191 例住院药房退药处方原因分析

目的分析南京军区杭州疗养院住院药房退药处方原因，并针对存在的问题提出改进方法，为合理用药提供数据参考。方法抽查该院住院药房2012年191例退药处方，对退药的原因、品种等情况进行统计分析。结果退药原因依次为停止治疗、患者拒用、患者出院未停医嘱。患者拒用的原因与药品的剂型、价格有关。结论强化临床用药程序，加强医患之间的沟通协调，尊重患者使用药品的选择倾向性，注重患者用药的心理因素可减少退药的发生。     

药品不良反应报告数据分析

目的分析济南军区总医院近3年药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,制定相应对策,减少或规避ADR伤害、用药风险,保障用药安全。方法对2010年1月—2013年12月上报的ADR(共计465例),按性别、年龄、药品种类、制剂剂型、给药途径、累及器官或组织系统及临床表现等方面进行回顾性分析。结果 465例ADR报告中,静脉滴注给药引发的ADR比例最高,占83.01%;涉及药品种类主要为抗菌药物,占64.51%;ADR累及组织系统-器官及临床表现主要以皮肤、消化系统、循环系统为主,占85.68%。结论重视对医院开展ADR监测工作,加强相关培训,提高医务人员上报意识,为临床提供合理规范用药的理论依据和客观参考,确保用药安全,减少ADR发生。     

我院2004年抗感染药物用药分析

目的：分析我院抗感染药物的临床应用情况.方法：分别以门诊药房和住院药房（中心药房）药品发放金额、DDDs、日均药费为指标,对我院2004年抗感染药物的使用情况进行分析.结果：我院抗感染药物门诊和住院占各自药品总金额的17.0%和32.12%,均以头孢类为主.结论：应用抗感染药物从金额总体构成比和限定日剂量（DDDs）排序来看基本合理,但仍存在抗菌药物使用起点过高的情况.     

医药药品信息情报咨询系统设计中与应用

医药药剂科开展药学情报资料服务及用药咨询是现代医院生物医学模式改变所需要求具备的,医院药学情报服务已不再停留在编写新药信息有提供一般性咨询服务的模式上了,而随之改变为提供多种渠道的药物信息咨询服务。本介绍我院利用医院局域网建立药品信息情报咨询系统有开展药物信息和咨询服务的情况。     

我院2011年96例药品不良反应报告分析

目的:了解乌鲁木齐市中医医院药品不良反应(ADR)的发生特点及引发ADR的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法对乌鲁木齐市中医医院2011年收集的96例报告进行回顾性分析。结果96例ADR报告中,以静脉滴注给药引发的ADR最多,占总例数的94.79%(91例);其次是抗菌药物引起的ADR,占总例数的69.97%(67例);ADR表现以皮肤及附件损伤最为常见,占总例数的48.96%(47例)。结论给药途径、药物种类等因素均会影响ADR的发生,临床应重视药品不良反应的报告及检测,减少注射剂的使用,合理使用抗菌药物,以减少或避免ADR的发生。     

依据PASS监测分析住院患者不合理用药情况

目的通过合理用药监测系统(PASS)对住院患者的医嘱进行分析,提高临床合理用药水平。方法随机抽取800例住院患者,4258条医嘱,审查出现的不合理用药情况。结果发现不合理医嘱共262条,其中黑色警示19条(7.25%),红色警示146条(55.73%),橙色警示97条(37.02%)。结论临床药师结合PASS监测系统分析结果,对药物使用进行有效监督、干预和指导,参与药物治疗过程,有利于提高合理用药水平。     

重视门诊药房发药交待，促进患者合理用药

门诊药房调剂工作是医院药学工作的一项重要内容,其主要任务是审核处方、调配处方、核对发放药品及做好发药交待。发药交待是调剂工作的一个重要环节,它关系到患者能否准确执行医嘱、保证合理用药、减少药物不良反应发生。因此,药师在发药时要重视发药交待,主动给患者和家属提供详细的用药交待,重点介绍每种药品的用法、用量和注意事项,确保患者用药安全有效。     

住院药房口服药医嘱干预分析

目的通过药师对医嘱的审核及干预,分析了解首都医科大学附属北京佑安医院住院药房口服用药医嘱的合理使用情况,促进医院更合理的使用口服药品。方法通过HIS系统选取该院2013年9、10、11月3个月的口服药品长期医嘱并进行实时审核,同时对不合理或不合格医嘱通过电话告知的方式进行干预,对审核结果和干预情况进行统计分析。结果共审核医嘱227 504条医嘱,其中不合理医嘱247条,占全部医嘱的0.109%。主要包括用法用量不合理、重复用药与医嘱重复及配伍禁忌。干预并被采纳医嘱共137条,采纳率为55.47%。结论药师通过对医嘱的审核,提高了患者在口服药品使用中的安全性、合理性及有效性。     

探讨细胞毒类药物在抗肿瘤治疗中的药学监护

目的：构建我院抗肿瘤药物合理应用评价体系,促进临床合理用药,减少抗肿瘤药物的不良反应;方法：回顾性分析我院2021年3月-2021年12月住院患者抗肿瘤药物不合理使用情况,分析用药不合理原因并制定药物干预措施,于2022年1月开始实施相关规定,分析干预前（2021年3月-2021年12月）和干预后（2022年1月-2022年8月）各筛选200例病例进行全医嘱点评、不良反应发生情况。结果：干预后抗肿瘤药物总不合理率10.5%低于干预前26.5%(P<0.01),辅助用药干预后总不合理率10.0%明显低于干预前27.5%(P<0.01);抗肿瘤药物不良反应发生情况显著低于干预前（P<0.01）,不良反应发生较高的有白细胞减少、皮疹及消化道反应（其中恶心呕吐66例,占33.0%）;干预后平均住院时间及平均住院药品总费用均显著低于干预前（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论：药学监护可以促进抗肿瘤药物合理使用,提高抗肿瘤药物临床应用的安全性。     

2005～2006年住院药房抗生素合理应用分析

目的 了解医院住院药房抗生素的应用情况.方法 统计并计算住院药房2005～2006年两年里抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况.结果 头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDs排序居首位,仍为抗感染药物首选.被统计的20种药物中15种药物利用指数小于1,比例为75%.结论 住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平.     

住院患者用药结构分析

目的解放军总医院第一附属医院住院患者基本用药情况,其现状,为临床合理用药提供参考。方法通过医院信息管理系统,对本院2008年1月~12月住院药房用药数据进行统计分析。结果总计用药品种1163种。其中,销售排名前50位的品种,国产药有33种,进口药17种;医保范围内用药有33种,自费药17种。这50个品种的销售金额占药品总金额的53.9%。结论2008年本院临床用药情况,销售金额前3位为抗感染药、抗肿瘤药和循环系统用药;临床用药以国产药品居多,进口药品较少;医保类药品居多,自费药品较少。     

452例药品不良反应报告分析

目的:分析石河子人民医院药品不良反应(ADR)发生的相关因素,为临床合理用药提供参考依据.方法:收集2012-2013年我院上报的452例ADR报告,分别从ADR的级别、患者性别、年龄、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR累及器官和(或)系统及临床表现、ADR转归的评价等方面进行统计、分析.结果:452例ADR报告中,新的/严重的ADR为136例(占30.09％);发生ADR患者男女性别比例无明显差异;10岁以下患者ADR发生率高于其他年龄段(242例,占53.54％);静脉给药引发的ADR为285例(占56.21％);引发ADR最常见的是化学药(354例,占75.48％);ADR的临床表现以消化系统损害为主(122例,占25.85％),其次为血液系统损害(120例,25.42％).结论:新的/严重的ADR报告在分析和评价中意义重大,加强和重视药品不良反应报告和监测工作,提高临床安全用药水平,控制药物不良反应,确保用药安全.     

某高校大学生不合理用药知识行为的现状及对策

目的了解某高校大学生用药知识和行为现状,探讨大学生合理用药对策。方法采用自制问卷,抽取400名在校大学生,对不合理用药知识行为状况进行调查。结果有86.50%的人认为中药无毒副作用,59.00%认为新药贵药无副作用,70.55%不知道口服阿莫西林等药品应先做皮试。42.25%的人会根据他人或自己的经验自购自服药品,24.25%生病时选择去私人诊所而不是医院。以及相当比例学生在药物使用过程中不关注效期及不良反应,不重视疗程、有自行增减用量和随意停药行为。结论大学生用药知识与行为方面都存在误区,通过健康教育课程、专题讲座、专栏宣传、用药咨询等方式可以帮助大学生走出不合理用药误区。     

门诊抗糖尿病药物用药分析

目的:调查和分析门诊患者的抗糖尿病药物的用药情况,促进其合理使用.方法:运用医院药库计算机网络系统对3650例抗糖尿病药物的金额、用药频度及日均费用进行统计分析.结果:本院住院患者主要使用胰岛素注射剂,口服降糖药用药频度排在前3位的是格列美脲、二甲双胍和米格列醇,药物利用指数均小于1.结论:降血糖药物应用基本合理,但应根据患者具体情况选择适宜的药物,同时兼顾药品的费用与效果,减少药品不良反应,做到用药安全、有效、经济.     

门诊处方不合理用药调查分析

随着药物品种的不断增加，新剂型的不断推出，临床用药也日益复杂，因此了解临床用药情况是提高临床合理用药水平的基础。如何科学合理地使用各种药物。是保证患者疗效和用药安全的关键，因此在对药物间的相互作用及联合用药的利弊进行分析以及对处方的审查就成为广大药学工作者的重要职责。为此，我们定期抽查门诊处方，记录不合理用药情况并进行归纳分析．现报道如下。     

2003～2006年住院患者麻醉药品使用情况分析

目的评价住院药房麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品的科学管理和合理应用提供参考。方法对2003年11月～2006年10月住院药房计算机管理系统麻醉药品应用数据进行统计和分析。采用药物利用指数作为分析判断指标,对8种麻醉药品进行统计分析。结果吗啡控释片和芬太尼贴剂的药物利用指数〉1.0;其他药品的药物利用指数〈1.0;盐酸哌替啶的用量仍然较高,其用药频度大于吗啡。结论医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在不合理现象,亟待改进。     

药源性肾损害不良反应/事件报告分析

 目的 探讨药源性肾损害(drug induced kidney injury,DIKI)的发生特点及相关因素,为临床用药提供参考。方法 收集联勤保障部队北戴河康复疗养中心2006—2020年发生DIKI报告250例,从患者的性别、年龄、发生时间、给药途径、ADR转归及关联性评价、涉及药物类别等方面进行统计分析。结果 250例DIKI中,女153例(61.20%),男97例(38.80%),多发生在服用药物后1～5年(27.60%);发生DIKI的年龄大于40岁的中老年患者210例(84.00%);有后遗症162例(64.80%);涉及的品种17类、69 种,其中以中药制剂居多(62.40%)。结论 加强中药制剂、解热镇痛抗炎药、抗菌药物的用药监测,减少药物对患者肾功能损害。     

某医院2019—2021年276例住院患者万古霉素临床用药分析

目的 评价宁国市人民医院万古霉素的临床应用情况,以期促进本院万古霉素的合理应用。方法 通过本院的医疗信息系统调取2019—2021年收治的应用万古霉素的276例住院患者的临床资料。采用Excel 2003数据处理系统记录并统计患者的基本情况、科室分布情况及用药性质、病原学检查结果、临床疗效、不良反应发生情况、万古霉素与其他抗菌药物联用情况,以及万古霉素应用的合理性。结果 万古霉素治疗用药在肾病学科应用较多,预防用药在骨科应用较多。156例万古霉素治疗性用药患者中,138例(142份)进行了病原学检查,微生物检验样本送检率为88.47%(138/156),其中,万古霉素对其有强有力抗菌作用菌种(金黄色葡萄球菌)检出率最高,为20.42%(29/14)。276例患者经万古霉素治疗后总有效率高达92.75%(256/276);联合用药比例为26.81%(74/276),其中,联用1种抗菌药物情况最多,而联用抗菌药物中美罗培南应用最多,其次是头孢他啶。276份病历中,万古霉素应用不合理情况136份(49.28%),共166处不合理的现象,包括围术期给药时机不适宜、预防用药疗程不适宜、给药途径不...     

回顾性分析药品不良反应277例

目的:分析航空工业中心医院的药品不良反应(ADR)发生状况及引发的相关因素,加强药品不良反应的监测工作,尽量减少临床工作中药品不良反应的发生.方法:对收集到的2002～2006年航空工业中心医院277例ADR报告的报表资料,按患者年龄、性别、引起不良反应的药物、反应类型、临床表现等输入计算机,用Excel处理进行统计分析.结果:277例ADR中,女性多于男性,男女之比为1∶1.56;单一用药221例,合并用药56例;因果关系评价为肯定80例,很可能137例,可能50例.怀疑7例,无法评价3例;本人或其家庭有药物过敏史的63例;抗茵及抗感染药物引起的ADR占73.3%;皮肤及附件损害最多,占52.7%.结论:老年患者应作为临床ADR监测的重点人群;应注意掌握抗感染药物的用药指征,减少不必要的用药及合并用药;中成药的使用应注意慎重用药,特别是静脉用中药注射剂宜单独使用,并注意用药剂量.必须加强对药物不良反应监测报告工作,尽可能减少临床不良反应发生,保障患者用药安全,维护患者身体健康.     

急诊科用药调查与分析

目的分析急诊药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用药品金额排序法和限定日剂量(DDD)法对我院2007年1—12月急诊用药数据进行统计,并对用药金额、用药频次(DDD s)等进行汇总、排序、分析。结果急诊用药金额排序前20名分别由抗菌药、免疫增强剂、抗肿瘤、心血管系统、呼吸系统、消化系统用药组成。其中抗菌药的使用金额最大,占总金额的64.22%。DDD s最高的药物为替硝唑注射液,值为3 109。其次为小檗碱片和尼美舒利片以及注射用阿奇霉素。结论急诊用药结构稳定,用药情况基本符合急诊特点,但不合理用药情况仍值得重视。