重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合微针疗法治疗痤疮凹陷性瘢痕患者的临床效果

目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)联合微针疗法治疗痤疮凹陷性瘢痕患者的临床效果。方法 选取100例痤疮凹陷性瘢痕患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例。给予对照组rb-bFGF治疗，在对照组治疗基础上给予观察组微针疗法治疗，两组均连续治疗6个月。比较两组患者治疗6个月后的临床疗效、瘢痕改善情况、治疗前后的瘢痕凹陷度及光滑度评分、血清炎症因子水平，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 (1)治疗后，观察组的总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。(2)治疗后，两组患者的痤疮瘢痕临床评估量表权重评分、温哥华瘢痕量表评分、瘢痕凹陷度及光滑度得分，以及血清IL-10、TNF-α水平均低于治疗前，且观察组的上述指标均低于对照组(均P<0.05)。(3)治疗期间，观察组的不良反应发生率(2.00%)低于对照组(16.00%)(P<0.05)。结论 与单纯rb-bFGF治疗相比，rb-bFGF联合微针疗法治疗痤疮凹陷性瘢痕患者的效果更佳，可以更好地减轻瘢痕凹陷度，提高瘢痕光滑度，降低机体炎症因子水平，有利于痤疮凹陷性...     

病理性瘢痕药物治疗进展

病理性瘢痕通常包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩两种，是皮肤外伤后机体过度反应而愈合的结果。二者的发生机制是相似的，主要与成纤维细胞大量增殖和细胞外基质代谢异常有关。其治疗方法很多，大致可分为手术治疗和非手术治疗两大类。单纯手术切除瘢痕疙瘩容易复发，运用皮片或皮瓣移植等改进的手术方法，复发率仍旧很高，且有近半数的供区发生瘢痕疙瘩。非手术疗法包括压迫治疗、放疗、药物治疗、激光治疗、硅胶片疗法以及冷冻疗法等，其中药物治疗是重要手段之一。治疗病理性瘢痕的药物较多，近年来应用较多的有激素类药物、抗肿瘤药物、中药、干扰素等，现将其应用情况简述如下。     

枯痔液注射及多点瘢痕支持治疗直肠脱垂10例体会

目的报告10例直肠脱垂采用枯痔液注射及多点瘢痕支持疗法治疗的疗效，探讨直肠脱垂的有效治疗方法。方法5例儿童采用枯痔液点状注射及肛门部3点、12点、5点及7点、9点沿直肠黏膜下点状柱状注射疗法，5例成人瘢痕支持疗法加硬化剂注射疗法，介绍手术方法、要点和注意事项并对其远期疗效进行随访。结果10例治愈，平均治愈时间10周，疗效满意。结论枯痔液点状注射及肛门部3点、12点、5点及9点加强注射是儿童直肠脱垂的主要方法，多点瘢痕结扎法是治疗成人较满意的术式。该术式简便，省时、经济，治愈率高，是一种安全有效的方法。     

维拉帕米对兔耳增生性瘢痕作用的实验研究

目的 探讨钙通道阻滞剂维拉帕米对兔耳增生性瘢痕的作用。方法 建立兔耳外伤性皮肤早期瘢痕增生模型，将２４只兔随机平均分为３组，每组８只，各组瘢痕内分别注射维拉帕米２５μｌ／瘢痕、曲安缩松２５μｌ、生理不２５μｌ，１次／１０ｄ，共２次。观察瘢痕外形变化。治疗后２０ｄ在瘢痕处取材，切片行ＨＥ及Ｍａｓｓｏｎ染色。光镜下观察，计算瘢痕增生指数、切片内成纤维细胞数密度，计算机辅助图象分析测算切片内胶原纤维面密     

青蒿素局部治疗增殖性瘢痕临床观察

青蒿素局部治疗５０例增殖性瘢痕。定量测定用药前和用药后１月、２月、３月瘢痕的硬度、温度和厚度，以低客观评价青蒿素的药物疗效。结果表明：瘢痕厚度在治疗后显著低于治疗前（Ｐ〈０．０１）；瘢痕硬度在治疗后逐渐降低，依次为３月〈２月〈１月（Ｐ〈０．０１）；瘢痕硬度在治疗后３月显著低于治疗前（Ｐ〈０．０５）。瘢痕温度改变在治疗前后无统计学显著意义（Ｐ〉０．０５）。根据疗效评价标准，青蒿素治疗５０例病人总有效     

瘢痕疙瘩综合治疗体会

1993年以来，我科共治疗瘢痕疙瘩12例，采用瘢痕疙瘩切除，切口下注射药物及外敷中药，防止其再次增生，疗效满意，现报告如下。临床资料本组12例。男8例，女4例，年龄18～39岁，发生于面颈部4例，胸部5例，上臂3例，病程2～5年。12例中，3例为瘢痕疙瘩切除2次后又增生。5例为瘢痕疙瘩切除1次后又增生。4例为瘢痕疙瘩首次增生。其中最小的瘢痕疙瘩为2cm×3cm×2cm大小，最大者15cm×5cm×3cm大小，均色红、质硬、明显高出皮面、有伪足。治疗1．瘢痕疙瘩切除：本组12例均沿瘢痕疙瘩边线外2mm处将其彻底切除，完全止血后行皮内缝合，根据强力…     

高压氧辅助治疗瘢痕疙瘩的研究进展

瘢痕疙瘩是常见难治性疾病,为提高疗效,目前多采用联合治疗方案。近年有研究证实缺氧诱导因子参与瘢痕组织形成,因此高压氧治疗受到广泛关注,其辅助治疗瘢痕疙瘩、降低复发率的效果可观,是瘢痕疙瘩综合治疗方案的新领域,但具体治疗和剂量尚未统一,个体化定制方案存在空白,临床实用性有待考究。该文就高压氧治疗病理性瘢痕的机制及研究进展进行了综述,以进一步探讨高压氧应用于瘢痕疙瘩治疗的可行性。     

瘢痕治疗的研究进展

总结了治疗瘢痕的各种方法,反映了瘢痕治疗研究的概貌,并对未来传统中医药治疗瘢痕的前景进行了展望。     

增生性瘢痕与瘢痕疙瘩鉴别的研究综述

瘢痕过度生长存在两种情况，即增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。这两种病理性瘢痕在形态、病理学改变及生物学行为上存在差异，且治疗方法迥然不同。临床上，典型的瘢痕疙瘩(keloid)与增生性瘢痕(hypertrophic scar)的不同点在于瘢痕疙瘩超过皮损边缘呈浸润性生长，无自限性，单纯手术切除后易复发，必须辅以电子线照射等综合治疗，有良性真皮肿瘤之称。但是，对于非典型的瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的鉴别诊断仍存在困难，目前尚无一种可用于鉴别两者的金标准，从而给病理性瘢痕的诊断治疗带来困难。近年来国内外学者对二者鉴别诊断方面的研究日益增多，综述如下。     

局封加冷冻治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

局封加冷冻治疗瘢痕疙瘩的疗效观察董娜，滕厚珍（临沂市人民医院皮肤科）（莒南县人民医院）关键词冷冻疗法；局部麻醉；瘢痕疙瘩我科应用确炎舒松－Ａ局封加冷冻治疗瘢痕疙瘩３９例，取得满意疗效，现报告如下：１临床资料经临床确诊为瘢痕疙瘩７７例，随机分为治疗组和...     

局部注射治疗瘢痕的研究现状与进展

瘢痕的形成有多种机制,从而导致了对其治疗的难度。目前治疗瘢痕有多种方法,如手术、药物、压力疗法、放射治疗、硅胶、激光治疗、冷冻等,其中由于局部注射药物操作简便、全身副作用少,从而很早便广泛的应用于临床。现今已有各种类型的药物应用于局部注射治疗瘢痕,因此有必要对其现应用的药物种类做一回顾,并从中发现其治疗瘢痕比较有效的药物或提出有发展前景的治疗瘢痕的药物。     

外治法治疗肾病综合征现状与展望

对外治法治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的现状进行综述分析,其治疗手段包括腧穴治疗,高压氧疗,中药外洗,中药灌肠等;认为外治法作为治疗NS的辅助方法之一,其临床应用值得进一步研究。     

中西医结合耳鼻喉科研究生培养模式初探

根据耳鼻咽喉科的学科特点,结合中、西医临床,阐述中西医结合耳鼻咽喉科临床硕士研究生的培养模式,指导研究生切实掌握中医和西医临床技能,拓展临床诊治思路,探索有效可行的中西医结合疗法,提高研究生的临床工作能力。     

应用综合疗法治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕

目的寻找有效的治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的方法,减少其复发率。方法采用手术切除、术后放疗、外用硅凝胶瘢痕贴、激素局部注射、加压综合治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕,自1996年以来十年内共治疗796例,随访2～10年。结果362例（506个部位）瘢痕疙瘩有效率达74．1％,复发率15．4％,434例增生性瘢痕有效率达84．8％,复发率8％。结论采用多种方法综合疗法是目前治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕行之有效的手段,可显著降低复发率,副作用、不良反应较低。     

超脉冲CO2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察

［摘要］目的　观察国产超脉冲CO2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果和安全性．方法　选80例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,随机分为2组,对照组40例单纯点阵模式治疗,观察组40例采用超脉冲CO2点阵激光多模式联合治疗,观察并比较2组患者的治疗效果及并发症．结果　观察组中患者治疗总有效率95%,对照组患者总有效率70%,2组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;2组均无永久色素沉着、色素脱失及明显疤痕．结论　国产超脉冲CO2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕有效安全,且多模式联合治疗效果优于单纯点阵模式.     

硅酮敷料结合压力疗法抑制术后瘢痕的应用效果

目的比较自粘性硅酮敷料结合压力疗法及单纯压力疗法对抑制手术后切口疤痕增生的效果。方法采用随机对照试验,选取2010年3月-2012年12月在湖南省肿瘤医院造口伤口中心就诊的手术后切口疤痕增生时间小于2年的患者148例,观察组78例用自粘性硅酮敷料结合压力疗法,对照组70例单纯采用压力疗法。参照温哥华瘢痕判定标准对两个组治疗前后的瘢痕色泽、血管分布、柔软度、厚度进行评分,结果采用尼莫地平计算法。结果①3个月时复查情况：观察组78处瘢痕,10处痊愈（12．8％）,18处显效（23．1％）,28处有效（35．9％）,22处无效（28．2％）;对照组70处瘢痕,2处显效（2．9％）,22处有效（31．4％）,46处无效（65．7％）。②6个月时复查情况：观察组78处瘢痕,22处痊愈（28．2％）,30处显效（38．5％）,18处有效（23．1％）,8处无效（10．3％）;对照组70处瘢痕,6处痊愈（8．8％）,16处显效（23．5％）,20处有效（29．4％）,28处无效（40．0％）。结论自粘性硅酮敷料结合压力疗法治疗手术后切口疤痕增生效果优于单纯压力疗法。     

中医药治疗精液迟缓液化症的现状与展望

精液迟缓液化症是引起男性不育的常见原因之一,中医药治疗精液迟缓液化症取得了可喜成绩。随着中医病机认识和中医辨证分型的深入和完善,结合现代医学取得的成果,辨证辨病相结合、微观辨证分型、中西药并用,其治疗方法和治疗途径正日趋多样化。但是仍然缺乏系统的大协作、多途径研究,以便寻找治疗该病的有效中药复方制剂。     

微等离子体射频技术治疗痤疮瘢痕效果

目的 研究微等离子体射频技术治疗面部陈旧痤疮瘢痕的效果.方法 24例面部陈旧痤疮后瘢痕患者,采用微等离子体射频技术进行功率为40～80 W的滑动式及定点式双重治疗,每8周治疗1次,共治疗3～5次,通过治疗前后统一衡量标准对比来进行疗效评估.结果 陈旧性痤疮瘢痕表现为面部大量散在分布形状不规则凹陷.通过多个临床指标评分,24例患者总有效率为83.3％.疗效显著8例(33.3％),有效6例(25.0％),轻微6例(25.0％),无效4例(16.7％).结论 微等离子体射频技术能显著改善痤疮瘢痕的色泽、质地和凹陷程度,不良反应少,是治疗陈旧性痤疮瘢痕的有效方法.     

置换疗法加中西药联合治疗慢性鼻咽炎的疗效分析

目的：探讨置换疗法治疗成人慢性单纯性鼻咽炎的疗效及其临床意义。方法：我科自2003年至2005年对113例成年慢性单纯性鼻咽炎患者进行治疗,将该113例患者随机分为两组,治疗组59例,采用置换疗法加中西药联合治疗方法,对照组54例,采用中西药加雾化吸入联合的治疗方法。两组病例均经纤维鼻咽镜及病理活检确诊为慢性单纯性鼻咽炎。观察两组患者治疗前后鼻咽粘膜充血、鼻咽粘膜肿胀、后鼻溢液等3项指标,并用评分法记录,评定疗效。结果：治疗组治疗效果优于对照组（P〈0．05）。两组治疗方法对后鼻溢液,鼻咽部粘膜充血及鼻咽粘膜肿胀症状的改善均有效果（P〈0．01）,但治疗组在减少后鼻溢液,减轻鼻咽部粘膜充血及肿胀方面,优于对照组。结论：置换疗法加中西药联合治疗慢性单纯性鼻咽炎有较好疗效。     

碘伏暴露疗法治疗皮肤擦伤的疗效观察

目的:探讨碘伏暴露疗法治疗皮肤擦伤的疗效。方法:将皮肤擦伤患者160例随机分为2组,治疗组100例予碘伏暴露疗法,对照组60例予无菌操作法治疗。观察2组患者临床疗效及疤痕愈合情况。结果:治疗组显效率(80.0%)明显高于对照组(30.0%);治疗组疤痕愈合情况亦优于对照组。结论:采用碘伏暴露疗法治疗皮肤擦伤的疗效好、费用低、操作简便,值得临床推广应用。