老年突发性肺栓塞误诊1例

1病例报告 患者男82岁,病人既往有高血压病、冠心病、2型糖尿病、脑梗塞、皮层下动脉硬化性脑病、脑萎缩病史,因左肺肺炎于2001年7月18日入院。入院查体:T38.1℃,P86次/分,R20次/分,Bp26.0/14.0Kpa。呈慢性消耗性病容、消瘦、强迫卧位,呼吸平稳,皮肤粘膜无黄染。左肺下叶可闻及中小     

黛力新口服致肝功能损害3例

例1.患者,男,64岁,因＂间断胸闷、气促2年余,加重半月＂入院。既往有高血压病史20余年,2型糖尿病病史4年,前列腺增生病史3年。入院查体：T 36.2℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 140/90mm Hg。神志清楚,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿啰音。心率为72次/min,心律齐,未闻及明显杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。     

高血压及冠心病患者的尿酸水平观察（附286例分析）

目的　探讨高血压及冠心病患者与高尿酸血症的相关性。方法　选择 1999年 12月至 2 0 0 1年 7月我院住院病人共 2 86例 ,入选病例分为 3组 :(1)单纯高血压病、无冠心病组 (T1组 ) 111例 ;(2 )高血压病合并冠心病组 (T2组 ) 10 4例 ;(3)单纯冠心病组 (T3组 ) 71例 ;(4 )另选无高血压、无冠心病、无糖尿病、无高脂血症者作为对照组 (T4组 ) 110例 ,分别检测血尿酸水平。结果　血尿酸水平 ,对照组 2 0 7.0 5± 93.6 9μmol/ L ,T1组 2 86 .97± 10 6 .4 9μmol/ L,T2组 2 77.86± 88.5 0 μmol/ L,T3组 2 84 .0 4± 119.71μmol/ L,与对照组相比 ,T1、 T2、T3组血尿酸水平明显增高 ,P值均 <0 .0 1,具有统计学意义。并且血尿酸水平与高血压病程呈正相关 r (111) =0 .35 0 ,P<0 .0 1;与年龄无相关性 r(111) =2 .84 9。结论　高血压病及 (或 )冠心病病人的血尿酸水平明显升高 ,高尿酸血症与高血压及冠心病密切相关     

尼莫地平致皮肤严重损害1例

患者女性,67岁,因"突发意识障碍、头痛、呕吐110 min于2006年9月12日入院,入院诊断蛛网膜下腔出血、原发性高血压病Ⅲ期。高血压病史10余年,服药治疗,否认糖尿病病史。体检:T 36.1℃,P 96次/min,R 21次/min,BP197/118 mmHg,双肺呼吸音稍粗,口唇不绀,腹软。双下肢无水肿。实验室检查:心电图示窦性心率,偶发房性早博;CT示     

双氯芬酸钠栓致猩红热样药疹1例

患者,男,77岁,因"头昏10余年,加重1周"于2010年12月6日到武汉某医院住院。既往有高血压病、冠心病、脑梗死、脑萎缩、2型糖尿病、颈腰椎病、前列腺增生症等病史,有药物过敏史(患者诉为中药注射剂,具体不详)。体检:血压150/80 mmHg,神清,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心率72次/min,律齐,未及明显病理性杂音,双下肢无水肿,右臂石膏固定。入院诊断:①腔隙性脑梗死,②高血压病     

替罗非班致严重血小板减少1例

患者男,49岁。于2010年6月15日以"反复心前区疼痛1年,再发5 d,加重3 h"入院。门诊心电图示:窦性心律,V3-V6、I、aVL导联ST段压低0.1～0.2 mV,T波倒置;BP85/60 mmHg。入院诊断:冠心病,急性非ST段抬高型心肌梗死(?)。既往史:无高血压病、糖尿病及消化道溃疡病史,     

心脑血管疾病及高血压病与颈动脉硬化的关系

本研究通过颈动脉超声观察脑梗塞、心肌梗塞、冠心病及高血压病患者的颈动脉粥样硬化病变情况,探讨他们之间的关系及临床意义。１对象和方法１．１对象：１９９８年９～１２月共检测住院和门诊病人２８０例,其中脑梗塞８９例,心肌梗塞２５例,冠心病６６例,高血压病６０例;对照组４０例（无上述疾病,无糖尿病、无高脂血症患者）。患者均行ＣＴ检查确诊,冠心病诊断根据１９７９年国际心脏病学会及ＷＨＯ命名的诊断标准,高血压病诊断根据ＷＨＯ １９７８年诊断标准,排除继发性高血压病。各疾病组患者的性别、年龄、病史详见表１。１.…     

红花注射液致恶心、呕吐1例

患者,女,73岁,2013年12月23日以＂间断胸部憋闷10余年,再发加重1 d入院。既往病史：患者否认高血压病、糖尿病、脑梗死、慢性支气管肺炎及消化系统病史。入院诊断：冠心病（不稳定型冠心病）。体检：T 36.5℃,P 62次/min,R21次/min,BP 110/60 mmHg;心脏、肺部、腹部及神经系统查体均未见明显阳性体征。心电图示：窦性心动过缓,T波低平或双向;运动平板负荷实验呈阳性;24 h动态心电图（外院）示：窦性心率、心肌缺血,阵发性房速、阵发性室速,窦性停搏     

参芎葡萄糖注射液致急性左心衰竭1例

患者,男,75岁,2007年3月2日,因发热、剧烈咳嗽、咽痛3 d,到我院就诊,体检:BP 160/71 mmHg,T38.8℃,P 102次/min,R 20次/min,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性哕音,HR 102次/min,心律不齐,双下肢不肿,查胸片提示:两上肺病变。既往史:曾有"胃溃疡、胃出血、前列腺增生、前列腺炎、痛风等"。病史:有"高血压病"血压最高时为170/90 mmHg,但无"糖尿病、冠心病、心衰"等。入院急     

垂体后叶注射液致急性肺水肿1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,35岁,因"发现子宫肌瘤4年余"于2019年5月26日入住我院妇产科病区,择期手术治疗。患者既往体健,否认"高血压""糖尿病""肾炎""冠心病"以及肺部疾病等病史,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史。入院体检:T36.6℃,P 77次/min,R 21次/min,BP 137/70 mmH g;呼吸正常,神志清楚,无胸闷、气喘等症状。     

注射用尤瑞克林致血压升高1例

病例：患者,男,85岁。因＂头晕伴失语＂入院就诊,4h前患者无明显诱因情况下出现头晕伴失语表现,无恶心呕吐,无气促,头痛症状;能听懂旁人言语,但自己不能开口完整表达意思。既往有2型糖尿病病史,高血压,冠心病,心肌梗死,支架植入术后,前列腺增生史,颈椎病病史。查体：体温（T）36.2℃,脉搏（P）64次/min,呼吸（R）20次/min,血压（BP）200/80mmHg。     

Ⅱ度房室阻滞和完全性右束支阻滞及加速性室性逸搏心律致不同程度室性融合波一例

患者男,75岁,因胸闷、心悸1周加重1d于2012年4月9日入院就诊.冠心病史12年,无高血压病史和糖尿病史,以往心电图均属于正常范围.查体:T 36.9℃,HR80次/min,律不齐,P 20次/min,BP 136/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰.心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹软,无压痛,肝脾肋下未触及.双下肢无水肿,四肢肌力正常,病理征未引出.胸部X线片和心脏超声检查无异常.     

老年无症状肺部阴影1例

1病案摘要患者男,80岁,离休干部,体检发现右上肺阴影于2005年5月27日入院。患者在体检前后无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸闷、气喘等,饮食尚可,略感疲劳,大小便正常,无明显体重减轻。有2型糖尿病病史3年,一直坚持服用美迪康片治疗,既往有高血压病及冠心病史;无结核病史,无吸烟史。体格检查:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压146/64mmHg,体重81kg,发育正常,营养良好,体形偏胖,浅表淋巴结不肿大;口唇无紫绀,咽部轻度充血,双侧扁桃体不肿大;颈部软,气管居中,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,两侧呼吸运动对称,叩诊实音不明显,语颤不增…     

酷似急性心肌梗死的老年心肌桥患者1例

患者,女,67岁.突发胸骨后剧烈疼痛10min急诊入院.胸痛于散步中突然发作,为胸骨后持续性刀割样疼痛,不向颈肩部放射,伴有大汗.既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病及结缔组织疾病史.体检:T 36.4℃,P 94次/min,R 22次/min,BP 148/86mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清醒,精神烦躁,呼吸平稳,能够平卧.口唇无紫绀,颈静脉无充盈,甲状腺不大.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心浊音界不大,心率94次/min,心音正常,心律规整,各瓣膜区未闻及杂音.A2＞P2,周围血管呈阴性.腹部检查正常.     

苯磺酸左旋氨氯地平致颜面合并双下肢水肿一例

<正>1病例资料患者,女,55岁,既往"高血压病"病史2年。血压最高160/90 mmHg,平素服用"吲达帕胺片"控制血压,自诉血压控制可。否认"糖尿病"、"冠心病"病史,否认食物、药物过敏史。主因头晕半年余,颜面合并双下肢水肿2周入院。患者于入院前半年无明显诱因出现头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,无复视。当地医院行颈部超声示双侧颈     

2型糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术检测指标与糖尿病合并症及并发症的相关性

目的探讨糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术(ET)指标与其合并症及并发症间的关系,为防治糖尿病动脉粥样硬化性病变提供依据。方法纳入287例2型糖尿病患者,接受基线资料、病史的采集和颈动脉ET检测。观察ET参数(Ep、β、AC、PWVβ、AI)与糖尿病合并症及并发症的相关性。结果糖尿病合并高血压病与Ep呈正相关,有高血压病者明显高于无高血压病者。糖尿病合并冠心病与Ep、β、PWVβ呈正相关,有冠心病者明显高于无冠心病者。糖尿病合并卒中与Ep、β、PWVβ、AI呈正相关,有卒中者明显高于无卒中者。糖尿病并发下肢动脉病变与Ep、β呈正相关,有下肢动脉病变者明显高于无下肢动脉病变者。结论血管回声跟踪技术可获知颈动脉弹性的减退。糖尿病颈动脉ET参数与高血压病、冠心病、卒中、下肢动脉病变等大血管病变关系密切。     

多发性骨髓瘤合并侵袭性真菌病三例G试验结果分析

1 病例报告 例1男,61岁.主因腰痛3个月,于2008年12月8日入院.患者于3个月前出现腰痛,进行性加重,外院可疑强直性脊柱炎,于我院免疫科住院治疗.既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等病史.入院查体:体温36.5℃,呼吸16次/min,脉搏72次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).     

硝苯地平控释片致全身重度浮肿、呼吸困难1例

1 病例报告 患者女性,50岁.有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院.否认高血压病史.入院查体:T 35.5℃,P 75 次/min,R 20 次/min,Bp140/90 mm Hg.一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音.心界不大,心率75次/min,律齐.腹部无阳性体征.双下肢无浮肿.     

经皮冠状动脉介入治疗术后亚急性支架内血栓形成1例

患者,男,68岁,主因胸闷、胸痛6个月入院,既往有高血压病病史12年,最高血压190/100mm Hg,平时规律服用缬沙坦、氨氯地平片,血压控制在130/80mm Hg左右,否认糖尿病、肝炎、结核病史,吸烟史>40年,每天吸烟20根。查体:T 36.8℃,HR 76次/min,R 18次/min,BP 132/78mm Hg,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹软,肋下未触及肝脾,双下肢无水肿。辅助检查:血尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能未见明显异常。B型尿钠肽(BNP)、心肌钙蛋白T(cTnT)不高。心电图示:窦性心律,正     

加替沙星致高渗综合征1例

患者,男,84岁,因"反复呛咳、呼吸困难1年余"于2003年4月29日入院.既往有高血压病、冠心病、陈旧性脑梗死、老年性痴呆等病史,否认糖尿病病史.查体:体温 36.7℃,脉搏84次·min-1,呼吸29次·min-1,血压 20.1/10.1kPa.双肺可闻及多量痰鸣音,心率84次·min-1,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,略膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿.血液检查:谷丙转氨酶14U·L-1,血糖0.88g·L-1,肌酐9.7mg·L-1,尿素氮114mg·L-1,血钾、钠、氯分别为3.96,138,104.21mmol·L-1.尿常规:尿糖和酮体阴性.