2型糖尿病患者血清内脏脂肪素水平变化及影响因素

目的探讨血清内脏脂肪素（visfatin）与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法测定T2DM患者（T2DM组）和健康者（对照组）的相关生化指标及血清内脏脂肪素水平,分析各生化指标与内脏脂肪素的关系。结果 T2DM组腰围、臀围和腰臀比均高于对照组（P〈0.01）。T2DM组FPG、FIns、HOMA-IR、HbAlc、内脏脂肪素水平明显高于对照组（P〈0.01）;T2DM组TC、HDL-C、LDL-C的水平明显低于对照组（P〈0.01）。两组TG差异无统计学意义。T2DM患者内脏脂肪素与WC、HC、WHR、FPG、HbAlc显著正相关,与HDL-C、LDL-C显著负相关。结论 T2DM患者空腹血清内脏脂肪素水平升高,血清内脏脂肪素可能在T2DM发生发展中发挥一定的作用。     

2型糖尿病患者CRP/ALB比值与合并非酒精性脂肪肝的相关性

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）比值与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的相关性。方法 选取2019年3月-2020年4月在新乡医学院第一附属医院就诊的248例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象。根据T2DM患者是否合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）,将其分为T2DM合并NAFLD组（n=105）和T2DM组（n=143）。检查患者CRP、ALB表达水平并计算CRP/ALB比值,观察并记录各患者的一般临床指标。单因素分析T2DM患者合并NAFLD的影响因素。Pearson相关性分析CRP/ALB比值与其他各临床指标的关系。多因素logistic回归分析T2DM患者合并NAFLD的危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析CRP/ALB比值对T2DM并发NAFLD的诊断价值。结果 与T2DM组比较,T2DM合并NAFLD组患者CRP/ALB比值[（0.05±0.01）vs.(0.11±0.03)]升高,差异有统计学意义（t=22.302,P<0.001）。单因素分析结果显示,T2DM合并NAFLD组患者体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、尿酸...     

血清Asprosin、Spexin水平与2型糖尿病并内脏型肥胖的相关性研究

背景　脂肪因子与体脂分布及糖脂代谢的相关性研究已成为国内外研究热点,而脂肪因子Asprosin、Spexin在2型糖尿病（T2DM）及肥胖中的研究鲜有报道。目的　探究血清Asprosin、Spexin水平与T2DM并发内脏型肥胖（VO）的相关性。方法　选取2019年1月至2020年6月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科国家标准化代谢性疾病管理中心就诊的381例T2DM患者为研究对象。依据是否发生VO将患者分为T2DM并发VO组（T2DM-VO组,n=226）、T2DM未并发VO组（T2DM-nonVO组,n=155）。本研究中VO的诊断标准为内脏脂肪面积（VFA）≥100 cm2。比较两组患者一般资料、生化指标、体脂相关指标及血清Asprosin、Spexin水平,并分析血清Asprosin、Spexin水平与各指标间的相关性。采用二元Logistic回归分析探究T2DM并发VO的影响因素。结果　T2DM-VO组患者舒张压（DBP）、身高、空腹C肽（FCP）水平、餐后2 hC肽（2 hCP）水平、三酰甘油（TG）水平、血尿酸（UA）水平、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、Asprosin水平高于T2DM-nonVO组,体质量、体质指数（BMI）、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、VFA、皮下脂肪面积（SFA）、内脏脂肪面积比皮下脂肪面积（VSR）大于T2DM-nonVO组,男性所占比例、Spexin水平低于T2DM-nonVO组（P<0.05）。Asprosin与身高、体质量、BMI、WC、HC、WHR、FCP、2 hCP、TG、HOMA-IR、VFA、SFA、VSR呈正相关,与Spexin呈负相关（P<0.05）;Spexin与体质量、BMI、WC、HC、WHR、FCP、2 hCP、Cr、UA、HOMA-IR、VFA、SFA、VSR呈负相关,与HbA1c呈正相关（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,性别〔OR=2.967,95%CI（1.830,4.810）〕、BMI〔OR=1.729,95%CI（0.801,3.732）〕、WHR〔OR=0.000,95%CI（0.000,0.105）〕、SFA〔OR=0.985,95%CI（0.977,0.992）〕、Asprosin〔OR=0.539,95%CI（0.426,0.681）〕、Spexin〔OR=1.001,95%CI（1.000,1.001）〕是T2DM并发VO的影响因素（P<0.05）。结论　血清Asprosin、Spexin水平与T2DM并发VO密切相关,为治疗T2DM、预防T2DM并发症提供了新的、可能的治疗靶点。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝严重程度与CIMT的相关性

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的严重程度与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法:138例T2DM患者分为不合并NAFLD组(n=44)、合并轻度NAFLD组(n=39)和合并中重度NAFLD组(n=55),记录3组患者一般资料、生化指标和CIMT.结果:T2DM合并NAFLD患者的CIMT、腰围、体质量指数、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶、糖化血红蛋白、空腹血糖明显高于单纯T2DM者,高密度脂蛋白胆固醇明显低于单纯T2DM患者(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,CIMT与合并NAFLD的严重程度呈正相关关系(P＜0.05).结论:T2DM合并NAFLD者肥胖和脂代谢紊乱状态更明显,并且CIMT随NAFLD严重程度的增加而逐渐增厚.     

2型糖尿病患者肌肉减少症与并发白蛋白尿的相关性

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者肌肉减少症与2型糖尿病并发白蛋白尿的关系。方法 共纳入2015年1月~2018年12月期间于我住院治疗的T2DM患者360例（男性206例,女性154例）,根据病史及相应辅助检查分为白蛋白尿组（n=122）、非白蛋白尿组（n=238）。收集临床资料,进行人体学测量,并以双能X线吸收法测定骨骼肌指数（SMI）、附肢肌质量,肌肉指数,总体脂,骨矿含量、骨密度。采用t检验、u检验、卡方检验进行统计学分析。采用logistic回归法分析身体成分与T2DM并发白蛋白尿或T2DM并发慢性肾脏病(CKD)的关系。结果 与非白蛋白尿组相比,白蛋白尿组患者T2DM病程、高血压病史、年龄、收缩压、低密度脂蛋白、甘油三酯、尿酸、腰围、尿白蛋白肌酐比、血肌酐及估算肾小球滤过率差异均有统计学意义（P<0.05）,且肌少症患病率更高（31.4% vs 13.1%,χ2值=16.207,P<0.01）。身体成分方面,与非白蛋白尿患者相比,白蛋白尿组患者骨骼肌指数（t=-2.304,P=0.021）和体重指数（Z=-5.534,P<0.01）显著降低,总体脂显著升高（Z=-2.838,P=0.005）。利用多元Logistics回归分析校正年龄、性别、总体脂、吸烟史、饮酒史、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压病史、收缩压、低密度脂蛋白、体重指数与甘油三酯等混杂因素后,随着SMI降低,T2DM并发白蛋白尿风险显著升高（P=0.011和P=0.010）,SMI与T2DM患CKD的风险无显著相关性（P>0.05）。结论 肌少症降低,可能是T2DM并发白蛋白尿的独立危险因素。     

内脏脂肪蓄积与血尿酸和代谢综合征的关系

目的研究内脏脂肪蓄积与血尿酸、代谢综合征（MS）的相关性。方法选取2006-2007年就诊的肥胖患者122例,分为内脏型肥胖组[体质量指数（BMI）≥25.0 kg/m^2,男性腰围≥85 cm或女性腰围≥80 cm,内脏脂肪面积≥100 cm^2]与皮下型肥胖组（BMI≥25.0 kg/^m2,男性腰围≥85 cm或女性腰围≥80 cm,内脏脂肪面积〈100 cm^2）。采用CT测定腹部脂肪分布,并测定血清胰岛素、血尿酸、血糖等指标。结果内脏型肥胖组血尿酸水平高于皮下型肥胖组[（450.37±56.58）μmol/Lvs（329.19±94.00）μmol/L,P〈0.01]。内脏型肥胖组MS发生率高于皮下型肥胖组（64.1%vs31.8%,P〈0.01）。直线相关分析显示腰围与内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、BMI、收缩压、舒张压、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血尿酸、肌酐、甘油三酯、总胆固醇呈正相关;内脏脂肪与腰围、BMI、收缩压、舒张压、HOMA-IR、血肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇呈正相关。多元逐步回归分析显示BMI、皮下脂肪、甘油三酯、肌酐、尿酸可用作腰围的解释变量;尿酸、甘油三酯、收缩压可作为内脏脂肪的解释变量。结论内脏脂肪蓄积与血尿酸水平及MS发生密切相关。     

2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝的危险因素及其与骨密度的关系

目的 探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)并发非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的危险因素及其与骨密度的关系。方法 选取2014年6至8月在内分泌科住院2型糖尿病患者,连续性采样133例,根据临床诊断分为T2DM并发NAFLD组及T2DM未并发NAFLD组,收集并分析患者年龄、性别、T2DM病程、收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、体质量指数(body mass index, BMI)、糖脂代谢指标、血清酶学指标、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血尿酸(blood uric acid, BUA)等资料。采用双能X线法检测患者骨密度(bone mineral density, BMD),分析T2DM并发NAFLD与骨密度的关系。结果 T2DM并发NAFLD组BMI、SBP、DBP、三酰甘油(triglyceride, TG)、BUA显著高于未并发NAFLD组(P＜0.05或0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol, HDL-C)显著低于未并发NAFLD组(P＜0.01)。T2DM并发NAFLD组CRP>8.2mg/L的患者占38.1%(24/63),明显高于未并发NAFLD组的17.1%(12/70)(χ²=7.374,P=0.007)。经二分类logistic回归分析显示,BMI和HDL-C是2型糖尿病并发NAFLD的主要危险因素(P＜0.01或0.05)(OR值分别为1.190、0.227,95% CI分别为1.045～1.354、0.058～0.896)。T2DM并发NAFLD组L₁～L₄、右髋、股骨颈骨密度均高于未并发NAFLD组,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 超重和低HDL-C是T2DM并发NAFLD的主要危险因素。T2DM并发NAFLD患者骨密度值与未并发NAFLD患者无明显差异。     

老年T2DM伴非酒精性脂肪肝病患者nesfatin-1、ADRP水平与外周单核细胞M1/M2失衡的关系

目的 探究老年2型糖尿病（T2DM）伴非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者人新饱食分子蛋白-1 (nesfatin-1)、脂肪分化相关蛋白（ADRP）水平与外周单核细胞M1/M2失衡的关系。方法 选择2019年2月至2021年2月黑龙江省佳木斯市中心医院收治的143例T2DM患者,根据是否发生NAFLD分为非NAFLD组（n=79）和NAFLD组（n=64）,比较两组血清nesfatin-1、ADRP水平,比较两组外周血单核细胞M1/M2相关细胞因子mRNA水平,采用Pearson检验分析nesfatin-1、ADRP水平与NAFLD组患者外周单核细胞M1/M2相关细胞因子的关系,采用Logistic回归分析T2DM患者nesfatin-1、ADRP水平与NAFLD患病风险的关系。结果 与非NAFLD组比较,NAFLD组血清nesfatin-1、ADRP水平增高（P<0.05）;NAFLD组肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6) mRNA水平增高（P<0.05）,白细胞介素10 (IL-10) mRNA水平减少（P<0.05）。Pearson检验分析...     

2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝的危险因素及对肺功能的影响

目的探讨2型糖尿痛（T2DM）患者并发非酒精性脂肪肝 （ non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）的危险因素及这些危险因素对肺功能的影响。方法选取住院T2DM患者78例,进行磁共振肝脂肪定量及肺功能检查,根据肝脂肪定量结果分为NAFLD组和非NAFLD组,比较两组肺功能情况,对相关因素进行多因素线性回归分析。结果40例住院T2DM患者合并NAFLD,38例未合并NAFLD。NAFLD组体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、血三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、r-谷氨酰转移酶（GGT）显著高于非NAFLD组（P〈0．05）,肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气流量（FEVl）、一秒率（FEVl／FVC）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）均低于非NAFLD组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。T2DM患者肝脂肪定量与SBP（r=0．437,P〈0,05）、TG（r=0．435,P〈0．05）、GGT（r=0．469,P〈0．05）呈正相关,与肺功能指标FVC（r=-0．467,P〈0．05）呈负相关。结论SBP、TG、GGT为2型糖尿病合并NAFLD的独立危险因子,NAFLD与糖尿病肺功能损害密切相关。     

内脏脂肪面积与2型糖尿病患者亚临床性甲状腺功能减退症相关性的研究

目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与内脏脂肪面积（VFA）的相关性。方法 选取2021年7月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者559例,根据促甲状腺激素（TSH）水平将其分为T2DM合并SCH组（75例）和单纯T2DM组（484例）,比较两组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血脂异常率、体重指数（BMI）、VFA、皮下脂肪面积（SFA）、VFA/SFA、Android区域脂肪比例（A）、Gynoid区域脂肪比例（G）、A/G、躯干脂肪百分比（TF%）、全身脂肪百分比（BF%）的差异,采用二元logistic回归模型分析T2DM合并SCH的影响因素。结果 T2DM合并SCH组女性占比、TC、LDL-C、VFA、A、G、TF%、BF%水平高于单纯T2DM组,差异有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归校正模型分析结果显示,校正混杂因素后,VFA为T2DM合并SCH的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 T2DM合并...     

抵抗素与冠心病危险因素的相关性分析

目的：探讨抵抗素水平与冠心病危险因素的相关性,为诊断冠心病提供新的依据。方法：42例冠心病患者和40例健康者,常规测量BP、体质量、身高、腰臀围,计算体重指数（BMI）、腰臀比;抽取静脉血检测空腹血糖、血脂等指标。结果：冠心病组抵抗素水平显著高于健康对照组（P〈0.01）;简单相关性分析表明抵抗素水平与BMI、高血压病史显著正相关。结论：抵抗素与冠心病的发生有一定相关性,其可作为监测冠心病的一个指标。     

新诊断2型糖尿病患者体重与血脂的相关性研究

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者体重与血脂谱的特点。方法对136例新诊断T2DM患者作为研究对象,根据体重指数(BMI)分为体重正常组、超重组和肥胖组;又根据腰围及腰臀比分为正常组及肥胖组,分别比较各组间血脂谱的特点。结果新诊断的(T2DM)患者中血脂异常117例(86.03%),与正常组比较,肥胖组中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及尿酸(UA)较正常组增高,其中TG、TC及UA差异有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断T2DM患者血脂异常发生率高,且随体重增加,与TG、TC及UA升高呈正相关。     

2型糖尿病患者大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达的研究

目的了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达的情况,探讨肥胖和糖尿病间的关系.方法Western bolt法检测大网膜及皮下脂肪组织抵抗素表达情况;磁性分离酶联免疫法测定空腹血胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度,并计算胰岛素敏感指数;测量身高、体重、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、体内脂肪百分比(BF%).结果以OD值表示,正常对照组(57411±1225.59)大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达明显较单纯肥胖组(41671±884.38)(P＜0.01)、非肥胖T2DM组(42132±1286.15)(P＜0.01)\肥胖T2DM组(42677±1751.10)(P＜0.05)表达增高,后三组抵抗素蛋白表达差异无显著性.四组自身的大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达无显著差异.逐步回归分析示WHR、BMI、FBG对抵抗素表达的作用显著,方程为v=116338-38562×WHR-1154.99×BMI-1243.63×FBG.结论正常对照组大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达明显较单纯肥胖组、非肥胖T2DM组、肥胖T2DM组表达增高,抵抗素与腰臀比、体重指数、空腹血糖呈显著负相关提示人体抵抗素不是肥胖和糖尿病的联系所在.     

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征相关 2 型糖尿病的相关性研究

目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与代谢综合征（MS）相关2型糖尿病的相关性。方法选取2010年4月～2011年10月在义乌市中医医院进行健康体检的、并检出患有MS相关2型糖尿病343例（单纯MS相关2型糖尿病组）和NAFLD361例（单纯NAFLD组）患者,共704例作为研究对象。由受过专业培训的医护人员测量其身高、体重,计算体重指数（BMI）;测量记录腰围及静息30min后的收缩压和舒张压。应用全自动血液生化分析仪对各项生化指标进行监测,主要监测指标有：清晨空腹血糖、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和丙氨酸氨基转移酶（A叩）。结果单纯MS相关2型糖尿病组肥胖和高血压的患病率高于单纯NAFLD组;而血脂异常者所占的比例则低于单纯NAFLD组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验室生化分析结果表明,单纯MS相关2型糖尿病患者血压波动度、腰围尺寸、HDL—C与TG均明显高于单纯NAFI．D组（P〈0．05）,而两组患者的BMI、清晨空腹血糖、LDL—C、ALT及TC比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、腰围尺寸以及ALT、TG、TC与NAFLD表现出相关性（P〈0．05）,TG、腰围、ALT为MS相关2型糖尿病发病相关因素;TG、腰围、ALT为两组共同的发病相关危险因素。结论NAFLD和MS相关2型糖尿病之间确实存在相互关系,两者有共同的发病相关因素。     

颈围对非酒精性脂肪肝病风险评估的作用分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝病( NAFLD)患者颈围与相关测量指标的关联性,并分析其在NAFLD风险评估中的价值. 方法 选择161例NAFLD患者(研究组)及167例非NAFLD健康体检者(对照组) ,比较两组人体成分测量指标(体质指数、腰围、腰臀比、颈围、颈围/身高比)及相关临床测定指标(血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数);分析各人体测量指标和胰岛素抵抗的相关性;以颈围的均值四分位数分组,比较各组中NAFLD及合并代谢异常组分的患病率;以ROC曲线分析法判断颈围的切点. 结果研究组体质指数、腰围、腰臀比、颈围、颈围/身高比、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇较对照组均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇显著降低( P<0. 05 );男性和女性颈围与胰岛素抵抗均有相关性,且女性更为密切;随着颈围的增加,NAFLD合并代谢异常组分的患病率均升高( P<0. 05 );对于NAFLD,男性颈围的切点是37. 4 cm,女性颈围的切点是34. 0 cm. 结论 颈围与NAFLD存在显著关联性,但是否能预测NAFLD有待更大样本量支持及临床进一步验证.     

2型糖尿病患者C反应蛋白与脂肪分布的关系

目的探讨2型糖尿病患者C反应蛋白与脂肪分布的关系。方法将80例2型糖尿病患者分别按照BMI和腰围进行分组,分别测定不同组患者外周血C反应蛋白水平。结果2型糖尿病患者中BMI越高C反应蛋白越高,腰围越大C反应蛋白越高,且腰围与C反应蛋白相关性更大。结论2型糖尿病患者肥胖者炎症反应较非肥胖者重,且腹型肥胖对C反应蛋白的影响更大。     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病危险因素分析

收集我院2007年1月至2008年4月内分泌科住院的2型糖尿病患者400例,男女各200例,经B超诊断为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）267例,无脂肪肝133例,比较两组问体重指数、腰臀比、空腹血糖、血脂、肝肾功能、超敏c反应蛋白（hsCRP）、尿微量白蛋白／肌酐（Alb／Cr）等指标,分析各因素与NAFLD的相关性。结果显示,男性NAFLD患者的年龄小于女性。NAFLD组体重指数（t=11．361,P=0．000）、腰围（t=9．771,P=0．000）、臀围（t=10．469,P=0．000）、甘油三酯（t=7．352,P=0．000）、hsCRP（t=2．242,P=0．026）均高于非NAFLD组,高密度脂蛋白显著低于非NAFLD组（t=-3．489,P=0．000）;中心性肥胖组hsCRP显著高于非中心性肥胖组（t=0．266,P=0．045）。体重指数、甘油三酯与NAFLD独立正相关;男性患者腰围与NAFLD的发病独立相关,女性患者臀围与NAFLD的发病独立相关。提示2型糖尿病患者中NAFLD的发病与性别、中心性肥胖、血脂等代谢综合征相关因素密切相关。     

血肌酐与胱抑素C比值在非酒精性脂肪性肝病中的临床意义

目的:评估血肌酐与胱抑素C比值(CCR)作为筛查非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)高危人群血清标志物的临床价值.方法:本研究共纳入超重或肥胖患者162例及正常体重指数(BMI)受试者64例,按照CCR水平将受试者三分位数分组,使用Spearman相关分析、Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线等确定CCR...     

正常中老年女性椎后肌群增龄退变与体质量指数关系的研究

目的 研究正常中老年女性椎后肌群增龄退变与体质量指数(BMI)的相关关系.方法 将115例48～75岁[平均(58.6士7.3)岁]的女性分为中年组(＜60岁)及老年组(≥60岁),使用定量CT(QCT)分别测量其L3椎体中部层面椎后肌群的肌肉面积及脂肪面积,计算肌肉脂肪浸润程度(MFI),即脂肪面积/(肌肉面积+脂肪面积)×100％.用独立样本t检验比较两组间的差异;采用相关及线性回归分析研究椎后肌群的肌肉面积、脂肪面积及MFI与年龄及BMI的关系.结果 两组间BMI差异无统计学意义(t=-0.190,P=0.850),而椎后肌群的肌肉面积、脂肪面积及MFI差异均有统计学意义(t=2.182、-1.997、-2.604,P=0.031、0.048、0.010);相关及回归分析显示,控制身高、体质量因素,年龄与椎后肌群的脂肪面积及MFI呈正相关(r=0.275、0.320,t=2.915、3.445,P=0.004、0.001),而与肌肉面积无相关(t=-1.109,P=0.270);控制年龄因素,BMI与椎后肌群的脂肪面积及MFI呈正相关(r=0.361、0.307,t=3.945、3.277,P≤0.001),而与肌肉面积无相关(t=1.653,P=0.101).结论 正常中老年女性椎后肌群的脂肪含量随年龄增大而增加;评估其退变时,尤其是体质量大者,相对于肌肉面积,肌肉的脂肪含量及其比例更具意义.     

静息代谢率对2型糖尿病患者合并周围神经病变的影响

目的: 探讨成人2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者的静息代谢率(resting metabolic rate，RMR)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)的关系，并评估BMI、腰围、颈围、腰臀比、体脂对该关系的影响。方法: 选择我科住院的416例T2DM患者为研究对象，分为单纯T2DM组和T2DM合并周围神经病变（T2DM+DPN）组。测量身高、体重、腰围、颈围、臀围、神经传导速度。检测受试者血脂、血压、空腹胰岛素、血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）等相关生化指标。Mifflin-St-Jeor公式计算RMR，RMR按四分位法分层，Logistic回归模型分析RMR与DPN关系。将腰围、颈围、腰臀比、体脂数据按三分位法进行分层，多元逐步Logistic回归分析各代谢因素不同水平分层时RMR对DPN的影响。结果: 随着RMR水平的升高，T2DM患者患DPN风险减低（P<0.05）。分层分析显示，腰围<90 cm或者>98 cm、颈围>101 cm、腰臀比<0.92、体脂<24.8%时，RMR对DPN的影响有统计学意义（P均<0.05）。T2DM合并肥胖时RMR升高则DPN的患病风险降低（P<0.05），且存在交互作用（P=0.021）。结论:T2DM患者的RMR与DPN相关联，且RMR越高，DPN风险越低。