老年患者抑郁症的诊治与预防

目的探讨老年患者抑郁症发病机制与诊治。方法回顾性分析来自老年抑郁症患者并给予药物、电休克和心理方面的治疗。结果三种治疗方法取得不同程度的疗效，药物治疗效果好，但是成本较高；电休克治疗总有效率达70％-90％；心理治疗无副作用，对那些药物副反应明显或害怕微电休克治疗的病人来说比较适用。结论老年抑郁症的治疗主要是抗抑郁药物治疗和辅助心理治疗。对一些严重的抑郁症病人来说，首先是药物治疗或电休克治疗，然后再考虑合并使用心理治疗的方法。     

中老年高血压合并焦虑抑郁的调查及社区护理

目的观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率、相关因素以及社区护理。方法对丽水市区中老年高血压患者进行随机抽样调查，填写焦虑抑郁量表，并进行统计学分析。结果高血压患者中焦虑症的患病率为11．6％，抑郁症的患病率为15．8％，焦虑抑郁总患病率为20．8％。正常人群中焦虑症的患病率为6．1％，抑郁症的患病率为4．3％。结论高血压患者中焦虑抑郁发生率高，因此，采取相应的综合手段十分必要。     

老年高血压并抑郁症与儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性的相关性研究

目的 探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与老年高血压并抑郁症发生之间的相关性.方法 选择2010年1月至2014年7月间在云南省昆明医科大学附属延安医院老年病科和云南省精神病院临床心理科住院的昆明汉族老年高血压并抑郁症患者(老年高血压并抑郁组)98例,同期选择昆明汉族老年高血压患者(老年高血压组)100例和老年健康人(老年对照组)100例作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测COMT基因1947位点的多态性分布频率并进行分析.结果 与老年对照组比较,老年高血压并抑郁症组COMT 1947位点AA、AG基因型频率(28.57％、51.02％)明显高于老年对照组(19.00％、39.00％,P＜0.01).老年高血压并抑郁症组携带A等位基因的频率(54.08％)较老年对照组高(38.50％,P＜0.01).携带A等位基因人群发生高血压并抑郁症的风险是G等位基因的1.881倍(OR=1.881,95％CI:1.261～2.807,P＜0.01);老年高血压组与老年高血压并抑郁症组各基因型频率比较差异无统计学意义(P＞0.05).但两组间A与G等位基因频率比较差异有统计学意义(P＜0.05).高血压并抑郁组携带A等位基因的频率(54.08％)较老年高血压组(42.50％)高,且携带A等位基因人群发生抑郁症的风险是G等位基因的1.593倍(OR=1.593,95％ CI:1.071～2.37,P＜0.01).结论 COMT基因多态性可能与老年高血压并抑郁症的发生相关,检测老年高血压患者COMT基因1947位点基因型,可以作为预测抑郁症发生的一项重要指标.     

老年抑郁症患者药物应用与生命质量分析

目的研究老年抑郁症患者的用药情况及不同用药方式对患者生命质量（QOL）的影响。方法采用多中心的合作研究，分析320例老年抑郁症患者的用药情况，并对其中102例完成3次（治疗基期、治疗3个月和6个月）QOL随访不同用药方式患者进行QOL评价。结果不伴焦虑的抑郁症（vD）患者和伴有焦虑的抑郁症（AD）患者用药居前3位的是赛乐特、百忧解、氯硝安定，PD患者有63．56％采用联合用药。而AD患者42．68％采用联合用药，无论是PD或AD患者，经抗抑郁药治疗后患者QOL均得到显著改善，尤其是联合用药者QOL的改善程度更高、更快。结论治疗6个月时患者QOL优于3个月时QOL。联合用药效果优于单一用药。     

老年抑郁症的护理

老年抑郁症是老年期的多发病和常见病，国内有关老年抑郁症的流行病学研究表明患病率为1．57％。由于社会、家庭、慢性疾病及生理自然退化等因素的影响，易产生抑郁，现就我院9例老年抑郁症患的护理体会总结如下。     

老年抑郁症的病因及诊断

抑郁症是老年人最常见的精神障碍，60yr以上人群中30％～60％出现抑郁症症状。随着我国老年人口的不断增加，老年人精神卫生和心理健康状况已日益引起各方面的重视，在老年期精神障碍中，老年抑郁症是最常见的精神疾病。     

老年抑郁症的药物治疗

老年抑郁症较为常见，以轻症为主。资料显示轻度抑郁症占老年人的５％～１０％，重症仅占老年人的１％。对老年抑郁症患者，必须强调及早治疗，包括心理治疗和药物治疗。一般轻症患者可不需常规抗抑郁药物，而需要心理咨询和心理治疗，包括生活内容调整，如足够的睡眠、运动锻炼、解决好家庭矛盾等，因此还需要亲友的关心和帮助。如果患者出现下列表现，无论轻重都需要抗抑郁药物治疗：①快感缺乏，兴趣缺乏或脱离社会；②记忆力明显减退或注意力不集中；③判断力丧失；④疑病症；⑤悲观消极，丧失自尊，甚至产生寻死念头伴自杀动机。对老年…     

认知行为疗法在老年抑郁症患者康复过程中的作用

老年抑郁症是老年人常见的心理疾病,据世界卫生组织统计,老年抑郁症患者（EPD）占老年人口7％～10％,国内文献报道大城市社区EPD的检出率为11．5％,老年人抑郁的后果是极其严重的,甚至有可能危及生命。由于抑郁是长期情绪低落的结果,因而很容易引发心肌梗死、高血压、冠状动脉性心脏病和癌症等躯体疾病。     

老年人脑卒中伴发抑郁障碍的心理支持

目的 探讨老年人脑卒中后患者伴发抑郁障碍的程度与年龄、肢体瘫痪的关系，寻求最佳的心理支持。方法 对182例住院患者经CT或MR证实有不同程度的脑卒中患者，在发病后1周内和一个月后或出院前采用老年抑郁量表(GDS)进行调查。结果 182例老年人脑卒中住院患者中伴发抑郁症者92例，占50．54％，结论 脑卒中肢体瘫痪更易伴发抑郁症，正确运用心理支持对治疗抑郁症，减少并发症，促进早日康复效果显著。     

老年抑郁症的康复护理

随着社会的进步，经济的发展，人们工作和生活压力的增加，抑郁症已成为现代人们最常见的疾病之一。据世界卫生组织统计，抑郁症占老年人口的7％～10％，患有躯体疾病的老年人，其发生率可达5％，并且发病率在逐年增高，这就提醒我们要重视老年抑郁症的康复护理。     

老年冠心病患者抑郁症发生情况调查

目的：探讨老年冠心病患者伴发抑郁症发生情况,为临床治疗提供依据。方法：用汉密顿抑郁量表（HAMD）对心血管内科住院的老年冠心病患者进行调查,采用中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）进行诊断。结果：81例老年冠心病伴发抑郁症者34例（占41．98％）。不同冠心病类型患者抑郁症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：老年冠心病伴抑郁症发生率较高,医护人员应该对此引起重视。     

老年人脑卒中抑郁症的临床分析

脑卒中后抑郁症是脑血管疾病常见并发症之一，为了进一步探讨老年人脑卒中后抑郁症的临床特点和相关因素，我们对166例住院的老年脑卒中患者的临床资料进行研究，并将其中出现脑卒中后抑郁症的58例患者资料进行分析。     

老年高血压伴抑郁症患者的健康教育

抑郁状态是人们心理健康失衡最常见的表现，是老年人群中最常见的精神健康问题，其发生率为15％-25％左右。高血压为常见病，也是诱发脑卒中、冠心病的危险因素。老年期抑郁症患者注意力、记忆、推理等认知功能减退，使老年高血压伴抑郁患者对患病的治疗态度及服药依从性大大降低，从而导致治疗的困难。本文从老年人心理特征的角度进行分析，并提出针对性的护理措施，利于这部分患者早日康复，使其尽快回归社会。     

老年抑郁症患者65例心理调查分析

目的调查分析65例老年抑郁症心理状况使患者得到更好的康复。方法以艾森壳个性问卷（EPQ）、明尼苏达多相人格调查表（MMPI）等心理学量表为工具测量老年抑郁症患者的人格及心理特征，入院后制定并实施相应的心理护理，然后将人院时和人院后6周的各项因子进行统计学比较。结果老年抑郁症患者多显内向型性格。结论对老年抑郁症患者的心理护理应结合其人格及心理特征，有针对性地开展心理护理工作。     

社区老年抑郁症的防制

随着人口老龄化进程的逐步加快，老年人的心理健康已逐步引起了医学界和全社会的重视，成为人类发展和老年学研究领域的重要课题。老年抑郁症是老年人所有的心理问题之中最常见的一种，患病率较高。国外的多项调查表明，社区老年抑郁症患病率为8．8％-23．6％”；国内的报告为6.0％-29．4％。老年抑郁症的发生与躯体、心理及社会因素密切相关，它对老年人身心健康危害严重，会导致老年人躯体功能下降、已有的躯体疾病恶化、残疾的危险性增高、生活质量受到严重损害等。     

老年抑郁的特点及药物治疗

抑郁症是老年人的常见病，其往往与他们躯体和社会问题并存。有资料报道社区中65岁以上老年人中约17％有抑郁症。我国是老龄化速度最快的国家之一，正确认识并积极治疗老年抑郁症，增进老年人的心理健康，缓解老年人心理功能减退对社会的压力是目前急需研究与解决的问题。本文就老年抑郁症的特点及药物治疗简述如下。     

整体护理方法应用于老年抑郁症的临床效果观察

目的：分析研究整体护理方法应用于老年抑郁症的临床效果。方法：分析研究老年抑郁症患者分别采用常规护理以及整体护理的实施效果。结果：观察组患者的治疗效果、干预护理后的不同时间点的抑郁评分与对照组有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：老年抑郁症患者采用整体护理方法，可有效缓解患者的心理压力，提高患者生命质量，疗效显著。     

电针治疗与百忧解治疗脑卒中后抑郁的对照研究

本文比较了电针与百忧解对脑卒中后抑郁的疗效。将72例抑郁症患者随机分为2组，各36例，分别给予电针和百忧解治疗，疗程6周，用HAMD量表评分和4级标准评定疗效。结果显示，电针组愈显率61．54％，药物对照组65．38％。显效时间对照组早于电针组。电针与百忧解对抑郁症均有较好疗效，且两者间无显著差异，电针还适合于治疗老年或伴有心血管疾病的抑郁症患者。     

综合性心理干预对煤矿老年矽肺伴抑郁症患者的临床研究

通过对煤矿老年矽肺患者抑郁障碍的调查,了解老年矽肺患者抑郁障碍的患病率29.60％^[1],本研究是将患抑郁症的矽肺患者进行综合性心理干预,观察其临床疗效。     

老年抑郁症的临床特征及可能致病因素研究

目的:探索老年抑郁症的临床特征及相关问题。方法:66老年抑郁症患者为研究组,对照组98例非老年抑郁症患者,两组分别从性别、文化程度、家庭史、自伤行为、脑电图和病前性格等方面对照分析。结果:两组在性别、精神症状、自伤行为、脑电图和病前性格等方面差异明显。结论:老年抑郁症患者与非老年抑郁症患者有诸多不同之处,应多加关注。