糖尿病合并高血压社区服务站就诊患者30例分析

目的：对在社区站已建档管理在册的糖尿病合并高血压患病人群进行分析,发现糖尿病患者的血管并发症呈上升趋势,社区站全科医生应注重慢病干预管理工作。方法：对在北京市东城区新中街社区站已建档的2型糖尿病合并高血压患者30例,及在北京市东城区新中街社区站已建档的2型糖尿病无高血压、无心脑肾并发症患者27例,参加同仁医院在社区站举行的冠心病危险因素调查的血生化、心电图结果分析对比。结果：通过对比两组临床体征及检查结果,两组存在明显差异。结论：为了积极控制糖尿病,有效控制血压,社区站全科医生不仅要注重慢性病的治疗,更应做好慢性病的干预管理,还要重点关注慢性病的预防工作。     

广州市南沙区海庭社区老年人群冠心病患病现状及危险因素分析

目的 探讨广州市南沙区海庭社区老年人群冠心病患病现状及危险因素。方法 回顾性分析2019年3月—2021年3月广州市南沙区海庭社区1 896名年龄> 65岁有慢性病的居民体检资料,所有入选者均完成检查,统计冠心病患病率。根据检查结果将患者分为冠心病与非冠心病组,对比2组基础资料,分析发生冠心病的危险因素。结果1 896名广州市南沙区海庭社区老年人群常规体检发现100例冠心病,患病率为0.53%(100/1 896);单因素分析中,冠心病组男性、年龄≥80岁、高血压、吸烟史、家族史、糖尿病占比均高于非冠心病组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组文化程度、饮酒史、合并高脂血症、合并脑血管疾病与冠心病相比,差异无统计学意义（P> 0.05）;Logistic回归分析,男性、年龄≥80岁、高血压、吸烟史、家族史、糖尿病是老年人群发生冠心病的独立危险因素（P<0.05且OR≥1）。结论广州市南沙区海庭社区老年人群冠心病发病率较高,男性、年龄≥80岁、高血压、吸烟史、家族史、糖尿病是冠心病发病的独立危险因素,临床需予以高度重视。     

北京市15个社区2型糖尿病患者合并高血压率及血压达标的调查

目的 了解北京市社区2型糖尿病患者高血压的患病率、血压控制达标率.方法 2008年8月至2009年7月采用多极抽样方法与患者自愿原则,纳入北京市4个城区中15个社区卫生服务中心的2849例2型糖尿病患者为研究对象,行体格检查及相关的实验室检查.结果 2型糖尿病患者高血压的患病率为70.8％ （2016/2849）.入组前已合并高血压者1966例,其中血压＜140/90 mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）者占54.8％ （1077/1966）,血压达标（＜130/80 mm Hg）率17.8％（350/1966）.血压达标与未达标者间TG、空腹血糖、腰围、糖化血红蛋白水平差异有统计学意义（F值分别为23.51、23.26、39.00和22.91,均P＜0.01）.1198例行尿微量白蛋白检测,糖尿病合并高血压者较单纯糖尿病者尿微量白蛋白升高更多（P＜0.01）.结论 北京社区2型糖尿病患者高血压的患病率较高,血压达标率低;应加强糖尿病合并高血压患者多重危险因素控制和有效的社区管理.     

Ⅱ型糖尿病患病危险因素的分析

目的探讨2型糖尿病及相关危险因素。方法测定15450名成年人进行糖尿病横断面调查,对空腹毛细血管血糖≥6.1 mmol/L者进行口服葡萄糖耐量试验。结果调查发现DM患者患病率为5.61%,与非DM人群相比,DM患者受教育年限较低,DM家庭史、冠心病、高血压病、脑血管病、血脂异常等病史高于非DM人群,DM患者WHR、BMI、SBP高于非DM人群,DM患者体力活动水平偏低。结论年龄、受教育程度、糖尿病家庭史、高血压病史、血脂异常史、肥胖和体力活动程度是糖尿病的独立危险因素。     

社区老年2型糖尿病患者冠心病患病情况及相关因素分析

目的：探讨社区老年2型糖尿病患者冠心病患病情况及分析相关因素。方法：按照随机抽样法,选择社区内110例2型糖尿病老年患者作为研究对象,根据是否患有冠心病进行分组,其中64例患有冠心病的2型糖尿病老年患者作为观察组,46例为合并冠心病患者作为对照组,记录比较两组患者的临床资料,以及检测观察各项生化指标,并对所得数据进行统计学分析及采用logistic多因素回归分析其相关因素。结果：110例2型糖尿病老年患者中合并冠心病者64例,未合并冠心病者46例,冠心病患病率为58．18％;2型糖尿病老年患者的病程、有无高血压病史及运动情况均与冠心病的发病有关,均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者的TG、UA及Cr水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义（ T1＝3．202,T2＝4．998,T3＝2．604,均P＜0．05）;观察组患者的HDL－C水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义（ T4＝3．523,均P＜0．05）;经Logistic多因素回归分析得出：在老年2型糖尿病患者冠心病中,运动为其保护性因素,而高血压均为危险加重因素,且糖尿病病程越长,合并冠心病危险越大。结论：社区老年2型糖尿病患者冠心病发病率较高,其中HDL－C与运动为保护性因素,而TG、UA、Cr及高血压为危险因素,且糖尿病病程越长,合并冠心病危险越大。     

社区高血压患病率调查及护理管理浅析

目的 了解社区居民高血压的患病率及其合并症,探讨高血压的个性化社区护理干预的方法.方法 采用单纯随机抽样的方法调查249人,通过测量血压和病史询问诊断高血压及其合并症.结果 共检出高血压患者27人,患病率为10.8%;其中12人合并冠心病,9人合并糖尿病及10人患有高脂血症;高血压患者中吸烟及高盐饮食的比例高.结论 高血压的患病率高,合并症多,需加强社区护理干预,降低高血压的发病率,减少致残率,提高病人的生活质量.     

社区高血压患病率调查及护理管理浅析

目的了解社区居民高血压的患病率及其合并症,探讨高血压的个性化社区护理干预的方法。方法采用单纯随机抽样的方法调查249人,通过测量血压和病史询问诊断高血压及其合并症。结果共检出高血压患者27人,患病率为10.8%;其中12人合并冠心病,9人合并糖尿病及10人患有高脂血症;高血压患者中吸烟及高盐饮食的比例高。结论高血压的患病率高,合并症多,需加强社区护理干预,降低高血压的发病率,减少致残率,提高病人的生活质量。     

社区老年2型糖尿病患者冠心病患病情况及相关因素分析

目的:探讨社区老年2型糖尿病患者冠心病患病情况及相关因素。方法:选择纳入慢性病管理系统的老年2型糖尿病患者218例作为研究对象,将其资料进行回顾性分析。结果:两组患者在性别、年龄、BMI等方面资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组(合并冠心病)患者在有高血压病史、糖尿病病程、日常是否参加体育运动等方面与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在2型糖尿病合并冠心病的患者中,糖尿病病程、高血压病史均是导致老年2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素,而体育运动则是避免冠心病发生的保护因素。结论:严格控制患者的血糖、血压,加强体育锻炼是有效降低社区老年2型糖尿病患者冠心病的患病率的重要手段,值得临床推广。     

社区2型糖尿病合并脑卒中患病率及相关因素调查分析

目的 调查社区2型糖尿病（T2DM）合并脑卒中的患病率并分析相关因素,为制定干预策略提供依据。方法〓整群抽取南充市顺庆城区社区45岁及以上（1967年12月1日以前出生）居民26103名为调查对象,筛选出其中T2DM患者,调查T2DM合并脑卒中的患病率和相关因素。对结果进行卡方或t检验以及多因素Logistic回归分析。结果 共筛查T2DM患者2108例;T2DM合并脑卒中70例（3.3%）,非T2DM合并脑卒中348例(1.6%),两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。单因素分析显示,T2DM患者合并脑卒中与年龄、高血压病、冠心病、脑卒中家族史、豆制品食用、平均睡眠时间（min）、TC(mmol/L)相关;多因素Logistic分析结果显示,脑卒中家族史、冠心病、高血压病是脑卒中的独立危险因素,其中冠心病的危险程度最高。结论 脑卒中家族史、冠心病和高血压病是T2DM人群合并脑卒中的独立危险因素;合并冠心病是T2DM人群合并脑卒中的关键危险因素。     

浅谈糖尿病合并高血压患者的降压治疗

糖尿病患者合并高血压的几率是无糖尿病患者的1.5-3.0倍,高血压人群发生糖尿病的风险也高于非高血压人群,糖尿病与高血压同时存在,其脑梗死、冠心病、糖尿病肾病的患病率明显高于糖尿病不合并高血压的患者。     

北京市通州区社区居民高血压控制情况及其影响因素研究

目的　了解北京市通州区社区居民的高血压患病情况、控制情况及其影响因素,分析确诊高血压患者血压控制与社区卫生服务利用的关系。方法　选取2015年7—9月北京市通州区社区卫生服务中心服务范围内的≥18岁的7 008例常住人口,采用《通州区社区居民健康状况和卫生服务需求调查表》进行问卷调查,并进行体格检查,包括身高、体质量、腰围、血压,采用多因素Logistic回归分析确诊高血压患者血压控制的影响因素。结果　高血压患病率为30.66%（2 149/7 008）;男性患病率为34.01%（1 191/3 502）,高于女性的27.32%（958/3 506）（χ2=36.820,P<0.001）。高血压确诊率为61.47%（1 321/2 149）;男性确诊率为54.58%（650/1 191）,低于女性的70.04%（671/958）（χ2=53.620,P<0.001）。确诊高血压患者血压控制率为43.38%（573/1 321）。不同医疗保险、半年内健康体检情况、1年内基层医生提供血压测量的确诊高血压患者血压控制率比较,差异均有统计学意义（χ2值分别为60.195、4.319、11.014,P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,家庭总月收入〔OR=1.087,95%CI（1.022,1.157）〕、新农合〔OR=1.775,95%CI（1.185,2.659）〕、1年内基层医生提供血压测量〔OR=1.383,95%CI（1.095,1.745）〕是确诊高血压患者血压控制情况的保护因素,城镇职工医保〔OR=0.654,95%CI（0.431,0.993）〕是确诊高血压患者血压控制情况的危险因素（P<0.05）。结论　通州区社区18岁及以上居民高血压患病情况较严重,确诊高血压患者血压控制情况较差。应采取提供定期血压测量、改善经济状况等综合措施来加强居民的血压控制,对城镇职工和公费医疗人群应给予高度关注和进一步研究。     

北京市东城区老年患病情况及社区干预模式的效果

目的：调查北京市东城区卫生服务中心辖区内老年居民患病情况．并分析医疗服务模式社区干预的效果。方法：对北京市东城区卫生服务中心辖区内60岁以上老年居民实施医疗服务模式社区干预。于基线和终末分别进行两次问卷调查。调查内容包括老年居民健康相关行为、老年居民患病情况、疾病相关知识知晓情况及对社区卫生服务的满意度。结果：终末调查时,调查对象吸烟、饮酒、不良饮食、不良睡眠、缺乏锻炼等不良生活方式较基线调查时均有所降低（P〈0．05）;终末调查时,调查对象对高血压、脑血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎等疾病知晓率均高于基线调查时（P〈0．05）：终末调查时,调查对象对社区卫生服务各项满意度较基线调查时有所提高（P〈0．05）。结论：社区医疗服务模式的建立在一定程度上改善了老年居民不良生活行为,提高了老年居民对疾病的知晓度,居民对该模式的实施满意度较高。     

同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响研究

背景　随着社会发展,我国糖尿病患病率逐年递增,其并发症造成严重的经济负担。同伴支持可以提高患者对糖尿病的预防和管理能力,减轻医护人员的工作负担。糖尿病治疗是一个长期过程,目前缺少时间跨度达到3年的同伴支持干预的远期影响研究。目的　探讨同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响。方法　本研究始于2013年,止于2016年,为期3年。以北京市东城区南片（原崇文区）5 个社区卫生服务中心为研究现场,招募确诊的2型糖尿病患者为研究对象,按照SAS软件下产生的随机分组序列,采用密闭、不透光信封将研究对象随机分为干预组和对照组。最终纳入干预组80人,对照组74人。干预组采用糖尿病规范化管理+同伴支持模式,对照组采用糖尿病规范化管理。2013年在干预前、干预6个月后分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析。评价两组患者健康知识知晓率、自我管理行为、糖化血红蛋白、空腹血糖。结果　最终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人。干预6个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、糖尿病防治措施、食物交换份单位数值、碳水化合物占比、每日食物摄入量排序、体质指数超重标准、成人每日推荐食用油摄入量8项知晓率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预36个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、碳水化合物占比、成人每日推荐食盐摄入量、成人每日推荐食用油摄入量5项知晓率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预6、36个月时,干预组中进行饮食与运动控制的患者比例高于对照组（P<0.05）。干预6个月时,干预组糖化血红蛋白、空腹血糖水平低于对照组（P<0.05）;干预36个月时,两组糖化血红蛋白、空腹血糖比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　同伴支持模式可以提升2型糖尿病患者自我管理能力,且存在远期效应,但短期效果优于远期效果,提示社区开展同伴支持模式虽然有效,但需要进一步完善干预程序,建议在6个月干预之后,继续干预以巩固其行为。     

基于健康体检分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素研究

背景　综合管理对降低2型糖尿病人群糖尿病肾脏疾病的发病具有重要意义。因此,分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的危险因素,便于社区全科医师更好地管理糖尿病患者。目的　探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素,为社区全科医师综合管理糖尿病患者提供一定的理论依据。方法　收集2018年3-8月在嘉定区江桥镇社区卫生服务中心体检的既往病史中明确诊断为2型糖尿病人群（n=1 627）的体检资料。依据《中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南》中糖尿病肾脏疾病诊断标准,将患者分为单纯糖尿病组〔估算肾小球滤过率（eGFR）≥60 ml•min-1•（1.732）-1〕和糖尿病肾脏疾病组〔eGFR<60 ml•min-1•（1.732）-1〕。比较两组患者年龄、性别、吸烟史、血压、体质指数（BMI）、腰围、高血压史、高脂血症史、血脂指标〔总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）〕、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿酸（SUA）、尿蛋白定量（UP）。采用多因素Logistic回归分析探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素。结果　1 627例患者中,糖尿病肾脏疾病104例（糖尿病肾脏疾病组）,占6.39%。糖尿病肾脏疾病组患者年龄、腰围大于单纯糖尿病组,收缩压（SBP）、BMI及高血压史发生率、高脂血症史发生率高于单纯糖尿病组,舒张压（DBP）低于单纯糖尿病组（P<0.05）。糖尿病肾脏疾病组患者LDL-C、HDL-C低于单纯糖尿病组,SUA、UP阳性率高于单纯糖尿病组（P<0.05）。年龄〔OR=1.171,95%CI（1.133,1.211）〕、高血压史〔OR=1.892,95%CI（1.070,3.344）〕、高脂血症史〔OR=1.719,95%CI（1.077,2.742）〕、SUA〔OR=8.962,95%CI（5.490,14.629）〕、UP〔OR=8.087,95%CI（4.145,15.779）〕、中心型肥胖〔OR=2.457,95%CI（1.616,3.736）〕是2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素（P<0.05）。结论　高龄、高血压史、高脂血症史、SUA、UP、中心型肥胖是2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的独立危险因素,提示社区卫生服务中心全科医师要加强对高龄2型糖尿病患者的综合管理;同时建议将UP检测纳入2型糖尿病患者管理监测指标体系中,及时发现和治疗糖尿病肾脏疾病。     

北京市东城区家庭医生签约服务效果及影响因素研究

背景　近年来,北京市东城区家庭医生签约服务从供需两端发力,创新家庭医生激励机制,取得了一些成效。研究家庭医生签约服务效果和影响因素对完善相关政策、提高签约居民和家庭医生签约服务团队获得感具有重要意义。目的　分析北京市东城区2018-2019年家庭医生签约服务现状、成效及存在问题,提出进一步完善北京市乃至全国家庭医生签约服务相关政策的建议。方法　于2020年1-6月,利用北京市常规数据监测平台和医改监测平台、东城区社区卫生服务信息平台相关数据分析东城区家庭医生签约率、重点人群签约率和签约居民履约情况;利用家庭医生团队和签约居民问卷调查,获得社区家庭医生团队和居民对签约服务满意度情况。结果　2019年东城区一般人群和重点人群签约率分别为36.26%和94.50%,高于2018年（33.19%、88.08%）,高于同期北京市（35.02%、93.06%）。2019年签约居民预约就诊率达到17.41%,与上年相比提高8.13个百分点,高于同期北京市5.44个百分点。与2018年相比,2019年东城区高血压和糖尿病患者规范管理率分别提升2.12、3.61个百分点,控制率分别提升11.65、13.78个百分点。签约居民满意度为83.09%（3 596/4 328）,签约服务提供者满意度达到91.59%（850/928）,家庭医生团队愿意继续提供签约服务的达89.22%（828/928）。定性研究结果显示部分居民对家庭医生签约服务的理解存在偏差、家庭医生工作负荷重、医保政策支持不足等。结论　东城区家庭医生签约服务一般人群签约率和重点人群签约率均符合北京市工作要求;居民对签约服务的认知度、利用率和满意度较好,下一步需要通过加强精准宣传、遵循客观实际不冒进、创新考评激励机制和完善医保调节政策等措施,促进家庭医生签约服务发挥更大作用。     

50~60岁社区人群白蛋白尿发生率及其影响因素调查研究

背景　随着世界范围内慢性肾脏病患者日益增多,尿微量白蛋白检测已广泛应用于肾脏损伤患者的筛查和监测。研究表明白蛋白尿是糖尿病、高血压乃至心血管疾病、肾脏损害预后及死亡的独立预测因子,因此有必要在存在高危因素的人群（如糖尿病、高血压、老年、肾脏损害家族史等）中进行白蛋白尿的筛查。目的　了解苏州市相城区6个社区50~60岁社区人群白蛋白尿的发病情况,探讨该人群白蛋白尿与临床及生活习性风险因素的相关性。方法　2018年5-6月对在苏州市相城区第二人民医院体检的6个社区50~60岁户籍居民进行健康普查,收集该体检人群652例相关体检资料、血液标本及清晨尿液,检测尿微量白蛋白和尿肌酐水平,计算尿白蛋白／肌酐比值（ACR）。根据受试者工作特征（ROC）曲线分析结果,确定本实验室Abbott C8000生化仪检测ACR≥2.88 mg/mmol为诊断临界值（诊断cutoff值）。统计该人群白蛋白尿发生率,并采用多因素Logistic回归分析其危险因素。结果　652例受试者中,ACR 0.29~26.72 mg/mmol,ACR≥2.88 mg/mmol 110例（16.9%）为白蛋白尿组,ACR<2.88 mg/mmol 542例（83.1%）为对照组,两组运动情况、嗜盐程度、BMI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组吸烟情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;白蛋白尿组女性比例、高血压及糖尿病发生率、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖水平高于对照组,肌酐水平低于对照组（P<0.05）。不同运动情况、嗜盐程度社区人群白蛋白尿发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同性别、是否合并高血压及糖尿病、不同吸烟情况社区人群白蛋白尿发生率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、吸烟情况是发生白蛋白尿的独立影响因素（P<0.05）。结论　该地区50~60岁社区人群白蛋白尿发生率较高,女性高于男性。其中高血压、糖尿病及男性吸烟情况是发生白蛋白尿危险因素。     

180例大肠息肉患者人群特征调查

目的分析大肠息肉患者的人群特征。方法选取2012-10-2013-10间在我院行电子结肠镜检查并经活组织病理学检查确诊为大肠息肉的患者为调查对象,收集患者的性别、年龄、体重指数、饮食习惯、个人生活方式、烟酒嗜好、疾病史、手术史、家族史等人群特征资料。以百分率作为主要研究指标。结果共收集180例患者,常见的人群特征为年龄≥50岁（71.11%）、男性（65.00%）、水果摄入不足（61.67%）、缺少体育锻炼（59.44%）、体重指数≥24 kg/m2（46.67%）、日饮水量摄入不足（36.67%）、吸烟（34.44%）、高血压病（34.44%）、饮酒（33.33%）、一级亲属恶性肿瘤史（25.00%）。结论大肠息肉的发生与多种因素有关。年龄≥50岁、男性、超重或肥胖、缺少体育锻炼、水果及日饮水量摄入不足、吸烟、饮酒、高血压病、一级亲属恶性肿瘤史是大肠息肉患者的常见人群特征,可能为大肠息肉发病的危险因素。     

北京市西城区社区居民健康状况和卫生服务需求调查

了解北京市西城区居民主要健康问题和卫生服务需求,为制定防病策略提供依据。采取多阶段分层整群随机抽样的方法,自行设计调查问卷,对辖区33936名15岁以上常住人口慢性病、危险行为及就医意向进行调查。社区居民各种慢性病患病率依次为高血压21．9％（7428例）,糖尿病8．0％（2722例）,冠心病7．4％（2515例）,慢性骨关节病5．8％（1953例）,高脂血症5．6％（1892例）,慢性阻塞性肺疾病3．2％（1074例）,脑卒中2．5％（848例）。缺乏体育锻炼16730名（49．3％）是主要健康危险行为。居民就医首诊选择大医院者为21227名（62．6％）,但选择社区卫生服务机构仅8030名（23．7％）。应进一步实施慢性病社区综合干预,完善相关医保政策,引导居民首诊在社区。     

宁夏地区社区高血压人群血压变异性的影响因素研究

目的　探讨宁夏地区社区高血压人群血压变异性（BPV）的影响因素。方法　选取2015年1月—2017年1月银川市某社区605例高血压患者,收集患者性别、年龄、BMI、民族、劳动强度、吸烟饮酒情况、每日食盐量、运动频率等资料,并进行24 h动态血压监测。比较不同特征高血压患者BPV,采用多元线性回归分析BPV的影响因素。结果　不同性别、年龄、BMI、民族、饮酒情况、运动频率患者24 h收缩压标准差（24 hSBPSD）、24 h舒张压标准差（24 hDBPSD）、24 h平均动脉压标准差（24 hMAPSD）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。不同劳动强度患者24 hDBPSD比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同吸烟情况24 hDBPSD、24 hMAPSD比较,差异无统计学意义（P>0.05）。中/重体力劳动强度患者24 hSBPSD、24 hMAPSD低于轻体力劳动强度患者,食盐量>6 g/d患者24 hSBPSD、24 hDBPSD、24 hMAPSD高于食盐量≤6 g/d患者,差异有统计学意义（P<0.05）。不同吸烟情况患者24 hSBPSD比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,劳动强度、吸烟情况、每日食盐量、运动频率是24 hSBPSD的影响因素,性别、吸烟、每日食盐量是24 hDBPSD的影响因素,年龄、劳动强度、每日食盐量是24 hMAPSD的影响因素（P<0.05）。结论　性别、年龄、劳动强度、吸烟情况、每日食盐量、运动频率是短时BPV的影响因素。     

上海市杨浦区45岁以上人群高血压患病及药物治疗的现状调查

目的了解上海市杨浦区45岁以上人群高血压的患病及降压药物应用现状,为人群干预做基线调查。方法采用随机整群抽样方法,选取上海市杨浦区5个社区居委1502人进行病史、生活方式及2周内高血压服药情况调查,并测量血压、血糖、血脂等生化指标。根据血压控制达标情况分为血压控制组及未控制组。结果高血压标准化患病率为37.1%,583人男性中有高血压患者219人（37.6%）,919位女性中有高血压患者338人（36.8%）。高血压知晓率、治疗率、控制率分别为87.4%、74.9%、29.4%;男性患者的高血压控制率低于女性患者（P〈0.05）。血压控制组与未控制组在吸烟人数、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）这三个变量存在显著差异（P〈0.05）。降压药物使用方面,血压控制组选择二药连用的人多于未控制组,而未控制组使用复方降压药物的人多于血压控制组（P〈0.05）。结论社区高血压控制率依旧处于较低水平,社区卫生服务中心应强化对中老年高血压患者降压药物使用的规范管理与跟踪调查。