翼状胬肉切除联合结膜瓣直接移补术疗效观察

翼状胬肉是眼科常见的眼外病之一,其手术及治疗方法繁多,但多易于复发,为了减少其复发率,我院自1990年开始采用胬肉切除联合结膜瓣直接移补术,治疗506例(553眼),取和较满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 对象:本组颊例506例(553眼),男性229例(245眼),女性277例(308眼),年龄最大者74岁(女),最小者23岁(女),平均     

酒精分离法和丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床体会

目的 探讨酒精分离法与丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床效果和手术方法.方法 对62例(74眼)翼状胬肉A组在手术显微镜下施行自体角膜缘干细胞移植联合酒精分离法,B组同时联合丝裂霉素C治疗.结果 术后3～12个月临床观察随访,术后A组4眼复发,复发率为6.23％;B组1眼复发,复发率为3.16％.结论 显微镜下自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉,疗效较好,复发率低.     

翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植与丝裂霉素治疗的观察

目的评估翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植或/和丝裂霉素C应用的有效性和安全性。方法回顾性研究笔者采用联合手术治疗的连续性的翼状胬肉患者共259例(297眼),其中原发性胬肉193例(227眼),复发性胬肉66例(70眼)。按原发性或复发性翼状胬肉和手术方式共分6组:原发性胬肉分为:A组(对照组)单纯广泛切除35例(42眼);B组广泛切除+丝裂霉素C(MMC)26例(30眼);C组广泛切除+羊膜移植(AMT)90例(105眼);D组广泛切除+MMC+AMT 42例(50眼)。复发性胬肉分为:E组广泛切除+AMT 40例(43眼);F组广泛切除+MMC+AMT 26例(27眼)。追踪观察最短1年,最长8年。结果①复发率:A组10眼复发(23.8%),B组3眼复发(10.0%),C组7眼复发(6.7%),D组2眼复发(4.0%),E组6眼复发(13.9%),F组3眼复发(11.1%)。A组与C组(2=10.38,p<0.01),A组与D组(2=8.68,p<0.01),差异有显著统计学意义。其余各组之间的差异均无统计学意义。②并发症:睑球粘连1眼;全部联合应用MMC的病例中巩膜缺血改变(较苍白)9眼,未发现角膜溃疡、巩膜溶解与溃疡、虹膜炎与眼内炎等严重并发症。③术后视力:比术前视力提高1～2行者86眼(29%),提高3行以上者80眼(26.9%),与术前视力相同者121眼(40.7%),视力下降者10眼(3.4%)。结论翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植和术中应用丝裂霉素C或单独联合羊膜移植能有效地降低原发性胬肉术后复发率,对阻止复发性胬肉术后再复发同样有效;原发性胬肉切除联合应用丝裂霉素C也有一定的阻止复发作用;翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C安全有效。     

丝裂霉素C在原发性翼状胬肉手术中的临床应用

目的观察丝裂霉素C在原发性翼状胬肉手术中的临床应用效果。方法对32例（37眼）翼状胬肉在术中应用0．02％丝裂霉素C棉片,持续3min;术后随访4～18个月。结果30例35眼治愈,2例2眼复发（复发率5．4％）,未发现其他并发症。结论术中应用0．02％丝裂霉素C是防止翼状胬肉复发的安全、简便、有效的辅助方法,其效果良好,复发率低,值得临床推广。     

自体角膜缘联合球结膜转位移植治疗翼状胬肉疗效分析

翼状胬肉是眼科常见病,既影响视力又影响美观,目前仍以手术治疗为主,但是术后易复发且生长较快,各类胬肉复发率约为20％～30％。根据角膜缘干细胞理论及一翼状胬肉生长特点,我们采用自体角膜缘联合球结膜转位移植治疗翼状胬肉45例50眼,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 45例50眼患者均为2001年3月～2004 年3月入院接受手术治疗的连续病历,男30例31眼,女15     

治疗翼状胬肉时应用丝裂霉素C的疗效研究

目的在翼状胬肉切除术中局部贴敷0.04%丝裂霉素C,减少复发率。方法对49例(55只眼)原发性翼状胬肉采取胬肉切除术,术中暴露角膜缘外巩膜5mm×5mm,经彻底止血后,在暴露区覆盖浸有0.04%丝裂霉素C的5mm×5mm棉片5min,然后用50mL生理盐水彻底冲洗结膜囊。结果术后随访2周～3年,55只眼中51只痊愈,4只眼术后复发,应用0.04%丝裂霉素C后的治愈率高达92.73%,复发率为7.27%,相比单纯翼状胬肉切除术后的复发率(24%～89%)[1],应用丝裂霉素C后复发率明显下降。结论在翼状胬肉单纯切除术中应用0.04%丝裂霉素C贴敷后,胬肉的复发率降低明显,且操作简单,价格低廉,值得临床推广。     

复发性翼状胬肉切除术后丝裂霉素C治疗的临床观察

翼状胬肉是眼科常见疾病。治疗通常为手术切除 ,但复发率较高 (7 7%～ 15 4 % ) [1 ] ,而复发性翼状胬肉的治疗更为棘手。近几年有学者报道采用羊膜移植、角膜缘干细胞移植等方法 ,但手术技术和材料要求高。我们采用单纯切除术联合 0 0 2 %丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉取得良好效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 2 1例 (2 1眼 )复发性翼状胬肉患者 ,其中男 14例 ,女 7例。年龄 4 3～ 6 2岁 (平均 5 2岁 )。以往术式 :单纯胬肉切除术 17例 ,联合自体结膜移植术 2例 ,联合羊膜移植术 2例。均为鼻侧侵入角膜 3～ 6mm (平均4 5mm) ,…     

干细胞移植术治疗巨大和复发性翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉的术后复发率高达 30 %～ 70 % [1] 。我院采取翼状胬肉切除 +干细胞移植治疗巨大和复发性胬肉 ,取得了良好效果 ,特报告如下。1　对象和方法1.1　对象　自 1997年至 2 0 0 1年共治疗翼状胬肉病人 41例 ( 5 0眼 ) ,其中男 2 2例 2 3眼 ,女 19例 2 7眼 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 42岁。原发性胬肉 35眼 ,复发性胬肉 15眼 ,胬肉侵入角膜缘内 4～ 8ｍｍ不等。1.2　手术方法　①平仰卧位 ,按眼科常规消毒铺巾 ,暴露术眼 ;② 1%的卡因表麻后上开睑器 ,胬肉颈部结膜下浸润麻醉 ;③沿角膜缘行胬肉颈部结膜剪开 ,分离至体部 ;距胬肉头部 0 .5…     

浅表巩膜瓣削除加丝裂霉素C在翼状胬肉切除术中的应用

翼状胬肉是眼科常见病,目前仍缺少根治的理想疗法,一般以手术为主,但术后复发率较高,约30％～69％。我科自1997年6月至2001年6月对55例55眼翼状胬肉手术患者于术中作浅表巩膜瓣削除辅助应用丝裂霉索C(MMC)棉片局部湿敷,使术后复发率降低,收到较好的效果,报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法121例132眼行自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C，术后随访6～36个月，观察术后复发情况。结果2例4眼术后8个月复发，3例3眼术后13个月复发，复发率5．3％。结论自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉能有效降低术后的复发率，效果明显值得临床推广。     

翼状胬肉显微逆行分离切除加羊膜移植术有效性评价

目的观察翼状胬肉显微逆行切除联合羊膜移植术的有效性。方法回顾系列病例研究。分析2011年9月至2012年7月行翼状胬肉显微逆行切除联合羊膜移植术的66例(79只眼)患者的临床资料,对照组选用同时期行单纯胬肉切除者59例(68眼),用x2检验分别对两组不同时间的有效性比较。结果翼状胬肉显微逆行切除联合羊膜移植术组:66例(79眼)随访6-36个月,9眼复发,复发率11.39%,其中术后3个月复发者1例,1眼(1.26%);3例,4眼(5.06%)术后6个月-1年复发;1年后复发者3例,4眼(5.06%)。单纯胬肉切除组:59例(68眼)随访6-36个月,31眼复发(45.59%),其中术后3个月复发者10例,15眼(22.06%);10例,12眼(17.69%)术后6个月-1年复发;1年后复发者11例,14眼(20.59%)。结论翼状胬肉显微逆行切除加羊膜移植术与单纯胬肉切除术相比,可增加胬肉术后有效性。     

羊膜移植治疗翼状胬肉联合25％酒精术中处理胬肉头部60例70眼临床疗效观察

目的观察翼状胬肉切除术中用25％酒精处理胬肉头部联合羊膜移植治疗的效果。方法羊膜移植治疗翼状胬肉，术中用25％酒精处理胬肉头部，术后定期观察随访6～12个月。结果观察60例70眼翼状胬肉患者的手术效果，其中69眼恢复良好，1眼复发，复发率为0．99％。结论翼状胬肉切除联合羊膜移植同时胬肉头部25％酒精处理效果良好。     

翼状胬肉改良术式联合自体带蒂球结膜瓣转位术的临床观察

目的:评价翼状胬肉改良术式联合自体带蒂球结膜瓣转位术的临床疗效。方法:采用翼状胬肉改良切除联合自体带蒂球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉35例(40眼)。术后观察3~18个月。结果:39眼(97.5%)治愈;1眼复发(2.5%)。结论:翼状胬肉改良术式联合球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉有效、简单易行,且术后复发率低、并发症少。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉30例分析

目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对29例30只眼翼状胬肉患者,行翼状胬肉切除,同时术中应用0.02%丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植,术后随访胬肉复发情况。结果:术后随访6～18个月,角膜创面愈合良好,治愈28例,复发2例2眼。结论:翼状胬肉切除联合术中应用自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉能有效降低胬肉术后复发率。     

丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植在翼状胬肉切除术中的疗效观察

观察丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植在翼状胬肉切除术中的疗效.方法:随机选取我院收治的翼状胬肉患者95例,其中单眼患者82例,双眼患者13例.均为初发病例.随机分成对照组54眼和观察组54眼,在显微镜下做翼状胬肉切除术,对照组只行单纯胬肉切除术,观察组在切除胬肉后,术中采用丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植.结果:术后随访12个月,对照组16眼复发,复发率为29.63％,观察组2眼复发,复发率为3.70％.P＜0.05,差异具有统计学意义.且两组患者随访均未发现严重不良后果.结论:丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植较传统手术方式可较大降低翼状胬肉切除术后的复发率,是一种安全、有效的治疗方法.     

逆向撕脱联合自体角膜缘移植治疗翼状胬肉

目的研究逆向撕脱联合自体角膜缘移植治疗初发翼状胬肉的临床效果。方法选择初发翼状胬肉156例（156眼），随机分为治疗组和对照组。每组78例78眼，治疗组行翼状胬肉逆向撕脱联合自体角膜缘移植术，对照组行单纯翼状胬内逆向撕脱术，观察术后复发情况。结果术后随访16～40个月，随访到的治疗组77眼有3眼复发，复发率3．9％；对照组76眼有10眼复发，复发率为13．2％。P〈0．05。结论逆向撕脱联合自体角膜缘移植术治疗初发翼状胬肉安全有效，确能明显降低初发翼状胬肉的术后复发率。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉55例临床体会

目的总结分析55例自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对55例82眼翼状胬肉患者在显微镜下行自体角膜缘于细胞移植术,观察疗效。结果术后随访1年,78眼治愈,4眼复发,治愈率为95％,复发率为5％。结论角膜缘于细胞移植治疗翼状胬肉治愈率高,复发率低,手术安全易行,值得推广。     

自体结膜移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的：自体结膜移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果观察。方法选取2011年3月---2013年3月150例翼状胬肉患者,分为自体结膜移植与羊膜移植治疗翼状胬肉,随访1年,比较两种术式对复发率的影响。结果结膜移植组痊愈80眼,复发2眼,复发率2．50％;羊膜移植组痊愈70眼,复发8眼,复发率11．43％,两组比较差异有统计学意义。结论自体结膜移植治疗翼状胬肉是一种复发率较低、相对安全、有效、值得推广的手术方法。     

翼状胬肉手术切除加用丝裂霉素C(MMC)抑制术后复发的比较研究

目的翼状胬肉切除加用丝裂霉素C能抑制术后复发,对术中与术后应用丝裂霉素C的结果进行比较,评估两种方法的有效性和安全性。方法将原发性翼状胬肉患者随机分为两组,A组:术中加用0.02%丝裂霉素C;B组:术后应用0.02%丝裂霉素C;观察两组患者术后复发率和并发症的情况。结果 72例(76只眼),其中A组35只眼中2眼复发(5.7%),B组41只眼中3眼复发(7.3%),两组间差别无统计学意义(p>0.5),随访6个月期间两组患者无严重并发症发生。结论术中加用MMC与术后应用MMC均能安全、有效抑制胬肉复发。     

2型糖尿病患者翼状胬肉切除3种术式的疗效分析

[目的]比较3种疗法治疗2型糖尿病患者初发性翼状胬肉的临床疗效分析。[方法]糖尿病翼状胬肉112例(118眼),实行随机双盲,分别采用0.1%丝裂霉素C+单纯切除术(A组,36眼)、0.1%丝裂霉素C+羊膜移植术(B组,42例)、0.1%丝裂霉素C+自体带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植术(C组,40眼),术后跟踪随访9～18个月,比较创面修复时间及胬肉复发率。[结果]复发率A组33.3%(12/36),B组9.5%(4/42),C组7.5%(3/40),C组较低(2=11.449,P0.05);角膜上皮愈合时间A组(3.49±0.66)d,B组(7.83±0.79)d,C组(5.65±0.71)d,A组愈合较快。[结论]采用0.1%丝裂霉素C+自体带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植术治疗糖尿病患者初发翼状胬肉,既有效预防复发,又减少并发症。