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相似文献
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1.
致病性自由生活阿米巴棘阿米巴(Acanthamoeba sp.)广泛存在于土壤、空气、淡水、污水、海水、灰尘、腐败物及人畜粪便等自然环境中,一些虫种可引起人体肉芽肿性阿米巴性脑炎(granulomatous amoebic encephalitis,GAE)及棘阿米巴性角膜炎(acanthamoeba keratitis,AK),还可引起肺部及皮肤病变,  相似文献   

2.
[目的]建立小鼠棘阿米巴性脑炎模型.[方法]经鼻腔滴注给ICR小鼠接种赫氏棘阿米巴,感染后每天观察病程变化并记录死亡例数.取死亡小鼠一半的脑组织匀浆置于铺了灭活处理大肠杆菌的琼脂培养基上培养,观察棘阿米巴的生长情况;取另一半脑组织行HE染色观察病理学改变.[结果]棘阿米巴感染后1周开始可见死亡小鼠,实验组小鼠脑组织中可观察到棘阿米巴生长.脑组织HE染色观察可见棘阿米巴滋养体浸润,其周围有炎性细胞浸润.[结论]应用鼻腔滴注法成功建立了棘阿米巴性脑炎模型.  相似文献   

3.
<正>儿童巨细胞病毒脑炎是儿童感染人巨细胞病毒引起的中枢神经系统疾病,在免疫正常的儿童中少见,临床表现多样,易漏诊、误诊。宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,m NGS)是一种新型的、有效的病原体检测技术,近年来在临床中的应用逐渐增多。本文回顾了1例经mNGS技术确诊的儿童巨细胞病毒脑炎的诊治经过,并进行文献复习。  相似文献   

4.
《中国现代医生》2018,56(33):128-130
Rasmussen脑炎(Rasmussen's encephalitis,RE)是一种极为罕见的免疫介导的慢性疾病,多表现为一侧大脑半球神经变性伴萎缩,本病儿童期发病,因一侧大脑萎缩导致神经功能障碍,在起病的1年内会出现偏瘫、偏盲、认知障碍、失语症(如果涉及到语言功能的大脑半球),最终会有神经系统严重的后遗症如运动和认知困难以及难治性癫痫,目前发病机制尚不明确。该病症状重,致残率高,抗癫痫药物治疗的疗效差,激素及免疫抑制剂等药物治疗不能从根本上阻止疾病的进展,一侧半球切除术是目前唯一可以控制癫痫的方法。本文通过对我科收治的1例患者进行分析并复习相关文献,进一步探讨RE的治疗方案,以提高对此病的认识。  相似文献   

5.
阿米巴感染性肠炎是一种较少见的胃肠道感染性疾病,临床症状与急性阑尾炎很相似,大部分该病患者有右下腹疼痛和腹泻的临床表现,临床误诊率较高.本文回顾性分析广州医科大学附属广州市第一人民医院收治的1例阿米巴感染性肠炎误诊为急性阑尾炎患者的临床资料,结合国内外文献分析该病临床特点、影像学表现、病理特点及治疗.患者纠正诊断后予以甲硝唑足量足疗程抗感染治疗后痊愈.  相似文献   

6.
<正>希阿里氏网是胚胎发育过程中右心房内未完全吸收的残留结构[1],一般不引起临床表现,多于尸检或因其他疾病就诊而偶然发现。然而该结构可被误诊为右心房肿物、血栓、瓣膜赘生物、连枷三尖瓣叶等[2-3],并被认为与心律失常、感染性心内膜炎、心内介入卡压导管、血栓栓塞性疾病等发病机制相关[4]。国内希阿里氏网相关疾病患儿尚未见报道。现回顾性分析郑州大学第一附属医院儿科神经重症监护室收治的1例希阿里氏网合并血栓患儿的病历资料及诊治经过,并对相关文献进行复习,以提高临床医生对该病的认识。  相似文献   

7.
急性出血性白质脑炎(acute haemorrhagicleukoencephalitis,Ahle)是一种罕见的致死性的中枢神经系统炎性脱髓鞘病,国外已有多例报道,国内未见相关病例分析。我院神经内科收治1例经病理确诊的Ahle患者,总结了患者的临床、影像学及病理特点,并对与本病相关的文献进行了复习和总结,以冀使神经科临床医师能对该病进行早期诊断和治疗,减少死亡率。1资料与方法1.1临床表现患者,男,52岁,因发热、头痛4 d于2004年12月2日上午11:00入住山东大学齐鲁医院神经内科病房。患者于4 d前洗头后出现发热,体温达(39~40)℃,伴有头胀痛,肺部X线检查未见明显异…  相似文献   

8.
目的 探讨儿童布鲁氏菌脑膜脑炎临床特点及发病情况。方法 报道1例儿童马耳他布鲁氏菌脑膜脑炎(brucellosis meningoencephalitis)患儿的临床资料,并结合国内外2014年1月—2020年12月的相关文献,总结儿童布鲁氏菌脑膜脑炎的发病情况、诊断方法及治疗。结果 4岁女性患儿,2021年3月15日因“间断右侧肢体麻木16 h,抽搐2 h”以“癫痫持续状态”入院。入院3个月前曾有2次无热惊厥,曾诊断为癫痫病。本次发病急,伴有低热,以癫痫持续状态为主要表现,脑脊液检测提示中枢神经系统感染,但脑脊液常规及生化无法判断感染性质,进一步通过脑脊液宏基因组测序(metagenomic next generation sequencing)明确感染病原为马耳他布鲁氏菌(Brucella melitensis),通过外周血抗体检测进一步验证,经过有效的抗生素联合足量足疗程治疗,治疗半年后康复。数据库共检索到文献60篇,其中中文文献29篇;期间共报道7例儿童神经系统受累布鲁氏菌病,1例为病例报道,另6例为布鲁氏菌患儿综合分析所提及。结论 儿童布鲁氏菌脑炎或脑膜炎发病率低,发病的临床...  相似文献   

9.
目的 探讨病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎的作用机制、病变部位及治疗效果。方法 选取2019年1月至2022年5月解放军总医院海南医院收治的病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎患者5例,回顾性分析患者临床表现、实验室和影像学资料,并复习相关文献。结果 5例患者病毒性脑炎期临床表现有发热、精神行为异常、幻觉、记忆力减退、癫痫及癫痫持续状态等;脑脊液二代测序检测病原菌均为单纯疱疹病毒1型,自身免疫性脑炎抗体均为阴性;影像学表现为单侧或双侧额叶、颞叶、岛叶、海马、丘脑异常或无病灶。发病后平均32 d继发为自身免疫性脑炎;自身免疫性脑炎期临床表现有暴力倾向、出现欣快感、便失禁、肢体无力、哭闹、烦躁、肢体抽搐和绝食等;自身免疫性脑炎抗体均为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)抗体IgG阳性(1∶10)。与病毒性脑炎时期相比,5例患者中有2例自身免疫性脑炎时脑叶、侧脑室旁白质的病灶增大,2例脑叶及没有病灶的部位前后对比没有明显变化,1例出现脑干新发病灶。5例患者自身免疫性脑炎时经激素冲击治疗,其中4例患者症状明显改善,1例因自行突然停药导致自...  相似文献   

10.
目的 阐述鹦鹉热衣原体肺炎并发机化性肺炎的临床特点、诊治要点及可能机制。方法 报道鹦鹉热衣原体肺炎并发机化性肺炎1例。并以“鹦鹉热衣原体”和“机化性肺炎”为检索词,检索中国知网、万方、维普数据库,以“psittacosis”或“Chlamydia psittaci”和“organizing pneumonia”为检索词,检索PubMed数据库。结果 该鹦鹉热衣原体肺炎并发机化性肺炎患者主要表现为咳嗽、咳痰伴持续高热,外院给予喹诺酮治疗后病情仍进展,行肺泡灌洗液宏基因组测序检出鹦鹉热衣原体,并经冷冻肺活检病理示机化性肺炎,给予抗感染联合激素治疗后病情好转,复查胸部CT病灶较前明显吸收,患者最终好转出院。国内外有两篇报道,一篇文献报道1例严重鹦鹉热衣原体肺炎可疑发展为机化性肺炎,另一篇报道从病理学角度证实了鹦鹉热衣原体感染后并发机化性肺炎。结论 鹦鹉热衣原体肺炎在临床上易被漏诊,易发展为重症,可并发机化性肺炎,目前机制尚不十分明确,可能考虑与宿主免疫力低下、特殊感染等相关。  相似文献   

11.
目的 提高对临床极少见的结核性脑炎(tuberculous encephalitis, TBE)认识,提高对TBE诊治水平。方法 分析1例以“高热12天”住院的53岁男性患者诊治经过。经抗菌素治疗5天后,发热变为中度,但出现头痛,无恶心、呕吐,无颈项强直、脑膜刺激征,无病理征,结核菌素纯蛋白衍生物(tuberculin purified protein derivative, PPD)皮试、结核抗体(tuberculosis antibody, TB-Ab)、T-SPOT.TB均为阴性,脑脊液压力高,脑脊液化验蛋白升高、糖和氯化物降低,脑脊液涂片病原学阴性;MRI平扫加增强提示脑实质多发感染病灶;脑脊液下一代测序(next generation sequencing, NGS)检出结核杆菌。临床和病原学诊断为结核性脑炎,临床治愈出院。结果 TBE临床极少见,确诊困难,预后差。早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键。但传统检查方法涂片结核杆菌检查、PPD皮试、TB-Ab检查、TSPOT.TB检查方法阳性率低,不利于早发现、早诊断、早治疗。结论 脑脊液下一代测序在TBE临床诊断和病因学诊断...  相似文献   

12.
1 病例资料 患者,男性,42岁,因反复胸痛、气促、呼吸困难一年,加重一月于1998-11-10日入院。患者于1997年底无明显诱因出现胸痛、气促、呼吸困难,劳累或剧烈活动后加重,休息后可缓解,伴轻咳,无咳血,无发热和盗汗,曾多次到当地县医院就诊,诊为“肺炎”,给予青霉素等药物治疗,效果不佳。1998-09出现全身浮肿,经用中草药治疗,浮肿消退,但气促,呼吸困难未改善,X线检查示“双下肺炎及胸膜炎”,为进一步诊治于1998-11-10入我院。过去史及家族史无特殊。入院时体格检查:T 37%,P 90次/min,R 18次/min,BP 18/13kPa,心脏无异常,双下肺呼吸音减弱,无罗音,左下胸部可触及磨擦感,肝脾  相似文献   

13.
林彩琴  兰昊 《广西医学》2023,(24):3061-3064
目的 总结萜烯诺卡菌致肾病综合征患者发生脑膜脑炎的临床特点及治疗经验。方法 回顾性分析1例萜烯诺卡菌致肾病综合征患者发生脑膜脑炎的临床资料,结合文献学习,对该病的临床特点及诊疗方法进行总结。结果 该患者以头痛、持续发热为主要症状。MRI平扫+磁共振弥散加权成像(DWI)+增强显示双侧侧脑室后角旁及左侧侧脑室角脑膜、左侧侧脑室后角内异常信号。宏基因组学第二代测序结果为萜烯诺卡菌(Nocardia terpenica),序列数19,覆盖度0.05%。最终诊断为化脓性脑膜脑炎(萜烯诺卡菌)。入院后给予美罗培南、利奈唑胺、克拉霉素等抗感染治疗。经治疗后,患者无头痛、头晕,无发热,病情稳定后出院。结论 萜烯诺卡菌引起的中枢神经系统感染因无法明确病原学诊断而进行精准治疗,可通过宏基因组学第二代测序协助诊断,以明确治疗方案。  相似文献   

14.
目的 分析儿童水痘-带状疱疹病毒(VZV)导致胰腺炎及病毒性脑炎的临床特征并复习相关文献,以提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析1例儿童VZV感染引起胰腺炎及病毒性脑炎患儿的临床特点、实验室检查等资料,复习VZV及胰腺炎的相关文献报道。结果 患水痘1周后出现头痛、呕吐,检查血尿淀粉酶均正常,腹部CT提示胰腺形态、大小及密度未见明显异常。脑脊液有核细胞计数28×106个/L。给予抗感染、降颅压等治疗后未再头痛,但呕吐剧烈、唾液分泌增多。水痘16d后出现腹痛,复查胰腺炎检查:淀粉酶310μ/L,脂肪酶2310μ/L。给予抗感染、生长抑素及血液滤过等综合治疗后,淀粉酶、脂肪酶逐渐恢复正常,未再呕吐及腹痛。结论 免疫功能正常儿童VZV感染引起胰腺炎合并病毒性脑炎罕见。引起胰腺炎时主要症状可表现为腹痛、剧烈呕吐,病初胰酶可正常,随着病情进展,胰酶逐渐升高。做到早诊断、早治疗,避免误诊和漏诊,可防止病情进一步恶化从而降低死亡率。  相似文献   

15.
目的:探讨儿童抗N-甲基-D天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎的临床特征?免疫学检查及预后?方法:回顾性分析4例抗NMDA受体脑炎的临床资料?影像学资料?实验室资料,并复习相关文献?结果:儿童抗NMDAR脑炎首发神经系统表现主要为精神行为及语言异常?抽搐或运动障碍;血清及脑脊液抗NMDAR抗体是确诊的关键,头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及脑电图无特异性改变;糖皮质激素和静脉免疫球蛋白是治疗的常用药物?结论:具有精神症状?运动障碍?语言障碍?抽搐等表现者应注意抗NMDAR脑炎,血清及脑脊液抗NMDAR抗体检查可明确诊断,糖皮质激素和静脉免疫球蛋白治疗有助于改善预后,患儿大多可显著恢复?  相似文献   

16.
《中国现代医生》2017,55(25):132-134
发热伴血小板减少综合征是由一种新布尼亚科病毒引起的疾病,以发热、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现。该病发病急,病情进展快,病死率约12%~30%,部分患者病情加重会出现神志不清、抽搐、烦躁等神经系统症状。我院近1年来收治了1例新型布尼亚病毒感染引起脑炎患者,采用高压氧配合临床的综合治疗,取得了满意的疗效。现回顾性分析患者的诊治经过并进行文献复习,提高对该疾病合并脑炎的认识及诊治,做到早诊断,早治疗,以降低病死率。  相似文献   

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目的 对2例怀疑自身免疫性脑炎的患儿进行抗体筛查,以寻找病因、明确诊断,加深对临床表现的认识,指导其治疗.方法 2例患儿均来自齐鲁医院儿童医疗中心神经科病房,临床表现分别为全身无力伴性格改变、抽搐伴语言运动障碍等.对患儿进行抗体筛查,并复习相关文献,了解其临床表现及治疗方案.结果 本例患儿通过行抗体筛查,经免疫印迹法测...  相似文献   

19.
马挺  郭建强  郝兆芹  朱斌良 《医学争鸣》2008,29(14):1285-1285
1 病例报告 患者,男性,25岁,因有剧烈右眼痛、视力减退1 mo来我院就诊.患者1 mo前无明显诱因出现右眼红、剧痛,伴有畏光、流泪,曾用抗生素眼药水点眼,未见好转.无眼外伤及角膜接触镜佩戴史和高血压病史.查体:一般状况良好,心肺腹未见异常.左眼视力5.0.右眼视力HM/眼前,眼压Tn(正常);上睑肿胀,睑球结膜混合充血,角膜中央见环形混浊,色白,内直径约3 mm,外直径约5 mm,边界清;角膜基质水肿,厚度约1.2 CT;前房深度正常,房闪( );瞳孔圆,直径约3 mm,对光反应存在;入院后角膜刮片可见G 菌、G-菌和脓细胞.给予非甾体类抗生索眼药、配50 g/L万古霉素及100 g/L头孢唑啉眼水、洗必泰眼水、氟康唑眼水点眼;阿托品散瞳;全身应用抗生索等抗炎抗感染对症处理.剧烈眼痛反  相似文献   

20.
病毒性脑炎是一种累及脑膜和脑实质的中枢神经系统感染性疾病,其临床表现为发热、抽搐、头痛等。因病毒性脑炎早期缺乏特异性临床症状,且病死率和致残率均较高,所以早期诊断尤为重要。本文介绍了3例采用宏基因组测序(mNGS)技术早期诊断出儿童疱疹病毒性脑炎的病例资料,相较于病毒性脑炎的传统检测方法,脑脊液二代测序能及早地做出病原学诊断,在早期诊断和指导临床治疗方面有重要的参考价值。  相似文献   

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