复方斑蝥胶囊联合化疗对三阴性乳腺癌患者肿瘤标志物、免疫指标、生命质量的影响及疗效评价

目的 探讨复方斑蝥胶囊联合化疗对三阴性乳腺癌患者肿瘤标志物、免疫指标、生化指标的影响,并进行疗效评价.方法 选取2015年1月至2016年11月住院治疗的三阴性乳腺癌患者86例,据随机数字表分为常规化疗组和复方斑蝥组,每组43例.常规化疗组:采用环磷酰胺注射液联合紫杉醇注射液加入0.9%氯化钠溶液进行静脉滴注.复方斑蝥组在常规化疗组治疗基础上加用复方斑蝥胶囊3粒/次,2次/d.3周为1个疗程,连用3个疗程.观察2组治疗前后肿瘤标志物(CA125、CA153)、免疫学指标(CD3+/CD4+、CD3+/CD8+、CD4+/CD8+)、生命质量评价(躯体、角色、情绪、认知、社会和总体生活质量)水平,观察2组不良反应发生情况,并进行疗效评价.结果 常规化疗组治疗后CA125水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),CA153低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05).复方斑蝥组治疗后CA125、CA153水平均低于治疗前,且低于常规化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).常规化疗组治疗后CD3+/CD4+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).复方斑蝥组治疗后CD3+/CD4+、CD3+/CD8+、CD4+/CD8+水平明显高于治疗前,且高于常规化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).常规化疗组治疗后躯体、角色、情绪、社会、总体生活质量评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而社会评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).复方斑蝥组治疗后躯体、角色、情绪、认知、社会、总体生活质量评分显著高于治疗前,且高于常规化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组骨髓抑制比较差异无统计学意义(P>0.05),复方斑蝥组消化道不良发生情况较常规化疗组轻,差异有统计学意义(P<0.05).复方斑蝥组疗效优于常规化疗组,差异有统计学意义(P<0.05),且复方斑蝥组总有效率优于常规化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方斑蝥胶囊联合化疗治疗三阴性乳腺癌,可以有效降低患者血清肿瘤标志物水平,提高患者免疫力,有效改善患者生命质量,消化道不良反应小,临床效果显著.     

补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的改善作用

目的探讨补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的改善作用。方法选取2016年6月—2018年6月我院肿瘤科收治的中晚期NSCLC患者126例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组患者采用GP化疗方案,观察组在对照组的基础上联合补元汤合桂枝茯苓方加减。采用FCM法测定两组T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,免疫比浊法测定两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果观察组治疗有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05),CD8^+水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期NSCLC患者的疗效显著,可明显改善机体免疫功能,缓解化疗相关不良反应,值得临床推广应用。     

扶正养阴方对胃肠道肿瘤术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响

目的 探讨扶正养阴方对胃肠道肿瘤术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法 选取常熟市第一人民医院2018年8月至2019年12月收治的64例胃肠道肿瘤术后阴虚毒滞证化疗患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组以及扶正养阴方组,每组32例。对照组采用一线化疗方案治疗,扶正养阴方组在对照组治疗的基础上加用扶正养阴方辅助治疗。比较两组患者治疗前后的卡氏功能状态评分（KPS）、中医证候积分及细胞免疫指标的变化。结果 治疗前,两组患者CD3+比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者的CD3+均高于本组治疗前,且扶正养阴方组的CD3+高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的CD4+比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者的CD4+均低于本组治疗前,且扶正养阴方组的CD4+低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者的CD4+/CD8+比值均高于本组治疗前,且扶正养阴方组的CD4+/CD8+比值高于对照组,差异有...     

匹多莫德口服液治疗小儿支原体肺炎的效果观察

目的探讨匹多莫德口服液治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法回顾性分析本院2010年1月~2014年1月收治的支原体肺炎患儿200例的临床资料。根据治疗方法不同将患者分为两组,两组均予退热、止咳、化痰处理,同时配以吸氧、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等常规治疗,对照组在此基础上采用阿奇霉素治疗,观察组在常规治疗基础上予匹多莫德治疗。比较两组的相关指标和临床疗效。结果观察组的肺部啰音消失时间为(96±15)h,肺部炎症吸收时间为(79±21)h,对照组分别为(168±18)、(164±24)h,观察组的肺部啰音消失时间、肺部炎症吸收时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率(95.0%)高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清Ig A、Ig G、Ig M水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德口服液治疗小儿支原体肺炎效果显著,值得在儿科推广。     

沙美特罗和丙酸氟替卡松治疗COPD的临床效果观察

目的探讨沙美特罗和丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法 182例COPD患者,随机分为实验组和对照组,各91例。对照组采用常规治疗方法 ,实验组在对照组基础上加用沙美特罗和丙酸氟替卡松治疗。比较两组患者治疗21 d后的临床治疗效果以及治疗前后的免疫功能指标变化。结果实验组治疗总有效率为94.5%,对照组为82.4%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平明显高于对照组,而CD8+明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的Ig G、Ig A、Ig M水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗和丙酸氟替卡松治疗COPD具有较为显著的疗效,且其对患者的免疫功能改善具有较大的帮助,值得临床推广应用。     

喘可治注射液联合化疗对老年非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及临床疗效

目的　观察喘可治注射液联合化疗对Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效。方法　将80 例老年NSCLC 患者随机分为治疗组（喘可治注射液穴位注射+ 中医辨证论治+ 化疗）和对照组（中医辨证论治+ 化疗），每组40 例。观察两组患者化疗前后免疫功能、瘤体大小、临床症状、体力状况（PS）评分的变化及不良反应。结果　化疗2 周期后，治疗组CD3+CD4+ 细胞、B 细胞比例、IL-2 高于对照组，CD3+CD8+ 细胞比例、IL-10 低于对照组，CD4+/CD8+ 比值高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组CD3+ 细胞、NK 细胞、Treg 细胞比例差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组与对照组的瘤体大小疗效评价差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组咳嗽、咯痰、夜尿频多和畏寒肢冷的临床症状缓解率优于对照组（P<0.05）；治疗组的PS 评分有效率优于对照组（P<0.05）；治疗组白细胞及中性粒细胞骨髓抑制程度较对照组低（P<0.05）。结论　喘可治注射液应用于Ⅲ、Ⅳ期老年NSCLC 患者具有化疗增效减毒的作用，能保护患者免疫功能，改善患者临床症状，提高PS 评分，减轻化疗引起的骨髓抑制。     

生血宁片联合鲨肝醇对肿瘤放化疗患者白细胞数量及细胞免疫功能的影响

目的　分析生血宁片联合鲨肝醇对肿瘤放化疗患者白细胞数量及细胞免疫功能的影响。方法　选取我院2012 年1 月～2015 年3 月接收的肿瘤放化疗患者104 例,采用随机分组法分为对照组与联合组,两组患者均给予放化疗方案治疗,对照组在放化疗治疗的基础上给予鲨肝醇治疗,联合组在对照组用药基础上联合生血宁片治疗,对比两组患者治疗前后白细胞数量变化及细胞免疫功能情况,观察两组患者用药不良反应。结果　治疗后两组KPS 评分、体重均较治疗前提高,联合组KPS 评分高于对照组（P<0.05）,但两组体重无显著差异（P>0.05）;治疗前两组白细胞水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗7 d、14 d、21 d、28 d,两组白细胞水平均较治疗前升高,且联合组水平高于对照组（P<0.05）;治疗前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+ 指标水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后联合组患者CD8+ 水平与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 水平显著高于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率对比无明显差异（P>0.05）。结论　放化疗肿瘤患者应用生血宁片联合鲨肝醇治疗可有效改善白细胞水平及细胞免疫功能,效果较好,且用药安全性高。     

肺部感染对晚期肺癌患者外周血T淋巴细胞及自然杀伤细胞亚群的影响

目的探讨晚期肺癌合并肺部感染患者细胞免疫功能的变化及其临床意义。方法应用流式细胞仪(FCM)检测78例晚期肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的水平,其中合并肺部感染37例,不合并肺部感染41例。结果与无合并肺部感染肺癌组比较,合并肺部感染肺癌组CD4+下降(P<0.05),CD3+下降,CD8+升高,CD4+/CD8+比值下降,自然杀伤细胞升高无明显差异(P>0.05)。与存活患者比较,死亡晚期肺癌患者CD8+显著升高(P<0.01),CD4+/CD8+比值显著下降(P<0.01),CD3+升高,CD4+下降,自然杀伤细胞升高无明显差异(P>0.05)。在存活的晚期肺癌患者中,与无合并肺部感染组比较,合并肺部感染组CD4+显著下降(P<0.05),CD3+下降,CD8+升高,CD4+/CD8+比值下降,自然杀伤细胞升高无明显差异(P>0.05)。结论合并肺部感染的晚期肺癌患者的细胞免疫功能较无合并肺部感染者更加低下,在晚期肺癌患者的治疗中,应尽力避免并发感染以延长患者生命。     

腹腔镜手术治疗对直肠癌患者免疫功能的影响分析

目的探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取64例直肠癌患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者术前1d及术后1、3、7d免疫功能指标变化情况。结果两组患者术前T细胞亚群及免疫球蛋白指标比较无显著性差异,不具有统计学意义(P0.05);相比于术前,两组术后1d及3d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig M及Ig A均显著降低,差异比较有统计学意义(P0.05);观察组术后1d及3d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig M及Ig A明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论相比于常规开腹手术,腹腔镜手术治疗直肠癌对患者细胞免疫功能影响小、创伤轻、患者术后恢复快、有助于提高患者生活质量,可在临床上推广应用。     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌患者的疗效及安全性

目的探讨三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌患者的疗效及安全性。方法94例非小细胞肺癌患者,依照随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组患者行紫杉醇联合卡铂方案化疗,研究组患者在对照组基础上给予三维适形放疗。比较两组患者治疗前后血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子B(VEGFB)水平,CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞水平,治疗后毒性反应发生情况。结果治疗后,两组患者VEGFA、VEGFB均较治疗前降低,且研究组患者VEGFA(85.22±7.23)ng/ml、VEGFB(103.44±9.32)ng/ml均低于对照组的(100.59±10.26)、(133.67±11.14)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+CD4+T细胞较治疗前升高,CD3+CD8+T细胞降低,且研究组患者CD3+CD4+T细胞水平高于对照组,CD3+CD8+T细胞水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者骨髓抑制、白细胞下降发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3级放射性食管炎发生率6.4%低于对照组的21.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗联合紫杉醇化疗治疗非小细胞肺癌可改善患者血管内皮生长因子水平,改善外周血CD3+CD8+、CD3+CD4+T细胞等免疫因子水平,且治疗后化疗等毒性反应发生率未增加。     

正元胶囊联合信迪利单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 观察口服正元胶囊联合应用信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 晚期NSCLC患者40例分为两组,每组20例,分别采用正元胶囊+信迪利单抗+化疗治疗(A组)和信迪利单抗+化疗治疗(B组)。21 d为1个疗程。治疗4个疗程后,比较两组临床疗效、生活质量(QOL)评分和免疫指标(CD3~+、CD4~+和CD8~+T淋巴细胞)变化;记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗4个疗程后,A组的客观缓解率和疾病控制率均稍高于B组(55%vs.40%和85%vs.75%)(P>0.05)。两组治疗前的CD3~+、CD4~+T淋巴细胞水平和CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比例无统计学差异(P>0.05);治疗4个疗程后,B组CD3~+、CD4~+T淋巴细胞水平和CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比例较治疗前降低,而A组CD3~+、CD4~+T淋巴细胞水平和CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比例较治疗前升高,且高于B组(P<0.05)。治疗前,A组QOL评分与B组相仿[(27.54±3.54)分vs.(28.11±2.98)分](P>0.05);治疗后...     

小牛脾提取物注射液联合化疗用于老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察小牛脾提取物注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效。方法将60例老年晚期非小细胞肺癌,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用DP方案:多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1~5天;治疗组在DP方案化疗基础上加用小牛脾提取物注射液每天10 ml,连用15 d,21 d1个周期。2周期结束后对近期疗效、毒副反应、生活质量、免疫功能进行评价。结果治疗组与对照组比较,骨髓抑制差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组化疗不良反应发生率、化疗耐受性、生活质量改善差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后较治疗前CD3+、CD4+、CD56升高,CD4+/CD8+比值上升,CD44下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论小牛脾提取物注射液联合化疗能提高疗效,减轻化疗后骨髓抑制及消化道反应,改善患者生活质量,提高机体免疫力,增加化疗耐受性,值得临床推广。     

左氧氟沙星联合呋喃妥因治疗中老年女性尿路感染的临床疗效及其安全性

目的探讨左氧氟沙星联合呋喃妥因治疗中老年女性尿路感染的临床疗效及其安全性。方法选取保定市竞秀区新市场社区卫生服务中心2017年5月-2018年5月收治的中老年女性尿路感染患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予左氧氟沙星,观察组在对照组基础上给予呋喃妥因。两组均连续治疗7~14 d。比较两组治疗前后T淋巴细胞指标(CD4^+/CD8^+细胞比值、CD4^+细胞分数、CD3+细胞分数)、免疫指标(IgM、IgG、IgA)、尿细菌学检查结果(尿细菌培养数、尿白细胞镜检数),临床症状改善情况(小腹坠胀感消失时间、尿痛消失时间、尿急消失时间、尿频消失时间)、临床疗效,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组CD4^+/CD8^+细胞比值、CD4^+细胞分数、CD3+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CD4^+/CD8^+细胞比值、CD4^+细胞分数、CD3+细胞分数高于对照组(P<0.05)。治疗前两组IgM、IgG、IgA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IgM、IgG、IgA高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿细菌培养数、尿白细胞镜检数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿细菌培养数、尿白细胞镜检数低于对照组(P<0.05)。观察组小腹坠胀感消失时间、尿痛消失时间、尿急消失时间、尿频消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合呋喃妥因治疗中老年女性尿路感染的临床疗效确切,能够有效发挥免疫调节、利尿、抗炎等功效,有效提高免疫力和抵抗力,且安全性高。     

TP方案时辰化疗对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的对比观察TP方案的时辰化疗和常规化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能的影响。方法 68例经病理学或细胞学确诊的初治中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,时辰组(CC组):34例,常规组(RC组):34例。结果时辰化疗组:①CD3+、B细胞较化疗前上升,但差异无显著性(P>0.001);②CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+较化疗前有显著上升,差异有显著性(P<0.001);③CD8+、CD8+CD28-、NK细胞较化疗前显著下降,差异有显著性(P<0.001)。常规化疗组:①CD3+、CD4+较化疗前上升,但差异无显著性;②CD8+较化疗前略有上升,但差异无显著性;③CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-较化疗前略有下降,但差异无显著性;④NK细胞、B细胞较化疗前有下降,但差异无显著性(P>0.001)。结论 TP方案时辰化疗近期对患者细胞免疫产生影响,提高了患者的细胞免疫功能,对体液免疫无影响。TP方案时辰化疗是一种治疗中晚期非小细胞肺癌的有效方法。     

蔡氏祛白消斑汤对寻常型白癜风患者血清T细胞亚群的影响

目的观察蔡氏祛白消斑汤对寻常型白癜风患者血清T细胞亚群的影响。方法将140例寻常型白癜风患者依据入院先后,按随机数字表法分为观察组与对照组各70例,另取门诊健康体检70例作为正常组。对照组依据病情程度给予他克莫司外用涂抹治疗。研究组在对照组基础上给予加用蔡氏祛白消斑汤,随症加减,水煎服共500ml,早晚分服,3个月为1个疗程。比较治疗前各组及白癜风患者治疗前后CD4+、CD8+细胞的百分率,及调节性T细胞(CD4+CD25+T细胞)水平。结果治疗前,正常组血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平均高于观察组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平较治疗前和对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白癜风患者血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平明显升高,自身免疫性反应可能参与白癜风的发病机制,蔡氏祛白消斑汤可能通过升高患者血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平,来达到抑制免疫反应而起到治疗作用。     

中药芪脂固本方对肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响

目的:观察中药芪脂固本方对晚期非小细胞肺癌TP方案化疗患者骨髓抑制和免疫功能的影响。方法:将60例晚期非小细胞肺癌化疗患者随机分为2组,治疗组(中药芪脂固本方+化疗)30例,对照组(单纯化疗组)30例。对两组患者化疗前后外周血血象(白细胞、血红蛋白、血小板)和外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、及CD4+/CD8+值)观察对比。结果:治疗组T淋巴细胞免疫活性高于对照组(P<0.05),骨髓抑制的不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:中药芪脂固本方配合化疗治疗肺癌患者,减轻化疗骨髓抑制毒性,增强机体的免疫功能,对化疗患者骨髓抑制和免疫功能有一定保护作用。     

不同剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗儿童病毒性肺炎的疗效及其对血清炎性因子和免疫功能的影响

目的:探讨雾化吸入不同剂量重组人干扰素α2b 注射液对病毒性肺炎患儿血清炎性因子水平及免疫功能的影响。方法:选择2015 年1月至2017年6月我院收治的病毒性肺炎患儿140 例,按照给药剂量分为高剂量组(n=46)、低剂量组(n=48)和对照组(n=46)。三组患儿均接受病毒性肺炎常规治疗,高剂量组给予重组人干扰素α2b 注射液每次20 万U/kg 雾化吸入治疗,低剂量组给予重组人干扰素α2b 注射液每次10 万U/kg 雾化吸入治疗,对照组给予0.9%生理盐水2 mL雾化吸入治疗。观察三组患儿临床疗效、不良反应以及治疗前、治疗3周后血清炎症因子水平和免疫功能的变化。结果:高剂量组和低剂量组总有效率高于对照组(P<0.05),高剂量组和低剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P>0郾05)。三组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后三组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),高剂量组IL-6、TNF-α、CRP 水平低于低剂量组和对照组(P<0.05),低剂量组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗3 周后高剂量组和低剂量组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低(P<0.05);对照组CD3+、CD4+/CD8+较治疗前显著升高,CD8+较治疗前显著降低(P<0.05),CD4+比较差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于低剂量组和对照组,CD8+低于低剂量组和对照组(P<0.05),低剂量组CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。结论:雾化吸入重组人干扰素α2b 注射液可以降低病毒性肺炎患儿血清炎性因子水平,增强患儿细胞免疫功能,每次20 万U/kg 雾化吸入的效果优于10 万U/kg,值得临床推广应用。     

小儿热速清口服液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎的临床观察

目的:观察小儿热速清口服液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效和安全性。方法:112例急性化脓性扁桃体炎患儿随机均分为对照组和观察组。对照组患儿给予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾30 mg/kg,每日2次;观察组患儿在对照组治疗的基础上给予小儿热速清口服液<1岁,1/4~1/2袋;1~3岁,1/2~1袋;3~7岁,1~1.5袋;7~12岁,1.5~2袋;每日均为3~4次。两组患儿疗程均为5 d。观察两组患儿的临床疗效,平均退热时间和咽痛消失时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前后CD4+/CD3+、CD4+/CD8+、CD8+/CD3+比值及不良反应发生情况。结果:观察组患儿总有效率显著高于对照组,平均退热时间、咽痛消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿WBC、CRP水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,CD4+/CD3+显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,观察组CD4+/CD8+显著高于同组治疗前及对照组,对照组CD8+/CD3+显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组治疗前后CD8+/CD3+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿莫西林钠克拉维酸钾的基础上加用小儿热速清口服液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效和安全性均较好。     

中药汤剂联合药物贴敷对小儿支原体肺炎的临床疗效和免疫功能的影响

目的观察中药汤剂联合药物贴敷对小儿支原体肺炎的临床疗效和免疫功能的影响。方法选取2017年3月至2018年3月在嘉兴市中医医院儿科就诊的96例支原体肺炎患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各48例。对照组采用抗感染、退热、平喘止咳等常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用中药汤剂联合药物贴敷治疗,2组均治疗2周后,比较临床症状消失时间和住院时间、细胞免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+值)和不良反应发生情况。结果治疗组咳嗽、发热、肺部湿啰音消失时间和住院时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组的CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;与同组治疗前比较,治疗后2组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+值均明显升高,CD8^+值下降,且治疗组上述指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率为6.24%,对照组为10.41%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药汤剂联合药物贴敷治疗小儿支原体肺炎疗效满意,不仅可以缩短临床症状、体征消失时间和住院时间,而且可以提高患儿免疫功能,且安全性较好。     

脾氨肽口服液辅助治疗对重症肺炎患儿细胞免疫及炎性因子的影响

目的：探讨脾氨肽口服液辅助治疗对重症肺炎患儿细胞免疫及炎性因子的影响。方法：选取徐州儿童医院2016年2月至2018年3月收治的重症肺炎患儿85例,按完全随机化方法分为常规组（n=42）和联合组（n=43）,常规组采用常规西药治疗,联合组采用脾氨肽口服液配合常规西药治疗,比较治疗前后细胞免疫及炎性因子变化、临床疗效和药物不良反应。结果：治疗后两组患儿CD4+、CD4+/CD8+均升高（P<0.05）,CD8+、血清IL-10、IL-17和TGF-β1水平均降低（P<0.05）;联合组CD4+、CD4+/CD8+均高于常规组（P<0.05）,CD8+、血清IL-10、IL-17和TGF-β1水平均低于常规组（P<0.05）。联合组总有效率为97.67%,高于常规组的86.71%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对重症肺炎患儿给予脾氨肽口服液辅助治疗能够改善细胞免疫指标,控制炎性因子水平,增强临床疗效,且未增加药物不良反应。