脉冲式冲管预防甘露醇输注致静脉炎的效果观察

目的观察甘露醇加温输液加生理盐水脉冲式冲管预防经静脉留置针输注甘露醇导致静脉炎的效果。方法选取2007-2009年每年1—3月住院经静脉留置针输注甘露醇治疗的清醒患者83例,按入院时间单双日分为观察组43例和常规组40例。两组均将20％甘露醇加温至25～35℃后以每125ml不超过15min的速度静脉滴注。观察组在甘露醇药液输完后用生理盐水10m1脉冲式注射冲管,即每推注1ml暂停1s,再推1ml,如此反复,直至推完,然后接上常规液体或正压封管。常规组在甘露醇药液输完后直接接上常规液体或正压封管。比较两组患者静脉炎的发生率及留置针的留置时间。结果两组患者静脉炎发生率及静脉留置针留置时间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组静脉炎发生率较常规组明显降低,静脉留置针平均留置时间较常规组延长。结论生理盐水脉冲式冲管可降低甘露醇输注所致静脉炎发生率,延长留置针留置时间。     

脉冲式冲管预防甘露醇输注致静脉炎的效果观察

目的观察甘露醇加温输液加生理盐水脉冲式冲管预防经静脉留置针输注甘露醇导致静脉炎的效果。方法选取2007—2009年每年1—3月住院经静脉留置针输注甘露醇治疗的清醒患者83例,按入院时间单双日分为观察组43例和常规组40例。两组均将20%甘露醇加温至25～35℃后以每125 ml不超过15 min的速度静脉滴注。观察组在甘露醇药液输完后用生理盐水10 ml脉冲式注射冲管,即每推注1 ml暂停1 s,再推1 ml,如此反复,直至推完,然后接上常规液体或正压封管。常规组在甘露醇药液输完后直接接上常规液体或正压封管。比较两组患者静脉炎的发生率及留置针的留置时间。结果两组患者静脉炎发生率及静脉留置针留置时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组静脉炎发生率较常规组明显降低,静脉留置针平均留置时间较常规组延长。结论生理盐水脉冲式冲管可降低甘露醇输注所致静脉炎发生率,延长留置针留置时间。     

温盐水冲管对留置针输注20%甘露醇所致静脉炎的影响

目的:探讨留置针输注20%甘露醇前后采用加温生理盐水冲管对患者静脉炎及留置针留置时间的影响。方法:将100例留置针输注甘露醇患者随机等分为试验组和对照组,试验组采用加温生理盐水脉冲式冲管,对照组采用常温生理盐水脉冲式冲管。比较两组患者静脉炎发生率和留置针留置时间。结果:试验组静脉炎发生率低于对照组(P0.05),留置针留置时间长于对照组(P0.05)。结论:输注甘露醇前后采用加温的生理盐水进行前导后冲,可降低静脉炎发生率,延长留置针留置时间。     

通过静脉留置针输注20％甘露醇前后冲管的研究

目的探讨通过静脉留置针输注20％甘露醇前后冲管对静脉炎的发生及留置针使用时间的影响。方法选择神经内科使用静脉留置针输注20％甘露醇的住院患者80例,随机分为两组,各40例。观察组输注20％甘露醇前后用10ml生理盐水进行冲管,对照组输注甘露醇前后不冲管,两组液体结束后用100U／ml肝素稀释液4～5m1封管。结果观察组患者使用留置针输注20％甘露醇所致静脉炎低于对照组,留置针使用时间较对照组延长,差异均有统计学意义（t=4．589,4．198;P〈0．05）。结论在20％甘露醇输注前后用10m1生理盐水进行冲管,可以减轻甘露醇所致静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间。     

消除甘露醇对静脉留置针影响的探讨

静脉留置针以其操作简便、套管柔软不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床。但有相关研究报道发现使用20％甘露醇的患者,留置针使用时间越长,局部反应发生率越高。针对此问题,我科对40例用20％甘露醇治疗的患者,将20％甘露醇加温后与其它组液体同时输入。有效的减少了穿刺局部反应发生率,延长了留置针保留时间,现将方法介绍如下。     

20%甘露醇加温静脉滴注联合马铃薯外敷预防套管针静脉炎的临床研究

目的：探讨20%甘露醇加温后静脉滴注联合马铃薯外敷对局部血管和组织的影响。方法：180例接受20%甘露醇静脉滴注治疗的患者,随机分为两组：观察组92例,采用安全留置针静脉滴注加温至（30±5）℃的20%甘露醇并联合马铃薯外敷静脉近心端。对照组88例,在不作任何处理的室温下（〈10℃）静脉滴注。结果：观察组3d内静脉炎发生率12.13%,对照组静脉炎发生率62.2%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。两组套管针留置时间比较,观察组明显延长（P〈0.01）。结论：20%甘露醇加温静脉滴注联合马铃薯外敷可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤的发生。     

20%甘露醇加温静滴预防静脉炎的临床研究

目的研究20%甘露醇加温后静脉滴注对局部血管和组织的影响.方法 74例接受20%甘露醇静脉滴注治疗的患者,随机分为两组观察组36例,采用安全留置针静脉滴注加温至(30±5)℃的20%甘露醇.对照组38例,在不作任何处理的室温下(<10℃)静脉滴注.结果对照组静脉炎发生率为81.58%,观察组静脉炎发生率为19.44%,明显低于对照组,套管针留置时间进行统计学比较(P＜0.01),明显延长.结论 20%甘露醇加温静脉滴注可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤的发生.     

小儿头皮静脉留置针不同进针角度穿刺效果比较

目的探讨小儿头皮静脉留置针不同进针角度穿刺的成功率。方法将240例头皮静脉留置针患儿分为试验组和对照组各120例,对照组采用常规方法中的静脉留置针10～20度进针角度,试验组采用静脉留置针30～40度进针角度。结果两组穿刺一次成功率及静脉留置针留置时间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论小儿头皮静脉留置针采用30～40度进针角度一次成功率高,效果较好,值得临床推广应用。     

使用浅静脉留置针防止微量泵泵入时静脉血回流的探讨

目的探讨使用浅静脉留置针解决微量泵在泵入药液时出现的静脉血回流（以下简称回血）的方法。方法在微量泵泵入过程中，分别观察使用普通头皮针和浅静脉留置针发生静脉血回流的情况。结果使用普通头皮针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，96％患者发生回血。使用浅静脉留置针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，仅5．2％患者发生回血。结论使用浅静脉留置针可以有效防止微量泵泵入静脉血回流情况的发生。     

不同型号静脉留置针滴注20％甘露醇的效果比较

目的比较采用不同型号静脉留置针输入20％甘露醇的临床效果。方法采用随机对照研究的方法,将82例需输注20％甘露醇的脑部疾病患者按照静脉留置针的不同型号随机分为观察组（24G,43例）和对照组（22G,39例）,两组均按q．8h～q．12h滴人20％甘露醇125—250ml,每位患者输入4d,采用统一制定的观察记录表记录输注过程中的各项指标,并统计穿刺成功率、静脉炎发生率、针头堵塞率、重新置管率及留置时间。结果不同型号静脉留置针穿刺成功率、重新置管率及针头堵塞率比较,两组差异无统计学意义（x。值分别为2．9823,0．0123,0．0154;P〉0．05）;观察组在留置时间上长于对照组[（89．9902±20．3606）h比（80．2800±23．2790）h],在静脉炎发生率方面低于对照组（20．9％比41．0％）,两组比较,差异有统计学意义（t=2．0147,χ2=3．8970;P〈0．05）。结论临床护理人员对输入20％甘露醇的患者应尽可能选择24G留置针,以减少静脉炎的发生并延长留置时间。     

更换微量泵注射装置时夹闭留置针活塞对静脉回血效果的影响

目的观察在使用微量泵泵入药物时,更换延长管与可来福接头连接瞬间,在静脉留置针延长管近端夹闭活塞预防静脉回血的效果。方法将应用微量泵泵入药物的380例患者随机分为夹闭留置针活塞和不夹闭活塞两组,观察各组病例静脉回血情况及导管堵塞情况。结果在使用可来福接头时,更换注射器延长管夹闭留置针活塞组留置针导管内回血率为11．6％,导管堵塞率5．8％;不夹闭活塞组留置针导管内回血率为29．5％,导管堵塞率16．8％。两组回血率及堵塞率比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论应用可来福接头端连接微量泵注射器延长管时,在更换延长管前先夹闭留置针延长管近端活塞,待微量泵正常工作30s后再打开活塞可有效预防静脉回血,提高护理质量。     

加温输液在早产儿治疗护理中的应用

[目的]探讨加温输液应用于早产儿治疗护理的效果。[方法]对住院早产儿进行留置针静脉输液,随机分为实验组和对照组各80例,实验组给予加温输液,即将冷液体加温至36℃～37℃;对照组给予常温输液。观察两组患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血糖的变化及体温上升到36℃、血氧饱和度上升到90％的时间,比较两组患儿并发症发生情况及住院时间。[结果]实验组患儿体温、心率、呼吸、血氧饱和度、体温上升到36℃时间、血氧饱和度上升到90％的时间、并发症发生率与对照组比较均有统计学意义（P〈0．05）,实验组住院时间与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论]加温输液应用于早产儿,可促进早产儿早期生理功能的恢复。     

小儿静脉留置针留置时间探讨

为了确定小儿静脉留置针最佳留置时间,笔者从本院儿科2004年2-12月应用的小儿静脉留置针中,用细菌学方法来初步确定了一个相对安全的时间,现将具体方法介绍如下。资料与方法一、一般资料本院儿科2004年2-12月应用的小儿静脉留置针中随机选取了87例留置针标本体内段,送细菌室作培养,其中分5 d 35例,7 d 37例,9 d 15例,年龄在出生3 d~7岁,部位分别为头皮45例,手背25例,脚背和大隐静脉17例,疾病用药无差异。二、方法1.材料。用美国BD公司生产的一次性使用静脉留置针,型号为24G,肝素帽和美国进口明尼苏达矿业制造(上海)国际贸易有限公司供应的…     

甘露醇对脑卒中患者浅静脉留置针留置时间的影响

目的:探讨脑卒中患者浅静脉留置针留置时间的影响因素。方法:回顾性分析326例浅静脉留置针输液的脑卒中患者,将326例患者分为:未使用甘露醇为A组,其中A1组:出血性脑卒中79例,A2组:缺血性脑卒中88例;使用甘露醇为B组,其中B1组:出血性脑卒中84例,B2组:缺血性脑卒中75例,进行留置时间及并发症观察。结果:A组浅静脉留置针长期留置时间长于B组(P<0.0001),血管并发症少;A1 B1组浅静脉留置针平均留置时间长于A2 B2组(P<0.0001)。结论:脑卒中类型不同,留置时间会有影响。使用甘露醇会明显减少浅静脉留置针的留置时间。     

小儿经外周不同部位留置针输注静脉营养液留置时间比较

[目的]比较小儿经外周不同部位留置针输注静脉营养液留置时间.[方法]将72例使用静脉营养液的患儿按照使用静脉途经分为两组,腋静脉组通过腋静脉留置针输注静脉营养液,外周浅静脉组使用头皮静脉、四肢浅静脉等外周浅静脉留置针输注静脉营养液,观察两组留置针每次置管留置时间.[结果]腋静脉组每次置管留置时间为76.76 h±17.13 h,外周浅静脉组每次置管留置时间为27.54 h±6.23 h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]腋静脉留置针可用于小儿静脉营养液输注,与外周浅静脉相比留置时间长.     

半量与全量甘露醇对中重症脑外伤患者留置针安全留置时间及血管损伤的影响

目的：比较半量与全量甘露醇对中重症脑外伤患者留置针安全留置时间及血管损伤的影响。方法将154例中重症脑外伤患者按抛硬币法随机分为全量组77例,半量组77例,全量组患者给予20％甘露醇250 ml持续静脉滴注,半量组患者给予20％甘露醇125 ml静脉滴注,比较两组患者的静脉留置时间及血管损伤程度。结果全量组静脉留置时间＜4 d占37．67％,4～6 d占41．56％,7～10 d占20．77％,＞10 d占0．00％,明显优于半量组的22．08％,36．36％,38．96％,2．60％,差异有统计学意义（χ2＝5．774,P＜0．05）;患者处于昏迷/昏睡状态时,半量组静脉留置针留置时间＞10 d患者所占比例为4．25％,明显高于全量组的0．00％,差异有统计学意义（χ2＝6．720,P＜0．05）;全量组血管Ⅰ度损伤25例,Ⅱ度损伤21例,Ⅲ度损伤15例,损伤程度明显较半量组严重,差异有统计学意义（ Z＝6．469, P＜0．05）。结论对于输液时间长、处于昏迷或昏睡状态以及老年患者应采用适宜的静脉针留置时间,同时提高对皮肤血管的针对性护理,预防药物引起的血管组织损伤,促进患者康复。     

静脉留置针输注20%甘露醇留置时间分析

目的：分析静脉留置针输注20%甘露醇留置时间。方法：对30例住院患者应用静脉留置针输注20%甘露醇前后用50 ml生理盐水冲洗输液管后再封管。结果：均取得了置管时间延长的满意效果。结论：采取综合预防措施,特别是采取输液前后用生理盐水50 ml冲管的方法,能有效地延长静脉留置针的留置时间。     

静脉留置针在乳腺癌化疗中的非留置应用效果观察

【目的】静脉留置针非留置应用于乳腺癌化疗,降低静脉炎及输液渗漏的临床效果。【方法】将83名乳腺癌化疗患者随机分为对照组和试验组,对照组40例用普通头皮钢针化疗103例次,试验组用静脉留置针化疗107例次,比较两组静脉炎及输液渗漏的发生率。【结果】对照组发生静脉炎37例次（35．92％）,输液渗漏18例次（17．48％）,试验组发生静脉炎19例次（17．76％）,输液渗漏6例次（5．60％）,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】静脉留置针非留置应用于乳腺癌化疗可显著降低静脉炎和输液渗漏的发生。     

加温输液促进早产儿生理功能恢复的临床研究

目的 探讨加温输液对早产儿生理功能恢复的效果.方法 将需进行留置针静脉输液的早产儿160例随机分为实验组和对照组各80例,实验组加温输液,即将冷液体加温至36～37℃;对照组常温输液.观察2组患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血糖及升温、升血氧饱和度的时间的变化.结果 实验组患儿生命体征、升温时间、升血氧饱和度的时间与对照组比较差异明显.结论 加温输液可以促进早产儿生理功能的恢复.     

静脉留置针正压封管方法的改良

目的：比较两种不同的静脉留置针正压封管方法的优劣。方法将100例使用BD静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美国BD公司静脉留置针培训的封管方法进行脉冲方式带液拔针正压封管;观察组采用改良的静脉留置针封管方法进行脉冲方式推注肝素钠封管液快速直接推注正压封管。比较两组的操作时间、封管成功率、护士对2种操作方法的满意度、静脉留置针留置时间、堵管率及静脉炎的发生率。结果两组封管时间、封管成功率、静脉留置针留置时间及护士满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组封管后堵管率及静脉炎的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良后的静脉留置针正压封管方法易于掌握,简单易行,护士满意度高,同时可缩短操作时间,提高封管成功率,延长静脉留置针的留置时间。