腕尺管综合征11例报告

1临床资料①一般情况:本组男4例,女7例,年龄22～65岁.其中尺管内腱鞘囊肿血管瘤3例,尺管韧带增厚3例,钩骨钩骨折1例,第4、5掌骨骨折脱位1例,Colles骨折1例,因职业因素反复刺激腕尺部2例.病程2～11个月不等,平均4.5月.②症状与体征:儿例均有典型腕部尺神经功能障碍.8例为运动感觉均不同程度障碍,2例为运动障碍、感觉正常,仅1例单纯表现为感觉功能障碍.手指精细动作不灵活、无力感、手内在肌萎缩10例,其中轻度萎缩4例,中度5例,重度1例,环小指爪形手5例,夹指试验阳性9例.肌电图检查:感觉传导速度(SCV)和运动传导速度(MCV)均发生不同程度改变.③手术探查:沿小鱼际挠侧缘弧形切口,经腕横纹,尺侧腕屈肌挠侧切开,首先由病变部位近、远端正常神经组织开始游离,逐渐向病变部位暴露神经,切断掌短肌及其背侧筋膜,暴露尺管内尺神经深、浅支,检查小指短屈肌腱性纤维弓张力大小,并彻底切断,以解除尺神经深支受压,探查腕尺管底部,对于囊肿血管瘤、骨折块等一并切除,增大腕尺管间隙.将尺神经从瘢痕组织中游离,切除其周围瘢痕.若神经连续性和质地较好,仅作神经外膜松解;若切开触摸仍硬韧可行神经束间松解,并切除束间瘢痕,神经束内张力较大时,应纵行切开神经束膜,术中应松解彻底、无创操作、彻底止血,防止术后复发.     

腕尺管综合征二例报告

腕尺管综合征二例报告２０８医院杨克大腕尺管综合征国内近年来有报道，但易误诊，我院近年收治２例，现报告如下：［例１］男，１８岁。右腕关节挫伤３个月。伤后肿胀、疼痛、活动障碍。曾在其它医院诊断“右腕关节软组织挫伤”，给予活血止痛，未见好转。入院后体检：右...     

腕尺管综合征

目的：探讨腕尺管综合征的临床表现、卡压特点及治疗方法。方法：对14例腕尺管综合征的病因、症状、体征、术中所见嵌压因素及治疗方法进行分析。结果：术后随访10个月-5年，感觉、运动完全恢复正常或接近正常11例，大部分恢复3例。结论：腕尺管综合征一经确诊应早期手术治疗，对腕尺管进行全面探查，去除嵌压因素，对尺神经进行彻底松解，手术效果满意。     

腕尺管综合征（附七例报告）

报告了腕尺管综合征7例,其中Ⅰ型6例,Ⅱ型1例。手术治疗4例,局部封闭治疗3例。手术4例中发现腕掌侧韧带增厚压迫尺管入口3例,腱鞘囊肿位于钩骨钩处压迫尺神经深支1例,随访半年至3年,平均1.5年。手术4例完全治愈。局部封闭3例2例效果良好,1例无改善。手术治疗是该病的根本治疗方法,早期局部封闭可收到一定疗效。     

腕尺管综合征23例分析

腕尺管综合征在临床上比较少见，我院１９６５～１９９４年共诊治此病２３例，根据不同的临床表现，而采用相应手术方法，取得了满意的疗效。１临床资料１．１一般资料男２０例，女３例，年龄１７～５２岁，平均３６岁。病程最长的２年，最短的３天，平均５个月零１０天，...     

腕尺管神经卡压综合征(附3例报告)

尺神经在腕部尺管内受到卡压后产生的运动和感觉障碍称腕尺管神经卡压综合征(简称腕尺管综合征)。此症并非罕见,但国内报道不多。但因临床医生对此症认识不足而常致误诊。我院近期内收治腕尺管综合征3例(4腕)现报告如下。     

腕尺管综合征的临床分析

腕尺管是尺神经走行于腕部尺侧骨性的纤维管道,腕尺管上口为豌豆骨近侧缘、腕掌侧韧带和腕横韧带围成,止于钩骨钩远端的部分,通过该管道的内尺神经受到各种因素的卡压引起感觉、运动功能障碍的症状和体征,称为腕尺管综合征[1]。本病在临床较少见到,腕部尺神经受压的原因很多,病因复杂,临床症状和体征复杂,常合并其他损伤。本文总结近年临床诊疗的病例如下。     

针刺治疗腕尺管综合征12例疗效观察

目的观察针刺治疗腕尺管综合征的临床疗效。方法对12例腕尺管综合征患者针刺治疗。结果治愈7倒，好转4例，无效1例，总有效率91．67％。结论针刺治疗腕尺管综合效果满意。     

腕尺管综合征的神经电生理诊断

目的探讨腕尺管综合征的神经电生理诊断。方法1999年10月～2006年4月总结5例腕尺管综合征患者的神经电生理检查诊断。结果5例腕尺管综合征患者年龄24～58岁，临床特点为手小指及无名指无力、第一背侧骨间肌、小指展肌肌肉萎缩，EMG、NCV检测，尺神经支配区手内肌纤颤波和正尖波等自发电活动，NCV减慢，腕部潜伏期延长。5例患者均采取手术治疗，证实尺神经腕管部嵌压。结论腕尺管综合征神经电生理检测定位为临床诊断及治疗提供重要依据。     

腕尺管综合征小针刀疗法的应用解剖

在２６例成人手部标本上，对腕部尺管的局部结构进行解剖观察。     

闭锁综合征四例报告

闭锁综合征是一种较少见的神经系统综合征 ,临床表现特殊 ,易误诊。本人自 1998年 9月～ 1999年 8月间曾收治 4例 ,现报告如下。1　临床资料男 2例 ,女 2例。年龄 48～ 6 7岁。 1例有 2型糖尿病史 ,2例有高血压病史 ,1例无任何基础病因。临床表现 :突发不能言语 (家属认为昏迷不醒 )、四肢不能活动 3例 ;眩晕、呕吐 ,3天后出现不能言语、四肢不能活动 1例。 4例患者均意识清醒 ,呼之能睁眼 ,并能断续听懂家属及工作人员说话内容 ,不能发声 ,双眼球水平活动受限 ,上下视尚可 ,四肢瘫痪 ,瘫痪程度不一 ,肌力在 0～Ⅲ级 ,双侧病理征 ( )。4例患…     

Shy-Drager综合征四例报告

Shy-Drager综合征是中枢神经系统广泛萎缩性病变,有关本病的磁共振成像(MRI)检查,国内尚未见报告。现将我院3例磁共振成像(MRI)检查和1例CT检查资料及临床资料报道如下。 典型病例:例4,男,58岁,于1989年2月2日入院。患者1971年1月出现头昏、眼花;1983年坐位测血压14.7/9.3kPa,卧位测血压21.3～22.7/13.3～14.7kPa,头面部出汗多。1985年2月出现性欲减退、阳萎,同年5月有时排尿晕厥。1987年4月出现步态不稳,言语不流利,血压卧位21.3/14.7kPa,立卧6.7/4.0kPa。1987年8月10日曾行头颅CT和磁共振成像检查,显示小脑、脑干轻度萎缩,桥池、环池稍增     

马凡氏综合征四例报告

马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传性结缔组织疾患。主要累及眼、骨骼及心血管。例1,男,52岁,心慌,胸闷,气短入院。8年前患双眼晶状体脱位在本院手术治疗;长子(近视)和三女体型同患者,心脏扇扫均有主动脉扩张,掌骨指数分别为10.6、9.25。查体:瘦长体型,双手细长,主动脉第一听诊区闻及3/6级粗糙收缩期杂音及2/6级叹息样舒张期杂音,P_2>A_2。尿RBC(++)。心脏扇扫:主动脉扩张,并AS(中度),左房室大。X线片示:呈主动脉型心脏,左室增大明显,左房亦增大,主动脉迂曲,掌骨指数9.4。诊断:马凡氏综合征。例2,男,42岁,心前区痛,低热,左下肢痛;长子瘦长身材,高度近视,次子手指细长。     

HELLP综合征四例报告

本文报道4例重度妊娠高血压综合征(妊高征)并发溶血、肝酶升高、血小板减少、(HELLP)综合征。其中3例溶血严重,总胆红素和间接胆红素明显升高、血清光密度测定,在波长414nm处有氧合血红蛋白的吸收峰。提示对有转氨酶升高,血小板减少的重度妊高征应进一步检查是否有溶血。     

跖管综合征3例报告

<正> 跖管综合征是胫后神经及其分支在内踝后方的骨-纤维隧道内被卡压所产生的一组症状和体征。本文报道3例均由占位性病变引起跖管综合征。例1,女,37岁,入院两月前出现右足底烧灼样痛伴有麻木,夜间疼痛尤甚,难于入睡。查体发现右足内踝下有2cm×2cm 肿块,弹性感,活动度不大,光滑,皮温不高,Tinel 征(+)。手     

跖管综合征13例报告

Neck(1962)~1报告跖管综合征以来,周连圻等四年间发现6例。笔者于1976～1984年收治13例,除1例保守治疗外,12例手术治愈。因此,本症为临床并非少见的足部疾病。     

胆囊管综合征三例报告

胆囊管综合征(Biliary Cystic Duct Syndrome简称BCDS)是由于先天因素或炎症等原因造成的管腔狭窄、胆计排泄不畅而引起的一系列临床表现,比较少见。现将我院1983年以来经手术证实的三例报告如下:例1:男,54岁,住院号42268.发现右上腹包块两月余。     

心肌梗塞后综合征四例报告

心肌梗塞后综合征,首由Dressler于1955年报道。急性心肌梗塞后发生此症的,在国外约有3～4％;在国内,则甚少报道;各地区较大系列的心肌梗塞病例总结,也很少提及;也许此症国内较少见,也可能未引起普遍注意。近四年来,我院收治4例,占同期住院心肌梗塞病例的2.5％,并非十分罕见,现予报道。