CT三维重建技术诊断复杂性四肢创伤性骨折的效果

目的：探讨CT三维重建技术在复杂性四肢创伤性骨折诊断中的应用效果。方法：选取2021年1月—2023年1月雷山县人民医院收治的复杂性四肢创伤性骨折患者70例作为研究对象，均采用X线检查和CT三维重建技术进行诊断，比较X线与CT三维重建技术对不同类型骨折诊断的总准确率、对骨折复位及内固定质量的评估效果。结果：CT三维重建技术对肘关节骨折、腕关节骨折、Colles骨折、髋关节骨折、胫骨平台骨折、尺桡骨骨干双骨折、桡骨远端骨折及总体的诊断准确率高于X线，差异有统计学意义(P<0.05)。X线与CT三维重建技术对骨折内固定质量的评估效果比较，差异无统计学意义(P>0.05);CT三维重建技术对骨折复位的评估效果优于X线，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CT三维重建技术对复杂性四肢创伤性骨折的诊断准确率较高，能够更好地评估手术效果，值得临床应用。     

不同内固定对肱骨干骨折愈合影响的影像学比较研究

目的：从影像学角度对天鹅记忆接骨器(SMC)、动力加压钢板(DCP)，交锁髓内钉(LIN)治疗肱骨干骨折的疗效进行前瞻性对比研究。方法：1998年2月～2002年3月，125例肱骨干骨折分别接受了上述3种内固定治疗，定期进行X线检查，观察骨折愈合情况，取出内固定后进行CT扫描。结果：DCP组骨痂出现较晚、量较少，骨折线消失最晚，骨折区域灰度密度积分及CT值较低；LIN组骨痂出现最早、量较多，骨折线消失较晚，骨折区灰度密度积分较高．骨折区域CT值较低；SMC组基本无骨痂出现，骨折线消失最早，并由板状骨直接替代，骨折区域灰度密度积分及CT值较高。结论：与DCP和LIN相比，SMC具有力学性能和几何构型上的优势，在促进骨折愈合的速度、方式及质量上有明显的优越性。     

脊柱创伤性骨折CT诊断

目的：探讨脊柱外伤性骨折CT诊断方法、分型及影像对比。方法：对比性分析100例脊柱外伤性骨折的X线平片和CT扫描资料和临床资料，进行综合分析总结。结果：100例中，颈椎骨折20例，胸椎8例，腰椎骨折72例。结论：CT诊断脊柱外伤性骨折准确，安全迅速，CT能充分显示骨折类型，椎管受累及软组织损伤等。     

隐性骨折的MRI诊断

目的：探讨骨隐性骨折的MRI诊断价值。方法：对25例外伤患者均行X线平片及MRI检查，10例患者同时行CT检查，受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及MRI检查，10例患者同时行CT检查，受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及胸椎、腰椎。结果：本组25例X线平片均未见骨折征象，CT检查10例亦无明显骨折征象，仅见骨小梁结构较乱，周围软组织肿胀；MRI检查25例显示隐性骨折呈现长T1、短T2或不规则状线形异常信号，其周围可见不规则长T2骨挫伤水肿异常高信号影，均伴有周围软组织水肿的异常信号。结论：MRI能早期诊断骨隐性骨折，若患者局部症状明显，X线检查无阳性征象者行MRI检查应为最佳检查手段。     

脊柱外伤性骨折的平片与CT对照分析

目的：简述脊柱外伤性骨折的平片和CT表现，着重对比分析二种影像学方法在脊柱骨折中的应用价值。方法：搜集26例经平片和CT检查确认为脊柱骨折的病例进行对照分析．结果：26例中椎体骨折共32个，CT诊断稳定性骨折5例，不稳定性骨折21例，椎管狭窄16例，无狭窄10例．结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线片和CT检查的互补性。X线平片仍是首选检查方法，有利于椎体连续或跳跃性骨折的检查，发现有骨折均有必要行CT检查，以判断骨折的稳定性和椎管形态、椎管内病变，有利于临床及时正确处理．     

多排螺旋CT在颅面部骨折中的应用价值

目的：探讨多排螺旋CT对颅面部骨折的诊断价值。方法：使用16排螺旋CT对39例颅面部外伤进行轴位扫描后做二维、三维成像。结果：二维和三维CT对颅面骨折部位的显示率无明显差异,但三维CT对颅面部骨折全貌的显示、骨折块移位程度及凹陷深度的测定明显优于二维CT。结论：多排螺旋CT对颅面部骨折扫描能获得的容积数据可重建高质量的二维及三维图像,可用于颅面部骨折的临床诊断与治疗。     

CT扫描及二维与三维重建技术在踝关节组成骨骨折诊断中的应用价值

目的：分析踝关节组成骨骨折的CT扫描从二维，三维影像表现，探讨CT在踝关节骨折诊断中的应用价值。方法：55例踝关节骨组成骨骨折均摄X线平片及CT横断位扫描，其中25例采用多平面重建（MPR），表面遮盖法（SSD）技术处理。结果：CT扫描能正确显示踝关节组成骨骨折的部位，类型，并显示骨折线方向，数目及关节面的完整性。结论：踝关节组成骨骨折CT扫描特别是螺旋CT扫描后，二维，三维重建处理十分必要。     

眼眶爆裂骨折的CT诊断(附226例报告)

目的：回顾性复习眼眶爆裂骨折的CT资料，探讨CT检查方法对眼眶爆裂骨折的显示及诊断价值。方法：对226例患者行CT冠状位扫描和／或横断扫描，分析其CT表现的直接和间接征象。结果：本组226例病例，其中单纯内壁骨折105例(占46．46％)，单纯下壁骨折13例(占5.75％)，双壁(内、下壁)骨折23例(占10．18％)，眼眶复合型骨折85例(占37．61％)。眼眶爆裂骨折CT表现的直接征象为眶壁骨质断裂移位、粉碎和曲度异常。眼眶爆裂骨折CT表现的间接征象中眼外肌改变及眶内肌锥外积气在骨折中发生率较高。结论：冠状CT扫描是眼眶爆裂骨折的首选检查方法，眼眶爆裂骨折的间接征象尤其是眼外肌改变及眶内肌锥外积气对诊断有重要意义。     

脊柱骨折的X线和CT扫描影像对比分析

目的：比较和评价常规X线片和CT扫描二种影像学方法在脊柱骨折诊断中的作用。方法：对146例X线片和CT扫描确诊为脊柱骨折的病例进行对比分析。结果：146例中椎体骨折共177个，X线侧位片椎体后缘连线89例呈光滑，48例有不同程度 异常。CT扫描诊断稳定性骨折57例，不稳定性骨折89例。三柱结构损伤的40例中，椎管狭窄31例，无椎管狭窄9例。结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应重视常规X线片和CT扫描的互补作用。X线片仍是首选检查方法，发现椎体骨折均应作CT扫描，以判断脊柱骨折的稳定性与并发症情况，指导临床正确处理。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的：探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MRI的影像表现和诊断价值。方法：回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果：脊柱爆裂性骨折的X性平片、CT及MRI表现如下：1．椎体向心性爆裂；2．碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；3．单侧或双侧椎板骨折；4．部分伴随横突、棘突，关节突和／或椎体骨折；5．椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论：在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MRI各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

CT扫描在胸腰椎骨折中的诊断价值

目的：探讨CT扫描在胸腰椎骨折中的诊断价值。材料与方法：回顾分析85例胸腰椎骨折的CT扫描资料。结果：单椎体骨折73例，多椎体12例，伴附件骨折29例。单纯屈曲压缩型骨折26例，爆裂型56例，骨折脱位型3例。结论：CT扫描能清晰显示胸腰椎骨折的细节及椎管狭窄，对分型 、诊断、判断失稳及椎管狭窄的程度均有重要价值。     

奥运会卫生保障协调会召开

目的：比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法：回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果：X线平片检查150例。鼻骨骨折64例（43％），可疑骨折23例，未见骨折63例。薄层CT检查120例，阳性102例（85％），阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例．X线平片确认鼻骨骨折37例（44％）。可疑骨折10例．未见骨折38例；薄层CT检查阳性78例（92％），65％为复合骨折。结论：X线平片时鼻骨骨折极易漏诊和误诊．且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构，能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

脊柱爆裂型骨折的CT诊断价值

目的：脊柱爆裂型骨折是脊柱外伤中常见的骨折类型，随着CT扫描机的普及，其检出率亦明显提高。方法：本文收集共76个爆裂型骨折的椎体，分析它们的CT影像。结果：76个骨折椎体中，13例仅为椎体前部碎裂，其余63例椎体骨折线均累及椎管，13例可见骨碎片突入椎管，附件骨折48例，椎管狭窄34例。结论：CT在显示椎体爆裂型骨折及椎体后缘骨碎块上具有很高的特异性和敏感性，对诊断、分型、判断失稳及椎管狭窄程度上有重要的诊断价值。     

螺旋CT三维重建术诊断椎体骨折18例临床分析

目的：探讨螺旋CT三维重建术在椎体骨折诊断中的应用价值。方法：收集了经手术证实的18例椎体骨折病例，用螺旋薄层扫描原始数据重建三维图像。结果：螺旋CT三维重建术的三维成像可以从各个方位立体地观察骨折全貌，如骨折的范围、方位、错位及骨碎片分布情况，弥补了X线平片及二维CT图像的不足。且三维图像直观，方便临床医师对骨折部位的立体理解，为诊断和手术方案提供了重要的依据。结论：螺旋CT三维重建术在椎体骨折诊断中具有较好的诊断价值。     

鼻骨骨折CT扫描检查

目的：利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及上颌骨额突损伤情况以及时给临床医生提供诊断依据。方法：患者取冠状位及侧位扫描，用美国GE－sytec 3000型全身CT，层矩3mm，层厚3mm进行扫描，结果：36例鼻骨模断骨折，10例细微裂缝骨折合并上颌骨额突骨折，4例有未见折骨折，结论：利用CT扫描对鼻骨细微骨折及错位情况，对鼻骨周围组织结构能清楚显示，准确及时满足临床诊断要求。     

螺旋CT三维重建诊断股骨颈骨折的临床分析

目的：探讨螺旋CT三维重建在诊断股骨颈骨折中的临床应用价值。方法：对40例股骨颈骨折患者螺旋CT扫描后再进行三维重建。结果：螺旋CT三维重建能清晰地显示出股骨颈骨折的部位类型、范围，游离骨片移位 情况等空间信息，二维影像在显示骨折端的嵌顿及细小骨折线等方面成于三维影像，结论：三维影像能清显示骨折部位及空间解剖关系，提供理想的立体整复模型，有利于临床诊断及制定治疗方案，二维影 诊断股骨颈骨的基础和前提，两者结合起到协同作用。     

多层螺旋CT多维重建在复杂骨与关节损伤诊治中的应用

目的：探讨多层螺旋CT多维成像在复杂骨与关节损伤诊治中的应用价值，并与X线平片及普通CT进行比较研究。方法：收集复杂骨关节损伤病人48例，共57个部位骨折，均接受X线平片、普通CT平扫反CT多维重建检查，比较分析三种方法在骨关节损伤中的诊断价值及准确度，并对多层螺旋CT多维成像在复杂骨关节损伤中的临床应用价值进行评价。结果：X线平片、普通CT反多层螺旋CT三维成像三种方法中，后二者的灵敏度、特异度及阳性预测值均高于X线平片，而X线平片灵敏度和特异度均较低，假阳性和假阴性较高。对X线平片检查为隐匿性骨折、可疑骨折或无骨折。但临床仍可疑者继续用CT和／或三维CT检查，提高了诊断准确率。用正确指数这一综合指标比较三种方法对骨关节损伤诊断的准确度，CT和三维CT明显优于X线平片，二者之间具有显著的统计学差异（P〈0．01），而CT与三维CT之间无显著差异（P〉0．05）。结论：多层螺旋CT多维成像与X线平片相比，在复杂骨与关节损伤的诊治中具有很高的应用价值，是对X线平片和普通二维CT的有效补充。将其与关节解体技术及图像旋转技术相结合，可以显示任何一种复杂骨折的立体形态及全部细节，结构清晰，与临床实际相符，达到观察解剖标本的逼真显示效果，有助于制定治疗方案，选择手术入路及内固定方法。减少手术创伤和手术失误，达到良好的治疗效果。     

同侧股骨干与股骨颈骨折的诊断与治疗

目的：探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点及诊治。方法：回顾分析1994—2000年我院收治的6例病人的临床资料。结果：同侧股骨干骨折、股骨颈骨折常难以做出正确诊断，股骨颈骨折漏诊率较高，本组病人漏诊率33％，股骨干骨折多为粉碎骨折，股骨颈骨折多为无移位骨折，内固定治疗效果满意，骨折均达骨性愈合，患肢功能良好。结论：对高能量损伤引起的股骨干骨折，要分析其受伤机制，仔细进行体格检查，常规拍摄髋关节X线平片，必要时行CT或MRI检查，骨折均应早期内固定治疗。     

螺旋CT三维重建诊断颌面部复杂骨折32例

目的：探讨螺旋CT三维重建在诊断颌面部复杂骨折中的应用价值。方法：对颌面部复杂骨折32例行螺旋CT扫描后行三维容积重建及多平面重建。结果：全部病例三维立体显示良好，能够全面、立体、直观显示骨折线及其移位。结论：二维图像是诊断颌面部骨折的基础，三维图像较为直观地显示骨折的全貌及空间位置关系。二者结合是颌面部复杂骨折最佳的检查方法。     

X线和CT扫描在脊柱骨折中应用价值的比较

目的：比较X线摄片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法：回顾性分析1999年至2001年收治的46例脊柱骨折患者的X线摄片及CT扫描的表现。结果：X线片对脊柱单纯屈曲压缩型骨折、椎体脱位、半脱位容易确诊，而对其他类型脊柱骨折较易误诊和漏诊，诊断符合率81．6％。CT扫描可显示骨折部位、类型、骨折片的移位以及骨折片突入椎管，椎管狭窄，对多节段椎体骨折和附件骨折显示较好。CT扫描诊断符合率达98．6％。结论：在脊柱损伤的诊断中X线撮片和CT扫描相结合才能提高脊柱损伤的诊断符合率。