神经内科病员压疮预防的健康教育

压疮也称压力性溃疡,是皮肤或皮下组织由于压力,或复合剪切力或／和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤^[1]。它不仅降低病员的生活质量,而且消耗巨大的医药资源。神经内科病员多为中老年人,且常伴有肢体瘫痪,其发生压疮的机率大大增加。对病员及家属开展健康教育,使病员和照顾者正确认识到压疮发生的危害,多数压疮是可以通过适当的护理措施预防的。我科2008年9月-2009年1月收治脑卒中患者300例,其中有压疮发生危险者220例,我们通过运用现代压疮护理观念与程序对患者及家属进行有针对性的健康教育,效果满意,现报道如下。     

风险管理在军队精神病人管理中的应用

风险管理是研究风险发生规律和风险控制技术的一门新兴管理科学,它是通过风险识别、风险估测、风险评价等方式,并在此基础上优化组合各种风险管理技术,对风险实施有效控制和妥善处理风险所致损伤的后果,期望达到以最小的成本获得最大安全目标的管理过程[1].军人病员管理是部队医院管理重点,而军队精神病员又是军人病员重要组成部分.我院2007年1月在军队精神病员控制管理中引进风险管理理念,对军队精神病员诊疗、处置和康复等过程中可能发生的风险进行识别、评估,并寻求采取预防措施,为患者提供安全的诊疗和康复环境.     

对烧伤病员实施健康教育的体会

烧伤是由于热力、某些化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损害,他们多是因为突发事故或忽视工作安全所致的,烧伤后根据其深度的不一样,优势患者可能留下终生的瘢痕组织或导致残废,因此,护理工作直接关系到病员疾病的预后和转归,在临床中开展正确的健康教育对引导病人配合治疗、配合护理起到至关重要的作用,我科对病员实施一年的健康教育中,摸索出了一些行之有效的方法。现报告如下。     

改良式病员裤在行股动脉穿刺置管患者中的应用

目的：研究改良式病员裤在行股动脉穿刺置管患者术后护理中的应用效果。 方法：选取2018年6-12月在中山大学附属第五医院介入血管外科行股动脉穿刺置管术的患者100例,随机分为试验组和对照组,每组均50例。根据股动脉穿刺置管术后观察和护理的特殊需求,针对现有普通病员裤进行重新设计和改良制作成改良式病员裤。试验组穿改良式病员裤,对照组穿传统普通病员裤。比较患者与护士分别对两种病员裤在隐私保护、方便性、管路安全性、舒适性方面的满意度情况,比较护士在术后护理两组时所需的时间。 结果：试验组患者对改良式病员裤在隐私保护、方便性、管路安全性方面的使用满意度明显高于对照组[分别为90% vs. 14%,78% vs. 30%,84% vs. 34%],差异有统计学意义（P<0.001）;试验组护士为观察患者穿刺点和管道所需时间[（12.16±1.68）vs.（18.31±2.15）]和从管道处接尿激酶持续泵入所需时间[（21.61±2.65）vs.（50.44±7.99）]均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。 结论：改良式病员裤是一种便捷、实用、安全的病员裤,可以提高股动脉穿刺置管术后患者满意度,缩短护理工作时间。     

输卵管结扎术病员心理护理初探

输卵管结扎术是女性绝育的手术方法,由于其特殊性,心理护理显得尤为重要。我院自１９９６年７月～１９９８年９月共施行输卵管结扎术１１７例,并试将整体护理运用于检卵管结扎病员。本文从受术者年龄、文化程度、生育情况、居住环境等几方面探讨输卵管结扎术病员心理护...     

闭合性腹部外伤20例外科治疗分析

闭合性损伤多属挫伤或挤压伤。一般讲,单纯腹壁外伤对病员多无太大威胁,而重要的是内脏损伤后引起的大出血、休克、腹膜炎、感染等。因此,及时正确地作出诊断并合理处理十分重要。     

皮肤再生技术在烧伤及创疡的临床应用和推广

目的：寻找治疗烧伤、外伤、感染等皮肤、粘膜组织损伤的最佳治疗方法。方法：通过对我院7年来采用“烧伤皮肤再生医疗技术”治疗过的病员和既往采用“传统疗法”(干燥暴露疗法)治疗的病员的临床病历的复习，从病员的接受能力、治疗过程中病员的症状、心理改变、脏器损害、愈合情况(时间、功能恢复、外观、皮肤功能等)临床参数总结分析。结果：烧伤皮肤再生医疗技术治疗的病员住院时间短，脏器损害的程度轻且恢复的时间快，原位再生的皮肤外观正常、皮肤功能完备、致残率大大降低。结论：烧伤皮肤再生医疗技术是治疗烧伤及创疡的最佳方法。     

军人病区实施整体护理的体会

我院军人病区是一个拥有 70张床位的综合病区 ,收治内、外科各病种的军队病员。专科成立 6个月以来 ,我们对军队病人的护理 ,由单纯的以疾病为中心 ,基础操作为重点转变为以病员为中心 ,解决其存在或潜在的身心健康问题为目的 ,实施整体护理 ,取得了较好的效果。1　军队病员的心理卫生调查我们采用自编问卷和心理卫生自评量表 (ＳＣＬ - 90 )对15 0名军队病员进行调查本次调查对象中 ,第 1次住院的患者 86 % ,第 2次及多次住院的患者 14% ,感到自己疾病严重的占 40 % ,住院目的是为了治病的占 72 % ,治疗加疗养的占 19 6 % ,需要放松的占 6 …     

颅脑损伤并发尿崩症18例诊治体会

探讨颅脑损伤并发尿崩症的诊断和治疗方法,提示应重视对该病的及时诊断和治疗,提高颅脑损伤病员的生存率。     

冠心病心绞痛病人综合护理效果观察

目的探讨对冠心病心绞痛病人进行综合护理后,病员症状、血压、血脂、以及心电图改善情况。方法将122例冠心病心绞痛病员随机分为两组,每组61例。综合护理组给予心理护理,生活指导,身心放松训练,以及舒适护理;对照组给予一般医疗护理。将两组病人护理前后的观察指标用SPSS13软件包进行统计分析。结果两组病人血脂、血压及心电图变化具有统计学意义,综合护理组效果优于对照组。结论对冠心病心绞痛患者实施综合护理可以有效提高临床治疗效果。     

青藏高原地区52例重型颅脑损伤死亡原因分析

我院地处海拔2808m青藏高原,收容的病员95％以上来自海拔3000m～4500m高寒缺氧区工作者。自1976年～1989年共收治颅脑损伤患者714例,按国内普遍采用的分类标准,有重型颅脑损伤182例,死亡52例,现将其死因分析如下。     

颅脑损伤昏迷患者鼻饲的临床护理体会

颅脑损伤后自体组织大量分解以满足应激状态下代谢需要,营养支持能减少能量贮备的消耗和组织的丧失,对减轻继发性损伤、促进恢复、降低病残率和死亡率有重要的意义[1].目前,颅脑损伤患者胃肠内营养(Enteral Nutrition,EN)日益受到重视.肠外营养由于不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式[2].更有学者主张早期(48 h内)EN[3].临床应用最多的EN方式是鼻胃管插管鼻饲饮食.重型颅脑损伤患者生命垂危,EN引起的各种并发症可加重病情,故昏迷患者鼻饲后的护理不容忽视.回顾性分析我科自1997-01～2001-09共87例重型颅脑损伤患者,分析其鼻饲情况,报告如下.     

心理干预对低认知能力截瘫患者生存质量的改善

脊髓损伤是由不同因素引起的脊髓伤害,常见于交通事故和高处坠落伤.创伤不但引起截瘫,并且影响到呼吸、循环、消化、肌肉及关节系统,发生一系列病变[1],伤情严重而复杂,严重影响患者的生活质量,因此,及时的心理干预非常重要.我院位于边疆地区,脊髓损伤并截瘫患者整体知识水平结构偏低,对疾病的认知能力不足,患者一旦发病,其生存质量急剧下降.因此,对低认知能力的脊髓损伤并截瘫患者进行心理干预护理显得尤为重要.我科2007年1月～2009年10月对低认知能力的脊髓损伤并截瘫患者进行了心理干预护理研究,证明心理干预护理可有效提高患者的生存质量.     

做好离退休干部病员心理护理的体会

近年来,离退休干部病员来院就诊、住院人数在不断增加。据统计每年本院高诊室、干部病房接诊收治病员达万余人次。离退休干部离职休息后,由于心理方面的变化和生活环境的改变与不适应,不同程度的影响了身心健康,为此,结合平时实际工作情况,就如何加强离退休干部病员的心理护理,谈谈自己的体会。     

手部损伤的修复与重建

手部损伤是常见损伤.手部不同组织、不同类型以及不同程度的损伤,其修复方法 各异.本文就手部不同组织损伤特点,提出相应的修复重建方法 ,并对近年来的新方法 、新进展进行归纳总结.     

CT导向下^125Ⅰ粒子植入治疗肺转移瘤的护理

组织间内照射是新兴的治疗恶性肿瘤的手段，它主要是应用计算机立体定位计划系统（TPS）设计方案，在现代影像引导下将放射性粒子按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中，通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤，而正常组织不损伤或仅有微小损伤，最终达到治疗目的。我们对48例进行了放射性粒子植入治疗肺部转移瘤的患者进行了护理，就其使用方法、安全性和护理体会报道如下。     

小儿胰腺横断伤围手术期护理

胰腺外伤约占腹部外伤的1%～3%[1],而胰腺横断伤是胰腺损伤中的严重类型,小儿胰腺横断伤更是少见.及时剖腹探查、选择合理的术式是手术成功的关键,而精心细致的护理则是术后顺利康复的重要保证.我科自2005年1月～2011年3月共收治胰腺断裂性损伤患儿13例,术后经精心的护理,取得满意的效果,现就护理经验总结报告如下.     

高速投射物致远达效应的研究进展

高速投射物对机体产生的损伤包括直接损伤和间接损伤,直接损伤即弹道经过机体时所致途经组织器官的直接的损伤;间接损伤是指高速投射物所引起的伤道外组织器官的间接损伤.而在间接损伤中有一类损伤,其为弹道远隔部位的损伤,被称之为远达效应.直接损伤往往容易引起人们的重视,但间接损伤尤其是远达效应,由于病情隐蔽,发生条件、规律和机理也比较复杂,且与多种因素有关,因此临床上往往容易忽视[1].但若不引起重视,会产生相应的并发症,造成严重的临床后果.如何尽早准确地发现各种潜在间接损伤,是取得良好疗效的根本,也是当今火器伤远达效应研究的前沿热点.本文就高速投射物致远达效应的研究最新进展做以下综述.     

腹部闭合性损伤合并骨盆骨折的护理

腹部闭合性损伤合并骨盆骨折是临床常见的严重复合伤,此类患者损伤重,病情复杂,诊断与治疗难度较大,大部分需急诊手术治疗,而手术只是患者完全康复过程中的重要一环,要保障患者的完全康复,术前、术后的精心、细致、全面的护理尤为关键.本文结合我院2009年9月~2010年12月收治的16例腹部闭合性损伤合并骨盆骨折患者的护理资料进行回顾性分析,就有关护理体会报告如下.     

军事训练伤174例统计分析

军事训练伤 (Militarytraininginjury)是由于军事训练直接导致参训人员的组织器官功能障碍或病理改变 ,简称军训伤[1] 。军事训练是和平时期军队工作的中心任务 ,是提高和保持指战员高体能水平 ,增强战斗力的根本途径 ,而军训伤又是影响参训人员健康和部队战斗力的重要因素。武警部队担负着执勤、处置突发事件等特殊任务 ,王心等[2 ] 对南方 7个总队的调查表明 ,训练导致的损伤与疾病的患病率均占首位。军训伤住院病员是由较严重的军训伤导致 ,造成了训练减员。为了总结分析其规律性 ,为制定和调整防护措施及科学施训提供参考依据 ,我们对…