CT血管造影在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的 探讨CT血管造影(CTA)在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月东莞市厚街医院收治的76例疑似急性肺动脉栓塞患者的临床资料,所有患者均行CTA检查,以肺动脉造影结果为金标准,分析CTA诊断急性肺动脉栓塞的效能,并通过容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)3种图像后处理技术对肺动脉造影阳性患者CTA图像进行重建,选择合理窗位观察,比较不同图像后处理技术的肺动脉栓子检出率。结果 76例疑似急性肺动脉栓塞患者,经肺动脉造影检查确诊69例为急性肺动脉栓塞;以肺动脉造影结果为金标准,CTA诊断急性肺动脉栓塞的灵敏度为97.10%,特异度为85.71%,阳性预测值为98.53%,阴性预测值为75.00%,准确度为96.05%;一致性分析结果显示,CTA检查结果与肺动脉造影结果的诊断一致性较好(Kappa=0.778)。3种图像后处理技术均可检出肺动脉与主干的全部栓子;MPR对叶动脉栓子的检出率高于VR,对段及以下动脉栓子的检出率、总检出率均高于MIP、VR,差异有统计学意义(P<0.05);MIP对段及以下动脉栓子的检出...     

CT、MRI诊断急性胼胝体梗死的价值

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)诊断急性胼胝体梗死的价值。方法选取2017年1月至2019年1月兴宁市第二人民医院(鸿惠医院)收治的60例疑似胼胝体梗死患者作为研究对象。所有患者均行MRI、CT、磁共振血管造影(MRA)检查。比较MRI、CT检查结果与MRA检查结果的一致性;以MRA为金标准,比较MRI、CT检查急性胼胝体梗死的灵敏度、特异度和准确度;对两种检测方法进行ROC曲线分析,记录AUC值。结果MRI检查结果与MRA检查结果的一致性(Kappa=0.792)高于CT(Kappa=0.451)。MRI检查急性胼胝体梗死的准确度高于CT,AUC值大于CT。结论MRI诊断急性胼胝体梗死准确度高于CT,具有较高的诊断价值。     

血氧水平依赖成像联合弥散张量成像在脑梗死诊断中的应用效果

目的探讨血氧水平依赖成像(BOLD)联合弥散张量成像(DTI)在脑梗死诊断中的应用价值。方法前瞻性选择2016年5月至2020年5月大连市普兰店区第三人民医院收治的86例高度疑似脑梗死患者,所有患者均行BOLD、DTI及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,评估BOLD联合DTI诊断脑梗死的特异度、灵敏度、准确度,分析BOLD联合DTI诊断脑梗死与DSA诊断结果的一致性。结果86例高度疑似患者,经DSA确诊80例(93.02%);BOLD联合DTI诊断脑梗死的灵敏度、准确度均高于BOLD、DTI单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);BOLD联合DTI诊断脑梗死的特异度与BOLD、DTI单一检查比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Kappa检验,BOLD联合DTI诊断脑梗死与DSA诊断结果具有理想的一致性(Kappa=0.75)。结论BOLD联合DTI诊断脑梗死有助于提高诊断灵敏度、准确度。     

多层螺旋CT与超声诊断急性阑尾炎的效能对比

目的 比较多层螺旋CT (MSCT)与超声诊断急性阑尾炎的效能。方法 选取2020年5月至2023年1月我院收治的疑似急性阑尾炎患者125例,均行MSCT与超声检查,分析急性阑尾炎的MSCT、超声影像学表现。以手术病理结果为标准,比较MSCT、超声诊断急性阑尾炎的效能。结果 MSCT与手术病理诊断结果的一致性较好（Kappa=0.914, P <0.001）,超声与手术病理诊断结果的一致性一般（Kappa=0.731, P <0.001）。MSCT诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度、准确率均显著高于超声（P <0.05）。结论 MSCT及超声诊断急性阑尾炎均有一定的价值,但MSCT较超声具有更高的诊断效能,可降低漏诊、误诊风险。     

西门子128层AS螺旋CT小肠造影在小肠病变诊断中的应用

目的探讨西门子128层AS螺旋CT小肠造影诊断小肠病变的价值。方法76例高度疑似小肠病变患者均经128层螺旋CT小肠造影、手术病理或内镜检查,以手术病理或内镜检查结果作为“金标准”,分析CT小肠造影对小肠病变的诊断效能。结果76例高度疑似小肠病变患者经手术病理或内镜检查确诊68例,占89.47%。CT小肠造影诊断小肠病变的灵敏度、特异度、准确度分别为97.06%、87.50%、96.05%。CT小肠造影与手术病理或内镜诊断小肠病变类型具有极好一致性(Kappa=0.801)。结论西门子128层AS螺旋CT小肠造影诊断小肠病变具有较高的灵敏度、特异度及准确度,可有效鉴别小肠病变类型。     

MRI弥散加权成像与CT增强扫描在宫颈癌分期及诊断中的应用价值

目的探讨MRI弥散加权成像与CT增强扫描在宫颈癌分期及诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2020年6月我院收治的78例高度疑似宫颈癌患者作为研究对象,术前均接受MRI弥散加权成像与CT增强扫描。以手术病理结果为金标准,分析MRI弥散加权成像与CT增强扫描对宫颈癌的诊断效能。结果手术病理结果显示,78例患者中恶性肿瘤65例,良性肿瘤13例。MRI弥散加权成像诊断宫颈癌良恶性的敏感度、准确度均高于CT增强扫描(P<0.05);MRI弥散加权成像与病理分期结果的一致性极好(Kappa=0.796),CT增强扫描与病理分期结果的一致性较为理想(Kappa=0.603)。结论MRI弥散加权成像较CT增强扫描在宫颈癌分期及诊断中的效能更高,可有效判定宫颈癌分期程度。     

多层螺旋CT肺动脉造影相关参数诊断急诊肺动脉栓塞的临床价值

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)肺动脉造影相关参数诊断急性肺动脉栓塞的临床价值,减少临床误诊、漏诊。方法 选取行急诊MSCT肺动脉造影检查的325例患者,依据是否发生急性肺动脉栓塞将其分为栓塞组(n=119)和非栓塞组(n=206)。比较两组CT阻塞指数、右室短轴最大径(RV)/左室短轴最大径(LV)比值、肺动脉直径。将急性肺栓塞患者按照病情严重程度分为重度组(n=49)和轻、中度组(n=70),比较两组的CT阻塞指数、RV/LV、肺动脉直径,采用Pearson相关性分析CT阻塞指数、RV/LV比值、肺动脉直径与肺动脉栓塞指数的相关性,并采用受试者体征曲线(ROC)评估CT阻塞指数、RV/LV比值、肺动脉直径与肺动脉阻塞指数对肺动脉栓塞的诊断效能。结果 栓塞组的CT阻塞指数、RV/LV比值、肺动脉直径均显著高于非栓塞组;重度组的CT阻塞指数、RV/LV比值、肺动脉直径均显著高于轻、中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CT阻塞指数、RV/LV比值、肺动脉直径与急性肺动脉栓塞患者的肺动脉阻塞指数呈正相关(r=0.541、0.512、0.429,...     

螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞及溶栓效果的观察

近年来有关CT肺动脉造影(CTPA)对肺动脉栓塞(PE) 诊断的敏感度、特异度研究较多,目前CTPA已被作为PE诊断的首选方法而广泛采用。研究多层螺旋CT肺动脉造影对于PE诊断价值的较多,而单或双层螺旋CT肺动脉造影对PE诊断价值研究并不多,特别是溶栓治疗效果的观察还极少涉及。现将我院自2002年至2005年3月15例病例分析如下:     

64排螺旋CT联合血清GDF-15、Fib表达对肺动脉栓塞的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT联合血清生长分化因子-15(GDF-15)、血浆纤维蛋白原(Fib)表达在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法:选取某院2015年1月至2018年3月收治的经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查确诊的80例肺动脉栓塞患者作为观察组,另外选取同期80例健康体检者作为对照组。检测2组受试者血液中GDF-15、Fib水平,并行64排螺旋CT检查。使用SPSS 19.0进行统计学分析。以DSA作为金标准,绘制ROC曲线比较GDF-15、Fib、64排螺旋CT单一及联合诊断对肺动脉栓塞的诊断价值。结果:观察组患者血液中GDF-15、Fib水平均明显高于对照组(P<0.05)。GDF-15诊断肺动脉栓塞阳性78例,Fib诊断肺动脉栓塞阳性78例,64排螺旋CT诊断肺动脉栓塞阳性79例,平行联合诊断肺动脉栓塞阳性98例,系列联合诊断肺动脉栓塞阳性59例。平行联合诊断的敏感度及阴性预测值均高于各指标单一诊断(P<0.05),系列联合诊断的特异度及阳性预测值均高于各指标单一诊断(P<0.05),平行联合及系列联合诊断的AUC值均高于各指标单一诊断(P<0.05)。结论:血清GDF-15、Fib表达联合64排螺旋CT对肺动脉栓塞具有较高的诊断效能,可有效提高诊断的敏感度及特异度。     

直接数字平板X线成像系统与多层螺旋CT在足跖跗骨骨折诊断中的应用价值

目的探讨直接数字平板X线成像系统(DR)与多层螺旋CT(MSCT)在足跖跗骨骨折诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2019年6月医院接收的疑似足跖跗骨骨折患者60例,均行DR诊断及MSCT诊断,以临床诊断结果为参考,比较两种诊断方式的灵敏度、特异度及准确度。结果临床诊断结果显示,60例疑似患者中足跖跗骨骨折39例;MSCT的诊断灵敏度、特异度、准确度均高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与DR诊断比较,MSCT诊断足跖跗骨骨折的灵敏度、特异度、准确度均较高,可以为临床选择合适的治疗措施提供依据。     

多层螺旋CT与MRI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与MRI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2019年8月至2020年10月在鹰潭市中医院就诊的84例肝脏肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受MSCT与MRI检查,以病理检查结果为金标准,分析MSCT与MRI鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的临床价值。结果 病理检查结果显示,84例肝脏肿瘤患者中,恶性肿瘤26例,良性肿瘤58例。以病理检查结果为金标准,MRI诊断肝脏良恶性肿瘤的准确度高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT诊断肝脏良恶性肿瘤结果与病理检查结果具有较为理想的一致性(Kappa=0.497),MRI诊断肝脏良恶性肿瘤结果与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.786)。结论 MSCT与MRI在鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤中均具有一定的应用价值;但与MSCT相比,MRI对肝脏良恶性肿瘤的诊断效能更高。     

小剂量对比剂CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值分析

目的:分析小剂量对比剂CT肺动脉造影(CTPA)诊断肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值.方法:选取在医院就诊的65例高度怀疑为PE患者,根据CTPA检查时所用对比剂(非离子型碘普罗胺Ultravist 370)的不同,将其分为常规组(35例)和小剂量组(30例).常规组行常规CTPA检查模式,注射对比剂50 ml,管电压...     

CT与MRI对脑内型海绵状血管瘤的诊断价值

目的 探讨CT与MRI对脑内型海绵状血管瘤的诊断价值。方法 选取2020年4月至2021年4月宜春市中医院接诊的76例疑似脑内型海绵状血管瘤患者为研究对象。所有患者均先后接受CT与MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,比较CT、MRI单独及联合诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 经手术病理检查,76例患者中脑内型海绵状血管瘤55例,脑外型海绵状血管瘤12例,脑膜瘤5例,动静脉畸形4例;MRI诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合MRI诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT联合MRI诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度、特异度及准确度均较高,可为临床拟定治疗方案提供可靠依据。     

CT肺动脉血管成像在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的：探讨CT肺动脉血管成像（CTPA）在肺动脉栓塞诊断中的应用。方法：回顾性分析2021年1～12月赣州市人民医院的200例CTPA检查病例,所有病例均使用美国GE 256排Revolution螺旋CT进行CTPA。结果：200例均与临床诊断相符,75例肺动脉未见异常影像;105例出现不同程度的肺动脉栓塞;3例未显示右肺动脉主干远侧段及分支;4例肺支气管动脉增粗;3例肺动脉左干动脉瘤;5例肺动脉高压;5例肺动脉主干狭窄。结论：CTPA能在图像上相对较清晰地显示肺血管的异常形态,是一种无创性的血管成像技术,广泛地应用于肺血管疾病的检查,为临床诊断做出了巨大的贡献。     

多层螺旋CT 和动态增强磁共振成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估的价值

目的探讨多层螺旋CT (MSCT)和动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估的价值。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的乳腺癌并进行手术患者120例。入选患者术前均行MSCT、DCE-MRI检查,以病理结果为金标准,比较MSCT、DCE-MRI检查诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度。结果病理结果显示伴有腋窝淋巴结转移73例,不伴腋窝淋巴结转移47例;与病理结果比较,MSCT诊断的灵敏度为90.41%、特异度为78.79%、准确度为76.67%,DCE-MRI诊断的灵敏度为94.52%、特异度为89.74%、准确度为86.67%。DCE-MRI诊断灵敏度高于MSCT,但差异无统计学意义(P0.05),DCE-MRI诊断特异度、准确度均高于MSCT,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论乳腺癌患者术前行MSCT、DCE-MRI检查可诊断是否伴有腋窝淋巴结转移,同时DCE-MRI的诊断价值更高。     

基于64排螺旋CT多平面重建技术在急性主动脉夹层患者中的诊断应用

目的：探讨基于64排螺旋CT多平面重建（MPR）技术在急性主动脉夹层患者中的诊断价值。方法：选取医院2021年2月～2022年9月收治的40例疑似急性主动脉夹层患者,全部患者均行64排螺旋CT MPR技术检查,并行主动脉数字减影技术（DSA）检查,将DSA检查结果作为“金标准”,分析64排螺旋CT MPR技术对急性主动脉夹层患者的诊断效能。结果：40例疑似急性主动脉夹层患者经DSA检查31例确诊,占77.50%;依据DSA诊断“金标准”,64排螺旋CT MPR技术对急性主动脉夹层诊断灵敏度为93.55%(29/31)、特异度为88.89%(8/9)、准确度为92.50%(37/40)、阳性预测值为96.67%(29/30)、阴性预测值为80.00%(8/10),且与DSA检查结果一致性好（Kappa=0.793）;64排螺旋CT MPR技术检查与DSA检查急性主动脉夹层Debakey分型、累及区域、伴有钙化与血栓特征对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：64排螺旋CT MPR技术对急性主动脉夹层患者有较高诊断灵敏度、特异度、准确度,且可鉴别疾病Debakey分型、累及区域...     

64排螺旋CT增强扫描与数字减影血管造影(DSA)诊断肺动脉栓塞的临床价值比较

目的探讨64排螺旋CT增强扫描与数字减影血管造影(DSA)诊断肺动脉栓塞的临床价值。方法收集2012年1月至2014年12月来我院就诊的肺动脉栓塞疑似患者200例,分别给予64排螺旋CT增强扫描与数字减影血管造影检查,观察两组检查的差异,比较其诊断的临床价值。结果 64排螺旋CT增强扫描发现中心性肺动脉栓塞例数低于DSA,附壁血栓型高于DSA,分别经卡方检验,差异有统计学意义(P0.05);而两者偏心性和完全性肺动脉栓塞结果相近,差异无统计学意义(P0.05)。DSA的诊断正确率、阳性率和灵敏度明显高于64排螺旋CT增强扫描,而检查阴性率、假阳性率和假阴性率均低于64排螺旋CT增强扫描,分别经卡方检验比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论 DSA诊断肺动脉栓塞的准确性优于64排螺旋CT增强扫描,但二者诊断特异度差异无统计学意义,故DSA可用于肺动脉栓塞的高级诊断,而64排螺旋CT增强扫描可作为疑似患者的初筛检查。     

超声及MRI联合诊断乳腺肿瘤的效果分析

目的探讨超声及核磁共振成像(MRI)并联试验对乳腺肿瘤的诊断效果。方法选取2018年10月—2019年10月在我院收治的90例疑似乳腺肿瘤患者为研究对象。患者均接受超声及MRI检查。结果以病理活检为金标准,90例患者中确诊为乳腺肿瘤65例,乳腺结节15例,乳腺炎性包块10例。超声检测诊断乳腺肿瘤的灵敏度为66.15%、特异度为64.00%。MRI诊断乳腺肿瘤的灵敏度为76.92%、特异度为76.00%。超声+MRI诊断乳腺肿瘤的灵敏度为92.31%、特异度为48.00%。联合诊断的灵敏度明显提高(P0.05),但一致性较差(Kappa=0.33),无临床应用价值。65例乳腺肿瘤患者中,病理诊断良性18例,恶性47例。超声诊断恶性乳腺肿瘤的灵敏度为87.23%,特异性为83.33%;MRI诊断恶性乳腺肿瘤的灵敏度为97.87%,特异性为88.89%;MRI+超声诊断恶性乳腺肿瘤的灵敏度为100.00%,特异度为72.22%。联合诊断可以发现全部恶性肿瘤,无临床漏诊,且Kappa=0.82,与病理诊断具有高度一致性。结论超声、MRI联合用于乳腺肿瘤良恶性诊断,可提高敏感度,降低漏诊率,具有临床应用价值。     

血清C-反应蛋白和乳酸脱氢酶检测诊断急性胰腺炎的价值分析

目的 在急性胰腺炎中应用血清C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)检测诊断,分析其诊断价值。方法 选取2018年1月—2019年2月本院接诊的高度疑似为急性胰腺炎108例患者,均接受血清CRP、LDH检测诊断,将手术结果作为“金标准”,分析血清CRP、LDH的诊断效能。结果 108例高度疑似为急性胰腺炎患者经手术结果显示,93例确诊为急性胰腺炎,15例为其他疾病(8例为急性肠梗阻,7例为急性肠胃炎);血清CRP、LDH用于急性胰腺炎诊断与金标准的Kappa值分别为0.780、0.801,一致性好,其特异度、灵敏度、准确度分别为86.67%、95.70%、94.44%和80.00%、97.85%、95.37%。结论 血清CRP、LDH用于急性胰腺炎的诊断价值较高,对临床上急性胰腺炎的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。     

CT冠脉造影在急性冠脉综合征临床诊断中的应用价值

目的 探讨CT冠脉造影在急性冠脉综合征(ACS)临床诊断中的应用价值。方法 选择2018年10月至2021年9月赣州市赣县区人民医院收治的60例疑似ACS患者为研究对象。所有患者均接受CT冠脉造影检查与数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,验证CT冠脉造影诊断ACS的灵敏度、特异度与准确度,比较DSA、CT冠脉造影对冠状动脉斑块、冠脉狭窄程度的检出情况。结果 DSA检查结果显示,60例患者中,阳性56例,阴性4例;经CT冠脉造影检查显示,阳性56例,阴性4例;CT冠脉造影诊断ACS的灵敏度为98.21%(55/56),特异度为75.00%(3/4),准确度为96.67%(58/60);CT冠脉造影诊断ACS的结果与DSA诊断结果的一致性较为理想(Kappa=0.732);DSA与CT冠脉造影对钙化斑块的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);DSA与CT冠脉造影对冠脉轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT冠脉造影诊断ACS的准确度较高,有利于检出钙化斑块,准确评估冠脉狭窄程度,且具有操作简便、安全及无...