糖尿病前期人群的干预

目的糖尿病前期应尽多了解糖尿病知识,并在专业医生指导下通过合理的膳食、适当的运动和正确的用药来达到预防和干预的目的。方法防治糖尿病发生的手段包括行为干预和药物干预2个方面。结果 ＂糖尿病前期＂病人能保持一个良好心态对有效预防糖尿病的发生有着相当重要的作用,应该进行心理调试,及时缓解自己的压力。结论患者通过掌握饮食及药物治疗,运动疗法,提高对糖尿病的认识,有效地防止并发症的发生或发展。     

多学科协作盆腔“杂交手术”对卵巢功能的影响（附90例报告）

目的回顾我院多学科协作盆腔＂杂交手术＂（hybrid procedure）治疗模式的经验,评估盆腔＂杂交手术＂对患者卵巢功能的影响。方法 180例患者随机分A、B两组各90例,A组经Hybrid room平台实施＂杂交手术＂;B组妇产科常规手术。监测并比较两组性激素水平（包括FSH、LH、E2）、月经恢复情况等,研究＂杂交手术＂对患者卵巢功能的影响。结果术前两组间FSH、LH和E2比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月A组83例（92.2%）,B组51例（56.7%）保留正常卵巢功能,两组之间差异有显著性意义（P〈0.05）。结论盆腔＂杂交手术＂安全可靠,对患者卵巢功能的影响小,值得进一步研究。     

社区综合干预防治糖尿病的研究和实践

目的：评价社区综合干预对糖尿病防治的效果和意义,以及探索综合防治的社区管理模式。方法：对所辖社区60例糖尿病患者采用以非药物治疗为主的综合干预手段,以＂能量平衡,有效运动,量化管理＂为核心,实施健康教育、饮食、运动量化管理,用药指导和定期随访监测,运用用社区慢病管理软件,分级分类网格化管理1年。结果：干预后60例在糖尿病相关知识知晓率,空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）,血糖控制率,运动参与率比干预前有明显的改善;服用糖尿病药物的月平均费用比干预前有明显的减少,差异有统计学意义。结论：社区综合干预防治糖尿病有较好的效果,提高了患者的生存质量,减轻了个人和家庭乃至社会的经济负担,社区综合防治的管理模式值得积极探讨和推广。     

心理干预在心内科患者治疗过程中的作用及对策研究

心内科患者包括疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐等方面的疾病,已经成为危害人类健康的＂杀手＂,且往往心内科患者都伴随着极大的心理压力。在此情况下,对心内科患者的治疗过程中辅之以心理干预,＂心理＂与＂身理＂双管齐下,有效促进心内科患者的积极康复。本文首先理清了心理干预对于心内科患者治疗的作用,进而对二、当前心内科患者治疗中心理干预存在的问题进行分析,最后提出了有针对性的对策措施和意见建议。     

中医药防治妊娠期糖尿病的对策

目的:探讨中医药防治妊娠期糖尿病的对策。方法:从健康教育、控制饮食、运动干预、药物治疗、中医药干预等方面论述妊娠期糖尿病的防治对策。结果:中医对妊娠期糖尿病有独特的见解和治疗方法。结论:中医药在防治妊娠期糖尿病中起着重要的作用。     

社区护士对“血压正常高值”者生活方式干预的效果分析

目的：探讨社区护士对＂血压正常高值＂者生活方式干预的效果。方法：针对本社区内未服用抗高血压药物的＂血压正常高值＂且无其他严重疾病者进行筛选,然后对符合干预条件者给予生活方式干预,并对干预效果进行分析评价。结果：高血压防治知识掌握由干预前的31.9%上升到100.0%;患者随访率由干预前的6.9%上升到100.0%;吸烟者由干预前的27.8%下降到12.5%;酗酒者由干预前的38.9%下降到6.9%;坚持规律运动者由干预前的16.7%上升至83.3%;血压控制到正常范围内者由干预前的0上升至69.4%;高血压发生率为2.7%,心血管联合事件发生率为0。结论：社区护士对＂血压正常高值＂者的生活方式干预,可以提高＂血压正常高值＂者对高血压防治知识的知晓率、健康意识和自我保健能力,明显改善不良生活方式,降低血压,减少高血压和其他心血管联合事件的发生。     

针灸治疗脑卒中后认知障碍的研究进展

脑血管意外后认知功能障碍（CFT）是急性脑卒中患者最常见的表现之一,以神呆思钝为主要表现,属于中医＂健忘＂、呆痴＂、＂郁证＂等范畴。临床观察发现,CFI严重影响脑卒中患者的康复,且认知功能康复对捉高不同时期脑卒中患者的生活质量有显著作用。因此,发现和认识各种CFI对脑卒中患者的预后,制订康复治疗目标、计划和方法,均有十分重要的意义。其治疗方法日前主要包括药物干预,认知功能训练,针刺治疗。针刺治疗的具体方法包括传统体针法、头部围针法、靳三针法和醒脑开窍针刺法等。     

品管圈干预早发性卵巢功能不全不孕患者治疗体会

目的通过利用品管圈干预早发性卵巢功能不全不孕患者,不断优化提高医疗服务质量。方法分析166例早发性卵巢功能不全不孕患者的资料,患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用药物治疗,观察组患者在对照组的基础上运用品管圈干预,结合合理情绪行为疗法治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗后相比于对照组,观察组患者卵巢功能改善的效果更好,83例患者妊娠61例,总有效率(73.49%)差异显著(P0.05)。结论利用品管圈干预早发性卵巢功能不全不孕患者,早期合理情绪行为疗法治疗POI患者疗效显著,值得临床推广应用。     

药物干预非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)发病率高、后果严重,已成为成年人失明的首要原因,而药物早期干预能很好地防治DR的发生、发展。目前已经开展药物干预DR的临床研究,但临床疗效不显著,且研究也存在许多不足之处。药物干预受很多因素的影响,目前还未有一种药物能有效防治DR的发生、发展。中医药为复方制剂,在综合治疗DR方面有一定的发展潜力。     

血管活性药物安全使用管理及成效

目的为了保障血管活性药物的安全使用,探讨血管活性药物安全使用的一系列前瞻性护理管理干预措施。方法实施＂血管活性药物安全使用＂前瞻性的护理管理干预措施前后,分别调查护士20例,患者100例,了解不同人群对＂血管活性药物安全使用＂的满意度、出现的药物不良反应,将调查结果采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学处理。结果实施＂血管活性药物安全使用＂的前瞻性护理管理干预措施后,应用血管活性药物的不良反应明显降低,护士、患者满意度均提高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论前瞻性护理管理干预措施,对帮助护士在保障血管活性药物安全使用方面有很大帮助,减少了血管活性药物使用中的不良反应,同时也提高了患者用药的满意度。     

“治未病”思想在治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降中的运用

探讨"治未病"思想在肾虚血瘀型卵巢储备功能下降中的运用,从自身生活调摄上改善体质,做到未病先防,预防为主;针对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降的患者,给予补肾活血的方药治疗,进行药物早期干预,防止向闭经或卵巢早衰传变;恢复后的病人,加强生活调摄,心理疏导,瘥后防复。     

肿瘤干细胞学说及相关性中药作用机理的研究

干细胞是一群未分化的具有自我更新、多系分化潜能的细胞。随着对干细胞研究的不断深入,越来越多证据表明肿瘤中极少数细胞具有干细胞特征,肿瘤干细胞概念随之产生,且已从血液肿瘤、乳腺癌、脑肿瘤、结直肠癌、卵巢癌等多种实体肿瘤中分离出肿瘤干细胞。肿瘤的发生、复发、转移与肿瘤干细胞有密切关系,但目前针对肿瘤干细胞的干预治疗尚处于研究阶段,暂无靶向调控肿瘤干细胞功能的成熟方法。实践证明,中医药对恶性肿瘤的治疗在临床有确切疗效,实验研究也发现中药可影响干细胞的生物学行为,因此,文章就肿瘤干细胞的生物学特性、调控机制及中药对其作用机理的研究进展作一综述。     

中西医结合治疗卵巢功能低下性不孕症的临床疗效

 目的 观察中西医结合治疗卵巢功能低下性不孕症患者的临床疗效。方法 收集2016年2月至2017年12月在复旦大学附属妇产科医院就诊的不孕症患者,根据纳入标准筛选出符合条件的卵巢功能低下性不孕症患者316例,根据治疗方法不同分为3组：中药治疗（TCM）组（n=115）、西药治疗（WM）组（n=50）和中西医结合治疗（ITCWM）组（n=151）。3组均连续治疗6个月经周期,疗程结束后观察3组患者治疗前后中医证候积分、基础血清卵泡刺激素（follicule-stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、FSH/LH、雌二醇（estradiol,E₂）、睾酮（testosterone,T）水平的改变,并统计3组患者治疗后的成功妊娠率。结果 3组患者治疗前年龄、中医证候积分、基础血清FSH、LH、FSH/LH、T、E₂水平差异均无统计学意义。3组患者治疗后中医证候积分、血清FSH水平、FSH/LH均显著低于治疗前（P<0.05）,血清T水平显著高于治疗前（P<0.05）。3组患者治疗后组间比较,ITCWM组中医证候治疗总有效率明显高于TCM组、WM组（P<0.05）;ITCWM组血清FSH、FSH/LH水平下降较TCM组、WM组明显（P<0.05）;血清T、E₂水平上升较TCM组、WM组明显（P<0.05）;ITCWM组成功妊娠率明显高于TCM组及WM组（P<0.05）。结论 中西医结合治疗卵巢功能低下性不孕症疗效明显。血清T水平可以在一定程度上反映卵巢功能,可以作为评价卵巢功能的一个重要指标。     

Engel模式疏肝方法对肝郁型卵巢早衰干预的临床研究

[目的]研究Engel模式疏肝方法对卵巢早衰干预的效果。[方法]将51例具有卵巢早衰趋势并符合肝郁证型的患者分为Engel组、辅助组、中药组3组,辅助组予以解郁三花汤、敲胆经、健康教育;中药组予逍遥散主方;Engel组结合上述两组方法,治疗过程观察潮热汗出、阴道干涩、皮肤蚁行感等临床症状改善情况、血清生殖激素变化情况和不良反应等,并进行组间比较。[结果]与辅助组、中药组进行比较,Engel组对肝郁证型有干预作用,能明显缓解临床症候和改善卵巢功能（P〈0.05）。[结论]Engel模式疏肝方法在对肝郁型卵巢功能减退有很好的治疗作用,对干预卵巢早衰有很好的辅助意义。     

综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者抑郁心理及生活质量的影响

目的分析综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者抑郁心理及生活质量的影响。方法选择2016年1月~2017年1月间在我院进行治疗的多囊卵巢综合征不孕患者64例作为研究对象,均为已婚女性,患者及其家属对本研究知情同意。采用随机数表法将64例多囊卵巢综合征不孕患者分为干预组和对照组,每组32例。两组患者均予炔雌醇环丙孕酮片、克罗米芬、枸缘酸氯米芬等药物治疗。同时对照组采取常规护理,干预组采取综合护理,包括心理指导、用药指导、运动及饮食指导、健康教育等,对两组患者治疗前后的SDS评分及生活质量进行评价及比较分析。结果治疗后,干预组患者治疗后的SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,干预组患者治疗后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对多囊卵巢综合征不孕患者采取综合护理干预措施,包括心理指导、用药指导、运动及饮食指导、健康教育等,有利于提高患者对疾病的认知程度,缓解患者的抑郁心理,改善患者的生活质量,从而提高临床治疗效果及护理质量。     

卵巢储备功能下降病因与治疗的中西医研究进展!

卵巢储备功能下降近年发病率呈上升趋势,严重影响了女性内分泌及生育功能。中医认为本病发生以肾虚为本,兼有肝郁、脾虚、血瘀等,现代医学认为本病病因复杂。在治疗上,中医药辨证论治,对卵巢内分泌及生育功能有一定的改善,西医以激素和辅助生殖技术治疗为主,疗效与风险并存,中西医结合在本病治疗上有很大的研究空间。     

卵巢低反应关键通路与基因分析及中医药相关干预作用研究进展

为寻找引起卵巢低反应的驱动基因,并为中医药治疗卵巢低反应及助孕的临床疗效提供研究方向,对公共数据库中卵巢低反应患者及卵巢正常人群的转录组数据进行了数据挖掘,同时对中医药干预作用的研究进行文献评述。分析显示,卵巢低反应被抑制基因主要有性激素相关基因,并且富集在细胞分裂、细胞周期、血管生成等相关通路中;调控抑制这些基因的上游转录因子可能是EZH2、SUZ12、REST、Tp63等。近年来,不少研究探究了助孕中药方剂对卵巢颗粒细胞的影响,但尚未开展对相关的关键通路和关键基因及可能的上游调控转录因子干预的研究,提示在这方面有广阔的前景。     

中医辨证施治联合互联网睡眠调摄治疗慢性失眠的临床研究

目的 观察中医辨证施治联合互联网睡眠调摄治疗慢性失眠的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月于杭州市中医院就诊的90例慢性失眠患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照一组（佐匹克隆片）、对照二组（中药辨证治疗）和干预组（中药辨证治疗联合互联网睡眠调摄）,每组各30例。比较三组患者的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、患者健康问卷抑郁筛查量表（patients health questionnaire depression scale-9 item,PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（generalized anxiety disorder-7,GAD-7）评分及临床疗效。结果 治疗4周后,三组患者的PSQI、PHQ-9、GAD-7评分均较治疗前显著下降（P<0.05）,干预组患者的PSQI、PHQ-9、GAD-7评分的改善程度显著优于对照一组和对照二组（P<0.05）;干预组患者的总有效率显著高于对照一组和对照二组（P<0.05）。结论 中医辨证施治联合互联网睡眠调摄对慢性失眠具有较好的临床疗效,...     

子宫内膜异位症诊治困局与思考

子宫内膜异位症（Endometriosis,EM）是一种雌激素依赖性神经炎症性疾病,其导致的慢性盆腔痛、卵巢子宫内膜异位囊肿、不孕严重影响女性的生活质量。本文从中西医角度综述了EM发病机制,并对EM中西医诊治存在的问题进行了深入的探讨;并对EM中西医诊治提出策略性建议。笔者强调,EM是一种慢性疾病,需要长期的管理。在EM诊治过程中要重视临床诊断,避免诊断延迟;同时要重视中医药的规范化治疗,尽早介入、尽早使用;要积极提高中医药在EM治疗中的地位和临床使用率。     

中医药在辅助生殖技术中的治疗现状

中医药近年在以体外受精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术中常有报道,本文从体外受精-胚胎移植前治疗、移植周期中治疗、对子宫内膜容受性的调节、对并发症卵巢过度刺激综合征的调节、针刺治疗和食疗等方面综述了中医药在辅助生殖技术中的应用现状,从而认为祖国医学与现代辅助生殖技术相结合,可有效地提高不孕不育症治疗的成功率,减少并发症。