癫痫患者的血清细胞因子水平变化及其临床意义

目的探讨白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对癫痫患者的神经免疫调节作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测45例癫痫患者血清中IL-2、IL-6和TNF-α的水平,并与年龄和性别相匹配的40例正常对照组进行比较。结果癫痫组血清IL-2、IL-6和TNF-α的水平均明显高于对照组（P〈0.01）。相关分析发现癫痫患者血清IL-2、IL-6与TNF-α水平之间呈显著正相关（r=0.49,P〈0.01;r=0.56,P〈0.01）。结论癫痫患者的免疫系统处于活化状态,细胞因子水平的失衡参与了癫痫的免疫病理过程。     

肾综合征出血热患者白细胞介素-8水平检测的临床意义

目的　探讨肾综合征出血热 (HFRS)患者血清白细胞介素 - 8(IL - 8)的变化。方法　采用 Elis A法检测 39名 HFRS患者血清中 IL- 8水平。结果　 HFRS患者 (出血热组 )血清 IL- 8水平均比健康人 (对照组 )升高 ,尤以少尿期为甚 (P<0 .0 0 1)。结论　血清 IL - 8水平对判断 HFRS患者的病情轻重有重要的临床价值。     

结核病人血清IL-17、TNF-α、IFN-γ的检测及其免疫学意义

目的:探讨白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)在结核病免疫机制中的作用。方法:采用ELISA法测定31例新发结核未治疗病人,25例结核治疗好转病人IL-17、TNF-α,IFN-γ水平,并用26例正常健康人作对照。结果:结核未治疗病人组血清IL-17、TNF-α明显高于对照组(P<0.01),结核治疗好转病人组血清IL-17、TNF-α则明显低于结核未治疗病人组(P<0.01)。结核未治疗病人组血清IFN-γ明显低于对照组(P<0.01),结核治疗好转病人组血清IFN-γ则明显高于结核未治疗病人组(P<0.01),结核未治疗病人组和结核治疗好转病人组IL-17与TNF-α呈正相关(r=0.6605,r=0.7605,P<0.001)。结论:人体感染结核杆菌后,IL-17增高,TNF-α升高,IFN-γ减低,炎症加重,可能引起免疫功能失衡,是导致结核病的发病因素之一,但经过治疗后,IL-17降低,TNF-α降低,IFN-γ升高,炎症反应减轻,病情趋于好转。     

支气管哮喘患者血清细胞因子水平变化的研究

目的 探讨支气管哮喘患者血清细胞因子水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测支气管哮喘患者在急性发作期、缓解期与正常对照组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及FEV1/FVC值.结果 支气管哮喘患者在急性发作期血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于缓解期和对照组（P＜0.05）;缓解期患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8显著高于对照组（P＜0.05）.支气管哮喘患者在急性发作期、缓解期血清TNF-α、IL-6、IL-8与FEV1/FVC呈负相关（P＜0.05）.结论 血清TNF-α、IL-6、IL-8水平参与了支气管哮喘的炎症反应,可作为判断支气管哮喘患者病情严重程度的指标.     

白细胞介素18及其抗体与原发性肾病综合征的关系

免疫炎性反应在原发性肾病综合征(PNS)的发病机制中起到举足轻重的作用,白细胞介素18(IL-18)是新发现的一种重要细胞因子,IL-18在PNS患者的血、尿中及肾小球的内皮细胞、壁层上皮细胞和系膜区细胞,肾小管上皮细胞和肾间质细胞均见相对强而广泛的表达,并随着病情的发展IL-18的表达呈递增趋势并与PNS蛋白尿成正相关。文献表明,IL-18正反馈刺激Th1细胞,诱导产生IFN-γ、TNF-α等,造成细胞免疫介导的组织炎性损伤,IL-18能使体外培养的正常人和肾病综合征患者的外周血单个核细胞对VPF分泌量增多,且与蛋白尿程度呈正相关,在PNS发病中通过VPF起到间接作用,Th1/Th2的比例失调,是目前较公认的PNS发病的主要原因之一,IL-18作为促炎因子,使Th1占优势,Th1(促炎因子)/Th2(抗炎因子)比例失调。IL-18抗体(IL-18Ab)在用于治疗风湿性关节炎和急性肝损伤等方面研究较为成熟,近年来发现,IL-18Ab治疗PNS方面与其有相似之处,可能一方面是中和和抑制内源性异常增高的IL-18活性的结果,另一方面是IL-18Ab可以调节失衡的Th1型为主的免疫反应。     

血清细胞因子与APACHEⅡ评分的变化在严重创伤患者监测中的意义

目的 探讨血细胞因子与APACHEⅡ评分的变化在严重创伤患者病程监测中的意义。方法 本组患者36例，采用自身对照的方法，按照入院时急性生理学和慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）分为轻度创伤组和重度创伤组，分别在入院的第1、3、5、7天动态检测血清肿瘤坏死因子a（TNF-a）、白介素6（IL-6）的变化，并同步进行APACHE Ⅱ评分，所得结果进行统计学分析。结果 患者入院时轻度创伤组与重度创伤组比较血清TNF-a、IL-6水平差异有统计学意义。轻度创伤组患者TNF—a水平在第1、3、5、7天渐下降，血IL-6水平在第7天开始下降，APACHE Ⅱ评分也逐渐下降；重度刨伤组患者血TNF-a、IL-6水平以及A，PACHEⅡ评分虽经治疗仍持续上升，两组比较差异有统计学意义。结论动态测定严重创伤患者血TNF—a、IL-6水平结合APACHE Ⅱ同步评分，更有助于准确及时地评估病情和判断预后。     

急性病毒性心肌炎患者血浆细胞因子的检测及其意义

目的　了解病毒性心肌炎患儿急性期血浆白细胞介素 6 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)的含量改变及其与乳酸脱氢酶同工酶 1(LDH1)的关系 ,探讨两者在病毒性心肌炎发病中的作用。方法　分别采用ELISA法和酶法检测 72例病毒性心肌炎患儿的血浆IL - 6、TNF α和LDH1含量。结果　病毒性心肌炎组血浆IL - 6、TNF α和LDH1含量均明显高于正常对照组 ,P <0 0 1。IL - 6水平与LDH1呈负相关r =- 0 35 2 ,P <0 0 1,TNF α水平与LDH1呈正相关r =0 4 2 7,P <0 0 1。结论　IL - 6、TNF -α参与病毒性心肌炎的发病过程 ,TNF -α加重心肌损伤 ,IL - 6有防御感染作用 ,两者起不同作用 ,其检测可作为临床判断病毒性心肌炎患儿病情程度的指标。     

干扰素α-2b早期治疗肾综合征出血热

目的 :探讨干扰素α 2b早期治疗肾综合征出血热 (HFRS)的疗效。方法 :采用随机双盲对照研究的方法将患有早期肾综合征出血热病人 6 4例分 2组 ,干扰素组 33例 (男性 2 8例 ,女性 5例 ;年龄2 7±s 6a)在基础治疗上加用干扰素α 2b 10 0万U ,im ,qd× 5d。对照组 31例 (男性 2 7例 ,女性 4例 ;年龄 2 9a± 2a)仅用基础治疗 ,包括抗血浆外渗 ,止血 ,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 ,抗休克 ,防治肾功能哀竭等。结果 :干扰素组双越期 (越低血压和少尿期 )、三红征消失平均日数、尿蛋白消失及尿素氮恢复正常平均日数均明显少于对照组(P <0 .0 5)。结论 :干扰素α 2b早期治疗肾综合征出血热是合理、有效的。     

外科手术患者术后不同镇痛方式血清细胞因子水平变化分析及临床评价

目的 观察普外科手术患者术后不同镇痛方式对血清相关细胞因子的影响,并提出优选的术后镇痛方法。 方法 采用随机数字表法将30例腹部手术患者均分为两组:A组患者术后采用静脉自控镇痛;B组采用镇痛泵进行硬膜外自控镇痛。血清前炎性细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平测定均采用放射免疫分析法。手术麻醉均采用全麻气管插管加硬膜外麻醉方式。 结果 两组术后镇痛方式患者的血清前炎性细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平自术后6 h始[A组:(85.03±8.77)pg·mL－1,(12.01±7.23)ng·mL－1,(17.45±7.51)ng·mL－1;B组:(62.10±6.97)pg·mL－1,(8.57±3.01)ng·mL－1,(9.59±4.78)ng·mL－1]升高(t值分别为-6.425,-4.886,-7.102,均P<0.05),峰值均位于24 h[A组:(78.31±7.98)pg·mL－1,(15.17±7.87)ng·mL－1,(20.21±12.23)ng·mL－1;B组:(65.35±4.03)pg·mL－1,(9.41±4.18)ng·mL－1,(12.34±7.92)ng·mL－1],而A组患者均高于B组患者(t值分别为6.481,4.197,6.218,均P<0.05),48 h水平恢复速率B组优于A组(t值分别为9.290,2.612,2.791,均P<0.05)。IFN-γ自术后6 h始下降[A组:(9.01±2.04)μg·mL－1,B组:(12.01±5.04)μg·mL－1,t=-4.098,P<0.05],谷值同位于前炎性细胞因子的时间段(24 h),而A组患者均低于B组患者[A组:(7.52±2.68)μg·mL－1,B组:(11.47±4.87)μg·mL－1,t=-2.092,P<0.05],48h水平恢复速率B组也优于A组(t=-6.284,P<0.05)。自各时点VAS评分结果看,两组术后VAS评分高峰位于6 h处,24 h后下降,6 h和24 h两组VAS评分B组低于A组[A组:(3.72±1.43)分,(3.52±1.29)分,B组:(2.61±0.98)分,(2.21±0.98)分,t=4.293,5.972,均P<0.05]。48 h两组之间差异无统计学意义[A组:(1.17±0.98)分,B组:(1.08±0.95)分,t=-0.838,P>0.05]。两组VAS评分均低于术毕组(均P<0.05)。 结论 两组术后镇痛方式患者都发生不同程度的应激反应,但总体衡量硬膜外自控镇痛优于静脉自控镇痛。     

干扰素α-2b治疗肾综合征出血热40例临床分析

肾综合征出血热病毒不仅能直接引起组织损伤，而且也能通过变态反应引起病理损害。其病毒血症持续时间较长，早期抗病毒治疗可望缩短病程，减轻组织损伤。     

肾病综合征出血热回顾性分析

肾病综合征出血热是由汉坦病毒引起的以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。表现为愈后自理能力减退,不能从事劳动。本文对确诊的肾病综合征出血热病例46例患者临床资料进行分析。     

肾综合征出血热患者血清sP-选择素动态观察及临床意义

目的探讨肾综合征出血热（HFRS）患者血清可溶性P选择素（SP-选择素）水平的动态变化情况及其临床意义。方法用ELISA检测25例正常人和39例EHF患者四期（发热期、少尿期、多尿期及恢复期）血清sP-选择素水平。结果（1）EHF患者血清sP-选择素水平明显升高,且重症组高于轻症组;（2）少尿期及多尿期血清sP-选择素与血尿素和血肌酐均呈显著正相关（P〈0．01）,血清sP-选择素与外周血血小板数呈显著负相关（P〈0．01）。结论血清sP-选择素作为重要的免疫分子参与HFRS的发病过程,动态检测HFRS患者血清sP-选择素水平,可作为HFRS病情观察的重要指标,同时也可为HFRS发病机制及防治研究提供线索。     

肾综合征出血热患者的护理

目的通过严密观察分析肾综合征出血热的护理问题,及时采取有效、得当的护理措施,增加患者舒适感,尽早康复。方法对253例肾综合征出血热患者的护理措施进行回顾性分析总结。结果本研究所有患者均无并发症发生,病程缩短,100%治愈出院。结论严密观察病情,掌握病势发展动态,及时提供有效的、措施得当的治疗和护理,可以缩短病程,尽早治愈出院。     

肾综合征出血热疫苗研究进展

肾综合征出血热（hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome，HFRS）是由布尼亚病毒科汉坦病毒属中不同血清型汉坦病毒（Han－tavirus，HV）引起的自然疫源性疾病。据WHO公报资料，近几年HFRS疫情已遍及世界五大洲７０多个国家［１］。HV至少发现１６个血清型或基因型，我国仅证实有汉坦（Hantaan，HTN）型，即姬鼠型或Ⅰ型，汉城（Seoul，SEO）型，即家鼠型或Ⅱ型两型HV。自１９３１年首次在东北侵华日军中发现HFRS以来，疫区分布已扩大到３０个省、区、市，受威胁人口高达数亿。近几年我国HFRS病发病率较稳定，占全世界发病人数的…     

痰热清注射液治疗肾综合征出血热疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗肾综合征出血热(HFRS)早期患者的临床疗效。方法将100例发病5d以内单纯发热期的HFRS患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组给予以林格液为主的综合治疗,治疗组同时加用痰热清注射液20ml,静脉滴注,每日1次,疗程5d。结果在病毒血症的改善、减轻病情、越期、肾功能和肝功能恢复、血小板复常、减少并发症、治疗率和总有效率诸方面,治疗组均显著优于对照组(P<0.05~0.01)。结论痰热清注射液治疗HFRS早期(≤5d)患者,有良好效果。     

肾综合征出血热病毒传播途径的研究进展

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。病情重，病死率高，已成为危害人类生命健康的重点传染病之一。近年来初步摸清了本病的流行特征，可能的宿主动物范围与主要宿主动物。与此同时，对其传播机制进行了长期的现场调查和实验室研究，肯定了主要通过接触宿主动物排泄物经伤口、气溶胶、饮食传播，首次证实本病病毒存在有螨类媒介传播和存在于患病孕妇及受感染宿主孕鼠中的垂直传播。现将HFRS传播途径的研究作一概述。     

西咪替丁治疗肾综合征出血热的临床研究

目的观察西咪替丁治疗肾综合征出血热患者的临床疗效及细胞免疫功能变化。方法120例患者随机分为四组,西咪替丁治疗组30例,在常规治疗的基础上,应用西咪替丁静脉滴注。应用流式细胞仪检测各组治疗前后T细胞亚群及NK细胞。结果西咪替丁治疗肾综合征出血热能显著缩短退热时间[(2.33±1.19)d]、尿蛋白消失时间[4.21±1.52)d]、血小板[3.62±1.31)d]及尿素氮复常时间[5.36±2.18)d],减少并发症,提高越期率;西咪替丁能使CD4+显著提高,CD8+明显降低,CD4+/CD8+比值升高,增加NK细胞活性(P<0.01),但与干扰素、病毒唑+胸腺肽治疗无明显差异(P>0.05)。结论西咪替丁、α-干扰素、病毒唑+胸腺肽三种治疗方法对肾综合征出血热均有显著疗效,治疗疗效相当。     

169例肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害观察

目的探讨肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害情况。方法 2006年1月至2010年6月收治的肾综合征出血热患者169例,根据患者的发热程度、血压、尿量、出血量、肾脏损害情况、并发症等临床表现进行分期,观察在各期内进行尿蛋白定性检查、肾功能(BUN、Cr)检测,统计并观察。结果 169例肾综合征出血热患者病例经积极救治,死亡5例,病死率为2.95。低血压期、少尿期尿蛋白定性、BUN、Cr检测与发热期、恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾综合征出血热患者肾功能损害情况观察,指导临床医生对肾综合征出血热患者应对检查肾功能定期检查,可以及早发现和了解肾脏损伤情况,掌握各期肾功能损伤程度,对治疗起到重要的引导作用。     

清瘟败毒饮治疗肾综合征出血热发热期作用机理的探讨

目的：本实验旨在通过实验室研究进一步探讨清瘟败毒饮治疗肾综合征出血热发热期的作用机理,为清瘟败毒饮治疗肾综合征出血热发热期提供实验依据。方法：应用流式细胞仪检测治疗组和对照组患者淋巴细胞CD4＋、CD8＋细胞的数量及CD4＋/CD8＋比值。结果：治疗组与对照组相比,CD4＋T淋巴细胞明显增加（P〈0.05）,CD8＋T淋巴细胞数量显著减少（P〈0.01）,CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值显著提高（P〈0.01）。结论：本实验证实,在治疗肾综合征出血热方面,清瘟败毒饮联合西医疗法明显优于单独使用西医疗法,具有调整机体细胞免疫功能,可以更加明显地改善肾综合征出血热的临床症状。