脐针治疗颈源性头痛的随机对照研究

[目的] 观察脐针治疗颈源性头痛的临床疗效。[方法] 选取2020年4月20日至2021年8月31日浙江中医药大学附属杭州市中医院武林及丁桥院区针灸康复科门诊的颈源性头痛患者120例,随机分为脐针治疗组和常规针刺组,脐针治疗组选取巽、离、坤、乾、坎位,常规针刺组选取太阳、丝竹空透率谷、风池、外关、侠溪、颈夹脊(C1~C3),两组均隔日治疗1次,每周3次,共计10次。比较治疗前后两组头痛频率、头痛持续时间、颈部肌肉的压痛阈,探究脐针治疗对颈源性头痛的临床疗效。[结果] 治疗后两组头痛频率、头痛持续时间、颈部肌肉的压痛阈均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);脐针治疗组头痛频率、头痛持续时间、颈部肌肉压痛阈(完骨、风池)的改善均优于常规针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05)。[结论] 相较于常规针刺,脐针治疗颈源性头痛疗效显著,可明显改善头痛频率、头痛持续时间以及颈部肌肉的压痛阈。     

刃针循经筋治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的 本研究按照“以痛为腧”的经筋理论,循着经筋寻找神经根型颈椎病的病灶点,采用刃针进行治疗,并评价此方法的临床疗效。方法 收集金华市中医医院针灸科门诊及住院部神经根型颈椎病患者120例,随机分为刃针组和针刺组,刃针组60例采用循经筋的刃针治疗,7天治疗1次,疗程为4周;针刺组60例采用毫针针刺治疗,每周治疗5次,疗程为4周。比较两组治疗前后的症状与体征积分、VAS疼痛评分、临床疗效的差异。结果 刃针组在改善症状与体征、减轻疼痛方面优于针刺组,具有统计学意义(R ＜0.05),在临床疗效方面差异不具有统计学意义(R ＞0.05)。结论：刃针循经筋治疗神经根型颈椎病在改善症状与体征、减轻疼痛方面优于针刺治疗,但两种方法临床总有效率差别不大。     

颈激痛点松解手法治疗颈源性耳鸣疗效观察

【目的】探讨并论证颈激痛点松解手法治疗颈源性耳鸣的有效性。【方法】选取40例颈源性耳鸣患者行颈激痛点松解手法,采用《耳鸣严重程度分级评定标准》对患者治疗前后耳鸣严重程度进行评级,并评定其疗效。【结果】(1)在治疗1周、2周后和疗程结束时等不同时点,患者的耳鸣严重程度均有显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)经连续3周治疗后,40例患者中,痊愈10例(占25.0%),显效15例(占37.5%),有效11例(占27.5%),无效为4例(占10.0%),总有效率为90.0%。【结论】颈激痛点松解手法可有效地改善颈源性耳鸣症状。     

针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床观察

[目的]观察针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床疗效.[方法]将60例颈源性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予针刺联合龙氏治脊疗法治疗,对照组给予针刺联合传统推拿疗法治疗.7 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及耳鸣残疾评估量表(THI)评分的变化情况.比较2组患者治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)血流速度的变化情况.并随访比较2组的复发率.[结果](1)治疗后,2组患者的VAS评分、THI评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善VAS评分、THI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的椎动脉血流速度均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善椎动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的基底动脉血流速度明显改善(P<0.05),且治疗组在改善基底动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗组总有效率为96.67％(29/30),对照组为83.33％(25/30).治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)治疗组复发1例,复发率为5％(1/20);对照组复发5例,复发率为62.5％(5/8),2组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣,能明显改善患者的临床症状,改善血液循环,从而提高患者生活质量,疗效显著.     

针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床观察

[目的]观察针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床疗效.[方法]将60例颈源性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予针刺联合龙氏治脊疗法治疗,对照组给予针刺联合传统推拿疗法治疗.7 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及耳鸣残疾评估量表(THI)评分的变化情况.比较2组患者治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)血流速度的变化情况.并随访比较2组的复发率.[结果](1)治疗后,2组患者的VAS评分、THI评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善VAS评分、THI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的椎动脉血流速度均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善椎动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的基底动脉血流速度明显改善(P<0.05),且治疗组在改善基底动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗组总有效率为96.67％(29/30),对照组为83.33％(25/30).治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)治疗组复发1例,复发率为5％(1/20);对照组复发5例,复发率为62.5％(5/8),2组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣,能明显改善患者的临床症状,改善血液循环,从而提高患者生活质量,疗效显著.     

刃针经筋放血疗法治疗膝关节骨性关节炎

目的观察刃针经筋放血疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用随机分组原则,将100例膝关节骨性关节炎患者分为两组。治疗组50例,对照组50例。治疗组采用刃针经筋放血疗法治疗;对照组采用电针配合神灯治疗,两个疗程后观察疗效。结果治疗组、对照组总缓解率分别为92％、86％。治疗组总缓解率明显高于对照组,P〈0．05。结论刃针经筋放血疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著。     

岭南飞针疗法之头皮针治疗颈源性失眠的临床疗效观察

【目的】观察岭南飞针疗法之头皮针治疗颈源性失眠的临床疗效。【方法】将60例颈源性失眠患者随机分成观察组和对照组,每组各30例。对照组给予口服艾司唑仑片治疗,观察组给予岭南飞针疗法之头皮针治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分和颈痛量表（NPQ）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗4周后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为83.33%(25/30),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的PSQI评分和NPQ评分均较治疗前明显下降（P<0.01）,且观察组的PSQI评分和NPQ评分的下降幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】岭南飞针疗法之头皮针治疗颈源性失眠疗效确切,可显著改善患者症状,提高患者生活质量。     

针刀松解枕下三角治疗颈源性耳鸣的疗效观察

目的：观察针刀松解枕下三角治疗颈源性耳鸣的疗效。方法：80例患者随机分组,分为针刀治疗组和针刺对照组,治疗组以针刀松解枕下三角,对照组以针刺颈3～6夹脊穴,配双侧天柱、双侧风池穴。结果：对照组和治疗组临床疗效比较,P〈0.01,差异有统计学意义。治疗前治疗组和对照组对各项血流参数值比较,均无显著性差异（P〉0.05）;治疗前后比较,治疗组Vs、VD及VM值极显著上升（P〈0.01）,PI及RI值极显著下降（P〈0.01）;对照组仅VS及VM值有显著上升（P〈0.05）。治疗后两组血流参数值均有所改善,但治疗组改善更明显,对照组与治疗组比较,差异有显著性（P〈0.01、P〈0.05）。结论：治疗组在治疗颈源性耳鸣的疗效及改善患者脑部供血方面明显优于对照组。     

刃针松解术治疗颈性眩晕

目的观察枕下三角周围刃针松解术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法对符合纳入标准的124例颈性眩晕患者进行刃针松解术治疗。刃针松解术以松解枕下三角周围为主,头部前屈眩晕加重者重点松解枕下三角肌、C1横突、C2棘突端部的侧面、枕下项线的外2/3;头部后伸眩晕加重者重点松解枕下项线的中1/3、上下项线之间的骨面、C2棘突端部的侧面、肩胛骨内缘与T1～6棘突间中线;头部旋转时眩晕加重者重点松解颈椎棘突旁浅、深筋膜、韧带等。治疗频率为每3 d 1次,第1次治疗后3 d观察其疗效,决定是否行再次治疗,治疗次数≤3次,3次无效放弃治疗。术前和术后1 d及1、6个月分别采用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评价眩晕疾病对患者生活诸多方面的影响,评定其疗效,并观察有无并发症。结果经6个月随访,5例患者脱落,119例患者坚持完成本次研究。本组病例临床治愈83例,显效22例,好转12例,无效2例,临床治愈率为69.75%,显效率为18.49%,总有效率为98.32%,随访半年未发现术后不良反应。结论刃针松解术治疗颈性眩晕能明显减轻眩晕的症状,迅速缓解患者由眩晕导致的功能障碍,对改善眩晕患者的生活质量意义重大,具有较好的疗效,符合中医"简、便、廉、验"的特点。     

推拿结合针刺治疗颈源性头痛的疗效观察

颈源性头痛是由颈椎或颈部软组织病损所引起,以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征.笔者采用推拿和针刺治疗颈源性头痛95例,现总结如下.     

排针攒刺松解疗法治疗颈源性头痛的临床研究

颈源性头痛指患者颈椎及颈部的软组织出现器质性或功能性病损所导致的以单侧头部慢性疼痛为主要表现的临床综合征,其疼痛性质多为牵涉痛,［1］常伴有颈部压痛,发病率大约为头痛人群的17.18％。［2］笔者在临床中采用排针攒刺松解疗法治疗颈源性头痛取得一定疗效,现汇报如下。     

刃针治疗肩周炎临床疗效的Meta分析

【目的】系统评价刃针治疗肩周炎的临床效果。【方法】计算机检索国内外主要数据库中采用刃针治疗肩周炎的随机对照试验（RCT），检索期限从数据库建库至2022年10月17日。按照纳入与排除标准筛选文献后提取相关资料。根据Cochrane风险偏倚工具评估标准对纳入文献进行方法学质量评价。运用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。【结果】最终共纳入12项研究，涉及肩周炎患者926例。Meta分析结果表明，刃针疗法总有效率明显高于其他疗法（RR=1.16,95%CI=[1.10,1.22]）。刃针组的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分显著低于其他疗法（SMD=-2.68,95%CI=[-4.51,-0.86]）。【结论】刃针治疗肩周炎的综合临床效果显著，但试验数据仍有一定缺陷，尚需要引入更多样本量大、质量高的RCT来逐步证实其作用。     

筋膜、经筋理论指导的面部针刺配合平衡针治疗急性期周围性面瘫的临床疗效分析

目的 通过临床观察探讨筋膜、经筋理论指导的面部针刺配合平衡针治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。方法 将72例急性期周围性面瘫患者随机分为观察组及对照组,每组36例,对照组采用普通针刺治疗,观察组采用面部针刺配合平衡针治疗2周。治疗后评价两组临床疗效,对比前后两组面神经功能及面神经麻痹症状评分。结果 观察组总有效率75.00%,高于对照组47.22%(P＜0.05)。观察组House Brackmann面神经功能分级降低情况优于对照组。结论 筋膜、经筋理论指导的面部针刺配合平衡针治疗,可有效改善急性期周围性面瘫患者面神经功能,减轻面部肌肉损伤,有效改善其症状体征,有助于进一步提升临床治疗效果、缩短疗程。     

针刺与针刀治疗颈源性头痛的临床疗效观察

目的观察针刺与针刀对颈源性头痛的治疗效果。方法120例病人随机分为3组，每组40例。针刺组取风池、风府、完骨、翳风、颈夹脊、四神聪、合谷等穴位针刺，并用连续脉冲电刺激及电磁频谱治疗仪颈部照射；针刀组在颈项部敏感点做针刀松解术；对照组服散利痛及通天口服液。治疗前后进行语言类比量表（VRS）评分和治愈率、总显效率、总有效率比较。结果针刺组及针刀组治疗后VRS评分显著低于治疗前（P〈O．01），对照组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0．05），针刺组与针刀组治疗后评分均明显低于对照组（P〈0．05），针刺组及针刀组比较差异不明显（P〉0．05）；针刺组的痊愈率及总显效率显著高于对照组（P〈0．01），总有效率明显高于对照组（P〈0．05），针刀组的痊愈率显著高于对照组（P〈0．01），总显效率及总有效率均高于对照组（P〈0．05），而针刺组及针刀组的痊愈率、总显效率及总有效率无明显差异（P〉0．05）。结论针刺与针刀均能很好地缓解颈源性头痛，针刺治疗简单、方便，针刺与针刀结合对于顽固性疼痛病人效果更好。     

三步针罐疗法治疗颈源性三叉神经痛的临床观察

颈源性三叉神经痛是指因颈椎退行性病变而引起的面部三叉神经一支或一支以上分布区的电击样、烧灼样、刀割样疼痛,是临床上难治性颈源性疾病之一.     

带刃针松解治疗顽固性跟痛症30例疗效观察

从2005～2007年2月，笔者应用带刃针刀经皮松解治疗顽固性足跟痛30例36足，随访一年以上，优良率达94．4％。经临床治疗发现，跟痛症患者在足跟部的痛点有一定规律，常见痛点有三处：其中跟骨结节中点偏前部痛点（即小趾展肌附着点）占81％，跟骨内侧缘痛点（即拇趾展肌附着点）和跟骨外侧缘痛点（即小趾展肌附着点）分别占7．4％和6．2％，这一规律提示绝大多数足跟痛是由于跟骨附着点的肌腱韧带的劳损无菌性炎症，局部增生肥厚卡压了该处的微小神经，与跟骨刺无关。采用带刃针疗法使紧张挛缩的纤维筋膜得以松解，被卡压的微小神经得以切断。从而阻断了疼痛的传导，临床获得很好的疗效。