挖掘中医师承精髓创建多元师承模式

总结传统中医师承教育模式及其特点,提出＂重经典,跟名师,勤临证＂为中医师承教育的核心内涵,并对创建中医学术传承流动站、中医学术流派工作站、高层次中医临床优秀人才培养、师承教育与院校教育相结合、非中医药专业技术人员师承等现代多元化师承教育模式进行了初步探讨.     

师承教育对中医文化守正创新的重要价值及其实践路径

中医药自身发展规律决定了以“口传心授”为主要特征的师承教育仍然是当前中医药人才培养和文化学术传承的重要方式。从师承教育是传承中华优秀传统文化的重要方式、是贯彻国家中医药发展战略的关键之举、是中医事业守正创新的必然路径三个方面,深入论述中医师承教育的时代意义;从“以人为本”的医德医理医术传承、“一脉相承”的特殊师徒契约制、“道器合一”的经典与临床并重教育方式三个方面,系统分析中医师承教育的深刻内涵;以制约中医师承教育的焦点问题为导向,总结梳理当前中医师承教育面临的社会认知不足、院校教育活力不足、保障体系不健全等制约中医师承教育发展的现实困境;在此基础上,围绕如何在战略机遇期推动中医文化守正创新,提出重塑中医师承教育文化氛围、将师承教育贯穿院校人才培养全过程、建立多层次中医人才师承教育模式、完善中医师承保障体系等中医师承教育发展的实践路径。     

中医传承及临床思维实训平台的构建研究

目前中医人才培养模式的趋势是中医院校教育加师承教育,但如何确保中医院校教育与师承教育良好配合,提升中医传承能力与中医临床思维能力,以保证中医院校加师承教育人才培养模式的有效实施,是本平台构建的指导思想。本文重点从指导思想、理念和任务、平台的构成3方面论述了中医传承及中医临床思维实训平台的构建研究工作。     

中医师承教育的发展及其对临床思维形成之重要性初探

中医师承教育是培养人才的重要方式,对院校教育是一种补充和完善。以院校教育为主体、师承教育为补充的多途径人才培养模式更符合当今社会对中医人才的需求。其中,中医临床思维模式的建立是中医人才培养的核心,而师承教育则因其注重临证实践的特点,对中医临床思维模式的建立具有明显优势。本文分别从中医师承教育的发展、院校教育的优势与不足及师承教育对中医思维形成之重要性等方面对当前中医教育模式进行了论述和探讨,认为将院校教育与师承教育有机结合的同时,更应该重视培养中医学子的临证思维能力,从而塑造更多优秀的中医药人才,助力中医药事业的进一步发展。     

中医师承教育模式的探讨

中医师承教育模式,即"师带徒"模式,近年来一直为各个中医院校探索的热点之一。由于传统的师承模式和院校教育模式各有千秋,国内学者普遍认为两者结合才是中医教育模式发展的主流趋势,把院校教育和师承教育有机的结合,才能为中医药人才培养创造更多的可能性。以院校教育的底蕴辅以师承教育的特色,结合各家所长,才能为中医药人才培养创造一片沃土。文章就中医师承教育模式的分析与展望做一综述。     

私淑与师承协同的中医人才培养模式探究

师承教育作为培养中医人才的一种独具特色的传统教育模式，在中医人才培养方面发挥了重要作用。新时代对中医教育模式提出了新要求，加之近年来师承教育时空局限、师资水平不一等弊端逐渐显露，因此提出私淑与师承协同的中医人才培养模式，并在疫情封校期间对该模式进行了初步实施与探索。通过对私淑与师承协同的中医人才培养模式的具体实施方案、效果评价、合理性及可行性、特点及意义等进行初步探讨，为建立健全中医人才培养模式提供新思路、新方法。     

对中医人才培养中师承教育模式建立的体悟

目前在加速中医学教育发展的形势下,探索院校教育和中医药师承教育相结合的人才培养模式,是做好传承工作行之有效的途径。从中医师承教育的概念、方式,以及跟师学习体会等方面对中医人才培养的师承模式进行探讨,分析师承教育中存在的问题,并提出建议。     

略论中医药人才培养的几个问题

前人在中医人才培养方面积累了很多经验,我们要改变目前中医人才培养的模式,应将现代中医高等教育与传统师承教育相结合,将中医传统师承教育的优势合理移植到中医教育中,优化中医人才的培养模式,才能培养出高素质的中医药人才。     

试论中医传统师承教育模式的现代意义

传统师承教育模式是古代中医学术得以传承发展的主要模式。从有明确文字记载的情况来看,传统师承教育模式在中医学术发展史上至少已经存在了2000多年。从扁鹊学医于长桑君、张仲景学医于张伯祖,到清代名医叶天士10年之中先后从师17位,难以数计的大量事实无可辩驳地说明着传统师承教育模式在中医人才培养方面的地位和作用。那么,在目前以院校教育为中医主流人才培养模式的今天,传统师承教育模式还有无存在的必要?如果有,其意义与价值何在?本文试对此作一探讨。     

以经典课程为牵引 以能力培养为核心的中医人才培养模式探索

在研究中医人才培养目标与现状的基础上,结合本单位师承制、小班化的特色与优势,探索了一种以经典课程为牵引的、以能力培养为核心的中医人才培养模式。即：基于内经的中医基本理论、基本知识与基本技能的培养,基于伤寒论、金匮要略和温病学的中医辨证论治思维与临床技能培养,基于中医各家学说的中医临床视野拓展与临证能力培养,并对其实施效果进行了评价。     

非酒精性脂肪性肝病中医证型分布及证候特点研究

目的 探索非酒精性脂肪性肝病中医证型的分布及中医证候特点,为建立中医证型辨证标准提供依据。     

实用性临床试验在中医疗效评价中的应用

循证医学提出后,寻找并产生合适的证据成为中医疗效评价的关键。随机对照试验(RCT)是目前公认的医学干预评价的金标准,但传统随机对照试验(解释性临床试验,ECT)并不适合中医个性化治疗的特点。中医学理论形成和发展基于大量临床经验,评价其临床效果和安全性是首要任务。由于中医治疗措施的复杂性和个体化,中医疗效所体现的是一个受到环境影响的复杂体系。实用性临床试验(PCT)的特点正适合于中医药这种复杂医疗干预体系的评价。本文将讨论PCT在中医疗效评价中的可行性,探索一种中医疗效评价的新思路。     

中晚期非小细胞肺癌中西医疗效评价方法比较研究

目的比较中医及西医两种疗效评价方法在中晚期非小细胞肺癌应用中的差异和特点。方法3个分中心共纳入中晚期非小细胞肺癌患者200例,分为2组:中药组104例采用中药注射剂联合辨证论治汤剂治疗,化疗组96例采用国际通用的化疗方案治疗,疗程均为6周。以包含临床症状、瘤体、卡式评分、体重、免疫功能评价的"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察。结果按照WHO实体瘤疗效评价标准评价,化疗组疗效明显优于中药组(P0.01);按照"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"评价,中药组优于化疗组,二组比较显示出有出现统计学意义的趋势(P=0.05);上述两种评价方法得出的结论存在差异。结论"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"与WHO实体瘤疗效评价标准相比更能反映中医药治疗肿瘤的特色与优势,具有进一步研究的价值。     

从“同病异证”到“同病类证”

病证关系是中西医结合医学的一个重大科学问题。“同病异证”的病证关系理论对中西医结合和中医现代化起到了积极的推动作用,但目前在实际应用中往往被曲解：过分强调患者个体间的差异,而忽略同一疾病患者的基本病变,弱化对患者共性改变的辨证和治疗。“同病类证”的病证关系理论则将“同病异证”和辨证“微观化”紧密结合,通过对发病机制的认识来挖掘中医的核心病机;对基本病变的分析来辨析中医的主证;以“方证相应”理论来确立主方,指导主证的治疗;同一疾病患者个体间的差异,则可辨为共同主证下的“类证”,并以主方为基础加减组成不同的“类方”治疗。“同病类证”较好地揭示了病和证之间的内在联系,完善和发展了“同病异证”的中西医结合研究思路和方法,是对中西医结合病证关系理论的重要创新。     

马来西亚的国家传统/辅助医药政策

马来西亚的国家传统/辅助医药政策(国家传统医药政策)提出了传统医药(中医药)在马来西亚的发展方向并有利于传统医药(中医药)融入国家健康体系,该政策提出通过教育、研究和培训等策略,达到提升传统医药(中医药)质量和水平的目的,并注重国际间的合作,最终目的是使马来西亚建立起多元化的保健/健康网络,以造福更多的医药从业者及民众。     

创新三年制临床医学教育模式培养扎根基层的卓越医生

在国家有关政策引领下,分析全科医学工作岗位基层对三年制临床医学专业人才的需求,更新教育理念,加大一专多能的“双师型”教师培养力度,构建及实施“医教结合”的人才培养模式及课程体系,创新教学方法,突出“院系一体、医教结合、人才共育”的办学特色,与执业考试对接,建立健全人才培养质量评价体系,进而培养出能够面向乡村、服务基层的“下得去、用得上、留得住”的全科医生.     

中医/中西医结合临床路径研发的关键问题分析

与西医学相比,中医/中西医结合临床路径的研发一方面需要遵循路径制定的基本原则,另一     

序贯疗法联合中药面膜治疗痤疮临床观察

目的:观察序贯疗法联合中药面膜对于痤疮的疗效及不良反应。方法:将痤疮患者共188例,按随机数字表随机分为2组各94例。治疗组给予自制中药面膜3天1次,1周后改为每周1次;同时给予强力霉素,每天0.2 g,分2次服用,连续给药2周后,停止服用强力霉素,改服异维A酸胶丸,每天20 mg,分2次服用,连续给药10周。对照组仅给予异维A酸胶丸,每天20 mg,分2次服用,连续给药12周。治疗结束后对比2组的疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率74.5%,对照组总有效率56.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:运用序贯疗法联合中药面膜治疗痤疮,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

护士职业素质教育培训在透析室护理中的实施效果观察

目的：：探讨在透析室实施护士职业素质教育培训的做法及成效。方法：从加强思想道德建设、专业技能培训、职业礼仪学习及绩效考评4个方面入手,不断提高护士的职业素养,全面提升护士素质,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。结果：实施护士职业素质教育培训后,科室基础护理落实率、陪护率、患者满意度及治疗依从率明显提高,投诉次数下降（P＜0.05）,巡视病房、护患沟通、生活护理、专业护理、心理护理质量明显提高（P＜0.05）。结论：护士职业素质教育培训将“以人为本”的护理服务理念落到了实处,促进了护理质量的全面提升。     

生髓活骨丸并推拿和中药雾化治疗早期股骨头坏死临床研究

目的:观察生髓活骨丸内服并推拿、中药雾化治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将180例Ficat分期Ⅰ~Ⅱ期患者随机分为2组各90例,治疗组服生髓活骨丸口服,配合手法推拿、中药雾化治疗;对照组服用活血止痛胶囊和六味地黄丸,分别对2组进行Harris评分、影像学疗效和综合疗效比较。结果:治疗后3月、1年,2组Harris总评分均较治疗前升高,差异有非常显著性意(P0.01);且治疗组各时间点总评分升高均优于对照组(P0.01)。治疗后1年影像学疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后1年综合疗效总有效率治疗组为95.6%,对照组为84.4%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:生髓活骨丸并手法、中药雾化治疗早期股骨头坏死疗效显著。