B超诊断眼眶内肿瘤1例

患者 ,男 39岁。主诉 :左眼眶肿物 5年多 ,左眼视物不见 ,流泪 10余天。5 a前左眼有外伤史。眼科检查 :左眼眶上壁有一约 5 .0 cm× 3.0 cm肿物 ,质硬 ,压痛 ( ) ,无波动感 ,肿物不活动 ,左眼球向外下方突出 ,眼睑不能闭合 ,角膜暴露 ,角膜上有片状混浊 ,前房积脓 ,晶状体看不清 ,双眼球位差 1.0 cm,眼球活动受限 ,左眼结膜充血 ( ) ,对光反应 (- )。入院诊断 :左眼眶肿瘤、左角膜溃疡。B超发现 :应用 PHIL IPS- 10 0型超声诊断仪 ,频率 3.5～5 .0 MHz。左眼直接检查法探测 ,探头轻放于左眼睑上 ,纵、横向扫查 ,发现左眼玻璃体液性暗区…     

左眼"白瞳孔"伴疼痛2周

患儿,女,5岁,主因家长发现患儿左眼“白瞳孔”伴左眼疼痛2周于2004年4月28日入院。既往患儿“内斜视”2年,在当地医院诊断为“远视”,未给予任何系统治疗。眼科查体:右眼视力1.0,左眼无光感。眼压:右:13mmHg;左:36mmHg。右眼红绿色觉正常,光定位准确,前后节未见异常;左     

局部注射利多卡因致瞳孔散大2例

1　病例报告例 1,女 ,2 9岁。因左眼流泪伴少许分泌物 6月 ,于 1999年 10月 2 6日就诊。眼部检查 :双眼视力、色觉、结膜、角膜、前房、晶状体、眼底及眼压均正常。右眼泪道冲洗通畅。左眼泪道冲洗 :药液从上泪点进入 ,全部从下泪点反流 ,不伴分泌物。诊断 :左眼泪总管阻塞。处置 :在局麻下行左泪道插管术。用 1%丁卡因行左鼻腔表面麻醉 ,吸取 2 %利多卡因 1 5ｍｌ行左眼鼻睫状神经阻滞麻醉。术毕患者叙述左眼视物模糊。检查发现 :其左眼瞳孔散大 ,直径 7ｍｍ ,对光反射消失 ,眼底正常。右眼球正常。未作处理。术毕 6小时检查 :左眼视力正常…     

四十年留存眼内异物引起单侧青光眼一例报告

刘某,男,53岁。主诉:左眼铁屑伤40年,近一年来疼痛。病史:1945年,左眼铁屑伤,因当时无条件而未做治疗。近一年来因左眼时常疼痛就诊,经门诊检查,于1985年12月5日确诊为左眼球内异物,铁锈痖,继发性青光眼而住院。     

Tolosa-Humt综合征误诊2例

<正> Tolosa-Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹,1954年由Tolosa报道,现将我科收治被误诊的2例报告如下。 例1,女性,35岁,左侧偏头疼2月,加重伴左眼活动不灵及视力下降1月入院。神经系统检查:神清,左眼视力仅光感,左睑下垂,左瞳孔大约4mm,右2.5mm,左眼直接右眼间接光反应均消失,左眼向各方活动均受限,左三叉神经     

牵牛花综合征1例

牵牛花综合征临床少见 ,笔者遇到 1例 ,报告如下。1　病例介绍杨某 ,女 ,9岁 ,主诉出生 6～ 7月时发现左眼斜 ,曾到医院进行检查 ,诊为先天性白内障 ,先天性内斜视。因左眼视力差 ,4年前行左眼白内障摘除术 ,手术时未植入人工晶体 ,术后未戴眼镜 ,视力无改善。现因左眼内斜视于 2 0 0 2年 2月 1日收住院行斜视矫正术。入院体检 :全身检查无异常。眼科检查 :视力右 1.2 ;左指数 / 10ｃｍ。眼压 :右2 0 .3ｍｍＨｇ ;左 15ｍｍＨｇ。矫正视力 :右正视眼 ;左+ 8.0 0ＤＳ视力 ,不提高。眼肌检查 :左眼外展时到中线 ,向其他方位活动正常。斜视角检…     

眼部带状疱疹继发视神经萎缩1例报告

患者,男性,63岁,于1983年1月因左眼周围及左头顶带状疱疹,剧痛,左眼异物感,流泪,视力下降入院。眼部检查:右视力1.0,左视力0.6。左眼角膜少许点状荧光素受染,KP(一),房水闪光(一),前房周边深度正常。眼压、眼底,体检及常规化验均     

糖尿病并发视网膜中央动脉阻塞1例

1 病例报告 患者男,51岁,糖尿病史7年,左眼突然视力下降7h就诊。检查:视力右眼0.5,左眼0.04;左瞳孔直径5mm,直接对光反应迟钝。     

颈动脉海绵窦漏栓塞术后并发视网膜中央动脉栓塞1例

我科于2010年11月1日收治颈动脉海绵窦漏栓塞术后并发视网膜中央动脉阻塞的病人1例,现报道如下。临床资料:患者于2010年10月8日夜里突然感到头痛,视物重影,伴左眼上睑下垂,左耳吹风样耳鸣,于次日到当地市级医院就诊,行颅脑核磁共振检查未见异常,未给予特殊处理。10月10日到当地省级医院就诊,诊断为"左颈动脉海绵窦瘘",于10月23日从左侧股动脉内插管行介入栓塞治疗,术后症状未缓解。次日晨起感左眼视物不见,于10月26日从右侧股动脉内插管行介入栓塞治疗,术后左眼眼胀、头痛减轻,但左眼仍视物不见,同时出现左眼球转动不能。11月1日来我院就诊,门诊以"左眼眶尖综合征、左眼视网膜中央动脉栓塞"急诊收入院。入院后查体:全身情况可,无头痛。专科检查:右眼:1.0,左眼:无光感,左面     

睑结膜残留缝线致巨乳头性结膜炎1例

1临床资料患者,女,28岁,因左眼球结膜新生物伴出血、疼痛、异物感1年。1个月前在某医院眼科诊断为左眼结膜乳头状瘤,门诊行左眼结膜新生物切除术,病理检查结果提示:结膜皮样瘤。1周后新生物复发,故该医院以"左眼结膜新生物"收入院,再次行左眼结膜新生物切除术,病理报告提示:结膜炎性肉芽肿。     

颅内间叶性软骨肉瘤2例

例1,女,34岁,左眼视力减退4个月伴左鼻唇部麻木2个月,右眼视力减退1个月,初诊为"垂体肿瘤",于1982年10月19日住院.体检:神志清楚,左眼球突出,双颞侧偏盲,左眼1m内能数指,右眼视力0.1,双眼底视乳头轻度水肿,左眼视乳     

翼状胬肉致绿脓杆菌性眼内炎眼球摘除1例

1临床资料患者男,47岁,农民,因左眼翼状胬肉术后5 d,疼痛、视物不见2 d,于2008年4月29日收入我院。患者自述5天前在当地诊所行左眼翼状胬肉切除术,术后3天左眼出现持续性疼痛、视物不见,遂在该诊所应用抗生素治疗,具体药物不详,效果差,病情逐渐加重。既往有左拇指外伤20余天,否认有全身病史。体检:一般情况可,全身检查未见明显异常。体温:36.4℃,血压140/90 mmHg,X线胸片及心电图检查未见明显异常。左眼视力:无光感,眼压:Tn。左眼睑红肿明显,结膜混合充血(+++),全角膜呈白色混浊浸润,水肿明显,表面有坏死组织及分泌物附着。透过角膜混浊间隙见前房下方约3 mm脓性液体积聚,余结构窥不清。眼科B超示左眼前房积脓,玻璃体点状混浊。实验室检查:血尿常规正常,肝功肾功正常。临床诊断:1.翼状胬肉切除术后(左);2.眼内炎(左);3.角膜溃疡(左)。入院后给予静脉滴注头孢唑啉钠、能量合剂、复方氨基酸,口服对乙酰氨基酚缓解疼痛,眼局部应用左氧氟沙星、庆大霉素、红霉素眼膏及1%阿托品眼膏。2 d后症状未缓解,视力仍为无光感,左眼持续疼痛。抗生素加量继续控制感染,并刮取左眼结膜囊分泌物及角膜坏死组织送细菌...     

鼻腔、鼻窦恶性黑色素瘤1例

患者,男,32岁,农民。因左眼痛、眼球突出、视力下降,伴左侧鼻塞,左侧偏头痛1个月,于1992年5月4日就诊于眼科,诊断为“左眼眶蜂窝炎?”,给予静滴氨卡青毒素及激素治疗。5d 后,患者左眼突然失明,急请我科会诊。检查:颈部淋巴结无肿大,心、肺正常。左眼视力无光感,左眼球向     

栓塞治疗巨大海绵状血管平滑肌瘤一例

患者男性,十年前开始左面部膨隆,于1990年12月18日收入院治疗。查体:双眼不在同一水平,左眼突出0.5cm,左眼高于右眼0.7cm,无视力,     

儿童眼球巨大恶性黑色素瘤1例

1病例报告患者女,7岁,彝族,因左眼新生物进行性增大2年,视物不见1年于2006年3月20日以“左眼眶肿瘤”收住院。查体:左眼视力无光感,左眼外生性新生物约鸡蛋大小,表面溃烂、结痂,眼球结构不清,有恶臭。眼球转动时肿物可随之摆动,上下睑内翻,上睑结构未见明显破坏,余查不清。右眼视力4.9,眼检未见异常。CT扫描见左眼形态增大,其内密度增高,CT值约47.25,未见晶体形态影;眶外见39mm×36mm大小组织影,其内见小圆形高密度影;球后脂肪间隙存在,视神经及内外直肌形态可,眼眶骨质密度可,骨皮质连续。印象:左眼眶占位性病变。胸片未见异常。诊断:左…     

高度远视儿童激光角膜切削术后观察1例

施某,男,8岁,学生.发现左眼视物不清6个月,于2000年1月23日上午来院就诊.眼部检查:远视力右1.2,左0.12;近视力右1.5,左0.1;散瞳检影:左+8.00DS-0.15;眼颤(+),左眼底黄斑区色略暗,中心凹反光欠清(发育不良).诊断:左眼高度近视,弱视.随于当日下午局麻下为患儿施左眼远视激光角膜切削术(H-PRK).使用北京雷胜公司提供的Compak-200型无眼球自动跟踪系统激光设备,术者为公司专职医生.术中参数:角膜曲率42n,SPH+9.00DS,Zone 1 mm,Time 81 s,Depth 1.66μm,总深度76.36μm.术后3 d查视力:左0.15;33 d时左眼视力为0.25,屈光度为+7.00 D,环形Haze 0.5～1度;80 d时患儿前往中国科技大学省视光学中心检查,左眼散瞳验光为+11.50 DS;81 d来我院复检左眼视力0.15,屈光度+11.00 DS,角膜旁周边区环形Haze 1度.术后88 d时,术者首次检出左眼角膜中心影动,屈光度为+0.37～0.50 DS,视力0.12,激光斑位正,Haze(+).     

巨大眼眶囊性神经鞘瘤一例

1　病例摘要患者 ,女 ,5 7岁 ,农民。1 998年 1 2月 7日来院就诊。主诉 :左眼视物模糊伴眼球突出 1年 ,并感左肩酸痛 ,左手指活动障碍 6个月。检查 :视力 :左眼 :眼前手动 ,右眼 0 .8;左眼球突出、偏外 ,突出度 1 3 mm >1 0 0 mm<2 1 mm,左眼球外展障碍 ;眼底检查 :左眼屈光间质清 ,视乳头隆起 ,境界模糊 ,生理凹陷饱满 ,视盘上有新生血管。左手指活动障碍 ,不能完成细小动作。B超示 :左眼球后壁巩膜变形 ,球后探及 1 8.7mm× 2 3 .3 mm密度均匀、分隔状肿物 ,边界尚清 ,球内未见异常。CT示 :左眼球后下方有一3 0 mm× 2 8mm圆形软组织阴…     

用选奇汤治疗慢性青光眼的头痛眼痛

[病例102] 患者64岁、女,初诊于1976年3月。病历:1975年4月起患左侧眼痛和头痛,开始在眼科医院诊断为青光眼,但治疗无效。转了几所医院后到了10月左眼完全失明。右侧正常。现在最苦恼是左眼上方眉间痛,左眼深部疼痛。     

先天性下直肌缺如合并眼部多种发育异常一例报告

<正> 患者女,18岁。1987年12月3日入院。出生后左眼上斜,渐加重,无复视及代偿头位。为第5胎足月顺产。家族中无类似患者。父母非近亲联姻。全身检查无异常。眼部检查:左眼视力0.1,矫正0.4(-8.00D),左眼视力指数/25cm,不能矫正。左眼上斜25°,内斜5°,整个角膜几乎被上眼睑遮盖。左眼下转不能过中线。左眼向下牵拉试验无阻力。右眼睑裂高度8mm,左眼睑裂高度10.5mm,左眼轻度睫状充血。左眼角膜水平径及垂直径均9mm,左眼角膜水平径8mm,垂直径8.5mm。左眼角膜表面有新生血管3     

视神经萎缩治验案

患者吕某某,男,33岁,主诉:左眼突然视物不清,伴头痛2个月。曾在邯郸市第三医院及解放军总医院眼科诊断为“左眼视神经萎缩”。现全身无力,手指和双腿麻木,头痛眼痛。检查:视力右1.5,左0.1,近视力右1.5,左不能读。眼压指测正常,左眼视力不能矫正。眼底:左眼视盘边界清,色淡,鼻侧尤甚。动脉静脉