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近年来,甲状腺癌的发病率呈不断上升的趋势,并且发病年龄年轻化,早发现、早治疗成为当务之急。甲状腺结节在临床检查中有较高的检出率,但其性质单凭触诊通常难以判断。超声检查因其无放射性、无创、快速等优点在甲状腺结节良恶性诊断方面应用广泛,特别是近年来发展起来的超声弹性成像( ultrasonic electrograph UE )技术和应变率比值(stain ratio,SR)的应用,在判断甲状腺结节良恶性方面有较高的准确性[1-2],对微小癌判读方面明显优于普通二维超声检查,对甲状腺微小病变的良恶性鉴别诊断有重要价值[3-4],特别是乳头状癌,但对于其他病理类型甲状腺癌的诊断价值仍待进一步研究[5]。 UE与常规二维超声一样容易受检查者的主观影响,本研究通过结合SR比值,将肿块硬度信息量化,将其与二维超声及UE结合应用于甲状腺体检,探讨UE和SR比值在甲状腺体检中占位良恶性诊断与鉴别诊断中的价值。 相似文献
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管迪 《中国CT和MRI杂志》2021,(10):32-35
目的 探究多层螺旋CT(MSCT)联合超声弹性成像应变率(SR)比值法对甲状腺结节性质的鉴别价值.方法 回顾性分析2017年7月至2019年9月于我院行MSCT检查和(或)超声弹性成像检查的甲状腺结节患者的临床资料,以临床病理结果作为金标准,分析MSCT及SR比值法单独或联合鉴别甲状腺结节性质的效能.结果 MSCT... 相似文献
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目的探讨超声弹性应变率比值(SR)在甲状腺实性结节中的鉴别诊断价值,并寻找其鉴别良恶性的最佳临界点.方法与病理结果对照,对88例(118个病灶)甲状腺实性结节患者进行回顾性分析,术前均进行常规超声及超声弹性成像检查,测量病灶与其周围同水平正常甲状腺组织的应变率比值SR,绘制ROC曲线,确定诊断界点.结果恶性组SR高于良性组,差异有统计学意义(t=6.743,P<0.01);良性组中,结节性甲状腺肿与腺瘤相对硬度比较差异无统计学意义(P>0.05).根据良恶性结节的SR绘制ROC曲线,曲线下面积为(0.865±0.036).确定1.86为最佳临界点,其敏感度、特异度和准确性分别为85.7%、81.6%和83.9%.结论实性结节中,SR对结节性甲状腺肿与腺瘤的鉴别能力不高,但有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断. 相似文献
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目的:分析超声弹性成像应变率比值法在乳腺结节鉴别诊断中的应用效果。方法:收集我院乳腺外科2012年5月~2013年5月期间诊治的74例接受手术的患有乳腺结节患者作为研究对象,对93个乳腺结节进行常规超声及超声弹性成像检查,获得超声弹性成像图像后对其进行评分,同时对病灶与周围正常腺体的超声弹性应变率比值进行测量和计算,将2种方式的检测结果与病理检查结果对比。结果:研究结果显示,乳腺良超声弹性应变率比值为1.76±0.55,恶性结节弹性超声弹性应变率比值为3.91±0.81,组间数据比较具有明显差异( P<0.05);比值法的敏感性为94.25%,特异性为96.54%,准确性为91.68%,5级评分法的敏感性为92.24%,特异性为89.34%,准确性为90.25%,比值法的敏感性、特异性、准确性均略高于5级评分法,但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。乳腺纤维腺瘤应变率比值为2.02±0.45,乳腺腺病结节应变率比值为1.37±0.42,组间数据比较具有明显差异(P<0.05);超声弹性应变率比值诊断乳腺纤维腺瘤和腺病的敏感性为84.74%,特异性为74.35%,准确性为76.35%。结论:超声弹性成像应变率比值法在乳腺结节鉴别诊断中具有良好的临床疗效,能比较准确的鉴别乳腺良恶性结节及乳腺纤维腺瘤和腺病结节,值得在临床应用上推广。 相似文献
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《中国民康医学》2017,(16)
目的:比较超声弹性应变率比值法(Strain rate ratio method,SR)及超声弹性成像评分法对乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾性分析89例(122个病灶)乳腺肿块患者的临床资料,所有患者均经术后病理检查。超声检查后分别采用SR法及评分法进行诊断,以病理检查为金标准,绘制受试者工作曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC),比较两种方法的诊断敏感度、特异度及准确度。结果:SR法对乳腺肿块的诊断准确度明显大于评分法(P<0.05),二者的敏感度及特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在乳腺肿块的诊断中,SR法具有较高的准确度,可减少评分法中由于主观判断导致的漏诊及误诊。 相似文献
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目的:研究超声弹性成像应变率比值法( strain rate ratio method,SR)对良恶性甲状腺结节的诊断价值,并将其与超声弹性分级法进行比较。方法对经手术病理证实的84例患者共124个甲状腺结节,术前均行弹性成像检查,获得SR比值与弹性分级,采用受试者工作特征( receiver operating characteristic curve, ROC)曲线评价SR比值对甲状腺结节的诊断价值并寻找其最佳诊断界点,将SR比值及弹性分级的诊断结果分别与病理结果对照。结果 SR比值及超声弹性分级的ROC曲线下面积分别为0.863、0.800,SR比值诊断甲状腺良恶性结节的最佳界点为3.4;弹性分级、SR比值诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性、比值比分别为83.02%、78.87%、80.65%、18.25;73.58%、87.32%、81.45%、19.19,SR比值法的准确性、比值比显著高于弹性分级法(P<0.05)。结论 SR比值法在诊断甲状腺良恶性结节中有较高的临床应用价值。 相似文献
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目的探讨弹性应变率中的ROI A值在鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值,并与弹性评分作对比。方法对124例患者共
166 个甲状腺结节术前均行弹性成像检查,获得弹性评分与弹性应变率中的ROI A值,采用ROC曲线评价ROI A值对甲状腺结
节的诊断价值并寻找其最佳诊断界点,将ROI A值、弹性评分及两者联合诊断结果分别与病理结果对照。结果ROI A值在鉴
别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(Az)为0.825,ROI A值最佳诊断界点为0.00165,ROI A值、弹性评分、两者联合诊断甲
状腺结节的敏感性、特异性、准确性、比数比分别为82.93%、72.80%、75.30%、13.0;87.80%、80.00%、81.93%、28.8;73.17%、
91.20%、86.75%、32.1。联合诊断的比数比最高,联合诊断准确性显著高于ROI A值(χ2=19.31,P<0.05)及弹性评分(χ2=12.03,
P<0.05)。结论ROI A值在鉴别甲状腺良恶性结节上有中等诊断价值,有一定临床实用性,与弹性评分联合诊断有助于提高诊
断准确性。
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166 个甲状腺结节术前均行弹性成像检查,获得弹性评分与弹性应变率中的ROI A值,采用ROC曲线评价ROI A值对甲状腺结
节的诊断价值并寻找其最佳诊断界点,将ROI A值、弹性评分及两者联合诊断结果分别与病理结果对照。结果ROI A值在鉴
别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(Az)为0.825,ROI A值最佳诊断界点为0.00165,ROI A值、弹性评分、两者联合诊断甲
状腺结节的敏感性、特异性、准确性、比数比分别为82.93%、72.80%、75.30%、13.0;87.80%、80.00%、81.93%、28.8;73.17%、
91.20%、86.75%、32.1。联合诊断的比数比最高,联合诊断准确性显著高于ROI A值(χ2=19.31,P<0.05)及弹性评分(χ2=12.03,
P<0.05)。结论ROI A值在鉴别甲状腺良恶性结节上有中等诊断价值,有一定临床实用性,与弹性评分联合诊断有助于提高诊
断准确性。
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目的探讨超声弹性应变率比值(SR)在甲状腺实性结节中的鉴别诊断价值,并寻找其鉴别良、恶性的最佳临界点。方法与病理结果对照,对沧州市人民医院于2012年2月至2012年9月收治的88例(118个病灶)甲状腺实性结节患者的临床资料进行回顾性分析,术前均进行常规超声及超声弹性成像检查,测量病灶与其周围同水平正常甲状腺组织的sR,绘制ROC曲线,确定诊断临界点。结果恶性组SR高于良性组,二者比较差异有统计学意义(t=6.743,P〈0.01);良性组中,结节性甲状腺肿与腺瘤相对硬度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。根据良恶性结节的sR绘制ROC曲线.曲线下面积为(0.865±0.036),确定1.86为最佳临界点,其灵敏度、特异度和准确度分别为85.7%、81.6%和83.9%。结论甲状腺实性结节中,SR对结节性甲状腺肿与腺瘤的鉴别能力不高,但有助于甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断。 相似文献
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目的 探讨超声弹性成像(UE)比值法在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值.方法 应用UE比值法对48例共62个甲状腺结节进行检查,测量结节与周围正常甲状腺组织弹性应变率的比值,以3.30为界点判断结节的良恶性.结果 病理诊断62个结节中,良性42个,恶性20个;良性肿块弹性应变率比值为1.93±1.39,明显低于恶性结节的弹性应变率比值的6.38±4.67(P<0.05).UE比值法诊断恶性结节的敏感性为85.0%,特异性为90.5%,准确性为88.7%.结论 UE比值法对鉴别甲状腺结节的良恶性有较高的诊断价值. 相似文献
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目的 探讨超声弹性成像应变率比值法判定桥本氏甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌中的最佳诊断临界点,为其更全面、更客观的诊断疾病,提高疾病的准确率奠定了基础.方法 选取2013年12月~2015年01月在我院就诊并经手术病理或穿刺活检证实为HT合并甲状腺结节者120例,所有患者均行常规超声检查及超声弹性成像检查.联合应用常规超声和弹性成像应变率比值法,评价检测结果.结果 142个HT合并甲状腺结节中,良性结节83个,其SR均值为2.77±1.62;恶性结节59个,SR均值为7.91±4.87,二者间的数据统计具有统计学差异(P<0.05).根据甲状腺良恶性结节的SR值绘制R0C曲线,曲线下部面积为0.773±0.108,经分析得出SR的临界值为4.28,其所对应的敏感性、特异性、约登指数分别为:93.55%、93.75%、0.87.结论 超声弹性成像在诊断HT合并甲状腺结节中具着一定的临床应用价值,为常规超声检查提供了辅助诊断信息,提高了鉴别HT合并甲状腺结节良恶性的准确性,并为临床治疗提供了新的辅助信息. 相似文献
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目的:探讨超声弹性成像应变率比值法(Ultrasonography Strain Ratio ,USR)在乳腺良恶性疾病中的应用价值。方法收集选取我院甲状腺乳腺外科门诊及住院乳腺肿物患者138例共138个乳腺肿块,先进行常规超声检查,然后启动弹性成像,图像稳定后采集存图,对采集存取的图像进行分析,对肿块进行弹性应变率数值的测定(乳腺肿块组织/患侧正常乳腺的腺体组织)。结果乳腺良性肿块的S/R比值为(1.97±0.79),恶性肿块的S/R比值为(4.98±1.31),两组间比较有统计学差异( P<0.05)。结论超声弹性应变率比值法对乳腺肿块的硬度能够以数值的形式进行较为直观的体现,能够对组织硬度进行半定量的评价,较传统方法来说,其对疾病的评价结果更为直观。 相似文献
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目的比较超声弹性应变率与常规超声对甲状腺结节良恶性的鉴别价值。方法选取商丘市第一人民医院收治的98例行手术治疗的甲状腺结节病变患者作为研究对象,共132个结节。所有患者均于手术前行常规超声和超声弹性成像检查,统计各种方法的诊断准确率。结果 132个结节中,良性结节99个,恶性结节33个。常规超声、弹性应变率、联合检查诊断准确率分别为74.24%、75.00%、84.85%。常规超声与弹性应变率诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05),联合检查诊断准确率明显高于常规超声与弹性应变率(P<0.05)。结论超声弹性应变率与常规超声对甲状腺结节良恶性鉴别价值相当,两者联合检查诊断准确率较高。 相似文献
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目的:分析和探讨超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节临床诊断中的应用效果。方法:选择甲状腺结节患者52例(74个),对其进行超声弹性应变率值检测,并就其临床检测结果进行统计、分析和比较。结果:经过统计学分析显示,在52例(74个)甲状腺结节患者超声弹性应变率值的检测中,良性结节的检出准确率为67.31%(35/52),恶性肿瘤的检出准确率为90.91%(20/22)。结论:在甲状腺良恶性结节的临床诊断中,超声弹性应变率值具有良好的定量分析作用,对临床诊断起到了良好的辅助鉴别作用。 相似文献
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正甲状腺结节是临床常见的疾病,成人甲状腺结节的发生率高达50%,常规超声检查对甲状腺结节良恶性的判断准确性较高,但其诊断的敏感度和特异度仍待提高~([1])。超声弹性成像技术随着近年来超声工程学的发展日益成熟,已广泛应用于乳腺、肝脏部分肿块良恶性鉴别~([2-3])。本研究对甲状腺结节进行实时超声弹性成像,旨在为甲状腺结节良恶性鉴别提 相似文献
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目的 :探讨超声弹性应变率比值在TI-RADS 4~6类甲状腺结节中的应用价值。方法:常规超声观察303例(共324个结节)甲状腺结节的二维声像图特征,依据甲状腺影像数据报告与评分系统(TI-RADS)对甲状腺结节进行分类,并进行超声弹性成像,绘制ROC曲线确定弹性应变率比值最佳鉴别诊断界值。将137个TI-RADS 4~6类甲状腺结节分组:Ⅰ组TI-RADS 4A类,Ⅱ组TI-RADS 4B类,Ⅲ组TI-RADS 5~6类(6类中除去已经病理证实者),分析弹性应变率比值在3组病例中的应用价值。结果:弹性应变率比值最佳界值为0.55,弹性应变率比值在Ⅰ组中差异无统计学意义,在Ⅱ、Ⅲ组中差异具有统计学意义。弹性应变率比值鉴别诊断Ⅱ组和Ⅲ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为90.9%、75.0%、87.5%、93.0%(Ⅱ组)和85.7%、80.0%、84.6%、94.7%(Ⅲ组)。结论 :对于Ⅱ、Ⅲ组,联合应用TI-RADS分类系统与弹性应变率比值具有较高的应用价值,提示恶性结节应少用细针穿刺活检等其他检查,早期进行手术治疗;对于Ⅰ组,弹性应变率应用价值有限,应尽早结合其他检查手段以免延误诊断。 相似文献
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目的 探讨超声弹性成像应变率比值法在鉴别诊断睾丸良恶性结节中的应用价值.方法 对53例睾丸肿瘤患者共61个结节术前常规行超声弹性成像应变率比值检查,并分析其病理结果.结果 61个结节中23个为良性,38个为恶性.良性结节SR为1.23±0.54;恶性结节SR为2.66±0.67,二者比较差异有统计学意义(t=2.07,P<0.01);ROC曲线下面积为0.917,根据ROC曲线确定SR的最佳诊断截点值:SR=2.25;判断睾丸良恶性结节的敏感性、特异性及准确性分别为84.2%、91.3%、86.9%.结论 SR在鉴别诊断睾丸良恶性病变中具有重要价值. 相似文献