14例不典型宫外孕误诊分析

<正> 我院1975年1月～1986年12月共收治宫外孕116例,现将其中14例误诊分析总结如下。一、误诊情况宫外孕误诊为阑尾炎5例、黄体破裂3例、盆腔炎2例、卵巢羹肿扭转2例、中毒性菌痢1例、宫内妊娠合并不全肠梗阻1例。二、典型病例(见附表) 三、误诊原因分析 (一)病史1.月经史不清(例2、4),将不规则阴道流血误认为末次月经(例1)。2.对既往慢性疾病史只考虑到复发,没有对月经史、症状、体征作全面分析,如例1原有右下腹慢性腹痛史,误认为慢性阑尾炎急性发作。例4原有胃肠炎反复发作史误诊为菌痢。     

46例不典型宫外孕误诊分析

宫外孕是妇产科常见急症之一。若不典型易造成误漏诊,本文报告46例误诊病例,分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:我院1984年至1991年12月收治宫外孕178例,其中误诊病例占20.58％(46/178),年龄为19～38岁,平均29.8岁;发生在绝育术后6例(13.04％),安放节育环11例(23.91％),人流术后7例(15.22％),哺乳期3例(6.52％),“不孕症”5 例     

不典型急性宫外孕误诊20例分析

典型宫外孕一般诊断尚无困难,但不典型宫外孕易漏诊误诊。现将1986年至1990年我院急诊室遇到20例,病例讨论如下:一、以腹痛、呕吐、腹泻、胃肠系统症状为主诉误诊急性胃肠炎5例,菌痢1例。病例:于某,女,39岁,因左下腹突然疼痛,伴有腹泻,里急后重感16小时,于     

不典型宫外孕38例临床分析

目前 ,宫外孕是我国妇女常见病。典型的宫外孕往往不难诊断 ,但对于早期症状不典型的宫外孕 ,临床上易误诊 ,从而延误治疗。对我院 1993～ 1998年 38例不典型的宫外孕进行临床分析 ,探讨及早诊断宫外孕的可靠方法。1　资料与方法1.1　一般资料　不典型宫外孕 38例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均年龄 2 8岁。既往有流产史者 2 8例 ,分娩史者 4例 ,有慢性生殖道炎症史者 16例 ,有带避孕环史者 17例 ,有宫外孕史者 3例 ,余 5例无上述任何异常病史。1.2　症状　仅表现不规则阴道点滴出血 ,无明显停经腹痛史者 2 1例。临床上考虑功血 ,按功血治疗症状无…     

不典型宫外孕19例临床分析

目的 探讨急诊宫外孕患者不典型临床特点及原因,力争及早诊断和治疗,挽救患者生命。方法筛选出我院2007年5月至2010年5月诊治的19例不典型宫外孕患者,进行临床探讨分析其延误诊治的直接原因。结果绝大多数患者,具备急性胃肠炎并重度脱水甚至休克的症状,误导了首诊医师;首诊医师顾及患者隐私,未及时仔细询问月经史及性生活史,未进行相关诊查等;患者合并其他急腹症及辅助检查的不确诊性等。结论对于急性胃肠炎并重度脱水甚至有休克症状的女性患者,应仔细询问性生活史、月经史、常规查血尿HCG、急诊腹部B超探查,必要时行急诊腹腔穿刺,以免延误诊治。     

不典型肺结核误诊分析

肺结核不典型系指临床表现,胸部X线表现发病变部位不符台临床常见规律,痰结核菌阴性的肺结核病例。1985～1995年我院住院及门诊32例曾被误诊及漏诊,其教训做以总结：     

不典型甲亢误诊分析

本文总结２４例不典型甲状腺机能亢进者之临床表现，重点讨论其发病及误诊病因，以提高对该病的认识。提示：表现为消化、心脏、神经精神等某一系统单一症状经特殊治疗疗效不佳时，应及时做甲状腺功能方面的检查，以免延误诊断。     

不典型甲亢误诊分析

本文总结２４例不典型甲状腺机能亢进者之临床表现，重点讨论其发病及误诊原因，以提高对该病的认识。提示：表现为消化、心脏、神经精神等某一系统单一症状经特殊治疗疗效不佳时，应及时做甲状腺功能方面的检查，以免延误诊断。     

不典型疟疾误诊分析

表现不典型的疟疾,常被误诊为其他疾病而延误治疗。我院1980年1月至1981年9月共收治不典型疟疾22例,均有脾肿大,血检均查见疟原虫。现列举误诊后又经疟原虫检查确诊的4例报告如下。【例1】崔×,男,22岁。主诉发冷、发热、全身酸痛3天,于1980年7月26日入院。起病时有发冷、发热、头痛、全身肌肉酸痛、微咳、无汗。检查:体温39.6℃,咽稍充血,心、肺无异常,腹平软,诊断为流行性感冒。入院后肌注庆大霉素、复方氨基比林     

不典型结肠癌误诊分析

中年以上具有典型症状，如近期出现排便习惯改变或持续性腹部不适，隐痛或腹胀，粪便带血、脓或粘液，进行性贫血和体重减轻、乏力，腹部肿块等情况，诊断结肠癌比较容易，而无典型临床特征的结肠癌则易误诊误治。现对近13年来共收治该类患者8例报告如下。     

不典型心肌梗死误诊分析

目的探讨非典型心肌梗死的误诊原因,提高诊断准确率。方法对临床工作中收集的急性心肌梗死病例进行回顾性分析与讨论。结果漏诊、误诊为急性胆囊炎、胃炎等消化系统疾病5例,急性心力衰竭3例,脑血管疾病2例,颈椎病、牙周炎各1例。结论不典型心肌梗死极易误诊,应引起临床各科医师足够的重视。     

不典型脑出血误诊分析

3例经CT证实为脑出血均误诊为脑梗死,误诊的3例在发病当时血压均在180～196/110～120 mm Hg,特别是舒张压在110 mm Hg以上.脑卒中患者有高血压病史,发病当时血压骤然升高,考虑脑出血的可能性大.3例患者时有烦躁,时有抑郁,神志恍惚,为脑水肿的不典型表现.因此有高血压动脉硬化症的老年人,突然出现精神症状时,应考虑到不典型出血性脑卒中的可能.一般认为在急性脑血管病中,轻度意识障碍是脑出血颅内压增高的重要提示,应给予高度重视.在脑出血患者中,只有70%出现血性脑脊液,说明脑脊液压力正常外观无色透明不能完全排除脑出血.     

腹腔镜诊断不典型宫外孕29例分析

宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的常见病。近年来，国内外报道发生率有上升趋势。因此，对宫外孕的诊断和鉴别诊断仍是一个值得重视的问题。现在，由于诊断技术的不断改进，以及腹腔镜的临床应用，早期和陈旧性等不典型宫外孕病例得到了及时诊断和治疗。我院自1991年5月～1994年毛月共收治宜外孕病人432例，对其中34例疑似宫外孕病人进行了腹腔检查，确诊早期和陈旧性宫外孕29例，现将资料分析如下。1资料与方法11临床资料1.1.1病例年龄20—41岁之间，孕次在1～5次，五例有宫外孕手术史，发病至就诊时间，最短1天，最长2月余。1.1.2临床表…     

不典型急性心肌梗塞误诊病例分析

<正>典型心肌梗塞患者因胸痛而就医,故诊断不难,不典型者易误诊,为吸取教训,现将我科遇到的3例误诊病例讨论如下:1以胃肠道症状为主要表现误诊为急性胃肠炎者1例     

不典型心肌梗塞误诊原因分析

急性心肌梗塞(心梗)典型诊断并不困难，不典型易误漏诊，为了总结经验吸取教训，现将我们在临床工作中遇到不典型的急性心肌梗塞归纳如下：     

不典型气胸误诊原因分析

慢性阻塞性肺气肿合并气胸时 ,部分病人临床症状、体征可不典型 ,容易导致临床医生误诊。现将我院近 10年来误诊的不典型气胸 34例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :34例均为我院住院病人 ,男 2 3例 ,女11例 ,年龄 4 3～ 78岁 ,平均 6 2岁 ,支气管哮喘合并肺气肿 5例 ,慢性支气管炎、肺气肿 2 9例 ,其中 2 3例合并肺心病 ,有 5例合并高血压病。支气管哮喘诊断按1997年中华医学会呼吸病学专委会推荐标准 ;慢性肺心病诊断符合 1977年全国肺心病会议及 1980年第 3次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准 ;高血压病的诊断符合WHO高血压病诊…     

不典型急性心肌梗塞的误诊分析

不典型急性心肌梗塞的误诊分析广州市电信局医疗室（５１００８０）兰彩凤广州市东山区人民医院（５１００８０）吴竹琴不典型的急性心肌梗塞（ＡＭ１）病例很容易误诊，据国内报导统计占１３．４％～２３．２％，尤其是基层医院。为了提高对心肌梗塞的认识，现将我们今年...