商环包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效比较

目的对比分析商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效。方法对166例包皮过长及包茎患者随机分组,分别行传统包皮环切术86例（传统组）和商环包皮环切术80例（商环组）,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及术后并发症等情况。结果商环组手术时间（4．78±1．11）min,术中出血量（1．06±0．23）ml,术后疼痛VAS评分（1．09±0．72）分,均显著低于传统组（P〈0．05）;且商环组在术后出血、感染、包皮畸形发生率等方面也低于传统组（P〈0．05）,但术后阴茎水肿发生率高于传统组（P〈0．05）。结论商环包皮环切术操作简单、微创、安全,患者痛苦小,较传统包皮环切术临床疗效好。     

改良包皮环切术的临床评价

目的评价改良包皮环切治疗包皮过长的临床手术效果。方法107例(A组)包皮过长患者行改良包皮环切术,92例(B组)行阴茎根部皮肤环切术,81例(C组)行传统包皮环切术。对三组的手术时间、术中出血及术后创口出血、血肿、水肿、感染等并发症进行比较。结果A组术中出血量为(4±1)m l,B组为(3±1)m l,C组为(16±2)m l;A组术后发生创口水肿、出血、感染1例,B组5例,C组15例。B组术后外观明显臃肿5例。A、C组无臃肿。C组8例诉勃起后侧弯,A、B组的术后并发症与C组比较,差异均有统计学意义;A、B两组在术中出血和术后感染两方面均优于C组,A组在术后外观方面优于B、C组,其中B组外观差主要是臃肿,而C组为勃起后的侧弯;B组在手术时间方面明显长于A、C两组。结论改良包皮环切术优于阴茎根部皮肤环切术及传统的包皮环切术,治疗包皮过长效果好,值得临床选用。     

包皮内板环切治疗早泄疗效分析

目的探讨包皮内板环切对早泄的治疗作用。方法早泄病人46例，随机分为A、B两组，A组24例为包皮内板环切组，B组22例为常规药物治疗组。将A、B两组的治疗结果进行比较，通过统计学方法，分析其差异性，以探讨包皮内板切除对早泄治疗的作用。结果A、B两组早泄有明显的改善，A组改善率为87．5％；B组改善率为86．4％，两组结果通过统计学分析，无明显显著差异（P〉0．05）。结论包皮内板环切不失为早泄治疗中方法简单，治疗效果明显的有效治疗方法。     

中国商环包皮环切术与传统包皮环切术疗效对比观察

目的：对比观察中国商环（以下简称商环）包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效。方法：选择择期包皮环切术100例,随机分为商环包皮环切组（观察组）和传统包皮环切组（对照组）各50例,比较两组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分（VAs）、术后并发症、伤口愈合时间、术后外观满意度及诊疗费用等。结果：观察组和对照组手术时间分别为（4．65±1．30）min、（25．50±8．30）min,术后24hVAS评分分别为（1.80±0．85）分、（5．27±1．72）分;伤口水肿发生率分别为22．0％（11／50）、36．0％08／50）;伤口出血发生率分别为O％（0／50）、12．0％（6／50）;伤口感染发生率分别为2．O％（1／50）、14．0％（7／50）;伤口裂开发生率分别为8．O％（4／50）、6．0％（3／50）;伤口愈合时间分别为（15．3±2．13）天、（10．5±1．82）天,术后外观满意度分别为98．0％（49／50）、76．0％（38／50）;费用分别为（850±47．30）元、（545±23．00）元。以上结果除伤口裂开发生率差异不显著外,其余均差异显著（P〈0．05）。结论：采用商环包皮环切术临床综合疗效满意。     

CO_2激光包皮环切术的时机和手术方法探讨

目的明确CO2激光包皮环切术的手术最佳年龄段和探讨分层手术的优点。方法对2981例患者手术配合、手术中出血、手术后并发症的情况进行比较,分析手术时机的选择;通过分组对比手术后并发症情况,分析手术方法的选择;通过手术后休息情况,观察对并发症的影响。结果随着年龄增大,手术配合率增高;6岁以上较6岁以下手术出血的可能性增大,且18岁以上患者出血量增加;18岁以上较18岁以下水肿情况重;随年龄增大,术后出血、瘀斑、血肿情况有加重趋势;14岁以上较14岁以下术后10天感染率高;18岁以上,术后15天伤口裂开比例较大;各项数据显示分层包皮环切的治疗组明显优于内外板同时环切的对照组;术后平卧时间越长并发症发生的可能性越小。结论手术时间应选择7-13岁为宜,11-13岁为行包皮环切术的黄金时期;分层包皮环切优于内外板同时环切的手术方法;充分的休息有利于减少并发症。     

包皮环切手术的改进

目的研究改进包皮环切手术的麻醉、环剪、缝合、打结等方面的技术及注意事项。方法回顾性分析我院近10年来采用传统及改进方法行包皮环切手术的两组病人的临床资料。结果两组病人治愈率均为100%,但改进方法组病人痛苦小、省事省时,病人满意度高。结论包皮环切术之改进方法切实可行,特别适合于好哭闹的小儿。     

低浓度罗哌卡因鞍麻用于小儿包皮环切术的麻醉效果观察

目的评价低浓度罗哌卡因鞍麻用于小儿包皮环切术的麻醉效果及安全性。方法 120例择期行包皮环切术患儿,随机分为鞍麻组和静脉麻醉组,每组60例。记录术前(T1),游离冠状沟(T2),切皮(T3),术毕(T4)的Bp、HR、SpO2等血流动力学改变;以镇痛镇静评分评价麻醉效果;记录术后清醒时间及并发症。结果与静脉麻醉组相比较,鞍麻组麻醉效果满意,血流动力学改变更为平稳(P<0.05);术后清醒时间短(P<0.05);术后疼痛、躁动和SpO2下降等并发症明显少于静脉麻醉组(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因鞍麻用于小儿包皮手术,操作简单、安全,麻醉效果好,不良反应小,是一种安全可行的麻醉方法,与静脉全麻比较具有更多的优势。     

CO2激光快速包皮环切术

目的 :采用ＣＯ2 激光快速“一刀切”行包皮过长环切术。方法 :选择门诊包皮过长患者 2 0 0例 ,用 1 %利多卡因行阴茎根部神经阻滞麻醉 ,用激光刀沿包皮切割线快速切除包皮。结果 :ＣＯ2 激光快速包皮环切术效果较好 ,比传统手术更具有出血少、手术操作简便、术后肿胀轻、痛苦小等优点。结论 :采用激光“一刀切”的快速包皮环切术 ,具有手术时间短、切口整齐 ,无并发症等优点 ,适合临床上推广和应用。CO_2激光快速包皮环切术@闫炳安$河南省驻马店市卫校附属医院!驻马店市,463000 @刘迎新$河南省驻马店市卫校附属医院!驻马店市,463000…     

超声引导会阴入路阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术中应用

目的 探讨超声引导会阴入路阴茎背神经阻滞(DPNB)在小儿包皮环切术中的应用效果。方法 选取本院行小儿包皮环切术治疗的80例患儿,根据随机排列法分为观察组40例,对照组40例采取骶管阻滞麻醉,观察两组阻滞有效性和疼痛情况。结果 阻滞有效性比较:观察组、对照组阻滞失败率均为5.00%,观察组手术时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间、住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(P> 0.05);疼痛情况比较:观察组离开PACU时疼痛(FLACC)评分与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05),但术后24 h首次要求镇痛时间晚于对照组,同时术后24 h要求镇痛率为25.00%,低于对照组60.00%,差异有统计学意义(P <0.05);术中及术后不良反应比较:观察组术中体动、呼吸抑制、下肢运动阻滞发生率均为0%,与对照组的0%、5.00%、12.50%比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组躁动、恶心呕吐、阴茎肿胀发生率分别为0%、0%、10.00%,低于对照组15.00%、25.00%、30.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 超声引导会阴...     

小儿CO2激光包皮环切术后水肿及并发粘连初探

ＣＯ２激光包皮环切术是一种较理想的手术方法。但我们发现小儿术后水肿反应及粘连时有发生，故对１９９０年～１９９５年我科直接接诊，行ＣＯ２激光包皮环切术的１２岁以下患儿与１２岁以上患者，术后发生的水肿与粘连情况进行了分析比较。临床资料１２岁以下患儿６０例...     

低温等离子刀扁桃体减容联合腺样体消融术治疗儿童鼾症疗效观察

目的 评估低温等离子扁桃体减容联合腺样体消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效.方法 2008年1月~2013年5月我科诊治126例3~12岁OSAHS患儿,按照手术方式不同分为治疗组（59例）与对照组（67例）,治疗组采用低温等离子刀扁桃体减容术＋腺样体消融术,对照组采用低温等离子刀扁桃体切除术＋腺样体消融术,以术中出血量、术后疼痛评分及术后6个月疗效为评价指标,比较两组疗效.结果 治疗组术中出血量、术后疼痛评分均低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,两组术后6个月疗效比较无统计学差异.结论 低温等离子刀扁桃体减容联合腺样体消融术具有术中出血少、术后疼痛轻的优点,治疗儿童OSAHS可获得较好的疗效.     

湿润烧伤膏纱条在包皮环切术中的临床应用

目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)纱条在包皮环切术中临床应用的疗效。方法:根据病人自愿原则。将96例患者分为MEBO纱条包扎组(A组),和凡士林纱条包扎组(B组),A组51例,B组45例,采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)对两组术后疼痛程度进行对比研究。结果:术后24小时VAS评分:A组为4．10±1．29,B组为5．18±1．11;拆线时A组为4．16±1．36,B组为6．33±1．49,两组两项指标比较均有显著性差异(P＜0．01)。结论:应用MEBO纱条能有效减轻包皮环切术后痛苦,疗效满意。     

湿润烧伤膏在包皮切除术中的临床应用

目的:探讨包皮切除术后尽快美观愈合手术创面的方法。方法:通过本单位5年来对包皮切除术人员用传统凡士林纱布包扎创面临床病历的回顾与用湿润烧伤膏包扎创面愈合情况进行对比分析。结果:用湿润烧伤膏包扎切口创面在愈合时间、消肿速度、疼痛情况及切口愈合美观程度方面均优于传统凡士林纱布包扎法。结论:用湿润烧伤膏治疗包皮切除伤口是最佳方法。     

全子宫切除手术两种不同手术方式的比较

目的比较腹腔镜全子宫切除术（TLH）及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）两种手术方式的效果。方法收集我院2013年1月-2014年6月收治的子宫肌瘤行TLH的患者50例（TLH组）和行LAVH的患者50例（LAVH组）的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后最高体温、住院时间及伤口愈合情况。结果TLH组手术时间、术中出血量、术后最高体温均低于LAVH组（P〈0．05）,而两组肛门排气时间、住院时间、伤口愈合情况相比,无统计学差异（P〉0．05）。结论TLH术中出血量少,患者术后反应轻,手术安全、可行,但必须熟练掌握镜下缝合技术。     

Abusing female children by circumcision is continued in Egypt

Female circumcision is a frank picture of female child abuse that is practised widely in many countries especially in Africa. This procedure is considered a fundamental violation of human rights. The procedure is expected to be declining in Egypt in response to the recent medicolegal litigation in 2007. The aim of this study is to record the prevalence of female circumcision in 2010, in the region of Cairo and Giza, seeking to show if there is difference in the practice after the change in the law and banning of the procedure. A formatted questionnaire for 244 female volunteers was conducted. Statistical analysis revealed that 63.9% of the sample had been victimised by circumcision. The mean age of circumcision was 10.846±1.98 years. Circumcision took place at victim's home in 56.5%, private clinics in 38.5% or at hospitals in 5%. The procedure was performed by medical personnel in the majority of cases. The motivation behind the practice was primarily traditional beliefs (64.1%) followed by religious considerations (35.9%). Experienced complications were emotional trauma in 94.9%, haemorrhage in 33.3% and dysuria in 7.7%. Sexual problems were exclusively reported by the victimised subjects in 72.7% of sexually experienced subjects.     

经乳晕隐痕切口在胸外科男性患者微创手术中的应用

 目的 探讨经乳晕隐痕切口在胸外科男性患者微创胸腔镜手术中的可行性和优势。方法 回顾性分析2016-03至2019-01武警海警总队医院胸心外科收治的单孔胸腔镜手术男性患者资料,其中56例经乳晕切口(乳晕组),68例常规切口(对照组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、拔管时间、术后住院天数、术后第1天和第2天的视觉模拟评分,以及术后1、3个月切口不适情况、远期切口满意度等。结果 所有患者均顺利完成手术,术中术后均未出现严重并发症。两组在手术时间、术中出血量、术后胸腔引流液量、拔除胸管时间、术后住院天数、术后第1天VAS评分等方面差异无统计学意义,与对照组相比,乳晕组的术后第2天VAS评分下降明显(P＜0.05),切口不适人数减少,差异有统计学意义(P＜0.05)。术后6个月随访乳晕组对瘢痕非常满意者有41例(73.2%),对照组有19例(27.9%),两组瘢痕满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在部分胸部疾病中,男性患者选择经乳晕切口行单孔胸腔镜手术是安全、可行的,可以提高切口满意度,更能体现出微创无瘢痕这一特点,值得临床推广。