肝移植术后肺曲霉菌感染1例

1 临床资料 患者．男，60岁，慢性乙型重症肝炎，合并肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱，移植术前总胆红素2689μmol／L，白蛋白133．39／L，凝血酶原时间44．0秒，大量腹水，肝功能评级为C级：在全身麻醉下行同种异体原位肝移植术，受者血型为O型．供者血型为O型，     

肺部曲霉菌感染患儿的治疗和护理

对11例肺部曲霉菌感染患儿实行积极的抗真菌治疗和有力监护,结果11例患儿中,治愈6例,有效3例,无效2例,总有效率为81.82%。提示对肺部曲霉菌感染患儿积极的抗真菌治疗首选伊曲康唑注射液,抗真菌治疗过程中加强消毒隔离及呼吸环路的管理,改善呼吸功能保持有效的畅通呼吸道,加强基础护理,保证机体能量的供给,密切观察抗真菌药物不良反应,严密地监护尤为重要。     

肺部曲霉菌感染患儿的治疗和护理

对11例肺部曲霉菌感染患儿实行积极的抗真菌治疗和有力监护,结果 11例患儿中,治愈6例,有效3例,无效2例,总有效率为81.82%.提示对肺部曲霉菌感染患儿积极的抗真菌治疗首选伊曲康唑注射液,抗真菌治疗过程中加强消毒隔离及呼吸环路的管理,改善呼吸功能保持有效的畅通呼吸道,加强基础护理,保证机体能量的供给,密切观察抗真菌药物不良反应,严密地监护尤为重要.     

1例心脏移植术后并发肺部曲霉菌感染的护理

心脏移植术后早期并发深部曲霉菌感染病情凶猛，病死率高达29．4％。本院1例并发肺部曲霉菌感染的心脏移植病人主要通过脂质体两性霉素B(商品名安浮特克。Amphotec)治疗，痊愈出院，现将护理方法介绍如下。     

原位肝移植术后并发曲霉菌感染的护理

原位肝移植术后曲霉菌感染病死率高,治疗比较棘手,常常成为移植失败的主要因素之一。术前加强预防感染的护理措施,尤其注意皮肤和黏膜的清洁消毒;术后行隔离治疗,严密病情监测;加强基础护理等措施可降低曲霉菌感染的危险,提高移植的成功率,促进患者痊愈。     

原位肝移植术后并发曲霉菌感染的护理

原位肝移植术后曲霉菌感染病死率高,治疗比较棘手,常常成为移植失败的主要因素之一.术前加强预防感染的护理措施,尤其注意皮肤和黏膜的清洁消毒;术后行隔离治疗,严密病情监测;加强基础护理等措施可降低曲霉菌感染的危险,提高移植的成功率,促进患者痊愈.     

肝移植术后并发胸腔积液的观察和护理

胸腔积液是肝移植术后常见的并发症 ,了解其发病机理 ,对预防和治疗胸腔积液有重要意义 ,我院外科ICU自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月份共收治肝移植患者 14例 ,其中 10例术后出现不同程度的胸腔积液 ,另外 4例患者因各种并发症早期死亡 ,胸腔积液发生率 10 0 % ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 10例 ,其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 30～ 6 7岁 ,平均4 7.7岁。原发病为原发性肝癌 9例 ,肝豆状核变性 1例 ,供受者血型相配 ,胸腔积液发生在术后 3～ 7天 ,经B超和胸片确诊 ,其中左侧 6例 ,右侧 10例 ,8例进行了胸腔穿刺 ,右侧留置深静…     

肝移植术后并发颅内曲霉菌感染的防治及护理

目的探讨肝移植术后并发颅内曲霉菌感染的防治和护理措施。方法回顾性分析2000年1月-2006年4月687例原位肝移植患者的临床资料，总结术后并发颅内曲霉菌感染的防治和护理经验。结果颅内曲霉菌感染的发病率为0．3％（2／687），治疗包括使用抗真菌药物及颅内脓肿清除术等。本组2例患者均死亡。结论肝移植术后并发颅内曲霉菌感染虽然很少见，但死亡率极高，治疗应以预防为主。     

肝移植术后并发颅内曲霉菌感染的防治及护理

随着医学技术的进步和发展,器官移植手术逐年增多,而术后深部真菌感染的发生率也呈逐年上升的趋势,其中肝移植术后并发曲霉菌感染更是日益增多,据报道其发生率为1.5%~10.0%[1]。目前对该病的治疗效果极差,死亡率超过90%[2]。因此,如何有效防治该病的发生对于提高肝移植术的疗效     

肾移植术后肺部霉菌感染

1　病例资料男 ,4 9岁。因慢性肾小球肾炎、尿毒症 ,于 2 0 0 1年4月 2 6日在硬膜外麻醉下行同种异体肾脏移植术 ,术后肾功能恢复正常出院。术后长期使用环孢素Ａ、硫唑嘌呤、泼尼松三联抗排异治疗。 7月 2 4日始出现咳嗽、咳痰、发热 ,无咯血、胸闷、气急等症状 ,自服板蓝根冲剂、头孢拉啶治疗 ,症状无改善。行Ｘ线胸片检查示右上、左中下肺部片状阴影 ,肺科会诊后诊断为浸润型肺结核 ,而行抗结核治疗。治疗当中肾、肝功能和尿量均正常 ,但症状无好转 ,体温反而升高 ,有时达 4 0℃ ,痰培养、血培养阴性 ,经充分抗生素及抗病毒药物治疗仍无…     

原位肝移植术后并发曲霉菌感染13例的护理

目的：探讨原位肝移植术后并发曲霉菌感染的护理要点。方法：回顾性分析近6 a来原位肝移植术后并发曲霉菌感染13例患者的临床资料,总结护理经验。结果：肺部感染7例,肝脏感染2例,颅内感染1例,多器官感染3例。因曲霉菌感染死亡7例,病死率为53.8%（7/13）。结论：肝移植术后曲霉菌感染死亡率高、早期诊断、及时治疗、细致护理及严格消毒隔离是降低其病死率的关键。     

肝移植术后服用普乐可复28例临床观察与护理体会

1989年普乐可复应用于器官移植后，使肝移植术后的生存率有了极大的提高。普乐可复在肝移植术后抗排斥反应、保护新肝中起到关键作用。但其副作用、并发症日渐增多，影响患的康复和生活质量。现将我院2002年5月～2004年8月肝移植术后病人服用普乐可复的观察与护理体会报告如下。     

肝移植术后并发真菌感染的诱因及护理

肝脏移植受体的真菌感染发生率居所有大器官移植之首，占14％～42％，死亡率达50％～77％，其中85％的真菌感染发生在肝移植术后的2个月之内，常继发于应用大剂量免疫抑制剂、广谱抗生素及外科并发症造成机体抵抗力下降时。南京医科大学第一附院2004年-2005年实行肝脏移植手术101例，其中并发真菌感染8例，现报告如下。     

原位肝移植术后曲霉菌感染的观察和护理

曲霉菌是广泛存在于自然界的腐生菌,是人体皮肤和粘膜的常驻真菌,是条件致病菌。肝移植病人手术创伤大且术后使用大剂量免疫抑制剂和广谱抗生素,使曲霉菌感染的潜在性增加。本院自1993年4月～2002年6月施行原位肝移植105例(包括2例活体肝移植),6例发生肺部曲霉菌感染。现将护理体会报告如下。     

肝移植术后肺部感染的预防及护理

目的:探讨肝移植术后发生肺部感染的有效预防和护理方法。方法:回顾分析2003年11月~2006年1月在我院行肝移植术34例患者的病历资料,对11例术后肺部感染的原因进行分析,总结肺部感染的预防及护理措施。结果:34例肝移植患者中发生肺部感染11例,感染率32.4%,治愈10例,因肺部感染导致死亡1例。结论:长时间使用呼吸机、气管插管及气管切开为肺部感染的主要原因。加强术后病房管理,重视物理性预防及使用呼吸治疗装置的护理,严格遵守吸痰注意事项及无菌技术操作,能降低肝移植患者肺部感染的发生率。     

二次肝移植患者的术后观察及护理

通过对14例二次肝移植患者的术后观察及护理。探讨临床观察哥点及相应的护理措施,以提高护理肝移植患者的临床护理水平。     

肝移植术后并发乳糜瘘患者的临床观察与护理

腹部手术尤其是上腹部手术术后易发生乳糜性腹水,为富含乳糜微粒的淋巴液积聚在腹腔内所致,称为乳糜瘘[1].肝移植术后乳糜瘘较为少见,文献报道其发生率为4.65％[2];一旦发生乳糜瘘,会导致患者出现营养不良、水电解质紊乱,且肝移植术后免疫抑制剂的使用增加了患者腹腔感染的风险,甚至会导致死亡等严重后果[3].因此早期发现、...     

原位肝移植术后早期观察及护理

肝移植是目前挽救各类终末期肝病病人生命的唯一方法,由于手术创伤大、出血多、术后存在血流动力学不稳定的情况,免疫抑制剂的应用增加了病人受感染的危险,药物毒性也会损害多个器官的功能,所以,术后早期     

肝移植术后曲霉菌感染的监测与护理

曲霉菌是存在于人体皮肤和黏膜的条件致病菌。肝移植患者由于术前身体状况差、手术创伤和术后免疫抑制治疗导致机体抵抗力下降,感染发生率为1．0％～10．0％,死亡率几乎为100％。我院2004年11月～2005年5月进行114例肝移植,其中7例发生曲霉菌感染,现将护理体会报告如下。     

肝移植术后并发真菌感染的诱因及护理

肝脏移植受体的真菌感染发生率居所有大器官移植之首,占14%～42%, 死亡率达50%～77%, 其中85%的真菌感染发生在肝移植术后的2个月之内[1], 常继发于应用大剂量免疫抑制剂、广谱抗生素及外科并发症造成机体抵抗力下降时.南京医科大学第一附院2004年～2005年实行肝脏移植手术101例,其中并发真菌感染8例,现报告如下.