失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性护理

目的探讨预见性护理在预防失代偿期肝硬化患者肝性脑病（HE）的作用。方法选择失代偿期肝硬化患者128例,随机分为观察组及对照组,观察组78例,入院后首先进行风险预测-数字连接试验（NCT）,然后根据结果,在常规护理的基础上实行预见性护理;对照组50例,不进行风险预测,实施常规保肝护理。比较两组患者病死率和HE发生率以及观察组数字连接试验复常率情况。结果观察组数字连接试验复常率达48.3%;病死率、肝性脑病发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预见性护理可及时发现并消除肝性脑病的诱因及潜在的危险因素,降低失代偿期肝硬化患者的病死率和肝性脑病的发生率。     

23例失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性护理对策

目的:将预见性护理应用于失代偿期肝硬化患者肝性脑病所取得的效果进行分析探讨。方法:选取23例在我院接受医治的失代偿期肝硬化患者,按护理方式的不同将其分成两组。对照组10名患者进行普通护理。试验组13名患者进行预见性护理。比较两组患者采用不同护理方法后肝性脑病的发生率及病死率情况。结果:两组患者经护理后,试验组肝性脑病的发生率(7.69%)明显低于对照组(40.00%),统计学上有意义(P<0.05)。结论:将预见性护理应用于失代偿期肝硬化患者肝性脑病,预防效果明显,大大降低了肝性脑病的发病率,在临床上可以广泛运用。     

肝硬化失代偿期并发肝性脑病的临床护理体会

目的:回顾性分析肝硬化失代偿期并发肝性脑病的临床护理方法,对该病的护理经验进行总结,并为临床护理工作提供参考依据。方法:收集46例肝硬化失代偿期并发肝性脑病的患者,经过基础护理、心理护理、饮食护理等有效的护理措施后,观察其临床症状改善(主要指意识、行为改变)的情况。结果:46例肝硬化失代偿期伴肝性脑病患者,其中肝性脑病Ⅰ期与Ⅱ期患者25例,未加重即向Ⅲ期与Ⅳ期转变者23例;肝性脑病Ⅲ期与Ⅳ期患者21例,于24 h后成功苏醒9例,于48 h后成功苏醒6例,于72 h后成功苏醒4例,1周内成功苏醒2例;病情均得到了不同程度改善,其中,预见性护理有效率为92%;临床护理有效率为100%。结论:密切观察患者病情变化,给予精心的基础、心理和饮食护理以及预见性护理,对预防肝性脑病的发生、发展以及降低肝硬化失代偿期并发肝性脑病的病死率,提高本病的疗效均有较为重要的意义。     

肝硬化失代偿期患者肝性脑病的预见性护理

<正>肝性脑病是肝硬化患者常见而严重的并发症,肝硬化患者一旦出现肝性脑病,则预后差,病死率高达23%[1]。而多数患者发生为肝性脑病都可以查找到诱因,如能通过预前护理,主动发现诱因和潜在高危因素,对诱因进行积极干预护理和治     

失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性观察及护理

<正>失代偿期肝硬化患者因其肝脏代偿能力低下,肝内外分流严重而极易发生肝性脑病,近年来研究表明在临床型肝性脑病发生前已存在肝性脑病的亚临床状态,即亚临床型肝性脑病,因此对此类患者在亚临床型肝性脑病时的预见性观察及护理,对延缓肝性脑病的发生,减轻患者痛苦,抢救生命有重要意义。     

肝硬化失代偿期合并神经精神症状误诊肝性脑病28例临床分析

目的 探讨肝硬化失代偿期合并神经精神症状误诊肝性脑病的原因与临床疗效。方法 收集重庆南桐矿业有限责任公司总医院2009年1月至2014年7月肝硬化失代偿期住院完患者62例,入院后诊断为肝性脑病的34例患者为A组,入院后确诊误诊为肝性脑病的28例患者为B组。比较两组患者出现神经精神症状时肝功能主要生化指标、入院后到出现神经精神症状时间、出现神经精神症状前有无肝性脑病诱因、乙型肝炎病毒（HBV）复制率及住院期间再次出现神经精神症状情况。结果 A组总胆红素和谷丙转氨酶水平显著高于B组（P<0.05）,白蛋白和凝血酶原活动度水平显著低于B组（P<0.05）,A组入院后到出现神经精神症状时间显著晚于B组（P<0.05）,A组因消化道出血、感染、排放腹水及进食高蛋白质诱因的比例显著高于B组（P<0.05）,A组HBV复制阳性率高于B组（P<0.05）,A组住院期间再次出现神经精神症状比例显著低于B组（P<0.05）。结论 肝硬化失代偿期患者出现神经精神症状,除考虑肝性脑病外,对持续饮酒患者突然中断饮酒,要考虑酒精戒断综合征。     

肝硬化失代偿期病人的护理探讨

<正> 肝硬化失代偿期病人临床变化快,病情复杂,并发症多,难以治愈,严重地威胁着病人的健康。为了减少并发症的发生,提高生存率,在积极治疗的同时,良好的护理至关重要。 本文将168例肝硬化失代偿期病人的护理探讨报告如下1.临床资料 168例病例均系住院病人,其中男性108例,女性60例,年龄最大的76岁,最小的19岁,均有不同程度的腹水,其中28例有气急、呼吸困难等症状,140例食欲减退进食少。病人症状的轻重与腹水生成的速度及腹水量的多少有着直接的关系。如果腹水形成速度较快,量较多,则症状较重,反之则症状较轻。     

肝硬化失代偿期病人的护理

对于肝硬化失代偿期病人在给与药物治疗的同时,有针对性的良好护理,在最大限度地减轻病人痛苦,延长其生存时间中起着重要的作用。本文就我科近2年收治的肝硬化失代偿期病人的护理体会总结如下。亚临床资料本组10例,患者中男性7例,女性3例;最大年龄75岁,最小28岁,平均52．5岁;治疗结果,好转6例,死亡4例。2心理护理肝硬化失代偿期病人因长期遭受躯体上的痛苦,心力疲惫,思想负担沉重,常有焦虑不安,悲观失望的心理。他们特别关注自身的感受,对于病情的细微变化十分敏感,一旦受到消极暗示就迅速出现抑郁心境,人格特征也发生较…     

肝硬化失代偿期病人的护理体会

目的 探讨肝硬化失代偿期病人的护理要点。方法 对40例肝硬化失代偿期病人进行回顾性分析。结果 本组病例恢复快，预后较好，无严重并发症，40例病例中，33例治愈出院，7例好转出院。结论 对肝硬化失代偿期病人进行系统性护理，针对各种护理问题制订出具体护理措施，对本病的治疗康复具有重要临床意义，也可提高护士专科水平。     

肝性脑病的预防及护理

目的探讨肝性脑病的预防及护理。方法分析肝硬化失代偿期肝性脑病的各种诱发因素。结果有效预防肝性脑病的出现和病情加重，患者恢复快，预后效果好．结论及时早期发现，及时清除肝性及病的诱发因素，对阻止肝性脑病的发展起重要作用。     

失代偿期肝炎肝硬化患者出现肝性脑病合并肝皮质盲15例的临床特点分析

目的探究并分析失代偿期肝炎肝硬化患者出现肝性脑病合并肝皮质盲的临床特点.方法 选取我院自2009年11月~2010年11月收治的出现肝性脑病合并肝皮质盲的失代偿期肝炎肝硬化患者15例,将其作为临床研究对象,即为观察.另选15例同期入院的早期肝硬化患者,即为对照组.观察并比较两组患者肝功能的各个指标情况及治疗后的效果.结果 观察组的ALT、AST、静脉血氨的含量均高于对照组,观察组患者的血清白蛋白含量低于对照组,治疗后肝性脑病合并肝皮质盲患者的死亡率高.讨论:肝性脑病合并肝皮质盲患者的肝功能严重受损,且该病死亡率高.     

肝硬化失代偿期患者的护理体会

目的总结对肝硬化失代偿期患者的护理经验,提高其生存质量。方法对78例肝硬化失代偿期患者增加心理、饮食等护理和临床护理路径的干预。结果本组未见1例患者出现进一步进展,所有患者均好转出院,提高了治疗效果。结论对肝硬化失代偿期患者进行综合护理可以提高患者的生活质量。     

肝硬化失代偿期的观察及护理

肝硬化失代偿期可导致上消化道出血、肝性脑病、感染、功能性肾衰竭、原发性肝癌等多种严重的并发症 ,临床死亡率较高。因此全面及时的病情观察及有效的护理措施 ,是减少肝硬化并发症的有效手段之一。1　病情观察1.1　准确记录出入量肝硬化失代偿期病人常由于肝脏功能减退 ,胆汁分泌不足等原因导致恶心、呕吐、厌食 ,而引起营养失调。1.2　每日测量腹围并记录注意要测量同一部位。腹水是肝硬化最突出的临床表现 ,与门静脉压力增高、血中白蛋白降低、有效循环血容量不足等原因有关。1.3　观察有无呕血、鲜血便、黑便肝硬化失代偿期患者常有胃…     

肝硬化失代偿期患者40例的护理

目的 探讨肝硬化失代偿期患者的护理措施.方法 收集我院消化内科2010年1月至2011年12月住院的肝硬化失代偿期患者40例,随机平均分为对照组和观察组,对照组患者在住院期间给予常规护理,观察组患者给予个体化护理干预措施.结果 观察组护理干预后肝功能各项指标均优于对照组(P＜0.05);对照组并发症发生率为35.0%,观察组为10.0%,两组比较P＜0.05.结论 个体化的护理干预措施可帮助肝硬化失代偿患者改善肝功能,降低并发症的发生率,提高患者的生存质量.     

肝硬化失代偿期的观察与护理体会

肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，其病理特点是广泛的肝细胞变性坏死、结节性再生、纤维化和假小叶形成，临床上以肝功能损害和门脉高压表现为主，并有多系统受累。肝硬化分为代偿期和失代偿期。失代偿期引起上消化道出血、肝性脑病、继发感染等并发症，病情危重，如不积极治疗及护理，病死率高，自2001年1月至2005年6月，我院收治了肝硬化失代偿期病人148例，经过积极治疗、细心观察发现异常变化、精心护理，103例治愈好转，自动出院19例、死亡26例。现将护理体会总结如下。     

预见性护理在预防肝性脑病中的作用

失代偿期肝硬化患者因其肝脏代偿能力低下,肝内、外分流严重而极易发生肝性脑病（hepatic ncephalopathy,HE）。近年来把无明显的临床表现和生化异常,仅能用精细的智力测试和电生理检测才发现异常的情况称为轻微的肝性脑病（MHE）是HE发病过程中的一个阶段^[1]。对MHE进行适当的处理可消除SHE的心理测试异常,     

肝性脑病的预见性护理

<正> 肝性脑病(肝昏迷),是肝脏疾病病死率最高的并发症之一。临床上常有昏迷症状,护士往往能够早期发现,及时提供有价值的情况,争取在病情进一步恶化前积极医治,对于预防和控制肝昏迷具有积极意义。 1.临床资料 笔者列出9项常见指标,对50例患者进行观察了解。其中10例入院前已进入昏迷,32例在程度不同朗前驱期入住本科,8例为几经复治的肝硬化患者。     

低钠血症作为评价肝硬化失代偿期病情程度指标的临床观察

目的探讨低钠血症作为评价肝硬化失代偿期患者病情严重程度的指标分析及低钠血症与肝性脑病、肝功能、肝肾综合征及疾病转归的关系。方法总结分析80例肝硬化失代偿期患者的临床表现及实验室资料,并统计分析低血钠程度与肝性脑病、肝功能及肝肾综合征、疾病转归的关系。结果 80例样本中,40例肝硬化失代偿期合并肝性脑病患者中,平均血钠水平127.5mmol/L,轻度低血钠者15例,中度9例,重度5例。40例肝硬化失代偿期不合并肝性脑病患者中,平均血钠水平131.4mmol/L,轻度低血钠者9例,中度4例,重度1例。肝功能按child-pugh分级法,A级30例,B级38例,C级12例。各级比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。80例中血钠好转66例（82.5%）（包括完全纠正39例）,平均血钠水平130.1mmol/L;无效11例（13.7%）,平均血钠水平121.2mmol/L;死亡3例（3.7%）,平均血钠水平119.2mmol/L。结论肝硬化失代偿期患者中,合并低钠血症是肝性脑病的重要诱因之一;患者低血钠发生因素复杂,随着血钠水平的降低,肝性脑病、肝肾综合征等并发症发生率增加或程度加重,预后差,病死率高。低钠血症可以作为评价肝硬化失代偿期的病情严重程度的指标之一,相关临床应予以重视,以早防早治。     

肝硬化失代偿期的钠代谢变化

目的:为观察肝硬化失代偿期患者钠代谢变化特点,对126例失代偿期肝硬化患者的血清钠变化及临床意义进行了分析。结果:肝硬化失代偿期患者低钠血症的发生率较高(46.03%),肝功能越差发生低钠血症的可能性越高,肝硬化失代偿期合并低钠患者,发生肝性恼病、肝肾综合征及病死的机率都升高。提示:肝硬化失代偿期与钠的代谢失衡有必然联系。