1例眼球巨大恶性黑色素瘤患儿的护理

脉络膜黑色素瘤是成年人较常见的眼内恶性肿瘤，在各种文献中儿童少见，有文献报道此病的发病率男女之比为39：26。2006年3月，我科收治1例儿童眼球巨大恶性黑色素瘤，现报道如下。     

侧脑室内巨大原发性恶性黑色素瘤1例

患者女,17岁。因头痛3个月,加重伴恶心呕吐7天人院。患者于3个月前无明显诱因出现双项部疼痛,时轻时重,行对症处理。7天前头痛加重,遍及全脑,并出现恶心、呕吐,呕吐为喷射状,胃内容物,每天1-5次,每次50-100rnl,恶心不因呕吐而缓解。查体：神志清楚,颅神经检查无异常,眼底正常。双侧巴彬氏征（＋）,皮肤无黑色素病及黑色素瘤。CT：左侧侧脑室前角一约5．0cmX6．5cmX5．0cm大小高密度影,中线结构向右移位0．scmo初步诊断：室管膜瘤。在全麻下行额部冠状切口人路侧脑室前角占位切除术。术中见脑皮层下约1．5cm达肿瘤,有脑脊…     

一例巨大头颈部黏膜恶性黑色素瘤的伤口护理

头颈部黏膜恶性黑色素瘤(mucosal melanoma of the head and neck,MMHN)是临床一种少见的高度恶性肿瘤[1-2],具有局部容易复发、多发生颈淋巴转移的鲜明特征[3-4].头颈部黏膜恶性黑色素瘤易浸润皮肤形成凹陷或腔隙的溃疡.由于恶性肿瘤伤口使皮肤功能严重受损,导致局部溃疡长期不易愈合,影响了患者的生活质量,也给临床治疗和护理带来了一定的难度.我科于2012年6月收治了1例巨大头颈部黏膜恶性黑色素瘤伤口的老年患者,通过对患者进行全面的评估,采取对不同发展阶段伤口采取不同的护理措施、同时改善患者营养状况、缓解疼痛等方法,取得了较好的效果,现报告如下.     

尿道恶性黑色素瘤1例

患者女性 ,5 1岁。发现尿道外口新生物 2月余。查体 :尿道外口 6点处可见一紫黑色新生物 ,大小 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ ,基底部较窄。病理检查　巨检 :灰红、灰黑色组织一枚 ,大小 2 5ｃｍ×1 5ｃｍ× 0 7ｃｍ ,切面灰红、灰黑色 ,境界尚清。镜检 :肿瘤位于黏膜下层 (图 1) ,瘤细胞主要由上皮样和小痣细胞样细胞组成 ,呈巢状和实性片状生长。细胞大小不等 ,细胞核异型性明显 ,核分裂象较多 ,可见病理性核分裂象 ,瘤细胞内未见黑色素 (图 2 )。免疫组化 :ＨＭＢ45和Ｓ 10 0 ( +) ,ＬＣＡ和ＰＣＫ( - )。病理诊断 :尿道外口恶性黑色素瘤。讨…     

胃恶性黑色素瘤1例

病例报告患者男,42岁,社员,1979年2月8日入院,半年前开始进食后不适,有闷胀感,近2个月来上述症状加重,时有隐痛,食欲减退,体重减轻。入院前10天在外院行胃肠造影发现胃小弯有5×3厘米充盈缺损区,考虑胃内病变所致。入院检查:消瘦,呈恶液质,巩膜皮肤无黄染。肝脾不大,腹部未触及肿物,右上腹剑突下深压痛。叩诊无移动性浊音。左锁骨上淋巴结不肿大。指肛检查于直肠后壁可触及横径1.0厘米肿物,上界不清,质硬,活动度小,与     

蝶窦恶性黑色素瘤1例

患者男性 ,75岁。因左眼突然失明 4小时急诊入院。神经系统检查 :眼球活动正常 ,球结膜无水肿。左眼直接光反射消失 ,间接光反射存在。左眼底检查 :眼动脉波动存在 ,但血管略细 ,静脉扩张 ,无渗出。头颅CT示蝶窦内及后组筛窦内有一囊性病灶 ,筛骨骨质有不同程度的破坏。头颅MRI示蝶窦内肿瘤向前侵入后组筛窦 ,肿瘤有完整的包膜 ,向上侵入前颅窝底 ,向后侵袭鞍背 ,但鞍结节完整 ,鞍隔未移位。术中见肿瘤于鼻腔顶部向后与蝶窦相连 ,蝶窦的右侧腔内有黑色肿瘤向外突出 ,肿瘤质地较软 ,边界完整。将肿瘤切除送检。术后随访 3个月 ,患者一般情…     

眼角膜恶性黑色素瘤1例

患者男性 ,6 7岁。左眼失明半年 ,眼球表面变黑 ,并突出于眼睑睑裂 ,眼球前部呈黑色蘑菇状突起 ,表面高低不平 ,呈菜花状。手术所见 :眼球角膜前部见突出的黑褐色肿物 ,组织较脆 ,易出血 ,结膜充血水肿 ,视神经及后枕部未见明显异常。行左眼球摘除术。病理检查　巨检 :送检眼球 1个 ,前后径 2 5ｃｍ ,横径1 2ｃｍ ,在眼球角膜处见一向外突起的黑褐色肿物呈菜花状 ,大小 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 0 8ｃｍ ,肿物切面黑褐色、质脆 ,房水、晶体状、玻璃体等未见明显异常。镜检 :瘤细胞呈大的多边形上皮样 ,核呈圆形或椭圆形 ,核仁明显 ,胞浆丰富 ,且…     

宫颈恶性黑色素瘤1例

２５岁，已婚，孕０产０。因阴道不规则流血２５天，抗炎止血治疗无效，以宫颈癌、宫颈肌瘤待排除收入院。既往月经正常。妇检：外阴已婚式，阴道壁正常，宫颈Ⅲ度糜烂，膨大，外口无色素沉着，子宫如孕５０＋天大小，下段饱满质硬，骶、主韧带增厚，双附件无明显异常。双...     

恶性黑色素瘤误诊1例

1病历摘要男,65岁。因右足第4、5趾骨之间皮肤感染不愈,右侧腹股沟淋巴结肿大,于2009-01-10T09:00到青岛市青医附属医院皮肤科就诊。患者自述20 d前,因脚气感染,到个体诊所敷外用药,伤口始终不愈合。后经人介绍某疗养院采用局部敷药+激光照射的方法治疗脚气的效果不错,治疗15 d,仍不见转     

胰腺恶性黑色素瘤1例

患者男,64岁,因上腹部疼痛、进食困难20余天,伴乏力、体重下降1个月就诊.查体:中上腹触及一约4 cm×5 cm肿块,质硬,活动不明显,与周围组织无明显粘连,有压痛、反跳痛.肝、脾未触及,Murphy征阳性,移动性浊音(±);实验检查:肝脏小三阳.胃镜示:食管静脉曲张(轻度),慢性萎缩性胃炎.CT平扫:胰腺体尾部巨大软组织肿块,形态不规则,边界不清,周围脂肪组织受侵,胃后壁、胰腺脂肪间隙消失,胃体受侵.初步诊断:胰腺癌(图1).MR平扫:胰腺体尾部巨大软组织肿块,约9 cm×10 cm×11 cm大小.     

食管恶性黑色素瘤1例

食管恶性黑色素瘤１例魏东涛（山东泗水县医院病理科２７３２００）患者男性，６５岁。因进行性吞咽困难伴消瘦６个月，以＂食管癌＂收住院。查体：轻度消瘦。ｘ线检查：食管下段见偏心型狭窄区，管腔前壁破坏约７．５ｃｍ，粘膜破坏，管壁僵硬。临床诊断：食管癌（下段）...     

子宫颈恶性黑色素瘤1例

黑色素瘤恶性程度很高,是一种少见的肿瘤。而子宫颈恶性黑色素瘤则更为罕见。我院于1988年发现1例,报告如下。患者49岁,住院号461546,因绝经1年阴道反复溢液及流血7月入院。妇科检查发现阴道左侧及后穹窿不光滑,宫颈呈菜花状外观,子宫正常大,双侧附件正常。临床诊断:子宫颈癌Ⅱ期。术前活组织病理检查诊     

腮腺原发性恶性黑色素瘤1例

患者女性，48岁。左耳下无痛性肿块7年余。以“腮腺混合瘤”手术。术中见肿物位于腮腺深叶，与周围界限清，无明显包膜；颊脂垫中散在多个黑色结节。行肿物、腮腺全叶切除术并取1块颊脂垫结节送检。     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

<正>患者,女性,51岁,2个月来无明显诱因出现进行性吞咽困难、进食梗阻等不适。全身皮肤黏膜未发现黑斑及色素沉着。外院胃镜示：距门齿25～30 cm的食管上、中段见菜花样隆起性病灶,表面粗糙。遂来我院寻求进一步治疗。本院胸部平扫CT示：食管中段管壁增厚,纵隔淋巴结肿大,考虑肿瘤性病变。临床疑诊为食管恶性肿瘤。于全麻下行食管肿瘤切除术,术后标本送病理检查。病理检查 巨检：食管上中段肿瘤切除标本一个,长13 cm, 周径4 cm,     

颅内原发性恶性黑色素瘤1例

患者男 ,5 8岁。主诉头痛、头晕伴精神障碍 1个月 ,于 1999年 10月 5日入院。查体 :全身皮肤未见色素斑、痣 ,未触及肿大淋巴结 ,心肺未见异常。ＣＴ检查示肿块位于右颞叶浸及脑膜 ,部分区域液化。脑血管造影可见血管周围有毛糙感。于 1999年 10月 18日在全麻作者单位 :2 6 2 5 0 0　山东省潍坊市益都中心医院下行开颅肿瘤切除术 ,术中见肿块位于颞叶与软脑膜粘连 ,表面呈暗褐色 ,基底较宽 ,边界不清。病理大体检查肿瘤切面如陈旧性血块样 ,呈黑褐色 ,部分区域液化坏死。显微镜下观察 :瘤细胞呈多形性 ,为梭形、多边形、卵圆形 ,细胞核较大 …     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

1 病历摘要 男,67岁.因进行性吞咽困难6个月于2007-06-20收住院.