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1.
【目的】探讨术前磁共振三维时间飞越法序列(3D-TOF)联合三雏稳态构成干扰序列(3D-CISS)对面肌痉挛(HFS)的诊断及手术指导的价值。【方法】总结分析71例HFS病人术前MR3D-TOF及3I^CISS序列图像,对两侧面神经由轴位原始像作斜矢状位及冠状位重组,观察面神经近脑干端与周围血管的关系,了解有无血管压迫面神经,利用3D-TOF及315)-CISS序列的互补性,判明责任血管,术中根据MR结果的指导,探查并处理责任血管。【结果171例患者3D-TOF结合3D-CISS序列显示患侧面神经67例存在血管接触及压迫,阳性率95.7%;手术探查结果69例发现责任血管,3D-TOF联合3D-CISS序列显示与手术探查符合率达98.6Vo。【结论】面神经血管减压术前3D-TOF联合3D-CISS序列扫描具有互补性,可以提高术前责任血管发现的阳性率,防止术中遗漏责任血管,提高疗效并减少并发症。 相似文献
2.
目的探讨3.0 T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建在三叉神经微血管减压术术前评估中的应用价值。材料与方法回顾性分析187例湘雅医院原发性三叉神经痛行三叉神经微血管减压术(MVD)的病例资料,将术前3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列检查情况与术中探查结果进行对比研究。结果 187例患者术前3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显示:症状侧三叉神经血管压迫(neurovascular compression,NVC)阳性173例,阳性率达92.3%,MVD术发现血管神经压迫179例,阳性率达95.6%。其中小脑上动脉73例(40.8%)、小脑前下动脉28例(15.4%)、基底动脉17例(9.8%)、小脑后下动脉5例(3.2%)、复合压迫35例(20.2%)、静脉11例(6.2%)。3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显示无血管压迫14例,阴性率7.7%,而术中发现无责任血管10例,阴性符合率58.8%。症状对侧血管压迫阳性20例,假阳性率10.7%,两侧阳性率差异有统计学意义(P0.05)。结论 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列,结合3D后处理重建能相对清晰显示三叉神经与周围血管的空间关系,是三叉神经微血管减压术术前评估的有效方法之一。 相似文献
3.
目的通过3D-SPACE序列、3D-CISS序列、3D-VIBE序列及3D-TOF序列对神经、血管及其空间关系的显示能力,从中选择优异的序列组合来展现神经与血管的关系。材料与方法对三叉神经痛、面肌痉挛或舌咽神经痛的患者进行MR常规及上述4种血管神经成像技术进行扫描,查看它们在MPR或MIP重建中神经、血管的成像特点。结果与3D-CISS序列相比,3D-SPACE序列能更加敏感地显示责任血管,更好地体现神经与血管的关系;与3D-VIBE序列相比,3D-TOF序列能更清晰地显示整体的血管走形。结论 3D-SPACE序列能更好的显示神经走向及判断神经与血管的关系,3D-TOF序列能在MIP重建中显示整体的血管并判断血管来源,两者结合能更好地展现MR在血管神经成像的优势。 相似文献
4.
《上海医学影像》2019,(1)
目的:评估三维可变反转角快速自旋回波(3D sampling perfection with application optimized contrasts using different flip angle evolution,3D-SPACE)序列及微小表面线圈联合三维双回波稳态水激发(3D double-echo steady state with water excitation,3D-DESSwe)序列在听神经瘤手术中保护面神经的作用。方法:回顾性分析病理学检查证实的33例行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描、3D-SPACE序列扫描及微小表面线圈联合3D-DESSwe序列扫描的听神经瘤患者的MRI资料,并与手术所见和病理学检查结果对照分析,观察、评价3D-SPACE序列及微小表面线圈联合3D-DESSwe序列对听神经瘤患者患侧面神经的显示情况。结果:3D-SPACE序列对周围神经脑池段显示良好,微小表面线圈联合3D-DESSwe序列对听神经瘤内听道段的面神经、后组颅神经显示较清晰。结论:同时应用3D-SPACE序列、微小表面线圈联合3D-DESSwe序列能提高听神经瘤周围神经术前评估的准确性,对保护面神经、保留面神经功能具有重要意义。 相似文献
5.
目的:比较3.0T、MRI两种扫描序列对臂丛神经成像的应用价值。材料与方法:收集临床需要扫描颈椎病MRI患者40例,都通过可变反转角三维快速自旋回波(3D-SPACE)序列、三维双回波稳态构成干扰序列(3D-CISS)序列、常规序列等方式进行检查,所有图像均进行后处理重建。结果:3D-CISS序列神经根-椎体CNR高于3D-SPACE序列,而3D-CISS序列神经根-脑脊液CNR低于3D-SPACE序列(P<0.05),3D-CISS序列较优,3D-SPACE序列图像质量较差。对受压神经根清晰度的显示,3D-CISS序列与3D-SPACE序列对比,优于3D-SPACE序列(P<0.05)。结论:对于展示臂丛神经神经根结构和对神经根病变做诊断等方面,3D-CISS序列明显优于3D-SPACE序列,对颈神经根成像及颈神经根受压等情况的临床诊断更具优势。 相似文献
6.
目的:探讨MRI三维循环相位稳态采集快速成像(3D FIESTA)序列结合三维时间飞跃磁共振血管成像(3D TOF MRA)序列在诊断听神经血管压迫综合征中的价值。材料与方法:回顾性研究2008年6月-2010年6月在我院初诊为听神经血管压迫综合征的患者40例,对照组40例均无临床症状,所有患者均接受MRI检查(包括3D FIESTA和3D TOF MRA)。由两位神经系统影像学专家一同分析磁共振3D FIESTA和3D TOF MRA序列中听神经和邻近血管的走行关系,评价两序列相结合对显示压迫或接触听神经的血管的优势,并分析病变与临床症状相关性,使用SPSS 16.0软件包进行χ2检验,P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果:40例患者中,3D FIESTA结合3D TOF MRA序列显示听神经存在邻近血管压迫或接触者37例,无压迫或接触者3例,结合两序列可以清晰显示异常血管来源及走行;与对照组比较,MRI图像显示听神经血管压迫或接触与临床症状存在密切关系,有统计学差异。结论:磁共振3D FIESTA结合3D TOF MRA可清晰显示听神经血管压迫及血管情况,诊断阳性率高,并且与临床症状具有良好的相关性,对于术前评价有重要作用,3D FIESTA及3D TOF MRA序列扫描时间短,图像质量高,应列入中内耳部位的常规扫描序列。 相似文献
7.
目的:研究探讨MRI检查在三叉神经痛诊断中的价值。方法:100例拟行微血管减压术的原发性三叉神经痛患者,于术前行MRI检查,分别采集三维快速稳态自由梯度(three dimensional- fast imaging employing steady state acquisition,3D-FIESTA)、三维时间飞跃(three dimensional-time of flight,3D-TOF)序列图像,判断神经血管接触压迫情况。以手术诊断结果为参照,计算和比较3D-FIESTA、3D-TOF术前诊断三叉神经痛患者神经血管接触压迫的灵敏度、特异度、准确率,分析2种序列成像诊断结果与手术诊断结果之间的一致性,并计算和比较3D-FIESTA、3D-TOF对不同责任血管的显示率。结果:100例三叉神经痛患者中,有75例经手术诊断证实存在神经血管接触压迫患侧三叉神经脑池段及邻近脑干组织的情况。以手术诊断结果为参照,3D-FIESTA、3D-TOF诊断三叉神经痛患者神经血管接触压迫的灵敏度(97.33%比94.67%)、特异度(92.00%比96.00%)、准确率(96.00%比95.00%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。一致性分析显示,3D-FIESTA、3D-TOF对三叉神经痛患者神经血管接触压迫的诊断结果与手术诊断结果之间的一致性均保持在良好水平(Kappa值均>0.7)。3D-FIESTA、3D-TOF对1级、2级、3级、4级、5级神经血管压迫程度的诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3D-FIESTA、3D-TOF对小脑上动脉、小脑前下动脉、椎动脉、基底动脉等责任血管的显示率均为100.00%,二者对2支以上动脉、动脉+静脉的显示率未达到100.00%,3D-FIESTA分别为94.74%、75.00%,3D-TOF分别为89.47%、50.00% ,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前行MRI检查可对原发性三叉神经痛患者的神经血管接触压迫情况予以清晰显示,尤其是采用3D-FIESTA、3D-TOF这2种序列成像 ,不仅可作为三叉神经痛的主要诊断手段,还可作为三叉神经痛手术定位的辅助手段。 相似文献
8.
目的 探讨三维稳态构成干扰序列(3D-CISS)对诊断血管神经压迫性三叉神经痛的价值.方法 回顾性分析30例临床诊断为三叉神经痛的患者进行3D-CISS序列检查及多平面重建(MPR),18例患者与手术结果对比.结果 (1)30例病例60条三叉神经脑池段均可清晰显示,Ⅰ级患者1例,Ⅱ级患者2例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者1例.(2)统计学分析结果:有症状侧组与无症状侧组的评分经卡方检验有非常显著性差异(χ2=36.324,P<0.001).(3)根据手术结果,三叉神经痛患者神经血管压迫接触的敏感性为94.4%.结论 3D-CISS是术前诊断三叉神经痛患者神经血管接触压迫的一项比较可靠的影像学检查方法. 相似文献
9.
目的评价磁共振3D-FIESTA联合3D-TOF序列对血管压迫性三叉神经痛的诊断价值。方法收集53例原发性单侧三叉神经痛患者的临床及MRI检查资料,由两位经验丰富的影像科医生对3D-FIESTA与3D_TOF序列原始和重组图像进行诊断分析,判断三叉神经桥前池段和邻近血管的关系,并与临床症状进行对照比较。结果所有病例中检出三叉神经桥前池段与邻近血管间存在接触或压迫关系的共有40侧,其中症状侧38例,非症状侧2例;神经血管问存在可能接触的有17侧,其中症状侧11例,非症状侧6例;神经血管无接触的有49侧,其中症状侧4例,非症状侧45例。联合应用3D-FIESTA和3D-TOF序列诊断三叉神经与邻近血管的关系,症状侧与非症状侧检查结果之间存在显著差异。结论联合应用磁共振3D-FIESTA和3D-TOF序列有利于提高血管压迫性三叉神经痛责任血管的检出率,可以为原发性三叉神经痛的病因诊断、治疗方案制定及预后评估提供有价值的影像学参考。 相似文献
10.
《现代医用影像学》2017,(6)
目的:对比原发性及创伤后脑神经病变应用磁共振检查序列的效果。方法:选取2016年1月~2017年2月收治的50例可疑原发性或创伤后脑神经病变患者为研究对象,对其脑干进行3D-TOF序列扫描和3D-CISS序列扫描,对两种序列及其联合图像对相应脑神经形态及毗邻血管关系的显示情况进行分析,进而评价磁共振检查的准确率。结果:相对于3D-TOF序列或者3D-CISS序列,两种序列联合观察神经、血管的评分均要高,差异显著(P0.05)。结论:磁共振检查中联合应用3D-TOF序列、3D-CISS序列扫描脑神经脑池段的成像效果、观察是否出现血管压迫现象的效果显著,优于单选序列,值得推广。 相似文献
11.
目的 通过分析脑动静脉畸形和海绵状血管瘤的的时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOFMRA)及磁敏感加权成像(SWI)磁共振表现,探讨3D-TOF-MRA与SWI对两种常见脑血管畸形的诊断价值.方法 对我科收治的44例血管畸形进行磁共振成像,并加扫3D-TOF MRA及SWI序列,其中26例海绵状血管瘤、18例动静脉畸形.分析比较二者对脑血管畸形的检出率以及细微特征的鉴别能力.结果 3D-TOF MRA可以清晰显示动静脉畸形的部位、大小、输入动脉的来源、输出静脉的去向;海绵状血管瘤MRA成像未见明显供血动脉.SWI清晰显示海绵状血管瘤的数目及范围较常规序列增大;而且还能显示动静脉畸形迂曲的小静脉,但不能直观显示畸形血管团的全貌及输入动脉等粗大血管的情况.结论 3D-TOF MRA技术对于动静脉畸形之类高流速低阻力的血管畸形的显示具有独特的价值,而SWI技术则对于海绵状血管瘤等低流速小管径的血管畸形的显示具有明显的优势;二者联合可以提高脑血管畸形检出,减少漏诊及误诊. 相似文献
12.
目的 对照分析三叉神经痛和面肌痉挛的磁共振断层血管成像(MRTA)表现及手术结果,探讨MRTA在诊断三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫中的价值。方法 经临床诊断三叉神经痛53例,面肌痉挛42例,行MR三维时间飞越稳态梯度回波序列(3D-TOF-SPGR)采集图像,利用原始图像对两侧三叉神经和面神经进行轴位、矢状位和冠状位重建,观察血管与神经的关系,并与手术结果进行对照分析。结果 53例三叉神经痛中,48例MRTA重建显示明确的异常血管,存在血管压迫或接触三叉神经,阳性率为90.56%。42例面肌痉挛中,40例MRTA 显示了面神经起始段有微血管跨越或对面神经有轻微的推压改变,阳性率为95.24%(40/42),与手术结果有较高的一致性。结论 MRTA对发现三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫具有重要价值,MRTA原始图像及斜矢状位和冠状位重建是显示神经血管接触的敏感方法,对选择手术方式具有重要指导意义。 相似文献
13.
目的探讨应用磁共振断层血管成像(MRTA)技术诊断三叉神经责任血管时对于扫描序列的优化。方法对32例临床诊断为三叉神经痛的患者行MRTA,采用三维时间飞跃法扰相梯度回波(3D-TOF FLASH)与容积内插屏气检查(VIBE)的大体素和小体素模式扫描,分析比较其图像质量。结果 VIBE序列图像所显示的三叉神经周围血管数目多于3D-TOF FLASH序列。大、小体素VIBE序列图像与大、小体素3D-TOF FLASH序列图像显示三叉神经周围血管的差异有统计学意义(P均<0.05)。VIBE序列图像的SNR与CNR均显著高于3D-TOF FLASH序列(P<0.05)。两种扫描序列中,应用大体素扫描模式获得图像的SNR与CNR均显著高于小体素扫描模式(P均<0.05)。结论应用MR-TA检查三叉神经时,采用大体素3D-TOF FLASH序列大范围扫描,能够准确、快速地辨认责任动脉血管,小范围内采用小体素VIBE序列能够精确显示脑桥小脑角池内三叉神经与邻近血管的关系。 相似文献
14.
目的:利用高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)观察原发性三叉神经痛患者的三叉神经脑池段与周围血管间的空间关系。方法:收集2008年8月至2009年12月行神经根微血管减压的80例原发性三叉神经痛患者。采用HR-MRI,包括三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维快速稳态自由进动成像(3D-FIESTA)序列采集原始横断面三维数据,分别重建平行于神经脑池段的斜矢状面及垂直于神经的冠状面,从多角度共同观察研究其患侧三叉神经脑池段及邻近脑干与周围血管间的空间关系,并与手术结果行双盲对照。结果:78例(97.50%)患者显示一支或多支神经血管接触和(或)压迫(neurovascular contact/compression,NVC)患侧三叉神经脑池段或其邻近脑干,其中54例(67.50%)显示责任血管为小脑上动脉,其他血管包括小脑前下动脉、椎动脉、基底动脉及某些静脉。NVC点距神经出脑干平均距离为(2.80±0.73)mm,其中42例(52.50%)NVC发生在近端(NVC点距神经出脑干根部距离≤3mm),27例(33.75%)发生在远端(NVC点距神经出脑干根部距离>3mm),9例(11.25%)仅存在血管与三叉神经邻近脑干接触。联合应用3D-TOF和3D-FIESTA,其诊断灵敏度达97.44%,特异度为100%,准确率达97.50%。结论:HR-MRI检查不仅有利于原发性三叉神经痛患者的临床诊断及手术方案制定,且有助于更好地理解原发性三叉神经痛的发病机制。 相似文献
15.
《现代诊断与治疗》2019,(22):3891-3893
目的探讨3D-SPACE与3D-MEDIC序列神经成像对腰骶丛的显示效果。方法选取行腰骶部或盆腔MRI检查的健康志愿者86例,均行常规腰椎磁共振(MRI)、3D-SPACE与3D-MEDIC序列扫描,计算2种序列的_(神经根)信噪比值(SNR_(神经根))、肌肉信噪比值(SNR_(肌肉))、神经根和肌肉的对比度噪声比值(CNR_(神经根/肌肉))及图像质量评分。结果 3DMEDIC序列的SNR_(神经根)、SNR_(肌肉)、CNR_(神经根/肌肉)明显高于3D-SPACE序列(P0.05),各部位图像质量评分均明显高于3D-SPACE序列(P0.05)。结论相较于3D-SPACE序列,3D-MEDIC序列能更清晰显示腰骶神经丛的解剖形态,是常规腰椎MRI的重要补充。 相似文献
16.
目的比较3.0 T MRI 3种扫描序列对颈神经根成像的应用价值。材料与方法收集临床需要扫描颈椎MRI患者37例,均行常规序列、三维双回波稳态(three-dimensional double-echo steady state,3D-DESS)序列、多回波数据图像重合(multi-echo data image combination,MEDIC)序列、可变反转角三维快速自旋回波(3D sampling perfection with application optimized contrasts using different flip angle evolutions,3D-SPACE)序列扫描,所有图像均进行后处理重建,对图像质量和正常颈神经根显示、受压颈神经显示清晰度、颈神经根与邻近组织的对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)3个方面进行评价。结果 3种扫描序列3个方面两两比较,3D-DESS序列神经根-椎体CNR和神经根-脑脊液CNR均高于MEDIC序列;3D-DESS序列神经根-椎体CNR高于3D-SPACE序列,而3D-DESS序列神经根-脑脊液CNR低于3D-SPACE序列;3D-SPACE序列神经根-脑脊液CNR高于MEDIC序列,3D-SPACE序列神经根-椎体CNR与MEDIC序列差异无统计学意义。图像质量评分3种序列两两对比差异均有统计学意义(P0.05),3D-DESS序列优于MEDIC序列,而3D-SPACE序列图像质量最差。对受压神经根清晰度的显示,3D-DESS序列和MEDIC序列差异无统计学意义,两序列与3D-SPACE序列对比,差异均有统计学意义(P0.05),即两序列均优于3D-SPACE序列。结论对于显示神经根结构和诊断神经根病变等方面,3D-DESS序列明显优于MEDIC序列和3D-SPACE序列,对颈神经根成像及颈神经根受压的临床诊断更具优势。 相似文献
17.
《现代医用影像学》2016,(1)
目的:探究脑动脉粥样硬化筛查中采用时间飞跃法(MRA)的临床应用价值。材料与方法:回顾分析我院2013年1月至2015年8月间临床似诊脑动脉粥样硬化患者129例,所有患者均进行时间飞跃法(3D-TOF)MRA检查,扫描完成后分别采用多平面的重建(MPVR)、容积重建(VR)、最大强度投影(MIP)以及表面重建(SSD)等方法进行重建图像进行分析。结果:经3D-TOF法MRA检查,129例患者中脑动脉血管显示结构较为清晰,采用以MPVR、VR以及MIP等重建方式观察,发现其中53例患者出现血管狭窄及闭塞。结论:在检查脑动脉粥样硬化时,TOF-MRA简便、无创,联合三维处理技术可作为筛查脑动脉粥样硬化的重要手段。 相似文献
18.
目的:对比胰胆管水成像(MRCP)中半傅里叶单次激发快速自旋回波(HASTE)序列和三维可变翻转角快速自旋回波(sampling perfection with application-optimized contrasts by using different flip angle evolutions,3D-SPACE)序列对腹腔镜胆囊切除术(LC)后残余胆囊管的显示情况,优选最佳的磁共振检查序列。方法:2018年6月—12月同时采用HASTE和SPACE序列行MRCP检查的L C患者共98例,对比残余胆囊管的图像质量、显示率,并进行统计学分析。结果:HASTE和SPACE序列图像质量评分分别为3.26分、3.55分,显示率分别为75.5%、84.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-SPACE序列是目前显示L C术后残余胆囊管较为理想的MRCP成像方法。 相似文献
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《临床医学》2021,41(6)
目的 研究三维快速自旋回波(MRI 3D-SPACE)序列检查诊断膝关节交叉韧带损伤的价值。方法 选取2018年9月至2020年9月商丘市中医院疑似膝关节交叉韧带损伤患者98例,均行MRI 3D-SPACE检查、常规二维序列(2D-PDWI)检查,以关节镜检查为“金标准”,比较3D-SPACE、2D-PDWI检查对膝关节交叉韧带损伤的诊断效能。结果 98例疑似膝关节交叉韧带损伤患者中交叉韧带损伤71例[前交叉韧带损伤(ACL)59例,后交叉韧带损伤(PCL) 12例],未损伤27例; 0级27例,1级25例,2级24例,3级22例。3D-SPACE检查膝关节交叉韧带损伤0级27例,1级25例,2级25例,3级21例; 2D-PDWI检查0级26例,1级23例,2级28例,3级21例。3D-SPACE检查膝关节交叉韧带损伤灵敏度(91. 55%)、准确度(92. 86%)高于2D-PDWI检查(71. 83%、75. 51%),差异有统计学意义(P 0. 05); 3D-SPACE检查特异度为96. 30%,2D-PDWI检查特异度为85. 19%,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 MRI 3D-SPACE序列检查膝关节交叉韧带损伤能清晰显示韧带损伤情况,诊断灵敏度、准确度均较高,有助于临床病情评估及针对性治疗方案的制定。 相似文献
20.
目的:比较3.0 T磁共振3D-DESS与3D-SPACE在腰骶丛神经(sacral plexus,SP)成像中的临床应用价值。材料与方法(1)正常志愿者组:采用男女各5名健康志愿者行3D-DESS与3D-SPACE在骶丛神经根成像,选取L5神经评价影像图像,并采用2名医师采用5分法分别主观评价两序列图像质量,测量L5神经最大长度和L5神经节长径大小,采用配对t检验比较同一序列下左右侧SP是否存在差异,其次比较两序列是否存在差异。(2)病例组:前瞻性纳入98例SP占位患者,并利用两序列行SP成像;采用与志愿者相同方法分析病灶特征和正常神经解剖结构特征评价两序列的优劣并独立评分,采用Mann-Whitney U检验,比较两序列在显示SP病变特征差异,设定P<0.05差异有统计学意义。结果10名志愿者年龄范围为20~27岁;3D-DESS序列与3D-SPACE序列在左右侧L5神经节大小配对t检验中均无统计学差异;3D-DESS能显示粗大的神经根,3D-SPACE对神经长度的显示优于3D-DESS,且具有统计学差异(t值分别为5.45和9.481, P=0.000),但两序列比较双侧L5神经节的大小时无明显统计学差异(P=0.79, P=0.70);98例患者18~74岁,平均(62.8±7.52)岁;3D-DESS与3D-SPACE对正常神经解剖评分中,3D-SPACE[(4.41±0.67)分]明显高于DESS[(3.75±0.75)分],DESS显示神经根细节较好,差异具有统计学意义(P=0.036);对于神经根病变的评价,DESS[(4.07±0.83)分]较SPACE[(3.57±0.65)分]高,且无统计学差异(P=0.099)。结论3D-SPACE与3D-DESS联合应用能清晰显示SP病灶细节,3D-DESS在神经泌尿学方面相对更实用、更准确。 相似文献