支气管动脉栓塞术治疗大咯血47例分析

目的进一步探讨支气管动脉栓塞术的治疗选择、复发原因和进展。方法47例咯血患者接受支气管动脉栓塞术治疗，其中支气管扩张29例，肺结核12例，肺癌2例，肺炎3例，肺隔离症l例，每日咯血〉100ml的大咯血患者经内科止血治疗无效后，经选择性支气管动脉造影发现出血灶，使用真丝线段等栓塞相应的支气管动脉和参与血供的胸廓内动脉，肋间动脉等。结果40例栓塞后立即止血，2例反复栓塞〉2次后仍有咯血，3例随防1年，仍有间断少量咯血，1例栓塞术中大咯血窒息经气管插管、机械通气抢救成功，1例咯血再发急诊行左下肺叶切除术。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快速、安全、有效的方法，有效率达85．1％，复发率约为14．8％，复发原因包括血供动静脉畸形，支气管动脉漏栓，栓塞物脱落，原发病进展，造影操作不仔细。而且在栓塞术中要做好抢救准备，特别是病因不明确的咯血要重视，建议先行增强CT扫描或选择性CT造影明确以选择更好的安全治疗手段。我们认为支气管动脉栓塞术栓塞靶血管在2支以上和栓塞物联合栓塞，术中适当灌注止血剂，是提高有效率的办法。     

支气管动脉栓塞术治疗支气管大咯血42例分析

大咯血是内科急危重症之一,内科保守治疗止血效果较差.2000年6月～2006年9月,我们采用支气管动脉栓塞术(BAE)治疗42例支气管大咯血患者,疗效满意.现报告如下.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血37例分析

大咯血是肺科急诊,内科治疗效果差。我院自2000年1月至2006年1月对内科治疗无效的大咯血37例行支气管动脉栓塞术（BAE）,效果满意,现报告如下。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血26例

我院自１９９７年以来对２６例大咯血患者进行支气管动脉栓塞术,疗效满意,现报告如下。１　临床资料与方法　　２６例均为复发性大咯血病人,男１８例,女８例,年龄４６～７２岁,平均５６岁。病因：肺癌６例,肺脓肿３例,支气管扩张１３例,空洞性肺结核４例。术前做心、肝、肾功能、血常规、血小板及凝血机制检查均正常,碘油过敏试验（静脉法）阴性。２　治疗方法　　术前双侧腹股沟备皮,经皮股动脉穿刺,用５～６Ｆ端孔导管在Ｘ线电视监视下,操纵导管送至第４～６胸椎平面左支气管与胸主动脉交界处,上下寻找支气管动脉开口,当导…     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血37例疗效分析

大咯血是呼吸科常见的急危重疾病,是指咯血量〉500ml／d或一次咯血量〉300ml,常因失血性休克、窒息等威胁患者生命安全。大咯血发病急促、出血量多,内科药物治疗效果差,而采取有效措施明确出血部位,及时止血是治疗的要点。其中,支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolization,BAE）治疗大咯血具有安全、微创、高效等优点在临床广泛应用,成为治疗大咯血的首选措施。我院介入科近年来采用BAE治疗37例大咯血取得很好疗效,现报道如下。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血29例临床分析

大咯血是临床常见的一种急症,长期反复的大咯血,又无手术治疗的指症,临床处理乏策,死亡率高,及时而有效地控制出血对挽救病人生命至关重要。1974年Remg等^[1]首先应用支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血获得成功。近年来,有不少报道认为它是有效控制大咯血的介入放射学治疗方法。现就我院用此法治疗的29例病人进行回顾性分析,以探讨支气管动脉栓塞术对大咯血的治疗价值和影响因素。     

支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血30例分析

顽固性大咯血为呼吸科急症 ,处理较棘手 ,以往多采用药物止血 ,相当部分患者效果欠佳且易致复发。我院近几年来对30例顽固性大咯血患者进行了 32次放射介入治疗即支气管动脉栓塞术 ,取得满意疗效 ,现报道分析如下 :1　临床资料1.1　一般情况　病例来源为 1995年 6月 - 2 0 0 0年 10月我院收治的 30例顽固性大咯血患者 ,其中男性 2 4例 ,女性 6例。平均年龄 5 0 .5± 15 .8岁。 30例患者中肺结核 2 6例 (伴有空洞者 8例 ) ,其中复治 2 2例 ,原有肺结核病史 2 0 .4± 14.3年 ;合并高血压 4例 ,合并绿脓杆菌感染 1例 ,合并 型呼吸衰竭 1例 ;肺…     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血29例临床分析

大咯血是临床常见的一种急症,长期反复的大咯血,又无手术治疗的指症,临床处理乏策,死亡率高,及时而有效地控制出血对挽救病人生命至关重要.1974年Remg等首先应用支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血获得成功.近年来,有不少报道认为它是有效控制大咯血的介入放射学治疗方法.现就我院用此法治疗的29例病人进行回顾性分析,以探讨支气管动脉栓塞术对大咯血的治疗价值和影响因素.     

支气管动脉栓塞术治疗小儿大咯血2例

我院于2000—2001年共收治小儿大咯血2例,用支气管动脉栓塞术治疗,疗效好,报告如下。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血20例护理

咯血是呼吸系统疾病常见的症状,急性大咯血保守治疗的病死率是75％。支气管动脉栓塞术创伤性小,止血快,已经成为急性大咯血和反复咯血的首选治疗方法。我科从2006年1月至2007年12月对20例大咯血患者进行支气管动脉栓塞术,疗效满意,现将护理体会介绍如下：     

支气管动脉栓塞术治疗148例大咯血回顾性临床分析

目的 分析支气管动脉造影及支气管动脉栓塞术(BAE)的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2009年3月至2016年4月148例因大咯血行BAE患者的病因、临床特点、栓塞术细节、术后结果及并发症.结果 148例行支气管动脉造影及BAE,其中男118例,女30例,年龄14～91岁.活动性肺结核及肺结核相关后遗症如慢性纤维性病变、空洞是大咯血的主要病因,本资料共83例患者与肺结核相关.另外不明原因咯血30例(20.3％).对其所有相关动脉给予评价.造影中出现血管迂曲、肥厚、点状及片状渗出被认为是靶向血管特征.双侧支气管动脉(64例)是本资料最常见的责任血管动脉,其次是右侧支气管动脉(53例)、左侧支气管动脉(23例)、肋间后动脉(23例).栓塞材料中明胶海绵为所有BAE者均有使用.明胶海绵联合聚乙烯醇颗粒28例,明胶海绵联合弹簧圈68例.在148例行BAE治疗患者中,120例术后立即止血.25例术后再发出血,其中14例接受保守治疗(6例成功,8例死亡),7例再次行BAE,4例行外科手术治疗(3例成功,1例死亡).术后记录到3例严重的并发症,脊髓横贯性截瘫1例,急性青光眼1例,脑梗死1例.共出现63例轻度并发症,胸痛32例和低热31例.结论 BAE对于控制大咯血是有效的治疗方法.重复BAE的有效性及安全性同样值得肯定.但术后严重并发症仍需我们关注.     

34例经支气管动脉栓塞术治疗大咯血临床分析

目的探讨经支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血的临床应用。方法选取34例不同病因引起的大咯血患者作为研究对象,均经支气管动脉栓塞术治疗,观察治疗效果。结果 34例病人即刻止血33例,术后咯血完全停止;1例咯血明显减少,同时加药物内科保守治疗后咯血停止。结论经支气管动脉栓塞治疗顽固性大咯血是安全有效的治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗支气管血管瘤1例

<正>血管瘤是来源于血管内皮细胞的先天性良性肿瘤,是婴幼儿常见病之一。其病因与发病机制目前尚不明确,目前多数学者认为与血管新生和血管生成密切相关,其中后者起主要作用^[1]。血管瘤多发生于婴儿和儿童头颈部,也可发生于躯干、四肢及肝、脾等内脏器官,而发生于气管的血管瘤则很少见。Sweetser^[2]将气管血管瘤划分为婴儿型和成人型。成人气管、支气管的血管瘤极其罕见。我们报道了1例支气管血管瘤的诊疗过程,旨在提高对本病的认识,减少误诊和漏诊。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效分析

报道 14例大咯血患者行支气管动脉栓塞术 ,即刻出血率 5 7.1% ,经 1个月和 3个月随访观察 ,其止血率分别为 85 .7%和 78.6 %。对支气管动脉栓塞术的应用价值、栓塞材料与方法的选择、适应证、并发症及其预防等进行了讨论     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效分析

目的 :探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法 :36例大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞。患者肺部基础病变包括 :支气管扩张 13例 ,肺结核 11例 ,肺癌 9例 ,肺脓肿 1例 ,隐源性咯血 2例。结果 :2 9例即刻止血 (80 .6 % )。在 2年的随访中 ,术后 15d内复发大咯血并窒息死亡者 4例 ,另外 4例复发咯血者 ,3例再次行BAE治疗。支气管动脉栓塞术后因复发而行手术治疗者 2例。因此 ,2年随访总的有效率和复发率分别为 83.3%和 2 2 .8%。主要的并发症为自限性的短暂胸痛和发热。结论 :支气管动脉栓塞术是大咯血的一种安全、微创、高效的治疗方法     

支气管动脉栓塞治疗肺结核患者支气管动脉大咯血26例分析

大咯血是呼吸内科危重病之一,引起大咯血的主要原发病因有支气管扩张、肺结核、肺癌、炎症等。肺结核是临床大咯血的常见病因,一般病史较长,肺部病变广泛,常伴有肺外体循环血管参与供血,内科治疗效果不佳。1974年Remy首先应用支气管动脉栓塞（bronchial artery embolization,BAE）治疗大咯血取得满意临床效果,经过30余年不断发展完善,现已成为临床控制大咯血最有效的治疗方法。2006年以来,我科采用BAE成功抢救经内科治疗未能止血的肺结核诱发支气管动脉大咯血患者26例,取得了较好的止血疗效,现介绍如下。     

支气管动脉栓塞术治疗高龄患者大咯血1例

支气管动脉栓塞术(BAE)是治疗活动性肺咯血的有效方法,国外文献报道即时止血率为76.6～92.9%,国内同类报道也较多,有效率达83.0%～91.4%,BAE治疗后立即止血率为83～91%,总有效率为95%。但对高龄患者的止血效果如何报道并不多,现将近期我院对一位80岁高龄患者进行BAE治疗的情况报道如下。1病历资料患者,男性,80岁,农民。因咯血5d入院,5d前患者自觉咽痒后出现咳嗽,咳鲜红色血痰数次,总量约100ml,予以止血抗炎后疗效不佳收住入院。12年前患肺结核咯血1次,色鲜红,量不多,在富阳市人民医院正规抗痨治疗后好转。50年前曾患血吸虫病,已治愈。入…     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血18例的护理

大咯血是呼吸内科常见急危重症之一。反复大量咯血，病人常出现较为严重的贫血，甚至失血性休克，严重危害病人的身心健康；急性大咯血患者的病死率甚高；而90％以上的咯血源于病变区高度扩张充血的支气管动脉。对缺乏手术条件的急性大咯血或反复咯血患者，在内科治疗无效时，采用支气管动脉栓塞术就成为唯一能控制出血的措施。本院从2001年9月至今，对18例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术，收到良好的止血效果，止血率达100％。现将手术方法和术中护理介绍如下。