3D-FIESTA序列在内听道及内耳膜迷路MR成像中的应用

目的探讨3D-FIESTA序列在内听道和内耳膜迷路的MR成像技术及临床应用。方法对12例疑有内耳和内听道疾病应用3D-FIESTA序列两侧耳同时扫描,采用多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)和内窥镜技术进行图像后处理,观察3D-FIESTA序列对内听道和内耳膜迷路解剖结构及病变的显示。结果3D-FIESTA序列扫描结合多种计算机后处理技术对内听道内血管及神经和内耳膜迷路显示清晰,能够清晰显示病变与周围结构的关系。结论3D-FIESTA序列对内听道和内耳膜迷路的病变显示有其独到之处,具有很高的临床应用价值。     

3D-FIESTA序列在内听道及内耳膜迷路MR成像中的应用

目的探讨3D-FIESTA序列在内听道和内耳膜迷路的MR成像技术及临床应用。方法对12例疑有内耳和内听道疾病应用3D-FIEStA序列两侧耳同时扫描．采用多平面重建（MPR）、最大强度投影（MIP）和内窥镜技术进行图像后处理，观察3D-FIEStA序列对内听道和内耳膜迷路解剖结构及病变的显示。结果3D-FIESTA序列扫描结合多种计算机后处理技术对内听道内血管及神经和内耳膜迷路显示清晰，能够清晰显示病变与周围结构的关系。结论3D-FIESTA序列对内听道和内耳膜迷路的病变显示有其独到之处，具有很高的临床应用价值。     

国人内耳膜迷路高场MR成像

目的探讨内耳膜迷路MR成像技术,建立内耳各主要结构的MR测量正常值。方法选择35例无耳部疾病患者(男25例,女10例),使用Siemens1.5T超导MR机(MAGNETONVISION),头颅线圈,3DFT-CISS序列(Three-DimensionalFourierTransfor-mation-ConstructiveInterferenceinSteadState),轴位或冠状位扫描,用多平面重建(MPR)及最大强度投影(MIP)技术对兴趣区重建。观察内听道及内耳膜迷路结构。结果全部受试者均能满意显示两侧内听道及内耳膜迷路的解剖结构,原始图像及MPR能清晰显示第Ⅶ、Ⅷ对颅神经;MIP能三维显示膜迷路,但对颅神经的显示不及MPR。半规管直径约1.00～1.33mm,前庭垂直径约3.07～3.33mm,蜗底直径约6.41～7.02mm,耳蜗高度约4.19～4.64mm。结论3DFT-CISS序列为研究内耳的解剖及病变提供了一种很有价值诊断工具。     

磁共振序列在颅神经血管成像中的应用价值

目的通过3D-SPACE序列、3D-CISS序列、3D-VIBE序列及3D-TOF序列对神经、血管及其空间关系的显示能力,从中选择优异的序列组合来展现神经与血管的关系。材料与方法对三叉神经痛、面肌痉挛或舌咽神经痛的患者进行MR常规及上述4种血管神经成像技术进行扫描,查看它们在MPR或MIP重建中神经、血管的成像特点。结果与3D-CISS序列相比,3D-SPACE序列能更加敏感地显示责任血管,更好地体现神经与血管的关系;与3D-VIBE序列相比,3D-TOF序列能更清晰地显示整体的血管走形。结论 3D-SPACE序列能更好的显示神经走向及判断神经与血管的关系,3D-TOF序列能在MIP重建中显示整体的血管并判断血管来源,两者结合能更好地展现MR在血管神经成像的优势。     

MRH在内耳成像及病变诊断中的应用研究

目的 比较多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)三种磁共振水成像技术(MRH)后处理方法 对内耳解剖结构的显示情况及对内耳病变的应用价值.方法 选择40例健康成人及35例临床确诊为感音神经性耳聋(SNHL)的患者内耳行高分辨三维快速自旋回波T2加权序列(3D TSE T2WI)横断面扫描,然后行...     

3D-CISS序列在显示动眼神经脑池段及其毗邻结构的价值

目的应用3D-CISS序列对脑池段动眼神经的毗邻结构进行显示与研究,为临床获得详尽的MR影像解剖资料。方法17例动眼神经麻痹患者和1例术前了解动眼神经是否受侵的肿瘤患者均行常规SE序列及3D-CISS序列扫描,利用多平面重组(MPR)技术从不同角度观测动眼神经的毗邻结构以及神经与肿瘤的毗邻关系。结果17例动眼神经麻痹患者的毗邻结构均得以清楚显示,其中15例显示血管压迫,1例显示颅咽管瘤造成的压迫,1例为桥前池内肿瘤造成的压迫,另1例术前病人的观察结果显示神经没有受侵。结论3D-CISS序列结合MPR技术能够准确显示动眼神经的毗邻关系,具有重要的临床意义。     

3.0T核磁skyra 3D-CISS序列与3D-SPACE序列对臂丛神经成像的对比研究

目的:比较3.0T、MRI两种扫描序列对臂丛神经成像的应用价值。材料与方法:收集临床需要扫描颈椎病MRI患者40例,都通过可变反转角三维快速自旋回波(3D-SPACE)序列、三维双回波稳态构成干扰序列(3D-CISS)序列、常规序列等方式进行检查,所有图像均进行后处理重建。结果:3D-CISS序列神经根-椎体CNR高于3D-SPACE序列,而3D-CISS序列神经根-脑脊液CNR低于3D-SPACE序列(P<0.05),3D-CISS序列较优,3D-SPACE序列图像质量较差。对受压神经根清晰度的显示,3D-CISS序列与3D-SPACE序列对比,优于3D-SPACE序列(P<0.05)。结论:对于展示臂丛神经神经根结构和对神经根病变做诊断等方面,3D-CISS序列明显优于3D-SPACE序列,对颈神经根成像及颈神经根受压等情况的临床诊断更具优势。     

正常人内听道段神经、血管MRI表现

目的探讨内听道段神经、血管的正常MRI表现及对神经形态予以量化研究。方法健康成人志愿者60耳行内耳MRI FIESTA序列检查。观察并测量内听道段神经、血管,比较不同断面对神经、血管的显示情况。结果薄层厚采集图像可清晰显示微小神经结构及其走行。内听道底部面神经直径为(1.00±0.03)mm;前庭上神经直径为(0.98±0.04)mm;前庭下神经直径为(0.71±0.03)mm;蜗神经直径为(1.03±0.04)mm;后壶腹神经直径为(0.47±0.02)mm。结论MRI能够准确清晰显示内听道段神经及血管的正常形态,并可对神经进行量化测量,为临床和影像学检查提供诊断依据。     

3D-CISS对血管压迫性三叉神经痛诊断价值

目的 探讨三维稳态构成干扰序列(3D-CISS)对诊断血管神经压迫性三叉神经痛的价值.方法 回顾性分析30例临床诊断为三叉神经痛的患者进行3D-CISS序列检查及多平面重建(MPR),18例患者与手术结果对比.结果 (1)30例病例60条三叉神经脑池段均可清晰显示,Ⅰ级患者1例,Ⅱ级患者2例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者1例.(2)统计学分析结果:有症状侧组与无症状侧组的评分经卡方检验有非常显著性差异(χ2=36.324,P＜0.001).(3)根据手术结果,三叉神经痛患者神经血管压迫接触的敏感性为94.4%.结论 3D-CISS是术前诊断三叉神经痛患者神经血管接触压迫的一项比较可靠的影像学检查方法.     

多层螺旋CT后处理技术在埋伏牙诊断中的应用

目的总结多层螺旋CT（multi-slice,MSCT）多平面重组（multiplaner refor-mation,MPR）、最大密度投影法（maximum intensity projection,MIP）和3D容积重建（volume rendering,VRT）技术在埋伏牙定位诊断和治疗中的临床应用价值。方法搜集2005年9月-2009年8月疑埋伏牙、多生牙的患者27例,行MSCT容积扫描并经后处理重组检出的埋伏牙、多生牙患者的资料,分析MPR、MIP和VRT成像对埋伏牙及其继发病变的显示情况,并与常规横轴面的CT图像进行对照。结果 MPR图像可清晰显示埋伏牙包埋于软组织内或骨内,沿牙列的MIP曲面重建图像可显示全牙列的全景像和牙齿的咬关系,VRT成像能清晰显示埋伏牙与邻牙的空间关系,能准确测量埋伏牙与邻牙的距离。结论 MSCT容积扫描和MPR、MIP和VRT重组对埋伏牙及其继发病变具有良好的显示能力,是检出埋伏牙和指导口腔医师制定治疗方案,评估预后及其继发病变的一种理想成像方法。     

成人中耳、内耳解剖结构螺旋CT三维成像

目的：建立成人中耳，内耳解剖结构三维立体图像模型。方法：采用螺旋CT薄层扫描（层厚1mm或2mm)，小视野（FOV=5cm)，密集重建技术（间隔0.2mm或0.5mm)，对90例成人中耳，内耳进行三维成像。包括多平面重组（MPR），最大密度投影（MIP），表面成像（SSD）和仿真内窥镜成像（CTVE）。结果：中耳彭室，听骨链，内耳及内耳道分别三维成像，全面显示了各结构相互关系。表面及内部形态。结论：螺旋CT三维成像能够全面准确观测成人中耳，内耳立体结构。     

正常内耳MR成像的研究

目的 探讨内耳膜迷路的MRI成像技术及评价对正常内耳膜迷路的显示能力。方法 选择30例无耳部疾病患者及健康志愿者,使用3DFASE-重T2WI序列对双侧耳部进行扫描,之后采用最大信号强度投影（MIP）技术多角度重建处理,观察并评价内耳膜迷路的MRI影像。结果 30例正常内耳膜迷路的细微结构,听神经和面神经均能良好显示。结论 3DFASE-重T2WI序列能够多角度显示内耳膜迷路,听祖孙是经和面神经的正常形态,对诊断该区域的病变有重要价值。     

Imaging evaluation of sensorineural hearing loss

The imaging evaluation of patients with sensorineural hearing loss (SNHL) focuses on the acoustic pathways from the cochlea to the auditory cortex. Magnetic resonance imaging (MRI) is the modality of choice for most patients with SNHL, though computed tomography (CT) also plays an important role in the evaluation of bony changes and in patients for whom MRI is contraindicated. Conventional enhanced MRI is the most commonly used technique in this clinical setting. High-resolution fast spin-echo T2 MRI is an adjunctive technique that provides exquisite evaluation of the cerebellopontine angle (CPA), internal auditory canal (IAC), cranial nerves, and membranous labyrinth, and plays a significant role in the diagnosis and surgical evaluation of SNHL. Categories of lesions that cause SNHL include brain lesions involving central auditory pathways; neoplasms of the CPA and IAC, the most common being schwannoma; other neoplastic, congenital, and cystic masses of the CPA and IAC; congenital anomalies of the inner ear; intrinsic cochlear nerve defects, inflammatory processes of the inner ear; and temporal bone trauma.     

内耳及面神经的磁共振成像研究

目的探讨内耳及面神经的磁共振成像技术及其临床应用。方法以高对比三维重Ｔ２加权序列（３ＤＣＩＳＳ）及三维快速小角度激励序列（３ＤＦＬＡＳＨ）作颞骨容积扫描,之后行多平面重建（ＭＰＲ）和最大信号强度投影（ＭＩＰ）技术处理。同时行薄层快速自旋回波序列（ＴＳＥ）及三维稳态双波序列（３ＤＤＥＳＳ）扫描,进行图像对照。检查了３２例,共６４个部位。结果６４个部位的内耳及面神经在３ＤＣＩＳＳ和３ＤＦＬＡＳＨ序列均得到良好显示。结论３ＤＣＩＳＳ和３ＤＦＬＡＳＨ序列能够很好地显示内耳及面神经结构,对于该区域的微小病变的发现和诊断具有较高的临床实用价值。     

HRCT诊断外伤性颞骨内耳损伤

目的 探讨HRCT诊断外伤性颞骨内耳损伤的价值。方法 对106例颞骨外伤患者进行HRCT轴位扫描,收集其中内耳损伤患者12例。应用Philips工作站,行颞骨（耳蜗、前庭、水平半规管、前半规管、后半规管） MPR并观察内耳损伤位置、类型及其相邻结构受累的情况。结果 12例内耳损伤患者中,内耳骨折8例,气迷路3例,耳蜗异物1例;3例合并外伤性迷路骨化。结论 HRCT扫描及MPR重建技术可清晰显示内耳受损情况,是诊断内耳损伤的有效方法。     

多层螺旋CT三维重建技术在孤立性肺结节的临床应用价值

目的研究多层螺旋CT(MSCT)不同三维重建方法在孤立性肺结节(SPN)的应用价值.方法32例孤立性肺结节患者,均行MSCT平扫及增强扫描,分别以MPR、SSD、MIP、Min-IP等技术进行重建,观察四种重建方法对结节的边缘形态、内部结构、灶周血管、灶周支气管及邻近胸膜改变等的显示,并评分比较.结果四种重建方法显示病变各有优点.MPR可从多平面多角度显示病变;SSD可以立体显示结节及其周围的改变,以显示胸膜改变效果最佳;MIP在显示灶周血管病变上优于其他方法;Min-IP显示外周支气管效果欠佳.结论MSCT三维重建图像可直观显示病变,有利于全面观察孤立性肺结节,结合横断面可对病变作出较完善的评价.     

三维可变翻转角快速自旋回波序列术前评估听神经瘤

目的 探讨3.0T MR三维时间飞跃（3D-TOF）与三维稳态采集快速成像（3D-FIESTA）序列融合图像在三叉神经及面神经显微血管减压术（MVD）术前评估三叉神经、面神经与邻近血管关系的价值。方法 回顾性分析经MVD治疗的36例三叉神经痛（TN）及31例面肌痉挛（HFS）患者的影像学资料。分析2名医师评判三叉神经、面神经与邻近血管关系的一致性,分别比较TN及HFS症状侧及无症状侧神经血管压迫（NVC）征象出现率的差异;以手术结果为金标准,计算3D-TOF与3D-FIESTA序列融合图像对症状侧神经与血管关系的诊断效能。结果 2名医师评价症状侧及无症状侧三叉神经及面神经与血管关系的一致性均好（P均<0.001）。TN及HFS患者症状侧NVC征象出现率均明显高于无症状侧（χ²=26.13、20.81,P均<0.001）。3D-TOF与3D-FIESTA序列融合图像诊断三叉神经与血管关系的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.22%（35/36）、97.06%（33/34）、100%（2/2）、100%（33/33）和66.67%（2/3）;诊断面神经与血管关系的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.55%（29/31）、96.55%（28/29）、50.00%（1/2）、96.55%（28/29）和50.00%（1/2）。结论 3D-TOF与3D-FIESTA序列融合图像能清晰显示神经与血管的空间关系,可为MVD提供可靠的影像学依据。