运动疗法治疗癌症恶病质的研究进展

癌症恶病质是以全身炎症、骨骼肌大量消耗和体重减轻为特征的多器官综合征。迄今,癌症恶病质的药物治疗和营养支持虽有一定疗效,但不能有效逆转其恶性结局。现有证据表明,运动疗法有助于逆转癌症恶病质进展,并抑制患者体重减轻及提高生活质量。作者综述了运动疗法治疗癌症恶病质的有效性、安全性、潜在机制和生物标志物,以期为精准治疗癌症恶病质带来新的愿景。     

运动处方在胸部恶性肿瘤根治术后早期康复中的应用

目的探讨运动处方在胸部恶性肿瘤根治术后早期康复中的影响。方法 120例行肺癌、食管癌根治术患者入院后分为实验组和对照组各60例,对照组按心胸外科手术常规护理,实验组除按心胸外科手术常规护理外,于入院后予运动处方相关知识及技能培训,手术后第1天开始实施相关运动处方(包括康复体操、医疗性运动、日常生活活动训练)。结果两组术后肺部并发症发生率差异有高度显著性(P<0.01);两组患者入院时运动后即刻心率差异无显著性(P>0.05),术后同时段运动后即刻心率与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);两组患者入院时运动后2min心率差异无显著性(P>0.05),术后第2周运动后2min心率与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01);两组术后1～2周肺活量差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论胸部恶性肿瘤根治术后早期应用运动处方可减少术后并发症,改善心肺功能。     

癌症化疗患者期待性恶心和呕吐的研究进展

医学技术的迅速发展使癌症不再是一种终极性疾病。目前化疗依然是治疗肿瘤的重要手段，化疗会产生严重的副反应。其中，恶心和呕吐是极为痛苦的症状，它不仅可导致患者生活质量下降，而且会引发严重的并发症。     

运动处方在糖尿病患者中的应用疗效观察

目的:探讨运动处方的合理运用对糖尿病患者血糖控制的疗效。方法:选取80例糖尿病患者,分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用单纯进行健康教育的方法,试验组采用健康教育和运动处方联合运用的方法。对两组患者的护理疗效进行观察。结果:试验组的血糖及血脂指标改善明显大于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05):试验组患者的血糖控制满意率较对照组有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动处方制定是糖尿病患者血糖控制的重要手段,它的应用对糖尿病患者的血糖控制起到了关键性的作用,能够提升患者的日常生活质量。     

运动疗法在慢性肾脏病患者中运用的研究进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)作为一种慢性疾病,其患病率和病死率较高,并显著增加心血管的危险性,产生巨额的医疗费用,已成为全球性公共健康问题。CKD目前主要以药物治疗为主,非药物治疗只作为辅助疗法。但近年来,运动疗法已普遍受到重视,只是其疗效尚无完全一致的看法。本文就CKD患者进行运动疗法的研究现状进行综述,旨在为临床治疗CKD提供一定的参考依据。     

神经认知障碍患者多成分运动干预的研究进展

神经认知障碍是一组以认知功能受损和运动能力下降为主要特征的临床综合征,非药物干预方式如体育锻炼在治疗中具有优势。多成分运动是多种体育锻炼方式的组合,包括力量训练、耐力训练、平衡训练和柔韧性训练,可以通过增加神经认知障碍患者的肌肉质量、力量和耐力改善其步态、平衡能力和心肺功能,同时也可以减少老年人跌倒的风险。本文对神经认知障碍患者多成分运动的益处、干预前后的评估方法、四种干预方案及临床应用等文献进行综述,以期为临床实践提供依据,促进多成分运动在神经认知障碍患者中的应用。     

冠心病患者的运动处方

冠心病患者经过医生诊断治疗,有的要接受药物治疗,有的要接受介入治疗或外科手术这是大家所熟知的。此外,还应结合病情配上“运动”治疗,由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动,以促进冠心病的早日康复。如何做到有益、适量的运动,这就需要另外一张处方一运动处方。     

应用促进技术与作业疗法对中风患者肢体运动功能的影响

对３０例中风患者采用运动促进技术及作业疗法进行治疗,并采用Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ法评测运动功能。结果表明：治疗后肢体运动功能明显改善;随年龄增长,功能改善的积分逐渐下降;发病至开始治疗时间在半年以前者,功能改善明显半年以后者仍有改善。说明促进与作业疗法可改善中风患者的肢体运动功能。     

运动疗法治疗肌筋膜疼痛综合征的研究进展

肌筋膜疼痛综合征是一种临床常见的局部疼痛综合征,发病率较高,目前尚无根治方法.运动疗法作为一种安全无创、非侵入性、非药理性的疗法,在治疗肌筋膜疼痛综合征中发挥着重要作用.运动疗法包括主动运动(有氧运动、拉伸运动、肌筋膜自我释放训练)、被动运动(手动按压、器械辅助、肌内效贴)、中医特色运动疗法及综合疗法等.本文对运动疗法...     

运动负荷试验在糖尿病量化运动处方中的应用

目的 探讨采用心率与血乳酸值结合、利用无氧阈心率指导运动训练方法,为2型糖尿病患者制定个性化量化运动处方的可行性.方法 50例2型糖尿病患者均进行心电图踏车运动试验,每2 min递增20 W的运动功率,每个等级运动末检测血浆乳酸水平,运动过程中自动描记12导联心电图并自动监测血压等数据.运动试验终止标准据美国运动医学会...     

肺癌患者和健康人运动负荷试验的对比研究

目的探寻肺癌患者的运动负荷表现,进而为临床上应用运动负荷试验判定肺癌患者的手术适应证和术后效果评价等提供理论依据。方法对8例TNM分期Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者和8名健康人进行了运动负荷试验,测定了每分钟氧摄取量(VO2),每分钟二氧化碳排出量(VCO2)等气体代谢交换指标;用气体代谢无创标准判定了无氧阈,检测了肺癌患者的运动前后的动脉血气。结果肺癌患者VO2与运动时间、负荷量成正比例改变;无氧阈与正常人无明显差别,但实际最大做功量明显降低,且VO2max、VEmax、VCO2max小于健康人;运动能使肺癌患者PaCO2、SaO2升高,pH值、BE、HCO3-下降,表现为代偿性代谢性酸中毒。结论TNM分期Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者具有与健康人相似的运动反应表现,但最大做功量低于健康人。运动负荷试验能够评价其运动负荷表现。     

PDGF-BB在脑卒中运动康复治疗中的作用研究进展

血小板源性生长因子（PDGF）家族成员根据其形成的二聚体的不同分为5种.作为重要的生长因子,PDGF参与调控细胞生长与分裂等众多生理活动,是间叶组织来源细胞（如平滑肌细胞与神经胶质细胞）重要的分裂原,并在血管生成中发挥重要作用.该文主要就PDGF的分子结构、生理功能等进行论述,尤其是对PDGF的一个亚型PDGF-BB与脑卒中以及运动疗法的关系等相关研究进展予以综述.     

维持性血液透析病人的运动治疗

目的：观察运动治疗能否对维持性血液透析病人的身体功能产生有益的影响，改善透析患者的生活质量。方法：通过对30例维持性血液透析病人指导运用运动治疗，观察运动治疗前及运动治疗应用1年后心率、血压、血红蛋白、上臂肌围、睡眠等身体功能状况的变化。结果：运动治疗运用1年后患者睡眠改善，睡眠时间治疗前后对照P〈0．01，贫血改善，血红蛋白治疗前后对照P〈0．01，肌肉代谢得到改善，上臂肌围治疗前后对照P〈0．01，心肺功能改善，治疗前后运动心率对照P〈0．01。结论：运动治疗实施前全面评估患者身体机能状态，制定适合于患者的个体化运动训练方案，运动治疗对于维持性血液透析患者安全有效。     

运动对抑郁症的影响及其神经生物学机制研究进展

运动早已被研究证实可有效预防或治疗抑郁症,并已成为许多研究者推荐的抑郁症干预方法,但缺乏对既往有关抑郁症的运动干预方法的研究成果的有效整合,且目前各国仍缺乏统一的临床运动疗法指南。本文系统、全面地探讨了运动对抑郁症的影响,包括运动类型、强度、频率和运动量等因素对不同人群抑郁症的干预效果,并通过梳理相关文献,总结了抑郁症的发生及运动抗抑郁的神经生物学机制。本文表明在抑郁症的运动干预中,有氧运动是最常选用的运动类型,运动强度通常为中等强度到高强度,高频率和高剂量是推荐采用的运动频率和运动量;运动抗抑郁的神经生物学机制主要为其可以改善中枢神经系统组织的形态结构、提高一系列神经营养因子的水平,从而增强神经元可塑性并改善神经分泌系统功能,减少神经炎性反应和氧化性应激对脑组织造成的损伤。本文能够为我国抑郁症临床运动处方的制订和实施提供一定的参考,并为运动抗抑郁研究的深入开展提供借鉴。     

多组分运动处方对认知衰弱老年人的影响研究

背景　认知衰弱与老年人残疾率和全因死亡率密切相关，早期识别及干预认知衰弱，可能逆转病程，改善老年人的功能状态。目的　研究多组分运动处方对老年认知衰弱患者的衰弱表型、认知功能、膳食摄入量及营养状况的影响。方法　2017年1月-2018年12月将90例老年认知衰弱患者随机分为对照组和多组分运动处方组（运动组），每组45例。分别评定基线期、干预3个月及6个月的衰弱指标（6 m步行时间、握力、Fried衰弱表型评分）、蒙特利尔认知评定量表（Mo-CA）评分、膳食摄入量、营养指标〔清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、简易营养评估评分（MNA）〕。结果　两组衰弱指标、Mo-CA评分、膳食（蔬菜、水果、鱼虾、禽肉/畜肉、蛋、液态奶、坚果类）摄入量、各营养指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同时间点衰弱指标、Mo-CA评分、膳食（蔬菜、水果、鱼虾、禽肉/畜肉、蛋、液态奶、坚果类）摄入量、各营养指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；且组别和时间在衰弱指标、膳食（蔬菜、水果、鱼虾、禽肉/畜肉、蛋、液态奶、坚果类）摄入量、各营养指标上存在交互作用（P<0.05）。干预3个月、6个月，运动组的6 m步行时间、Fried衰弱表型评分低于对照组（P<0.05），握力、Mo-CA评分、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分高于对照组（P<0.05）；干预3个月，运动组的蔬菜、水果、鱼虾、蛋、液态奶摄入量高于对照组（P<0.05）；干预6个月，运动组蔬菜、水果、鱼虾、禽肉/畜肉、蛋、液态奶、坚果类的摄入量高于对照组（P<0.05）。干预3个月、6个月，运动组的6 m步行时间、Fried衰弱表型评分低于基线期（P<0.05），握力、Mo-CA评分、膳食（蔬菜、水果、鱼虾、禽肉/畜肉、蛋、液态奶、坚果类）摄入量、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分高于基线期（P<0.05）。结论　多组分运动处方对改善认知衰弱患者的衰弱表型、轻度认知障碍、膳食摄入量、营养状况有一定作用。     

运动疗法在中枢性协调障碍中的临床应用

目的探讨运动疗法治疗中枢性协调障碍的疗效.方法53例中枢性协调障碍患儿随机分为两组,观察组32例,运用运动疗法和针炙、按摩、药物治疗,对照组21例,采用针炙、按摩和药物治疗.效果进行康复评价.结果治疗3个月,两组总有效率分别为96.87%和52.38%,观察组明显优于对照组(x2=12.67,P＜0.005).结论运动疗法治疗中枢性协调障碍能明显提高疗效.     

戈舍瑞林联合来曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的临床疗效研究

目的探讨戈舍瑞林联合来曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的疗效和毒副作用。方法选择中国医学科学院肿瘤医院2004年5月—2009年5月,采用戈舍瑞林联合来曲唑治疗绝经前激素受体阳性的转移性乳腺癌52例,戈舍瑞林3.6 mg,皮下注射,1次/4周;来曲唑2.5 mg,口服,1次/d。其中,一线治疗者为36例,二线治疗者为16例。中位治疗时间为11(2～61)个月,中位随访时间31(3～66)个月。结果完全缓解(CR)2例(3.8%),部分缓解(PR)9例(17.3%),稳定(SD)29例(55.8%),进展(PD)12例(23.1%)。客观缓解率为21.1%,临床获益率为71.1%,中位疾病无进展时间(PFS)为10(2～61)个月,中位总生存时间(OS)为40(3～66)个月。无内脏转移患者PFS长于有内脏转移者(P=0.034)。毒副作用发生率为34.6%,均为Ⅰ～Ⅱ度的反应。结论戈舍瑞林联合来曲唑是一种有效且安全地治疗绝经前转移性乳腺癌的方案。     

结直肠癌化疗对肾上腺皮质功能影响的研究

目的探讨结直肠癌化疗对肾上腺皮质功能的影响。方法选取结直肠癌患者27例,检测化疗前后血清皮质醇、醛固酮水平,对比检测结果。结果化疗后血清皮质醇、醛固酮水平较化疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Folfox4方案化疗组与mFolfox6化疗方案组皮质醇与醛固酮差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。男性与女性皮质醇与醛固酮差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论化疗使结直肠癌患者血清皮质醇、醛固酮水平下降,能抑制肾上腺皮质功能。