乳果糖联合双歧杆菌治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察

自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis．SBP）是肝硬化患者的常见并发症，尤在有该病病史的患者中复发率极高。目前主张对肝硬化SBP发作后治愈的患者进行长期口服诺氟沙星（NF）预防治疗。但长期抗菌治疗可诱发耐药菌株的产生。SBP的发生与肝硬化患者肠道有害菌过度增生有关．作者旨在观察调节肠道微生态对肝硬化患者SBP复发的预防作用。     

腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化的临床效果分析

目的观察应用腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化的临床效果。方法抽取186例患有酒精性肝硬化的患者,将其分为对照组和治疗组,每组93例。对照组采用多烯磷脂酰胆治疗,治疗组采用腺苷蛋氨酸治疗,比较两组治疗疗效。结果治疗组患者酒精性肝硬化治疗效果明显优于对照组;治疗前后相关生化指标的改善幅度明显大于对照组;两组均未观察到任何药物原因导致的不良反应。结论应用腺苷蛋氨酸对患有酒精性肝硬化的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

肝炎肝硬化患者治疗依从性及其影响因素分析

目的 了解肝炎肝硬化患者治疗依从性及其影响因素,为护理工作提供科学依据.方法 对84例肝炎肝硬化住院患者进行问卷调查,并对调查资料进行统计分析.结果 肝炎肝硬化患者治疗依从性总得分为（39.42±9.03）分.经济条件、肝病知识、社会支持等是其主要影响因素.结论 肝炎肝硬化患者治疗依从性不佳,应引起医护人员的高度重视,以增强患者对疾病的认识,促进患者早日康复.     

高压氧治疗肝硬化疗效观察

目的观察高压氧(HBO)治疗肝硬化的效果。方法将32例肝硬化患者随机分为HBO组(n=16)和对照组(n=16),于HBO治疗前1天及治疗结束后,分别进行总胆红素(TB il)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、凝血酶原时间(PT)的检测,以判断HBO对肝硬化患者的治疗效果。结果HBO治疗后患者TB il、ALT明显降低,PT缩短,A/G升高,乏力、纳差等临床症状也明显改善。结论HBO治疗可明显改善肝硬化患者的肝功能及临床症状。     

1例肝硬化失代偿期患者的循证治疗

肝硬化是多种肝脏疾病晚期的临床病理过程,发病率高,严重影响患者的生活质量.针对近期收治的1例肝硬化患者,我们进行了循证医学证据检索和循证治疗.结果发现,对肝硬化患者的治疗主要在于并发症的处理,如对静脉曲张出血的预防及治疗,腹水的处理等.     

纠正肝硬化腹水限钠治疗与高渗NaCl在腹水患者中的应用

肝硬化腹水患者限钠治疗已沿用 10 0余年 ,为国内外公认 ,是肝硬化腹水患者重要治疗措施之一。但限钠治疗可导致血浆钠及渗透压下降 ,利尿剂作用减弱 ,腹水消失时间延长 ,诱发低渗性脑病及肝肾综合征 (ＨＲＳ)等严重后果。近 10余年对肝硬化腹水患者进行限钠与不限钠及静脉输注高渗ＮａＣｌ对肝硬化腹水消涨作用等进行了临床研究 ,收到了令人鼓舞的效果 ,现综合报告如下。1　关于肝硬化腹水患者钠潴留问题肝硬化腹水钠潴留现象为国内外公认 ,并认为是腹水形成的重要因素 ,经典学说 (又称充盈不足学说ｕｎｄｅｒｆｉｌｌｉｎｇｔｈｅｏｒｙ)…     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水临床疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取我院2014年1~11月收治的肝炎后肝硬化腹水患者48例作为观察组,对照组为同期收治的肝炎后肝硬化腹水患者30例。对照组实施西医常规基础治疗,观察组给予中西医结合治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果:观察组患者治疗的总有效率为89.58%,显著高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对肝炎后肝硬化腹水患者实施中西医结合治疗效果明显,优于单纯西医治疗,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

强化干预对乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗依从性的影响研究

探讨对乙型肝炎肝硬化患者抗病毒给予强化干预后其治疗依从性的变化情况及意义。对治疗的80例因乙肝导致肝硬化的患者予以分组,对照组实施常规治疗,观察组在此基础上进行包括心理、饮食及社会等的干预。相比较于对照组,观察组满意度更高,治疗依从性更好。通过在乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗中强化心理、饮食、社会等干预可增强患者的治疗依从性,从而对患者的身心康复起到积极作用。     

肝硬化合并门静脉血栓形成的抗凝治疗研究进展

门静脉血栓(PVT)是肝硬化患者的并发症之一,因肝硬化患者机体促凝与抗凝机制较为复杂,虽理论上抗凝治疗可实现门静脉再通和改善肝病预后,但因面临着消化道出血等致命性风险,在实际工作中是否抗凝一直存在争议。目前肝硬化患者合并PVT的抗凝治疗仍很多问题亟待解决,如抗凝治疗的安全性及有效性、抗凝监测指标、抗凝药物的用量及持续时间等。下面主要围绕肝硬化合并PVT的抗凝治疗现状进行叙述。     

PSE治疗对肝硬化并脾功能亢进24例肝功能的影响分析

目的：评价经导管部分脾栓塞术（PSE）对肝硬化并脾功能亢进患者肝功能的影响,并以此来评价PSE治疗对肝硬化患者肝功能改善意义和价值。方法：24例确诊为肝炎后肝硬化并脾功能亢进患者经PSE治疗观察肝功能治疗变化及通过Child Pugh的评分评价基础肝功能状态及术后1、3、6个月肝功能的状态。结果：术前Child Pugh的评分为7.20±1.10,治疗后1、3、6个月评分均降低,分别为6.98±1.12、6.40±1.13、5.93±1.13。于术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于肝硬化并脾功能亢进患者,PSE治疗后对肝功能有一定程度改善。     

慢性乙型肝炎护肝治疗患者肝硬化危险因素分析

目的:探讨慢性乙型肝炎护肝治疗患者肝硬化发生率及相关危险因素。方法:对252例慢性乙肝护肝治疗患者随访资料进行非条件Logistic回归分析、绘制Kaplan-meier生存曲线。结果:随访13年肝硬化累积发生率为30.5%,共4个因素(HBVDNA,HBeAg,ALT分级、观察时间分级)被纳入回归模型;ALT水平越高,肝硬化累积发生率风险越高(P=0.047)。结论:HBVDNA高水平与HBeAg阴性状态是慢性乙肝护肝治疗患者肝硬化发生的高风险因素。长期护肝治疗可有效地降低ALT升高的慢性乙型肝炎患者肝硬化累积发生风险。     

阿德福韦酯抗病毒治疗终末期乙型肝炎的临床观察

终末期乙型肝炎(肝硬化失代偿期)患者临床治疗是一个难点,而乙型肝炎病毒持续复制、肝脏炎症反复活动导致失代偿期肝硬化病情进一步加重,并发症增多,治疗更加困难,预后差。终末期乙型肝炎患者给予抗病毒治疗是延缓和阻止肝纤维化的关键     

营养治疗对肝硬化患者预后的疗效观察

目的 观察营养治疗对肝硬化患者预后的疗效.方法 选择78例肝炎肝硬化患者随机分成两组,治疗组44例,对照组34例.两组病例均接受相同剂量、相同疗程的拉米夫定治疗,口服拉米夫定100 mg,每日1次,疗程12个月.治疗组在此基础上结合同等疗程的营养治疗.结果 治疗组在降低转氨酶、黄疸消退及临床疗效方面均优于对照组,两组比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 合理的营养治疗可以明显改善患者的肝功能并提高药物治疗肝硬化的疗效.     

肝硬化合并上消化道出血63例治疗体会

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的诊疗方法。方法回顾性地分析本院63例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。结果肝硬化合并上消化道出血经内科综合治疗后,出血停止,治愈出院54例,死亡9例。结论肝硬化合并上消化道出血及早做出正确的诊断与及时的治疗非常重要。     

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进7例

目的：探讨部分脾动脉栓塞术（PSE)治疗肝硬化脾功能亢进患者的疗效及并发症。方法：对7例PES治疗肝硬化脾功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析。结果：肝硬化脾功能亢进患者PSE术后血像较术前提高（P＜0．05）。结论：PSE治疗可改善肝硬化脾功能亢进患者的外周血象，但对有肝功能损害的患者应慎行。     

肝硬化失代偿期合并结核性胸膜炎16例诊治分析

目的探讨肝硬化失代偿期合并结核性胸膜炎的诊断和治疗。方法对16例肝硬化失代偿期考虑合并结核性胸膜炎患者进行诊断和治疗分析。结果 16例诊断为肝硬化失代偿期合并结核性腹膜炎患者经治疗均取得满意疗效,无肝功能衰竭发生。结论肝硬化失代偿期合并结核性胸膜炎患者,经噬菌体生物扩增法胸水检测确诊后,采用对氨水杨酸异烟肼、乙胺丁醇、左氧氟沙星联合治疗,结合保肝、利尿及支持治疗,胸水消退,具有较好疗效和安全性。     

肝硬化合并胆道结石23例手术体会

肝硬化合并胆道结石临床比较多见，手术治疗相对于无肝硬化患者较为困难。我院从1997年6月～2002年6月为止共为23例肝硬化合并胆道结石患者施行手术。报告如下：     

乙型肝炎后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的调查

目的了解乙型肝炎(下简称"乙肝")后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗的依从性。方法方便性抽样选取99例来院就诊的乙肝后肝硬化患者,应用自行设计的问卷对其服用抗病毒药物的依从性进行调查,并对结果进行统计学分析。结果乙肝后肝硬化患者抗病毒治疗依从性欠佳;漏服或停服药的原因包括忘记服药、缺药、禁食、改中药治疗和擅自停药等;对抗病毒治疗相关复查指标的认知度较差;接受健康宣教的患者在漏服药、复查指标明确度和依从性方面与未接受接受健康宣教的患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员要有针对性地对患者进行健康教育,并重视出院随访,从而形成患者从入院-出院-后期随诊的一体化治疗系统,以提高乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗的依从性。     

手术治疗肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血临床疗效分析

目的：探讨手术治疗肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血的临床疗效。方法2012年1月至2013年1月因肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血于本院就诊的患者66例,分为对照组33例和观察组33例。对照组患者给予保守治疗,观察组患者给予静脉断流术治疗。治疗后2个月内观察并比较两组患者的治疗效果。结果治疗后2个月内,对照组患者中,4例出现黑便,8例发生再出血,3例死亡;观察组患者中,2例出现黑便,3例发生再出血,1例死亡。观察组患者中出现黑便、发生再出血及死亡患者所占比例均小于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论静脉断流术治疗肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血的近期疗效较为理想,术后再出血发生率和患者病死率均小于保守治疗。     

自制中药封包联合取穴施灸护理肝硬化腹水患者的效果观察

目的 探讨自制中药封包联合取穴施灸治疗在肝硬化腹水患者中的应用效果.方法 选择医院2018年2月—2019年12月收治的肝硬化腹水患者100例,按性别、年龄、病程、肝硬化类型组间均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组50例.对照组采取基础治疗,观察组在基础治疗上加以中药封包联合取穴施灸治疗,比较两组患者的肝功能及临床疗...