多西紫杉醇联合DDP与5-FU治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注第1天,化疗前预处理,顺铂25mg/m2静脉滴注第1～3天,5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第1～5天,每21天为1周期,治疗至少2个周期后评定疗效。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)6例,总有效率(RR)42.8%,临床受益率71.4%,中位生存期9.1个月。不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少占17.8%,其它毒副反应可以耐受。结论多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,耐受性较好。     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：68例晚期胃癌患者采用多西他赛75mg·（m2）-1静脉滴注,第1天,化疗前预处理,顺铂20mg·（m2）-1,静脉滴注,第1～5天,氟尿嘧啶500mg·（m2）-1,静脉滴注,第1～5天,21天为1个周期,治疗至少2周期评定疗效。结果：完全缓解（CR）4例（5.9%）,部分缓解（PR）29例（42.6%）,病情稳定（SD）9例（27.9%）,病情进展（PD）16例（23.5%）,总有效率（CR＋PR）为48.5%,临床受益率69.1%,中位生存期8.1个月,其中初治组有效率为54.2%（26/48）,复治组有效率为35%（7/20）,无CR病例,两组无显著差异（P〉0.05）。不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制及脱发。其中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞计数减少占14.7%,Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐占8.8%,脱发100%,大部分患者可以耐受。结论：多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效高,耐受性好。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg／m^2（第1、8天）;奥沙利铂130mg／m^2（第1天）;氟尿嘧啶500mg／m^2（第1至5天）,21天为I周期,治疗2周期后评价疗效。结果：18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55．6％;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发。结论：多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤137例近期疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤的疗效及毒副作用。方法多西他赛75 mg/m2,第1天静滴,维持1 h;顺铂25～30 mg/m2,静脉滴入,第1～3天。第1天先用多西他赛,再用顺铂。每间隔3～4周重复1次,2～3个周期后评价疗效。结果 137例患者中,完全缓解2例,部分缓解81例,总有效率为60.6%。初治者有效率为64.6%(31/48),复治者有效率为58.4%(52/89),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。毒副作用主要为骨髓抑制。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤,不论初治或复治均有较高疗效,毒副作用相对较低。     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效评价

目的 探讨多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应.方法 35例经病理确诊的进展期胃癌应用多西他赛、顺铂（DDP）、氟尿嘧啶（5-Fu）化疗,其中多西他赛70 mg/m^2静滴4 h,第1天;DDP 20 mg/m^2静滴d 1～d 5;5-Fu 750 mg/m^2静滴6 h,d 1～d 5,每3～4周重复.化疗有效者至少4～6个疗程或一直治疗至疾病进展（PD）为止.结果 有32例（91.4%）患者可以评价客观疗效,其中完全缓解（CR）0,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）7例,进展（PD）10例.总缓解（CR＋PR）率46.9%（15/32）,CR率为0,SD率为21.9%（7/32）.骨髓抑制主要表现为WBC下降,发生率为40.0%,其中Ⅲ～Ⅳ度者占13.6%,有1例发生发热性粒细胞减少,经积极处理好转,未见严重的全身感染和治疗相关死亡.结论 多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案是治疗进展期胃癌的有效方案,毒副反应可耐受,临床使用安全.     

吉非替尼和多西他赛＋顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的：观察吉非替尼和多西他赛＋顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法：63例65岁以上老年晚期NSCLC患者,单用吉非替尼30例（试验组）,250 mg.d^-1;对照组33例,行多西他赛＋顺铂方案,多西他赛75 mg.（m2）^-1,第1天,顺铂75 mg.（m2）^-1,第1天。每3周为1个周期,两周期后评价客观疗效及不良反应。结果：两组总有效率试验组33.3%,对照组21.2%,P＞0.05;试验组疾病控制率试验组73.3%,对照组51.5%,P＜0.01。试验组的毒性反应主要为皮疹和腹泻,对照组的主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应,P＜0.05。试验组生活质量高于对照组,P＜0.05。结论：单药吉非替尼和多西他赛＋顺铂方案均可用于老年晚期非小细胞肺癌的治疗,但吉非替尼疾病控制率高,不良反应轻,耐受性好。     

多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法 21例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗,TXT40mg/m2 ivgtt d1、8;L-OHP130mg/m2 ivgtt d2;5-FU500mg/m2 civd2-6/q21d。连用2周期后评价疗效和毒副反应,并观察疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST)。结果全组21例均可评价疗效,其中CR2例,PR10例,SD6例,PD3例,有效率57.1%(12/21)。中位TTP5.7个月,中位MST10.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制、脱发,其次为胃肠道反应、口腔黏膜炎及周围神经毒性。结论多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌,疗效较好,毒副作用可以耐受,值得进一步临床研究。     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌60例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择60例晚期胃癌患者。给予多西紫杉醇75mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第2~6天;5-FU 375mg/m2,静脉泵持续点滴24h,第2~6天;1个周期为21d。治疗至少2个周期后评价疗效和毒副反应。结果全部60例患者完成治疗可评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)29例,稳定(SD)22例,进展(PD)7例,有效率(RR)为51.6%。中位进展时间是6.2个月,中位生存期是10.1个月,1年生存率31.5%。不良反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制等。不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,耐受性良好。结论多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、顺铂方案治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒副反应可耐受,可以作为临床一线治疗方案。     

国产多西他赛加顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的观察多西他赛加顺铂联合氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法经病理证实的36例晚期胃癌患者,给予国产多西他赛35mg／m2第1天、第8天;顺铂30mg第1～3天;5-FU0．5第1～5天;亚叶酸钙（CF）2．0第1～5天。21d为一疗程,两疗程后评价疗效。结果客观缓解率56．3％,中位疾病进展时间5．50个月。中性粒细胞下降发生率Ⅲ度为58．3％,Ⅳ度为8．3％。Ⅲ度胃肠道反应发生率为11．1％。结论多西他赛加顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌具有较好疗效,化疗副反应可以预见并有效控制。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例近期疗效分析

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效及不良反应。方法30例患者均采用多西他赛75mg/m2,静滴1小时,第1天,化疗前一天予地塞米松10mg,连用3天;顺铂30mg/m2,第1～3天。28天为一周期,至少应用两周期后评价疗效。结果30例患者中完全缓解(CR)1例(3.3%),部分缓解(PR)11例(36.7%),稳定(SD)14例(46.7%),进展(PD)4例(13.3%)。总有效率(CR PR)40%。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,为治疗晚期乳腺癌的有效方案。     

奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察奈达铂（nedaplatin,NDP）治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将25例初治患者随机分组,分别进入NDP治疗组12例和顺铂（cisplatin,DDP）对照治疗组13例,NDP治疗组化疗方案为NDP联合氟尿嘧啶（5-FU）：NDP80mg／m^2,静脉滴注,第1天,5-FU500mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,每4周重复;DDP对照治疗组化疗方案为DDP联合5-FU：DDP40mg,静脉滴注,第1～3天。5-FU500mg／m^2,静滴,第1～5天,每4周重复;经DDP治疗失败的20例复治患者给予NDP单药治疗,NDP100mg／m^2静滴,每4周重复。化疗2周期后按WHO标准进行评价。结果共人组45例,均可以进行疗效评价,NDP治疗组和DDP对照治疗组的疗效接近,分别为50％和46．2％;经DDP治疗失败的复治患者有效率为25％;NDP治疗组中骨髓抑制所致的血小板减少的发生率较高,DDP组中恶心、呕吐发生率较高,其他的毒副反应两组相似。结论NDP治疗晚期食管癌近期疗效与DDP接近,对DDP治疗失败的病例仍有一定疗效,其毒副反应主要是骨髓抑制所致的血小板减少。     

多西他赛联合顺铂方案新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的临床研究

目的分析比较多西他赛联合顺铂方案(TP)与氟尿嘧啶联合顺铂方案(PF)新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的有效性及安全性。方法收集自2010年6月至2013年3月在我院肿瘤内科和胸心外科住院新辅助化疗的局部晚期食管鳞癌患者94例,其中TP方案组42例(DTX 75 mg/m2,静滴d1,DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1^d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3⁴级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的34级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的3⁴级不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓抑制、神经毒性及肌痛差异具有显著性(P<0.05)。结论在局部晚期食管鳞癌新辅助化疗中,TF方案与PF方案比较,具有更好的近期有效率,但有更高的毒副反应,经过及时处理后PF方案可具有较好的耐受性。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗初治及复治晚期食管癌患者的客观疗效和不良反应。方法:应用TP方案:DOC 75 mg.m-2,静脉滴注,d1;DDP 30 mg.m-2,d1～8,静脉滴注。初治组28例,复治组32例,其中食管鳞癌56例,食管低分化癌3例,食管腺鳞癌1例,均为Ⅳ期患者,每例患者接受2个周期以上方可评价疗效。结果:60例患者均可评价疗效和不良反应,初治组有效率为50.0%(14/28),疾病控制率为67.9%(19/28),中位疾病进展时间(TTP)为4.9个月。复治组有效率为25.0%(8/32),疾病控制率为62.5%(20/32),中位TTP为4.7个月。2组的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组的中位TTP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及脱发。结论:DOC联合DDP是治疗初治与复治晚期食管癌的有效方案,初治者可显著提高疗效,不良反应均可耐受。     

多西他赛联合顺铂和替加氟治疗进展期胃癌的临床分析

目的观察多西他赛(DTX)联合顺铂(DDP)和替加氟(FT-207)对进展期胃癌的近期疗效和不良反应。方法对经病理学或细胞学确诊的24例进展期胃癌患者采用DTX 75mg/m2第1,8天ivgtt,DDP 20mg/m2第1~5天ivgtt,FT-207 500mg/m2第1~5天ivgtt方案化疗,21天为1周期,所有患者均接受至少2个周期治疗后评价疗效。结果全组病例均可评价疗效:CR 1例,PR 12例,SD 5例,PD 6例;近期客观有效率54.2%。其中初治15例,CR 1例,PR 7例,总有效率53.3%;复治患者为9例,CR 0例,PR 4例,总有效率44.4%。主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论DTX联合DDP和FT-207治疗进展期胃癌疗效肯定,不良反应轻,耐受性好,初治疗效优于复治,值得临床进一步扩大研究。     

香菇多糖联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌25例

目的评价香菇多糖联合吉西他滨和顺铂（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及对患者生活质量的影响。方法将51例ⅢB和Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组25例和对照组26例,均给予吉西他滨1 000 mg&#8226;（m2）－1,第1,8天静脉滴注;顺铂25 mg&#8226;（m2）－1,第2～4天静脉滴注。21 d为1个周期,两个周期后评价疗效。治疗组同时给予香菇多糖2 mg＋ 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL,第1,4天静脉滴注。两组化疗前均给予5 羟色胺受体拮抗药预防性止吐,并常规给予水化利尿处理。结果两组QLQ C30生活质量评分均较治疗前升高,治疗组整体生活质量评分显著高于对照组,乏力较对照组显著改善（P＜0.05）;两组QLQ LC 13肺癌相关症状（咳嗽、呼吸困难、胸痛）评分较治疗前均下降;治疗组细胞免疫功能较治疗前无变化,对照组免疫功能下降,两组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组白细胞减少多于治疗组。结论香菇多糖联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效控制NSCLC进展,减轻化疗不良反应,预防患者细胞免疫功能损伤,明显改善患者的生活质量。     

多西他赛或伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效比较

目的观察多西他赛或伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效以及安全性。方法 31例病例随机分为多西他赛、顺铂联合氟尿嘧啶组(DCF,16例)和伊立替康、顺铂联合氟尿嘧啶组(ICF,15例);DCF组:Doc 60mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP75mg/m2,分3天静脉滴注;5-FU 500mg/m2,静脉滴注第1～5天。ICF组:CPT-1165mg/m2,静脉滴注,第1、8天;DDP、5-FU用量用法同DCF组;每3周重复,直至疾病进展或出现不可耐受毒副反应,最多6个周期。每2周期评价疗效。化疗结束后每月随访一次进行生存分析。结果 DCF组有效率40%(6/15),ICF组38.46%(5/13()χ2=0.007,P=0.934);DCF组中位生存期9.5个月,ICF组10个月(χ2=0.39,P=0.5336);1年生存率DCF组30.68%,ICF组26.43%。结论两种方案治疗的近远期疗效相近,主要不良反应经对症处理后均缓解,无治疗相关死亡,是晚期胃癌的一线有效治疗方案,值得临床继续观察疗效。     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效观察

目的 比较奈达铂（NDP）与顺铂（DDP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）对晚期食管癌的疗效及其不良反应.方法 61例晚期食管癌患者随机为分观察组（奈达铂组）30例,对照组（顺铂组）31例.奈达铂组给予NDP 80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天,5-Fu 0.5 g/m2,静脉滴注,第1～5天 顺铂组给予DDP 80～100 mg/m2,分3 d静脉滴注,5-Fu 0.5 g/m2静脉滴注,第1～5天.每4周为一个化疗周期,2个化疗周期后评定疗效并比较.结果 观察组有效率56.7%,显著高于对照组的29.0%（P〈0.05） 观察组的胃肠道不良反应显著低于对照组（P〈0.05）,但骨髓毒性显著高于对照组（P〈0.05）.结论 NDP联合5-Fu对晚期食管癌有一定的疗效,较DDP联合5-Fu方案有一定优势,临床耐受性较好,可作为一线药物推荐.     

Docetaxel in squamous cell cancer of the head and neck

Single-agent docetaxel induces a response in 21-42% of patients with recurrent squamous cell cancer of the head and neck (SCCHN). When used in combination with 5-fluorouracil (5-FU), response rates (RRs) of between 24 and 27% have been reported. In contrast, in combination with cisplatin, docetaxel has achieved a RR of 33% in previously treated patients and 86% in a subgroup of chemotherapy-naive advanced stage patients. The docetaxel/cisplatin combination appears to be highly active. High-dose induction chemotherapy for patients with locally advanced but potentially curable SCCHN is producing promising results: following combination therapy involving docetaxel, cisplatin, 5-FU and leucovorin (TPFL), RR are high and 75% of patients are alive at 2 years. Intermediate-dose induction chemotherapy involving docetaxel is also promising: the TAX 708 trial found an excellent 93% RR in 41 evaluable patients treated with docetaxel plus cisplatin and 5-FU (TPF). The rate of pathological complete response was also high. The toxicities with TPF therapy were similar to those seen with cisplatin/5-FU regimens without docetaxel. A phase III trial of this approach is currently being conducted.     

DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:75例患者分为A、B两组。A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天。均每3周重复,至少应用2周期。结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%。B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%。治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05)。两组生存期比较无显著差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重。结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。