肝脓肿─—关于“发热、上腹痛、呕吐1月余”的讨论

肝脓肿─—关于“发热、上腹痛、呕吐１月余”的讨论（思考讨论题见上期）王润华，刘燕燕北京友谊医院（１０００５０）包头医学院第一附属医院（０１４０１０）王医生（消化科）：患者以发热、腹痛、呕吐１月余入院，血常规示白细胞明显增加，核左移，血红蛋白减少，血小...     

空肠起始部腺癌1例

空肠起始部腺癌１例宁夏吴忠市医院外科（７５１１００）段振坤１患者，女，６０岁，因上腹部胀痛伴恶心、呕吐１月余，进行性加重１周，于１９９５年８月２１日收住院。患者住院前１月余无明显诱因出现上腹部胀痛，呈持续性，伴明显恶心、呕吐、吐出胃内容物，有时吐出陈...     

以血性胸水为主要表现的肝癌1例报告

患者男，７７岁，因胸闷、乏力２月余收入院。患者２月余前无明显诱因感胸闷、气促，活动后加重，伴乏力、纳差，无咳嗽、咯痰、咯血、盗汗、发热及胸痛，无腹痛、腹泻和肝区疼痛。台湾某医院诊治半月余无效（具体不详）。约１月前来北京某医院就诊，该院Ｘ线检查发现右侧...     

结直肠原发性套细胞淋巴瘤一例并文献复习

患者男，67岁，因腹痛、腹胀半月余于2009年4月21日入院。腹痛呈间歇性隐痛，以脐周及右下腹为主，无腰背部及会阴等部位放射，纳差，大便次数增多，每日3～4次，为黄色稀便，时有黏液、脓血，睡眠欠佳，无发热、呕吐，自觉近2个月来消瘦明显（体重下降约5kg）。     

十二指肠腺癌1例

十二指肠腺癌１例魏向东黄河中心医院（郑州４５０００３）１病例报告患者男性，６９岁。主诉：腹痛２月，加重１０天。腹痛呈阵发性，无发热、恶心呕吐及呕血症状。体检：上腹部压痛，以右上腹明显。墨菲征（＋），肝区叩击痛（±），肝脾肋缘下未触及。血清淀粉酶正常。...     

木糖氧化产碱杆菌反复感染致败血症1例

1临床资料：患者,女性,14岁,因“间断发热2个月余,加重2周”入院。患者于2个月前因受凉后出现发热,流涕及全身不适,就诊于当地卫生院,给予静脉输液（具体不详）后好转。2周前无明显诱因再次发热,体温最高40．5℃,呈间断性,伴寒颤大汗,偶有干咳伴胸痛,食欲不振,无心悸气短,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无腰痛血尿,     

左下腹痛、发热、肠穿孔、大出血

病历摘要　　患者，男性，４３岁，因“左下腹痛半月，加剧伴发热１天”，于１９９２年９月２４日第１次入院。腹痛呈持续性伴阵发性绞痛，不伴腹泻，恶心，呕吐。体检：一般可，消瘦，浅表淋巴结未见肿大。心肺（－）。腹平软，左下腹压痛明显，反跳痛（＋），无肌卫。９月２９日行肠镜检查发现距肛门１０～１５ｃｍ处肠粘膜充血明显，散在多个糜烂灶，并见到２个溃疡灶分别为０．５ｃｍ×０．５ｃｍ及０．５ｃｍ×１ｃｍ大小，上覆白苔。活检病理示：（乙结肠）粘膜慢性炎，（直肠）粘膜慢性炎，见溃疡及炎性坏死物。诊断为：溃疡性结、直…     

第84例─发热、头痛、恶心、呕吐、昏迷、呼吸衰竭

第８４例─发热、头痛、恶心、呕吐、昏迷、呼吸衰竭中国医学科学院北京协和医院内科（１００７３０）病例摘要患者，女，３９岁。因发热、头痛伴恶心、呕吐３天、昏迷１天，于１９９２年１２月２６日急诊入院。患者于入院前３天不明原因出现寒战、发热、头痛、双下肢乏力...     

无反应性结核1例

无反应性结核１例南充市中心医院（６３７０００）张迎张广霞患者，男，２６岁。因发热、乏力、咳嗽、腹胀３月，全身出血１周，于１９９６年６月２７日入院。入院前３月，出现全身不适，乏力、发热（３８．５℃～３９℃），入夜加重，经当地医院住院治疗近月余，效欠佳。...     

心悸、多汗、浮肿

心悸、多汗、浮肿病历摘要：患者，女，２６岁。因浮肿２月于１９９１年１１月２７日入院。入院前７月余正常妊娠自然分娩，产后乳汁分泌正常。５月余前（１９９１年６月，即产后２月余）开始感到心悸，活动后加剧，伴多汗，食欲无亢进，手抖不明显。不伴发热、咽痛及颈部...     

部分性葡萄胎伴中央型前置胎盘1例

部分性葡萄胎伴中央型前置胎盘１例范波（川北医学院附属医院妇产科６３７０００）患者，女，２２岁，因“停经３月余，阴道出血１月”于１９９７年１０月１５日入院，患者停经１月出现早孕反应，１月前开始出现阴道流血，色暗红，量时多时少，无组织物排出，亦无腹痛等不...     

胎盘早剥误诊为先兆流产1例

胎盘早剥误诊为先兆流产１例广西三江县人民医院伍苹芝（三江５４５５００）１病例报告患者，３１岁，已婚。因停经４月余阴道不规则流血１个月，加重１天于１９９５年５月２５日入院。患者末次月经１９９５年１月５日，４月２７日起出现少量阴道流血，无腹痛。５月２１日...     

无皮下结节的脑囊虫病1例

无皮下结节的脑囊虫病１例吴建贵（沾化县人民医院内科，２５６８００）患者，女，６４岁，农民。因头痛伴精神障碍１月余，于１９９０年６月２９日入院。患者于１月前无诱因出现头痛，呈持续性钝痛，伴阵发性加剧。同时伴有精神障碍，多言善笑，并逐渐出现恶心呕吐，食欲...     

复发性腹膜后巨大神经鞘瘤1例

１病例介绍患者,女,４０岁,农民。因左下腹肿块２月余,于１９９７年１２月２日入院。诉２个多月前始发现左下腹肿块,无腹痛、腹胀。１０余天后自觉肿块渐大,感左下腹胀痛不适,无呕吐,无发热。入院前３天,小便频繁,大便有里急后重感,无腹泻。病后食睡尚好,精神...     

温通法治愈输尿管结石1例

患者因左侧腰部酸痛伴腰部阵发性疼痛月余加重１ｈ,于１９９１年７月５日入院。病史：患者左腰部疼痛不适已月余,疼痛发作时,左腹部阵发性疼痛且向腹股沟放射,面色苍白伴冷汗出,有便意（小便）伴恶心、呕吐、畏寒,近１～２ｈ来,此症发作较频繁,腹痛加重,弯腰捧腹...     

间断腹痛伴稀便10个月

患者,男,19岁,因间断腹痛伴稀便10个月余,加重2天入院。患者缘于10个月前间断出现腹痛,以右下腹为著,伴稀便,含有黏液,无脓血,2～3次/d,伴有乏力,间断午后发热,体温在37.6～37.8℃内波动,最高可达38℃,但无夜间盗汗现象，偶有恶心、呕吐，无返酸、烧心、暖气，无咳嗽、咳痰，发热、腹痛症状时轻时重，曾在当地医院行肠镜检查为“回盲部渍疡型病变、慢性结肠炎”，应用消炎药（具体药名及药量不详）治疗，发热及腹痛症状缓解后未予以系统治疗。     

坏死性淋巴结炎误诊为淋巴结结核1例

坏死性淋巴结炎误诊为淋巴结结核１例成都市第三人民医院（６１００１１）张川邓绪乐患者，女，１５岁。因乏力、潮热、盗汗１月余，发现颈部包块，发热半月于１９９３年５月３１日入院。１月前，无明显诱因出现乏力，纳差，潮烧，盗汗，未予重视，半月前，发现左颈部包块...     

慢性腹泻,多浆膜腔积液,双下肢无力

病历摘要 患者男性,31岁,公务员。因“腹泻7个月余,腹痛腹胀乏力6个月”于2009年10月29日入我院呼吸内科结核病房。患者于2009年3月无明显诱因出现腹泻,为稀糊状大便,每日2～3次,无腹痛、呕吐,无畏寒、发热、盗汗,无咳嗽、咳痰、胸痛。遂至当地市级医院就诊,     

伤寒杆菌性脾脓肿1例

伤寒杆菌性脾脓肿１例温计英患者男性，２５岁，因间歇性发热、乏力、纳差２月，伴腹痛１月余入院．体温曾达３９℃，同时伴有纳差、腹胀、呕吐、腹泻及下腹痛，发热一周后降至正常．３日后上述症状重现，周而复始；约２０天后出现左侧胸腹部钝痛，并向左肩背部放射，深呼...     

颈椎骨折合并肝破裂、十二指肠穿孔延误诊治1例报告

颈椎骨折合并肝破裂、十二指肠穿孔延误诊治１例报告广东省佛山市第一人民医院外科（５２８３００）梁健升患者男，２２岁，因车祸致短暂昏迷及四肢无力于１９９４年１０月１８日入院。无腹痛，腹胀，呕吐。体检：Ｔ３８．１℃，Ｐ７２次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１２／１...