浙江省高速公路交通事故伤亡特点分析

道路交通事故及其所造成的伤亡随着高速公路和高等级公路建设的快速发展呈逐年上升趋势 ,并呈现出新的流行病学特点。笔者以 1999～ 2 0 0 1年浙江省高速公路交通事故资料为依据 ,就高速公路交通事故伤亡特点进行分析和讨论。统　计　资　料1.高速公路交通事故概况 :1999年浙江省高速公路总开通里程为3 4 0 .5km ,到 2 0 0 1年总开通里程为59 8.7km。 3年内共发生交通事故 7963起 ,死亡 43 5人 ,受伤 160 5人 ,伤亡人员的总死亡率为 2 1.3 2 % ,直接经济损失达1.7亿元。见表 1。2 .高速公路交通伤原因分析 :在 7963起高速公路交通事故中 ,人…     

高速公路交通事故伤情影响因素研究

目的 研究高速公路交通事故伤情的影响因素.方法 对2005-2006年杭州地区高速公路涉及人员伤亡的交通事故资料行非条件单因素Logistic回归分析和非条件多因素Logistic回归分析.结果 (1)2005-2006年立案伤亡交通事故共220起,涉及伤亡327例,其中死亡64例,重度损伤(ISS≥16分)121例,轻、中度损伤(1分≤ISS≤15分)142例,分别占19.6%、37.0%和43.4%.(2)非条件单因素Logistic回归分析显示,影响高速公路交通事故伤情的相关因素有性别、一周时间分布、天气、事故形态、车辆类型、驾驶员类型、车辆使用性质、出行目的、责任原因等.(3)非条件多因素I~gistic回归分析显示,影响高速公路交通事故伤情的相关因素为性别、事故形态、驾驶员类型、责任原因等.结论 通过对高速公路交通事故资料的分析,明确了交通事故伤情影响因素,可为预防和降低高速公路交通事故的危害提供帮助.     

沈大高速公路交通伤基本流行病学特点

目的了解沈阳至大连（简称沈大）高速公路交通伤的基本流行病学特点。方法采用流行病学调查方法收集交通事故原始数据，利用计算机技术统计分析。结果１９９０年１月～１９９６年１２月（７年间）沈大高速公路发生交通事故６０９起，累计伤亡１１６１人次，其中３７６人死亡。交通事故的频度呈波浪型逐年上升趋势，交通事故频度以及所致人员伤亡情况以夏秋季节（６～１１月）为高。在１天２４小时内的分布可能具有一定的差异，但１周内的星期一和周末高峰分布的特征不明显。高速公路交通事故地区性高峰分布的特点在本研究中得到证实。伤亡人群男女性别比为５∶１，２０～４９岁年龄组的累计构成比分别占伤亡人员总数的８５．９％和死亡人员的８１．４％。青壮年的死亡率低于全组的平均死亡率，１０岁以下和５０岁以上年龄组的死亡率明显高于全组的平均死亡率。结论高速公路交通事故有时间、地区分布的不均衡性，男性青壮年为发生概率的高危人群，但高龄受累人群的死亡率更高     

牙列缺损患者行后牙种植单冠修复后远期局部咬牙合趋势变化

目的探讨牙列缺损患者行后牙种植单冠修复后的远期局部咬牙合趋势变化。方法回顾性分析唐山市协和医院自2014年1月至2016年1月收治的66例行后牙种植单冠修复的牙列缺损患者的临床资料。比较不同随访时间点(依次为修复后2周、12周、24周、1年、2年、3年、4年)下对照牙、种植单冠、近中邻牙的咬牙合力百分率,不同修复牙位的咬牙合力百分率,种植单冠的咬牙合时间比和骨吸收量,并记录邻接触丧失情况。结果对照牙、近中邻牙各随访时间点的咬牙合力百分率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。修复后12周、24周、3年、4年的种植单冠咬牙合力百分率均显著高于前一随访时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后2周,种植单冠的咬牙合力百分率低于对照牙和近中邻牙,差异有统计学意义(P<0.05);修复后3年、4年,种植单冠的咬牙合力百分率高于对照牙和近中邻牙,差异有统计学意义(P<0.05)。除修复后2年外,随着随访时间的延长,不同修复牙位各相邻随访时间点的咬牙合力百分率均呈逐渐增大趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。不同修复牙位在相同随访时间点的咬牙合力百分率两...     

莫达非尼对48h睡眠剥夺条件下健康志愿者体温、心率和呼吸频率的影响

目的 观察48 h睡眠剥夺条件下服用莫达非尼对受试者体温、心率和呼吸频率的影响.方法 6名健康男性青年志愿者,进行2次48 h睡眠剥夺(间隔2周).实验从第1天7:00持续到第3天7:00,分别于实验第2天0:00,16:00和第3天0:00交叉服用莫达非尼和安慰剂,每次200 mg.记录基础值(第1天9:00)及每次...     

中国高速公路2007-2009年交通伤害的流行病学研究

目的 分析中国高速公路交通伤害的流行病学特点,为高速公路交通伤害的预防与控制提供科学依据.方法 分析1994-2009年中国高速公路交通伤害的长期趋势和流行特征,以里程事故率、里程死亡率、事故致死率等指标评价中国高速公路交通伤害的严重性,通过聚类分析比较地区间里程死亡率和事故致死率的差别.结果 1994-2009年中国高速公路交通伤害的长期趋势除事故致死率逐年上升,里程事故率和死亡率波动下降外,其他指标均先上升后下降,下降后的各指标仍高于1994年水平.在交通伤害的四项基本指标中除事故起数外,其他三项指标(受伤人数、死亡人数和直接财产损失)在路网交通伤害中所占的比重逐年递增,以直接财产损失最明显,2006年以来占的比重均在30％以上.2007-2009年高速公路交通伤害的资料显示,4∶00和16∶00前后为事故高发时段,事故中驾驶员因素占93.02％,其中驾龄＜5年的驾驶员引起的事故占40.92％,行人和乘车人是高速公路的弱势人群,其事故致死率高达72.75％;尾随相撞(44.17％)和撞向固定物(16.35％)是主要的事故形态,路面干燥和晴天时事故比例高,分别为77.60％和65.93％.结论 中国高速公路交通伤害的严重性与日俱增,应根据该类伤害的流行病学特点,有针对性地采取加强道路管理、道路使用者的宣传教育和提高急救医疗服务水平等措施.     

重庆市1999年道路交通事故伤的流行病学分析

目的：探讨重庆市道路交通事故发生分布规律，为事故预防提供依据。方法：对重庆市道路交通事故资料进行清理登录和计算机处理分析。结果：（1）1999年共发生交通事故8093起，死亡1039人，受伤5309人，比上年分别上升28.6％、0.1％、48.4％。伤亡比为5.0：1；男女比为2.4：1；年龄主要分布段21-45岁之间，占伤亡人员的61.6％。（2）步行和乘车两种方式伤亡最多，死亡73.4％，受伤68.4％。（3）10：00-12：00和14：00-16：00是一天中的事故高峰。（4）事故中人为因素占94.8％，车辆因素占2.3％，道路因素占0.01％（没有死亡）。结论：重庆市道路交通事故处于严重的时期，加强机动车职业驾驶员和新驾驶员的安全教育和管理，严格控制行人和乘车人的事故伤害，将会使重庆市的安全状况得到改善。     

昆明市军警联动高速公路急救绿色通道体系研究

目的 研究昆明市高速公路交通伤急救的现状,探讨完善军警联动高速公路绿色通道急救模式.方法 通过设立紧急军警联动急救体系,在呼救协调、出车、现场急救、转运、院内抢救等方面给予制度规范及加强.结果 军警联动急救高速公路绿色通道在反应时间、抢救成功率上,均明显优于传统急救体系.结论 军警联动急救高速公路绿色通道值得进一步推广.     

387例道路交通伤院前急救体会

道路交通伤（Ｒｏａｄ　Ｔｒａｆｆｉｃ　Ｔｒａｕｍａ,ＲＴＴ）是指车辆在道路运输过程中发生的人身伤亡。随着交通事业的快速发展,高速公路已成为人们出游的主要交通途径,但是道路交通事故已在逐年增多,它对人类生命及国家经济却造成了不可估量的损失。随着急诊医学的进展,院前抢救及转运处理已受到医学界的重视,早期做到迅速、准确判断伤情,及时有效处置,缩短院前时间,对挽救伤员生命,降低死亡率有着重要作用。我院地处石太高速地段,距高速公路约５ｋｍ,目前已成为高速公路交通事故抢救中心,现将我院近３ａ来５５批车祸伤员…     

CT灌注成像对脑肿瘤瘤周水肿的评价

目的　应用CT灌注成像半定量估计脑肿瘤瘤周水肿的灌注状况。方法　应用SomatomPlus4螺旋CT机,对21例脑肿瘤瘤周水肿患者[脑膜瘤4例,胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ级)7例、转移瘤10例]进行CT灌注成像,经灌注软件处理分别计算瘤周水肿区局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT),并与对侧脑白质和不同肿瘤瘤周水肿间的灌注参数进行比较。结果　脑膜瘤和转移瘤瘤周水肿的rCBF和rCBV明显低于对侧脑白质(rCBF:t=2 .92和3 .82,P值均<0. 05, 0. 005;rCBV:t=2 .42和3. 53, P<0 .05, 0 .01),胶质瘤瘤周水肿的rCBF和rCBV与正常脑白质无明显差别(t=1 .00和1 .33, P值均>0 .05)。瘤周水肿区与对侧正常脑白质rCBF、rCBV比值,脑膜瘤和转移瘤之间差异无统计学意义(t=0 .23和0. 73, P值均>0 .05),胶质瘤明显大于脑膜瘤和转移瘤(t=3 .05和3. 37, P<0 .01, 0 .005)。结论　脑膜瘤和转移瘤瘤周水肿区的rCBF、rCBV显著降低,而胶质瘤瘤周水肿区接近或高于对侧脑白质,CT灌注能定量脑肿瘤瘤周水肿血流灌注状况,有助于肿瘤的鉴别和随访。     

陕西省高速公路交通事故流行病学调查分析

目的　了解陕西省高速公路交通事故的流行病学特点。　方法　对 1994～ 1999年西安至铜川、西安至宝鸡、西安至渭南三条高速公路交通事故原始档案资料进行整理统计。　结果　 (1)交通事故呈逐年上升趋势 ,7,8,11月交通事故发生频度高 ,伤亡人数以 8,11,12月为多 ,交通事故以 6 :0 0～ 8:0 0和 14 :0 0～ 16 :0 0为高峰时间 ;(2 )驾驶员肇事引起的交通事故占 6 4 .3%(75 1 116 8) ;(3)驾龄 <5年的驾驶员引起的交通事故占 5 4 .2 % (6 33 116 8) ;(4 )年龄 <15岁的儿童因违章上路所致死亡占此类人群的第一位 ;(5 )大货车参与交通事故占 36 .3% (776 2 136 ) ;(6 )晴天时发生的交通事故占 6 4 .0 % (74 8 116 8)。　结论　针对人、车、路、环境和管理等诸多因素 ,采取积极有效的措施是降低高速公路交通事故的根本途径。     

昆明市一起甲型副伤寒流行的临床分析

目的对昆明市一起甲型副伤寒的流行进行调查,以了解其流行病学和临床发病特点。方法从2008年9月22日～11月28日,收集105例发热患者的临床资料,均为昆明市某职业技术学院师生。采用自制《发热病人个案调查表》行流行病学调查和临床特点分析。结果 78例血培养发现甲型副伤寒杆菌生长,主要症状为发热（100%）、相对缓脉（95.2%）;4例合并伤寒肝炎,5例合并支气管肺炎。经敏感抗生素治疗后,全部105例患者治愈出院,未发生肠穿孔及肠出血等严重并发症。其中复发2例,经治疗后治愈出院。结论甲型副伤寒除发热及相对缓脉外,症状多不典型,并发症不多且较轻,对多种头孢类抗生素及三代氟喹诺酮药物敏感,治疗效果良好。     

深圳市1328例道路交通伤流行病学特征及伤情特点分析

目的 通过医院急诊就诊渠道分析深圳市道路交通伤的流行病学特征及伤情特点.方法 预先设计调查问卷,在2007年1月-2007年12月对深圳市6所综合性医院急诊外科收治的道路交通伤患者的临床资料进行分析. 结果 共收集道路交通伤患者1 328例;年龄2～84岁,平均31岁.受伤人群主要为工人和农民工(57.8%);肇事车辆主要为小型汽车(48.5%);道路交通伤发生主要地点为市内公路(78.6%);伤害发生的周分布中,以星期五、六最多,分别达到17.8%和18.7%,在星期五存在集中趋势(r=0.166 0,P<0.01).伤害发生的昼夜分布中,围绕下午15:35存在集中趋势(r=0.285 6,P<0.01);男性年龄(32.36±8.70)岁,大于女性年龄(29.96±4.32)岁,差异有统计学意义(P<0.01).随访患者中84.4%恢复原来工作,8.5%调换工作,7.1%不能参加工作. 结论 可以通过进一步加强工人和农民工交通安全教育,提高交通安全意识.根据道路交通伤的高发时间曲线在道路交通多发时段、地段适当增加交通管理人员,增加交通安全提示标志.控制小型汽车数量是减少交通事故发生的有效手段.     

Accidental unilateral and incomplete strangulation injury in a patient while traveling on a bicycle

Chunni (a piece of cloth worn around the neck by many Indian women) is a well recognized accidental ligature around the neck. We report a rare case of accidental strangulation with chunni where the patient was pillion rider on bicycle; in spite of very common of use of bicycle to best our knowledge this kind of injury has not been reported previously.     

昆明市366例道路交通伤特点

目的研究道路交通伤的损伤机制、特点及其法医学意义，为创伤急救提供依据。方法对2004年昆明市366例道路交通伤死亡患者的法医病理鉴定资料进行回顾性研究。结果车内人员挤压伤与砸压伤高于车外人员。机动车驾驶员面骨骨折为行人的2．3倍。货车与拖拉机造成开放性脑损伤为其他车辆的3—5倍，碾压伤是其他车辆的1—2倍。轿车导致颅脑损伤比例高于其他车辆，颅骨、面骨骨折的比例低于其他车辆。结论不同车辆导致损伤的机制、特点不同；货车与拖拉机造成的多发伤多于其他车辆；轿车造成颅脑损伤比例高于其他车辆，颅骨、面骨骨折比例低于其他车辆。     

广深高速公路交通事故流行病学调查

目的 探讨广深高速公路交通事故的流行病学特点和相关因素。方法 对广深高速公路1998—2000年间所发生的2484起交通事故档案进行过录登记，经SPSS10．0统计软件分析处理。结果 广深高速公路1998年发生交通事故891起，1999年839起，2000年。754起。每年4～9月份事故多发，占56．3％(1399／2484)；每日以9：00—20：00为事故高峰期，占75．5％(1875／2484)；南北行30—70km为事故高发路段；以白天、光亮、平直路段为高发因素；事故类型多为机动车碰撞，占86．9％(2158／2484)；驾驶员肇事原因以措施不当和违章为主、次要原因，占83．2％(2067／2484)；车辆因素以爆胎为主，占34．1％(848／2484)；2484起交通事故死亡128人，受伤812人，均以颅脑为主要损伤部位。结论广深高速公路交通事故的危险因素主要是人的因素，事故发生与气温呈正相关，事故类型以碰撞为主，爆胎是重要的车辆因素。广深高速公路交通伤以颅脑为首发损伤部位，死亡患者以青壮年为主，颅脑损伤是第一死因。改善交通环境、加强交通管理、开展法规教育和安全教育、科学防止交通事故是预防高速公路交通伤害的主要措施。     

亚高原地区高血压与外周动脉硬化相关性探讨

目的探讨亚高原城镇人群高血压与外周动脉硬化的相关性。方法随机从2009年10月～2010年4月昆明城镇企事业单位到我院体检的18岁以上人群中,抽取检出血压异常且符合高血压诊断标准的受检者1000名作为高血压组,同时随机抽取673名体检提示血压正常者作为对照组,采用日本科林公司生产的VP-1000全自动测量仪对两组患者作肱踝脉搏波传导速度（baPWV）及踝臂指数（ABI）测量。结果高血压组baPWV值明显高于对照组（P〈0.01）,ABI≤0.9检出率明显高于对照组（P〈0.01）。结论亚高原地区城镇人群高血压与动脉硬化密切相关,选择对动脉僵硬度有影响的降压药物,有效控制血压,同时指导患者进行间断性适量的有氧运动,对预防及延缓高血压靶器官损害及心血管事件的发生,延长患者寿命具有重要意义。     

亚高原地区高血压与颈动脉病变关系的探讨

目的探讨亚高原地区原发性高血压与颈动脉粥样硬化之间的关系,为高血压及其脑血管并发症防治提供参考依据。方法从2009年4月～2010年6月昆明企事业单位来我院体检中心例行体检的人群中,分别随机抽取符合高血压诊断的1000名体检者设为高血压组,非高血压者673名设为对照组。对两组人员进行颈动脉超声检查,记录颈动脉内-中膜（IMT）厚度、斑块情况、有无狭窄及狭窄程度,并对结果进行分析。结果高血压组IMT增厚、斑块检出率、颈动脉狭窄和轻中度狭窄检出率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论亚高原地区高血压是颈动脉病变的重要危险因素,应对高血压患者进行经常性健康保健知识教育,提高对高血压及其并发症的知晓率,提高降压治疗效果监测及定期超声检查的依从性,配合积极的综合性治疗,改善预后。     

亚高原城镇企事业单位人群高血压与体质指数及腰臀比关系探讨

目的了解昆明城镇企事业单位人群高血压与超重及肥胖的关系。方法从昆明城镇企事业单位来我院体检中心例行体检的人群中,随机抽取符合高血压诊断及非高血压人员编为高血压组及对照组,对两组人员进行身高、体再、腰围（WC）、臀围测量,计算出体质指数（BMI）及腰臀比（WHR）,并进行比较。结果高血压组BMI、WC、WHR值明显高于对照组（P〈0．01）,高血压组BMI及WHR异常人数明显多于对照组（P〈0．01）。结论超重及肥胖是地处亚高原的昆明城镇企事业单位人群高血压病的重要影响因素,通过降低体重来使BMI、WHR降至正常水平是防治高血压的重要措施,应针对超重及肥胖的多种行为因素,从健康宣教、指导调整膳食结构、改善生活方式等方面进行综合干预。     

Rainwater tank drowning

Drowning remains a significant cause of accidental death in young children. The site of drowning varies among communities and is influenced by cultural and geographic factors, including the availability of particular water sources. The drowning deaths of a twin two-year-old brother and sister in a rainwater tank are reported to demonstrate specific issues that may arise. Ladders, vegetation and trellises may provide access to tanks and should be removed. Secure child-proof access points should also be installed, particularly on in-ground tanks (given the ready accessibility of the latter). As there has been a recent trend in Australia to install more domestic rainwater tanks, the number of childhood rainwater tank drownings and near-drownings will need to be monitored by forensic pathologists and child death review committees to ensure that this has not led to the introduction of a new hazard into the home environment.