射频消融术治疗功能失调性子宫出血71例分析

功能失调性子官出血简称功血，多发生于青春期及围绝经期（本文不讨论青春期功血）。传统治疗功血的方法为刮宫、药物治疗、子宫切除术等，均有一定的副反应，且多数患者不能接受子宫切除术。我院妇科对71例功血患者施行了超声引导下的子宫内膜射频消融术，取得了满意的疗效，现报道如下：     

刮宫＋炔诺酮治疗围绝经期功能性子宫出血30例疗效观察

目的：观察刮宫＋炔诺酮联合治疗围绝经期功血的疗效。方法：对30例围绝经期功血患者采用先刮宫后服炔诺酮治疗，炔诺酮剂量序贯递减由5mg 3次／日至日维持量2．5mg-5mg，维持3－6个周期，结果：29例达到止血效果，1例因子宫内膜息肉样增生无效改手术，子宫大小在3个月内均恢复正常，16例3－6个月恢复月经周期，11例半年内停经，2例半年后又复发。结论：刮宫＋炔诺酮治疗围绝经期功血疗效满意。     

妈富隆治疗绝经过渡期功血疗效观察

功血是妇科常见病,约占妇科门诊患者的10%。本文就妈富隆用于近围绝经期的功血患者进行治疗,总结如下。1对象和方法1.1对象选择2003-12~2005-09我院妇科门诊患者104例,结合临床症状、妇科检查、实验室检查、B超、诊断性刮宫、内膜组织病理学检查,排除器质性病变及内科疾病,按人民卫生出版社出版《妇产科学》第6版乐杰主编诊断功血的标准确诊为无排卵型功血,治疗前B超双层法测量子宫内膜的厚度。其中患者年龄41~52(46.5±5.5)岁;90例有分娩史,14例无分娩史;病程最短2个月~1 a,平均7个月;内膜病理:简单型增生过长92例,复杂型增生过长12例。1.…     

B超测定子宫内膜厚度在激素治疗围绝经期功血的应用价值

【目的】探讨B超测定子宫内膜厚度在激素治疗围绝经期功血的应用价值。【方法】对2003年1月至2005年12月在本院就诊的围绝经期功血72例病例进行分析,根据B超测量子宫内膜厚度采用不同的激素止血,探讨其止血有效率、调经成功率。【结果】72例围绝经功血患者子宫内膜厚度平均为(12.8±0.55)mm,根据子宫内膜厚度采用不同的激素止血治疗,其止血有效率为91.67%,调经成功率94.44%。【结论】围绝经期功血通过B超测定子宫内膜厚度个体化选择激素止血和调整周期方案收到了较好的治疗效果。     

测定子宫内膜厚度应用于围绝经期功血的治疗研究

目的探究激素治疗围绝经期功血中采用B超测定子宫内膜厚度的应用价值。方法对我院2005年1月至2007年12月所收治的144例围绝经期功血病例进行分析研究,针对B超所测定子宫内膜厚度的不同应用不同的激素进行止血,并且探究其调经成功率以及止血效率。结果围绝经期功血的144例患者平均子宫内膜厚度为(12.7±0.60)mm,根据患者的子宫内膜的不同厚度来运用与之相应的激素进行止血治疗,其中94.44%的调经成功率,91.67%的有效止血率。结论对于围绝经期功血患者,采用B超对子宫内膜厚度进行测定,并且个性化的调整周期方案和激素止血方案,能够起到良好的治疗效果。     

第三代热球子宫内膜治疗仪治疗功血51例分析

功能失调性子宫出血(功血)是妇科常见病,我院2007-09-2010-02应用第三代热球子宫内膜治疗仪治疗功血,取得满意的临床效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组年龄39～56岁,平均46.7岁.均为药物治疗无效,无生育要求但不愿切除子宫者.合并症18例:贫血13例(其中重度贫血4例),高血压2例,二尖瓣关闭不全1例,糖尿病2例.术前常规行诊断性刮宫术除外子宫内膜恶性病变,子宫内膜病理学检查结果:子宫内膜单纯型增生15例,子宫内膜腺囊性增生32例,子宫内膜息肉样增生4例.常规彩超检查及宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔畸形等.     

经腹部超声引导下子宫内膜消融治疗68例围绝经期功能性子宫出血

目的：评价超声引导下子宫内膜消融治疗围绝经期功能性子宫出血的效果和安全性。方法：68例围绝经期功血患者经血量多，不愿切除子宫，且排除官腔恶性病变自愿接受子宫内膜消融术。均在超声监测下行子宫内膜消融术。结果：术后随访68例患者中，63例已人工绝经，4例经期有少量点滴阴道流血，1例官腔少许积血。结论：B超监测下子宫内膜消融术能有效治疗围绝经期功能，但必须在有经验的超声医师与临床医师的配合下进行，防止并发症发生。     

围绝经期妇女异常子宫出血562例病因分析

目的：探讨围绝经期异常子宫出血的发病原因。方法：总结562例患者的临床资料和病理结果,观察围绝经期异常子宫出血的发病原因,比较不同年龄患者子宫内膜癌及其子宫内膜癌前病变发生情况以及不同病理类型患者的临床相关因素。结果：562例患者中,检出子宫内膜病变430例（76．5％）,其中单纯性增生221例,复杂性增生6例,不典型性增生4例,增殖型子宫内膜104例,萎缩型子宫内膜70例,子宫内膜息肉12例,子宫内膜腺癌13例。50～59岁患者的子宫内膜癌及癌前病变检出率明显高于40～49岁患者（P〈0．01）。子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及其他患者的平均年龄分别为51、46、45岁,平均出血时间分别为207、246、96d。有高危因素的围绝经期异常子宫出血患者发生子宫内膜癌的危险性明显高于无高危因素的患者（P〈0．01）。结论：子宫内膜异常增生和子宫内膜癌可能是围绝经期妇女异常子宫出血的重要原因,绝经延迟患者发生子宫内膜癌的危险性增加。     

围绝经期两种药物激素替代治疗的对比性研究

激素替代治疗能缓解围绝经期症状,提高围绝经期妇女生活质量。作者采用利维爱和尼尔雌醇对围绝经妇女160例进行3个月的激素替代治疗,以探讨不同药物对围绝经妇女血清雌二醇、子宫内膜及症状的影响。1临床资料与方法2002~2004年在本所门诊就诊的围绝经期且有绝经期综合征表现的妇女160例。入选标准:①自愿接受治疗,能定期随访至疗程结束;②近3个月内无服用激素类药物史;③经B超检查子宫内膜厚度<5 mm;④无激素替代治疗禁忌证。采用双盲法将符合纳入标准的160人随机分为试验组[平均年龄(49±6.4)岁]和对照组[平均年龄(50±5.5)岁],2组年龄、…     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效分析

目的 探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法 采用小剂量米非司酮治疗34例围绝经期功血患者,并与33例三苯氧胺治疗组的治疗效果进行对照.结果 应用米非司酮组临床疗效高于对照组(P<0.05),患者子宫内膜治疗后明显萎缩.结论 小剂量米非司酮治疗围绝经期功血安全有效,不良反应小.     

B超监测下治疗更年期功能失调性子宫出血的临床研究

更年期功能失调性子宫出血 (简称更年期功血 )是临床常见病 ,诊刮后因阴道出血而行再次刮宫者并不少见 ,因此 ,诊刮后治疗是治愈本病的关键环节。 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,我们对 80例病理诊断为单纯性或复杂性子宫内膜增生的更年期妇女 ,采用经B超监测子宫内膜 ,并指导实施不同方案的孕激素治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组更年期功血 80例 ,年龄 4 0～ 5 0岁 ,平均(4 5± 3.4 )岁 ,均经诊刮病理诊断为单纯性或复杂性子宫内膜增生。随机分为治疗组 4 0例和对照组 4 0例 ,两组年龄、病理诊断类型、发病…     

米非司酮对围绝经期功血的治疗作用及其对子宫内膜的影响

目的探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用及其对子宫内膜的影响。方法对无禁忌症 ,并自愿接受米非司酮保守治疗的围绝经期功能性子宫出血患者 3 1例 ,分别于治疗前、后对照阴道 B超测量内膜厚度、刮宫组织病理检查 ,随访观察月经恢复情况及其治疗效果。结果 B超测量 :子宫内膜厚度变薄 ,用药前为 (5 .7± 0 .2 ) mm,用药后为 (2 .5± 0 .3 ) mm ,用药前后比较 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。组织病理 :腺上皮呈增生早、中期改变 ,间质改变突出 ,间质致密 ,水肿消失 ,上皮与间质均未见到异型细胞。所有患者用药期间全部闭经 ,停药后月经恢复 2 2～ 70天 ,平均 3 7天 ;月经稀发、量少 4例 ,3例分别于停药第 6、9、9个月绝经。治疗总有效率 10 0 % ,2年治愈率 78%。结论米非司酮可有效抑制子宫内膜生长 ,治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意     

子宫内膜热球剥离术的护理

子宫内膜热球剥离术是以热剥离方式烧灼子宫内膜后使其凝固剥离技术，用于治疗围绝经期功血症，不要求生育妇女的月经过多症。术前必须排除子宫内膜病变。小文40例患者治疗效果满意，现将护理配合总结如下：     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫内膜出血的疗效分析

目的 观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫内膜出血的临床疗效.方法 将63例已确诊为围绝经期功血的患者随机分为实验组31例,每日口服来非司酮25mg,疗程为4个月;对照组32例,每日口服三苯氧胺20mg,疗程4个月.结果 两组治疗前、后子宫内膜厚度相比无统计学意义(P＞0.05);而子宫内膜厚度治疗,后较治疗前均有显著性下降(P＜0.05).实验组、对照组治疗子宫内膜出血总有效率分别为93.55%、71.88%,差异有统计学意义(P＜0.05).结果 米非司酮具有很强的非竞争性抗雌激素作用,其阻碍增生的子宫内膜对内源性雌激素的正常反应而使子宫内膜萎缩.本研究显示服用米非司酮治疗围绝期功血疗效肯定,不良反应少,服用方便.     

小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇对围绝经期功能失调性子宫出血患者的影响

目的探讨小剂量米非司酮辅助戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)时,对患者血清性激素水平、子宫内膜厚度、血红蛋白及凝血功能指标的影响。方法选取2014年11月至2016年4月该院收治的围绝经期功血患者124例并分为对照组和观察组,对照组给予戊酸雌二醇治疗,观察组给予戊酸雌二醇联合小剂量米非司酮治疗,比较治疗前后两组血清性激素水平、子宫内膜厚度、血红蛋白及凝血功能相关指标水平。结果与对照组比较,观察组治疗后血清性激素水平及子宫内膜厚度均显著降低,血红蛋白水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原水平在治疗前后及两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功血可有效降低患者血清性激素水平,改善患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平。     

围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的观察及护理

目的观察围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的疗效,并探讨其护理对策。方法 76例围绝经期功血患者随机分为两组,经介入子宫动脉栓塞组34例,经腹子宫全切组42例,两组从手术时间、术中出血量及住院天数三个指标进行对比观察,以及对两组患者术后6 h疼痛进行比较。结果从三个指标来看,经介入子宫动脉栓塞组优于经腹全切组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6 h疼痛程度的比较:介入组与子宫全切组疼痛级别有差别,介入组疼痛程度明显低于子宫全切组(P<0.05)。34例围绝经期功血患者通过介入治疗及精心护理,均较子宫全切术组获得满意效果。结论围绝经期功血介入治疗具有疗效高、微创、住院时间短、术后恢复快等优点。同时加强术前、术后护理,特别是预防手术并发症的护理是手术成功的重要保障。     

子宫功能性出血的诊断和治疗161例临床分析

目的　对功能性子宫出血的诊断及治疗进行临床总结。方法　将我院 196 6～ 2 0 0 1年住院治疗功血患者 16 1例。按其发病年龄及其相应的治疗原则不同将患者分为两组 ,一组为青春期功血 12例 ,平均年龄 14 9± 1 5岁 ,血红蛋白平均5 2± 1 6克。二组为育龄期及更年期功血 149例 ,平均发病年龄 39 9± 7 1岁 ,血红蛋白平均 9 3± 2 5克。结果　青春期功血治疗首先纠正贫血及大剂量雌激素助子宫内膜修复止血 ,继之使用人工周期或克罗米酚促排卵。随诊 9例 ,7例已分娩 ,另2例月经正常。更年期功血治疗原则是使用孕激素助子宫内膜剥脱 ,40岁以后发病且症状重者 ,药物治疗不满意可考虑切除子宫。结论　青春期功血治疗以止血和恢复月经周期为原则 ,育龄期和更年期患者治疗前应注意排除子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生。诊断性刮宫在更年期功血的鉴别诊断和治疗中有重要作用     

围绝经期功血46例临床分析

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 40岁以上围绝经期功血病人 46例 ,应用诊刮 炔诺酮治疗 ,疗效满意 ,总结如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :年龄 45岁～ 5 5岁 ,平均 49岁 ,病程 7个月至 7年 ,平均 2 2年。1 2　临床表现 :月经周期缩短 ,经期延长 ,经量增多 11例 ;月经周期延长 ,阴道不规则出血 8例 ;月经周期紊乱 ,伴经量增多 2 7例 ;子宫大小正常 2 9例 ;子宫增大 17例 ,其中 2例为子宫肌瘤。1 3　病理诊断 :诊刮病理报告 :增生期子宫内膜 17例 ;子宫内膜腺囊型增生过长 2 5例 ;萎缩型子宫内膜 2例 ;腺瘤型增生过长 2例。1 4　…     

子宫超声显像术与阴道超声诊断围绝经期子宫内膜异常的准确度对比

目的 比较阴道超声与子宫超声显像术在围绝经期妇女子宫内膜病变中的诊断准确度.方法 对197例围绝经期异常阴道出血妇女分别行阴道超声及子宫超声显像术检查,并与病理检查对比分析.结果 阴道超声与子宫超声显像术诊断内膜有异常改变者,通过病理确诊的准确度分别是36.4％和87.3％,差异有统计学意义.结论 子宫超声显像术诊断围绝经期子宫内膜病变准确度高(P＜0.05).可减少患者诊断性刮宫的使用与手术风险.减轻患者痛苦降低成本.     

补肾疏肝汤联合黄体酮胶丸治疗围绝经期功血的疗效观察

目的 探究补肾疏肝汤联合黄体酮胶丸治疗围绝经期功血的临床疗效.方法 选取2016年12月～2018年12月我院收治的围绝经期功血患者98例,随机分为对照组和试验组各49例.对照组予以黄体酮胶丸治疗,试验组于对照组基础上予以补肾疏肝汤,连续治疗1个疗程.观察两组中医疗效、不良反应,对比治疗前后子宫内膜厚度及血清黄体生成素...