急性上消化道出血383例病因分析

本文就收治的上消化道出血病人未经内镜检查2 55例 (简称临床组 )和急诊内镜检查 1 2 8例 (简称内镜组 )的出血病因作一对照分析。1　临床资料1 1　一般资料 　 3 83例中 ,临床表现为呕血者 66例 ( 1 7 2 % ) ,黑便 2 0 5例 ( 53 5% ) ,呕血伴黑便 1 1 2例( 2 9 3 % )。1 2　急诊内镜检查方法及判断出血依据 　对有休克者应纠正休克后再做内镜检查 ,内镜组 1 2 8例中 ,有 1 1 8例发现出血病灶 ,诊断阳性率 92 1 %。急诊内镜检查距末次出血时间 ,均在 4 8小时以内 ,其中75例在 2 4小时以内镜检 ,发现活动性出血灶 69例( 92 % ) ,53例在 4…     

上消化道出血几种少见的病因（附13例分析）

本文报告了引起上消化道出血的临床少见的疾病共１３例，其中Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ溃疡９例，胃神经纤维瘤，胆道出血、西瓜胃、胃十二指肠动脉脉畸形各１例，分别阐述了各疾病的发病机理，临床特点、诊断方法及治疗原则。     

急性上消化道出血内镜检查203例病因分析

我们对 1997年～ 2 0 0 0年因上消化道出血进行急诊内镜检查的 169例患者资料进行分析 ,并与同期出血 4 8ｈ以后进行内镜检查的 3 4例资料进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 14 2例 ,女 61例 ,平均年龄 4 2 6岁 ( 12岁～ 76岁 )。出血 12ｈ内受检者 2 7例 ,12ｈ～ 2 4ｈ74例 ,2 5ｈ～4 8ｈ68例 ,>4 8ｈ3 4例。1 2　方法 :内镜采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ -Ｐ3 0型按急诊内镜检查常规做好术前准备 ,纠正血容量 ,维持血压 ,血压稳定在 12 0 /8 0ｋＰａ以上。1 3　结果 :不同时间病因检出率见表 1。　　急诊内镜检查组有…     

急性上消化道出血临床分析

目的:探讨急性上消化道出血的病因、临床特点、治疗效果及预后.方法:对上消化道出血156例病因、症状、体征进行分析.结果:上消化道出血与性别、年龄、生活方式有关,其中食管病变常见的病因为食管静脉曲张和食管癌;急性胃炎、胃黏膜病变及胃溃疡是胃出血的重要病因;十二指肠溃疡是十二指肠出血的重要病因;脑部病变是上消化道出血的特殊原因.结论:急性上消化道出血病因复杂、病情危重,早期诊断及病因的确定,对其治疗及预后有重要意义.     

小儿上消化道出血病因分析

上消化道出血是小儿消化系疾病中常见的急症之一，近年来有逐渐增多的趋势。我院1989-09／1999-06收治小儿上消化道出血76例，均经急症内镜检查证实，现就其病因分析如下。     

急性脑血管病并上消化道出血40例临床分析

急性脑血管病（脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞和脑栓塞）常常引起胃肠道粘膜急性糜烂、出血或溃疡形成．导致上消化道出血。1932年Cushing首先描述了这种共发症,故称为Cushing溃疡或神经原性溃疡,它是应激性溃疡的一种类型[1]。我院1986至1994年收治急性脑血管病患者280例,并发上消化道出血40例,现分析报告如下：临床资料1．一般资料男性32例,女性8例。年龄50至78岁．平均65岁。体力劳动者12例（3O％）,脑力劳动者28例（70％）。有高血压病史者32例．糖尿病病史者6例。280例急性脑血管病患者中,脑出血110例,合并上消化道出血24…     

药物引起上消化道出血32例

因口服药物引起上消化道出血临床较为常见。本文收集1996年1月至1998年12月在我院住院的上消化道出血病人256例,其中因口服药物而引起上消化道出血者32例,现作分析如下。     

急性上消化道出血428例临床分析

目的 探求急性上消化道出血发生的临床规律。方法 对我院近5年收治的428例急性上消化道出血患者进行回顾性分析。结果 前三位病因为消化性溃疡（PU）、急性胃粘膜病变（AGMD）和食道胃底静脉张破裂出血（EGVB）。以寒冷季节发病较高。诱因以精神因素、饮酒、劳累及药物引起者多见。结论 在高发季节及精神应激期间，采取相应措施可望降低急性上消化道出血发生率。     

临床诊治老年上消化道出血80例病因与分析

目的 探讨老年性上消化道出血的病因.方法 将80例老年性上消化道出血每5岁为一个年龄段分为A、B、C、D4组,进行比较分析,其中40例通过内窥镜、胃肠道造影、腹部DSA等诊断,部分通过手术证实.结果 本组资料表明老年性上消化道出血的病因是:胃十二指肠溃疡28例(35%),食管、胃底静脉曲张15例(18.75%),恶性肿瘤13例(16.25%),Dieulafoy病11例(13.75%),药物性胃肠黏膜损伤9例(11.25%)上消化道出血4例(0.5%)等.消化性溃疡、门脉高压所致静脉曲张、恶性肿瘤,男性发病率明显高于女性(P<0.05);而药物性出血,女性明显高于男性(P<0.05).结论 胃十二指肠溃疡,食管、胃底静脉曲张,恶性肿瘤,Dieulafoy病,胆道感染,药物等是上消化出血的主要原因,年龄、性别、饮食、卫生环境等与病因相关.     

老年人上消化道出血62例病因及相关因素分析体会

上消化道出血是临床消化系统常见的急症，发生在老年患者尤为重要，病死率较高。回顾我院2000年1月至2006年1月共收治60岁以上老年急性上消化道出血病人77例。其中62例经胃镜检查明确病因及出血部位。现将62例出血原因及相关因素分析体会如下。[第一段]     

急性上消化道出血107例临床分析

急性上消化道出血是内科常见急症之一，病死率高达8～10O%。现将1995年1月～1996年12月我院内科收治本病107例作一临床分析。1临床资料1·l一般资料本组男83例，女24例，男：女。346：1，发病年龄14～73岁，其中力21～40岁发病率最高，占44．86％。107例中，农民41例（3832O），城镇居民30例（28．04O），工人29例（27．1％），学生7例（6．54％）。1．2出血诱因及既往史本组病例中有明显诱因30例（204O），其中饮酒12例（11．22％），药物因素7例（654％），精神紧张4例（37％），饮食不节5例（4．67O），受凉2例（l．87O）。既往有胃病…     

急性上消化道出血257例临床分析

急性上消化道出血２５７例临床分析张东伟陈锡美陈林波（附属甘泉医院消化内科上海，２０００６５）关键词急性上消化道出血；病因；治疗中图号Ｒ５７３．２急性上消化道出血为临床常见综合征。急诊胃镜对明确患者出血病因、出血程度和治疗转归均有指导意义。为此，本文就...     

急性上消化道出血95例分析

目的 分析在出血后不同时间段内行纤维胃镜检查的各组镜检阳性率；探讨急性上消化道出血的病因，以及与年龄的关系。方法 回顾分析门诊及住院经纤维胃镜检查2007例患者中检出的95例上消化道出血的临床资料。结果 95例中，青壮年组有66例，老年组有29例，32例二十指肠球部溃疡出血患者中，青壮年组有28例，老年组有4例，阳性率分别为42.42%和13.79%，两组差异比较有高度显著性11例胃癌出血患者中，青壮年组有4例，老年组有7例，阳性率分别为6.06%和24.14%，两组比较差异有高度显著性。结论 对急性上消化道出血患者越早行胃镜检查，镜检阳性率越高，消化性溃疡居上消化道出血各种病因之首位，青壮年组十二指肠球部溃疡出血患者明显多于老年组，老年组胃癌出血患者明显多于青壮年组。     

老年急性上消化道出血76例临床分析

急性上消化道出血是临床常见的消化系统症状 ,其中老年人发病并不少见。老年人急性上消化道出血在临床表现及治疗方面具有一定的特点。我院于1999年至 2 0 0 1年共收治 60岁以上的急性上消化道出血患者 76例 ,现就其临床特点及治疗分析如下。1　临床资料1 1　年龄与性别　本组 76例患者 ,年龄 60～ 81岁 ,平均年龄 68.7岁 ,男 5 7例 ,女 19例 ,男女之比为 3:1。1 2　临床表现　黑便 5 2例 ,呕血 4例 ,黑便伴呕血 2 0例 ,腹胀 2 0例 ,反酸 10例 ,嗳气 14例 ,上腹痛 4 4例 ,中度贫血 2 8例 ,占 36.8% ,轻度贫血 32例 ,占 4 2 .1% ,出血量大于 …     

64例高龄患者急性上消化道出血的病因分析

目的:研究高龄患者急性上消化道出血的病因。方法:选取127例急性上消化道出血患者,其中60岁以上老年组患者64例,59岁以下非老年组患者63例,对两组患者胃镜检查结果进行比较。结果:老年组患者患有胃溃疡、肿瘤的人数明显多于非老年组,非老年组患者患有十二指肠溃疡的人数明显多于老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者急性上消化道出血诱发因素比较,老年组的药物及精神因素明显高于非老年组,非老年组的饮酒因素明显高于老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者上消化道出血的主要病因为胃溃疡、十二指肠溃疡及肿瘤等,高龄患者应定期进行胃镜检查,早期发现病变,积极治疗。