胃原发性恶性淋巴瘤15例诊疗体会

目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGL)的诊治方法。方法 对1991年1月至2000年1月年收治的15例PGL病历资料进行回顾性分析。结果 资料中，病理分期(改良的Arbor法)为EI期7例，EH期5例，EⅢ期2例，EⅣ期1例。术前误诊率53％，手术切除率80％，手术加化疗5年生存率67％，单纯化疗5年生存率33％。结论 早期诊断、手术切除加术后联合化疗是提高胃原发性恶性淋巴瘤生存率和改善预后的关键。     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤诊断、治疗方法及顸后.方法 回顾性分析该院1995～2008年收治的23例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料.结果 术前X线、胃镜检查确诊率分别为5.0%和26.1%.全部行手术治疗,大部分辅以化疗,手术切除率为87.0%.5年生存率为58.0%.ⅠE、ⅡE期和ⅢE、ⅣE期5年生存率分别为66.7%和25.0%.结论 原发性胃恶性淋巴瘤发病率低,临床表现无特异性,术前诊断较困难,极易误诊为胃癌,手术切除是治疗的主要方法,手术切除率和预后均优于胃癌,临床分期是判断预后的主要因素.     

原发性胃恶性淋巴瘤16例胃镜下特征及临床特点分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及镜下特征,提高临床诊疗效果。方法回顾性分析2004年至2010年襄阳市第一人民医院收治的16例原发性胃恶性淋巴瘤患者胃镜下表现情况及临床资料。结果16例中I期4例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例。单纯手术治疗4例,单纯化疗2例,手术及术后化疗10例,采用CHOP方案5例,R—CHOP方案7例。1例死于术后并发症,15例出院,随访12～61个月．死亡5例,存活2年以上9例（56．3％）,5年及以上4例（25．0％）。结论原发性胃恶性淋巴瘤术前诊断困难,胃镜组织活检病理检查为最有效的诊断方法,个体化治疗方案有助于提高患者5年生存率,改善预后。     

原发性胃淋巴瘤的临床诊断和外科治疗

目的探讨原发性胃淋巴瘤的诊断及治疗方法。方法对34例原发性胃淋巴瘤的临床资料进行回顾性的分析。33例行手术治疗,其中D1根治术8例,D2根治术14例,全胃切除术者6例,姑息性切除术者3例,剖腹探查术者2例。结果肿瘤φ<5cm、低度恶性、病理ⅠE期和ⅡE期及采用根治术治疗,分别较肿瘤φ≥5cm、高度恶性、病理ⅢE、ⅣE期及部分切除术治疗的原发性胃淋巴瘤患者预后好。结论原发性胃淋巴瘤的术前诊断主要依靠胃镜检查。手术治疗和术后辅助化疗是治疗原发性胃淋巴瘤的重要手段。     

38例胃原发恶性淋巴瘤临床分析

目的 :探讨胃原发性恶性淋巴瘤 (PGML )的诊断、治疗及预后。方法 :对病理确诊的 38例胃原发性恶性淋巴瘤进行回顾性分析。结果 :1本组病例临床表现多样 ,无特异性 ,术前误诊率 87.5 %。2病理类型 B细胞型占 94 .7%。3全组 1年生存率 78.7% ,3年生存率 70 .3% ,5年存活率 6 7.4 %。 4无 B症状、早期、B细胞型患者预后优于有 B症状、晚期、T细胞型患者。5 38例病例中单纯手术 8例 ,单纯化疗 2例 ,手术加化疗 2 8例 ,5年生存率分别为 5 2 .1%、5 0 .0 %、6 6 .4 %。结论 :PGML误诊率高 ,病理类型以 B细胞型为主 ,预后与全身症状、临床分期、病理类型关系密切     

原发性胃恶性淋巴瘤21例诊治探讨

本文报告21例原发性胃恶性淋巴瘤，其中ⅠE期12例、ⅡE期4例、ⅢE期3例、Ⅳ期2例。术前确诊仅4例。误诊主要原因是本病临床表现缺乏特异性，其X线征象与胃癌或溃疡病酷似。本组显示切除原发灶，联合术后化疗和/或放疗是合理的。总计5年累积生存率为61.9%。     

原发性胃恶性淋巴瘤21例临床分析

目的提高原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric lymphoma,PGL）的早期诊断率、早期治疗率。方法回顾性分析21例经胃镜或术后病理确诊PGL的临床诊治情况。结果术前胃镜确诊7例,确诊率为36．8％。21例均予以手术治疗,术后病理均为非何杰金氏淋巴瘤,均进行术后辅助化疗（CHOP方案）,5年生存率为61．9％。结论重视PGL临床表现、胃镜检查,有助于早期诊断,对确诊PGL行根治性手术切除联合术后辅助化疗为该病的主要治疗措施,ⅠE、ⅡE期5年生存率明显高于ⅢE、ⅣE期,有着重要的临床意义,临床预后明显优于胃癌。     

原发性胸腺淋巴瘤临床分析:附27例报告

目的 分析原发性胸腺淋巴瘤的临床和病理特征,探讨原发性胸腺淋巴瘤的合理治疗模式.方法 收集并回顾性分析1990年～2007年间诊断为原发性胸腺淋巴瘤并接受治疗的27例患者的临床资料和治疗情况.结果 初始治疗时有20例患者接受了综合治疗,其中8例患者为根治术加术后化疗,12例患者为肿物切除术后加全身化疗,两组5年生存率分别为23.0%和58.0%(P=0.006);其余有5例患者仅接受全身化疗,2例患者仅接受肿物切除手术.24例患者在初始治疗后取得完全缓解,1例患者部分缓解,2例患者疾病进展.随访38个月.全组患者5年总生存率和无病生存率分别是47.0%和23.0%:其中20例中高度恶性淋巴瘤患者5年总生存率和无病生存率分别是48.0%和27.0%.随访中有16例复发.结论 原发性胸腺淋巴瘤的病理类型以中高度恶性淋巴瘤为主;根治性手术加术后化疗和放疗效果较好.     

原发性胸腺淋巴瘤的诊断及外科治疗探讨

目的 探讨原发性胸腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析该院1990～2007年20例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床资料.结果 初始治疗时有20例患者接受了综合治疗,其中8例患者为根治术加术后化疗,12例患者为肿物切除术后加全身化疗,两组的5年生存率分别为23.0%和58.0%(P=0.006);随访时间1个月至10年,中位随访时间38个月.全组患者的5年总生存率和无病生存率分别是47.0%和23.0%:其中20例中高度恶性淋巴瘤患者的5年总生存率和无病生存率分别是48.0%和27.0%.结论 原发性胸腺淋巴瘤无明显特异性表现,术前诊断困难.根治性手术加术后化疗和放疗的效果较好.     

原发性胃MALT淋巴瘤的临床分析

目的 探讨原发性胃MALT淋巴瘤临床诊断与治疗。方法回顾性分析10a来48例原发性胃MALT淋巴瘤的诊断与治疗情况。结果术前胃镜确诊48．8％(21／43)，消化道造影确诊22．6％(7／31)，术后组织标本幽门螺杆菌检出阳性率45．2％(19／42)；全组手术切除率87．5％(42／48)；5a生存率62．7％，IE期单一切除生存率60．4％，术后加用化疗和／或放疗者达87．5％。结论幽门螺杆菌感染与原发性胃MAIT淋巴瘤存在关联。原发性胃MALT淋巴瘤与胃癌相比临床上无特异性，术前确诊率低，应结合消化道造影，胃镜及反复活检综合判断。外科手术切除原发灶，联合术后化疗和／或放疗是合理的。     

原发性胃恶性淋巴瘤17例诊治体会

目的:探讨原发性胃淋巴瘤诊断和治疗。方法:原发性胃恶性淋巴瘤17例均经胃镜检查,肿瘤位于远端胃10例,胃体2例,胃底5例,胃底、胃体多灶2例。结果:全胃切除11例,胃部分切除6例。术后病理:肿块型6例,溃疡型11例。IE期3例,IIE12例,IIIE期2例。合并消化道出血均为溃疡型7例,IIE期5例,IIIE期2例。结论:纤维胃镜结合超声胃镜是最主要诊断手段。手术是主要治疗方法,结合术后放、化疗、靶向治疗等综合治疗可提高原发性胃恶性淋巴瘤患者生存率。     

老年原发性胃恶性淋巴瘤的诊治体会

目的:探讨老年性原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphoma,PGML)的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院2001年1月-2011年10月32例老年PGML患者的临床资料。结果:入院时合并消化道大出血13例,包括病理明确诊断后放化疗过程中发生消化道大出血4例,9例因消化道大出血,急诊胃镜诊断胃恶性淋巴瘤。结果:19例位于远端胃,4例位于胃体,6例位于胃底,3例胃底、胃体多灶。11例为巨块型,21例为溃疡型。ⅠE期5例,ⅡE17例,ⅢE期10例。其中13例合并消化道大出血均为溃疡型,ⅡE期7例,ⅢE期6例。以消化道出血为主入院治疗的比率高于文献。结论:纤维胃镜结合超声胃镜是目前最主要的诊断手段;化疗、放疗、靶向治疗等可提高不能耐受手术的老年原发性胃恶性淋巴瘤患者生存率;PGML合并消化道大出血、穿孔、梗阻等并发症时,手术是重要的治疗方法。     

原发性胃恶性淋巴瘤22例临床分析

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的诊断和治疗。方法回顾性分析经病理确诊的22例PGML的临床资料。结果术前X线钡透误诊率89．5％，胃镜及病理活检误诊率82．5％，肿瘤切除率95．5％，根治性切除68．2％，姑息性切除27．3％，1例剖腹探查，无手术死亡，术后化疗14例。术后随访：根治性切除组5年生存率60．0％。结论PGML术前诊断困难，手术治疗应积极，全胃切除指征可适当放宽，根治性切除肿瘤和术后化疗可明显提高生存率。     

原发性肠道恶性淋巴瘤6例诊治分析

[目的]总结原发性肠道恶性淋巴瘤的有效诊治方法。[方法]对我院1990-2001年6月原发性肠道淋巴瘤的临床诊治做回顾性分析。[结果]患以腹部不适，腹泻，腹痛及腹部包块，黑便为临床表现，回肠末端4例，十二指肠球部1例，直肠1例。术前确诊2例。为胃，肠镜下确诊，其中5例获随访，5年生存率为40%，病理类型为非何杰金氏恶性淋巴瘤；B淋巴细胞性淋巴瘤5例（4例为高度恶性，1例为低度恶性）；高度恶性T淋巴细胞性淋巴瘤1例。4例行辅助性CHOP化疗。[结论]胃，肠镜活检最有诊断价值。手术方式与肠癌相似。术后化疗与手术治疗同等重要。病理类型是判断预后的重要指标。     

原发性胃恶性淋巴瘤的临床病理特点

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤（PGML）的临床及病理特点。方法：回顾性分析我院1987年1月至2001年7月期间收治的67例原发性胃恶性淋巴瘤。结果：术前确诊32例（47．8％），根治性切除术52例，姑息性切除术12例，探查术2例，胃空肠吻合术1例，术后除1例死亡，1例发口感染外，余65例疮愈出院。结论：PGML发病率低，术前易误诊，多数病例为ⅠE或ⅡE期，手术切除机会较大。     

原发性胃恶性淋巴瘤28例临床分析

本文报告２８例原发性胃恶性淋巴瘤，以手术加化疗加放疗联合治疗为主，１ｅ期病例５年生存率达９１．７％，１０年生存率达６６．７％，Ⅱｅ期病例５年生存率６２．５％，同时对误诊原因作了分析。     

原发性胃恶性淋巴瘤32例诊治体会

目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点,以提高该病的诊治水平。方法:对经病理确诊的32例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料进行总结、分析。结果:CT检查对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率55.6%,胃肠钡餐对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率为47.6%,胃镜对胃恶性淋巴瘤的诊断率仅有34.7%,而术前胃镜和胃肠钡餐联合应用可使胃淋巴瘤的诊断率提高到69.3%。病理类型均为非何杰金氏淋巴瘤,其中B淋巴细胞性18例,T淋巴胞性3例,浆样细胞型1例,T、B双淋巴细胞性1例,5年生存率65.6%。结论:胃恶性淋巴瘤的术前诊断率低,联合应用多种诊断方法将有助于提高胃恶性淋巴瘤的术前诊断率;手术是治疗的主要手段。     

原发性胃淋巴瘤诊治50例分析

目的:探讨原发性胃淋巴瘤的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析我院50例原发性胃淋巴瘤患者的临床资料,总结其诊断与治疗方法。50例中,根治性切除43例,其中胃大部切除38例(D114例,D224例),全胃切除5例;姑息性切除4例,剖腹探查3例。术后46例接受辅助放、化疗。所有病例均经组织病理学检查证实。结果:本组共有46例获得随访,总体5年生存率为78%。原发性胃淋巴瘤误诊率高,对放、化疗较为敏感,治疗上采用手术为主的综合疗法,可提高生存率。结论:原发性胃淋巴瘤的术前诊断主要依靠胃镜和CT检查。早期原发性胃淋巴瘤治疗上采取以手术为主,加放疗、化疗的综合治疗方案;晚期原发性胃淋巴瘤主要采取非手术疗法。     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊治

探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断及治疗。方法分析本院近１２例来收治经病理确诊的４２例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料,其生存率由寿命表法计算获得。结果术前经胃镜和钡餐的正确诊断率为２６．２％,其Ⅰ、Ⅱ期的５年和１０年生存率分别为７５％和３７．５％和１８．７％。     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗

目的总结原发性胃恶性淋巴瘤的诊治经验。方法回顾性分析13例经病理证实的原发性胃恶性淋巴瘤的诊疗情况。结果临床表现以上腹胀痛、消化道出血、消瘦多见。13例均行胃镜检查，9例确诊，4例被误诊为胃癌或胃溃疡。12例行手术根治，术后辅以CHOP方案化疗。随访12例中，3例存活超过5年。结论重视原发性胃恶性淋巴瘤的临床表现，辅助检查首选胃镜及多部位、深取材的病理检查。治疗以手术为主，辅以化疗，对于晚期病人，则以化疗为主。