经食道心房调搏测定窦房结功能

本文采用食管心房调搏法测定了窦房结恢复时间(SNRT);校正窦房结恢复时间(SNRTc)及窦房传导时间(SACT),并用阿托品、心得安双重阻滞植物神经后重新测定上述指标,发现窦房结受植物神经影响很大,尤其在窦房结功能障碍时,双重阻滞前后正常值 SNRT1450ms 与1280 ms;SNRTc520ms 与480ms;SACT180ms 与160ms。主张各项指标测定应常规在植物神经双重阻滞下进行,并结合固有心率(IHR)加以分析确定。另外,就一组非临床病窦的窦缓病例,采用此法检测后提出笔者的看法。     

经食道心房调搏测定窦房结功能

病态窦房结综合征(病窦)的发病率近年来有增高的趋势。其基本病理生理改变是窦房结起搏功能低下或起搏脉冲传出障碍。目前用来诊断窦房结功能的方法主要有心脏电生理检查、药物激发试验和长时间心电监测,前者公认为最佳方法。我院心导管室经食道心房调搏,为42名     

经食道心房调搏测定窦房结功能

对27例病窦综合征患者和42例正常对照组,经食道心房调搏,测定窦房结功能。发现病窦患者,窦房结恢复时间>1450ms;校正窦房结恢复时间≥550ms;窦房结传异时间>191ms;固有心率均明显低于正常对照组(R<0.01)。用阿托品,心得安进行功能性植物阻滞前、后观察,发现阻滞后各次参数在正常对照组中有明显降低,而病窦组则无明显差异。实验证明,经食道心房调搏方法是无创性窦房结功能检查的有效方法。     

经食道心房调搏评定窦房结功能

本文报告181例经食道心房调搏测试窦房结功能的结果.并对测试方法、正常值,以及在病窦综合征(简称病窦)诊断中的价值作初步探讨。     

经食管心房调搏法测定正常人窦房结功能电生理参数

本文报道应用经食管心房调搏方法测定了268名正常青壮年、老年人窦房结恢复时间(sNRT)及窦房传导时间(SACT)。均经体检、胸部X线、心电图及有关实验室检查等确定无心血管疾病。青年人SNRT与SACT分别为1132±157ms、120.2±41.1ms;老年人SART与SACT分别为1280.8±159.6ms、134.5±30.2ms,为确定窦房结功能提供了参数。     

经食管心房调搏测定窦房结功能——附21例分析

本文介绍了经食管心房调搏测定窦房结功能(窦房结恢复时间及窦房传导时间)的方法,并对应用此方法检测21例病人(其中单纯窦缓者18例,病窦者3例)的结果进行了分析。结果表明,两组之间在窦房结恢复时间、校正窦房结恢复时间和窦房结恢复时间指数上都有高度显著性差异(ρ<0.01),在窦房传导时间上有显著性差异(p<0.05)。作者认为此方法对于协助病窦诊断有益,并且是一个安全、可靠而有效的非创伤性检查方法。     

心房调搏法检查窦房结功能的临床应用

病态窦房结综合征的患者当出现晕厥及心电图已有明确表现时,病情发展已较充分,诊断不难。能有一种可以客观评价窦房结功能的检查,以便早期发现这类患者并估计损害的程度,是临床医生所需要的。国外较广泛应用的是心房调搏以及心房程序刺激的方法。国内报道较多的是食道调搏法。心     

经食管心房调搏评价窦房结功能(附37例分析)

我们用XFQ-4型心脏复律起搏仪,参照Montoyo氏方法进行食管心房调搏,测定窦房结恢复时间(sNRT),效果满意。现报道如下。对象与方法 (一)检查对象 1.正常组 15例,男11例,女4例。年龄27～65岁(平均46.4岁)。均经体检、胸透和心电图检查无异常,心率均正常。     

经食管心房调搏诊断病态窦房结综合征的价值分析

窦性心动过缓临床上较为最常见,其原因有生理性和病理性,生理性的心动过缓需与病态窦房结综合征鉴别.笔者对168例窦性心动过缓患者经食管心房调搏检测窦房结功能,并进行阿托品试验,探讨经食管心房调搏窦房结功能检测诊断病态窦房结综合征的价值.     

经食道心房调搏评价窦房结和房室传导功能

1982年7月以来,对14名对照者和13例SSS患者在注射阿托品前后进行心房调搏。注药前SNRT分别为1200ms,1860ms(P<0．005)；注射后分别为790 ms,1290 ms(P<0．005)。注射前出现Ⅱ°AVB阈值起搏频率分别为150次／分、123次／分(P<0．05)；注射后分别为188次／分、167次／分(P<0．05)。对照组注射前后SNRT上限为1380 ms(X=1200,SD=90),950 ms(X=790,SD=08)；出现Ⅱ°AVB阈值起搏频率下限为110次／分(X=150,SD=40),166次／分(X=188,SD=22)。13例SSS患者SNRT≥对照组SNRT上限。5例(SSS4、对照1)Ⅱ°AVB阈值起搏频率<对照组阈值起搏频率下限,提示有隐匿性房室连接区病变。由于注射阿托品后平均阈值起搏频率由88次／分增至137次／分,故注射该药似乎难鉴别调搏时出现Ⅱ°AVB是生理性还是病理性。调搏时出现Ⅱ°AVB阈值超搏频率仅能粗略估计房室传导功能。     

经食道心房调搏评定窦房结功能(摘要)

至今尚无一简便、可靠的窦房结功能测试方法。目前应用的窦房传导时间(SACT)窦房结恢复时间(SNRT)和其校正值(CSNRT)及继发性间歇测定,都是在直接右房调搏下获得的,因此不能成为窦房结功能检查的常     

经食管心房调搏纠治心房扑动

经食管心房调搏作为纠治阵发性室上性心动过速的一种有效方法已为大家所公认,但对转复心房扑动(房扑)的疗效报道较少。我院自1990年5月—2000年3月应用经食管心房调搏纠治房扑38例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组共38例,男16例,女22例。年龄18～72岁,平均46岁。Ⅰ型房扑34例,Ⅱ型房扑4例。先天性心脏病13例,冠心病7例,肺心病5例,风心病5例,心肌病4例,4例无器质性心脏病。房扑病史为10h～4年,发作时心室率为150～170/min,均经体表心电图证实,先后应用洋地黄制剂和心律平等药物治疗无效。……     

经食管心房调搏测定窦房结恢复时间临床价值的探讨

73例SNRT测定结果与阿托品试验、运动试验对比,显示三种试验结果基本吻合,但SNRT更能揭示窦房结电生理功能。提示临床诊断病窦仍以动态观察心电图改变并结合阿托品试验作为初步诊断依据。若临床可疑而阿托品试验不能进一步证实时,宜作NSRT测定。     

自主神经阻滞后经食道心房调搏测定老年人窦房结功能

晚近的研究表明,窦房结恢复时间(S NRT)测定对诊断窦房结功能障碍的敏感性和特异性不高,主要原因是自主神经系统对SNRT有很大的影响。因此,在自主神经阻滞后进行固有心率测定和SNRT测定对评定窦房结功能具有重要意义。但对这一方法是否适用于老年人尚有疑问,关于目主神经阻滞后老年人SNRT正常值更未见文献报告。最近我们应用这一方法测定了21例无心肺疾病的老年人的窦房结功能,现将结果初步报告如下。     

经食道心房调搏测定正常学龄儿童窦房结功能的研究

既往认为儿童病态窦房结综合征（病窦）较少见，加之心内调搏技术为有创性，故儿童窦房结功能的检测报告甚少。近年国内文献介绍儿童病窦逐渐增多，所报告病例均未进行心房调搏测定窦房结功能。我们于1983年10月至12月，参照Montoyo创用的非侵入性食道调搏方法，进行了经食道心房调搏测定正常学龄儿童窦房结恢复时间（SNRT）及窦房传导时间（SACT）的研究，以探讨在儿童进行本项检查的可行性，并提供儿童窦房结功能电生理检查正常值范围。现将研究方法及结果报告于后。     

经食管心房调搏的临床应用

经食管调搏技术是１９７３年由Ｍｏｎｔｏｙｏ创建的，１９８２年我国开始此项工作，我院是１９８７年开始的，此项技术是一种无创性心血管诊疗技术，其优点简便、安全、便于重复，无需昂贵设备，临床上非常实用。１　设　备心电生理诊疗仪要有Ｐ波同步功能、程序控制功能，脉宽５～１０ｍｓ，脉冲输出电压０～５０伏［１］。电极导管２～６极均可，极间距１０～３０ｍｍ，并有心电示波仪、心电图机、心脏除颤器各一台。２　操作方法２．１　病员应在检测前３天停用抗心律失常药物，当日空腹，向病员解释检查过程以消除精神紧张。２．２　检…     

经食管心房调搏及其临床应用

经食管心房调搏和心房内调搏相比较呈显著相关。测定窦房结功能结合固有心率测定能进一步提高诊断的敏感性和特异性,发现隐性房室阻滞。用于测定房室结的不应期,从而揭示房室结内的双经路传导和使隐性或不典型的予激典型化,还可发现多旁道予激。治疗方面,可作为急救时的临时起搏,终止室上性快速性心律失常,筛选有效的抗心律失常药物或对新的抗心律失常药物进行评价。     

经食管心房调搏42例分析

经食管心房调搏（TEAP）为一无创心脏电生理检查,其结果能部分代替有创心内电生理检查。我院于1995年～1998年对43例患者行食管调搏检查并对其结果及方法分析。1临床资料1．1一般资料观察对象为主诉心悸、胸闷、晕厥或疑诊病态窦房结综合征者42例,男29例,女13例,平均年龄（43114）岁。1．2方法仪器为苏州产Th－－ZA型心脏电生理刺激仪。术前停用相关药物4－5个半衰期。患者取平卧位,自鼻腔插入四极食管调搏导管,当心电图出现P波双向且振幅最大为定位点,测起搏阈值,以高于阈值ZV起搏,分别行R一马、SI一马;S;一民法刺激,记…     

经食道心房调搏结合药物阻滞测定窦房结功能的评价

经食道心房调搏测定窦房结功能,临床应用日广,由于窦房结自律性和窦房传导功能受植物神经调节,其支配的方向和程度不一,势必影响到测定结果及对结果的正确解释。我们用药物阻滞植物神经,并对比阻滞前后测得的各有关指标,藉以评价植物神经阻滞在该项检查中的应用价值及其必要性。现将结果报告如下。     

经食管心房调搏最适条件的选择

目的:探索经食管心房调搏(TEAP)的最适条件.方法:采用TEAP技术,对433例成人患者的食管导管插入食管的深度,最佳起搏电压及最佳起搏脉冲进行分析.结果:最适刺激部位与双极或四极食管导联心电图心房波(正负双向)的最大振幅部位基本一致,电极导管从外鼻孔插入食管内的长度相当于卧位时患者胸骨上缘到脐的长度.这时电极导管在食管内的部位为最适刺激部位.最适起搏电压为15 V至20 V.最适起搏脉宽为10 ms.结论:应用上述条件进行TEAP检查,既安全、副作用少,又可得到良好的效果.