实质型脑囊虫病的MRI弥散加权成像研究

目的探讨实质型脑囊虫病的MRI弥散加权成像特点,以减少误诊。方法回顾性分析2008年8月至2011年8月在大理市第一人民医院确证138例实质型脑囊虫病的弥散加权成像特点。结果实质型脑囊虫100%弥散加权成像有异常表现。但确诊需行囊虫抗体检测。结论 MRI弥散加权成像有助于确证脑囊虫病。     

磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值

目的探讨磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法以2018年1月～2020年12月肿瘤科收治的74例老年直肠癌手术患者为研究对象,全部患者术前均接受磁共振检查,采用常规T2加权成像与弥散加权成像,以术后病理诊断结果为金标准,评价磁共振联合成像进行TN分期的准确率与一致性。结果磁共振T2加权成像联合弥散加权成像诊断T分期:T₁期7例、T₂期14例、T₃期28例、T₄期25例,基于金标准,诊断准确70例,准确率94.59%,误诊4例,均为高估,一致性检验Kappa值为0.832(P <0.05)。诊断N分期:N₀期13例、N₁期37例、N₂期24例(32.43%),基于金标准,诊断准确64例,准确率86.49%,误诊10例,包括7例高估和3例低估,一致性检验Kappa值为0.755(P <0.05)。结论磁共振T2加权成像联合弥散加权成像术前诊断老年直肠癌TN分期准确率较高,与术后病理诊断结...     

磁共振弥散加权成像技术及其在评价脑胶质瘤中的应用

近年来，磁共振成像(MRI)技术随着硬件设备的改进及软件技术的开发得到了日新月异的发展，特别是功能性磁共振成像技术(functional MRI，fMRI)在医学研究和临床诊断中得到了越来越广泛的应用。广义的IMRI包括灌注加权成像(perfusion weighted imaging，PWI)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)、波谱分析(magnetic resonance spectroscopy，MRS)及脑血氧水平依赖功能成像(blood oxygenation level dependent，BOLD)及磁共振脑血流成像(magnetic resonance angiography，MRA)等技术；狭义的脑功能成像则通常指BOLD而言。本文阐述DWI技术的基本原理、DWI对成像系统的技术要求、DWI评价神经胶质瘤的研究现状、最新进展及前景展望等问题。     

DCE-MRI+多b值DWI检查对肺部良性病变与肺癌鉴别诊断准确率的影响

目的 研究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)+多b值扩散加权成像(DWI)对肺部良性病变、肺癌鉴别准确率的影响.方法 选取我院57例(2018年6月～2020年7月)肺癌患者为肺癌组,另取同期肺部良性病变患者35例为良性组.均接受DCE-MRI、多b值DWI检查.比价2组容积分数(f)、快速表现扩散系数(ADCfas...     

探讨磁共振扩散加权成像在急性脑梗死中的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像在急性脑梗死中的应用价值。方法接收在我院患有脑梗死的患者一共有96例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取CT检查,研究组对患者采取磁共振扩散加权成像进行检查,对比两组患者的临床检查效果。结果研究组患者的临床检出率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对脑梗死患者采取磁共振扩散加权成像检查的效果可靠,可以使发生误诊和漏诊的概率明显降低,具有临床推广价值。     

磁共振成像与超声成像诊断胎儿唇腭裂的临床分析

目的探讨胎儿唇腭裂磁共振成像与超声成像的对比情况。方法分析我院2016年2月～2018年2月收治的60例疑似胎儿唇腭裂孕妇临床资料,依据检查方式不同进行分组,对照组为超声成像检查,观察组磁共振成像检查。观察两种检查方式超声成像、磁共振成像结果情况,观察两种检查方式诊断唇腭裂的结果情况。结果对照组漏诊8例,不确定23例,误诊0例,观察组漏诊1例,不确定1例,误诊1例,观察组诊断准确率57/60(95.0%)明显高于对照组诊断准确率29/60(48.3%)(χ~2=53.682,P 0.05),观察组AUC明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=12.738,P 0.05)。结论磁共振成像比超声成像诊断胎儿唇腭裂具有明显优势,可以为超声成像有效补充,尤其是超声成像是否合并腭裂时,有必要进一步磁共振成像检查。     

隐源性脑脓肿15例诊治体会

随着高效抗生素的广泛应用，临床表现不典型的脑脓肿有逐渐增加的趋势，少数脑脓肿患者临床表现与脑肿瘤极为相似，直至在术中见到脓液方能确诊，此为隐源性脑脓肿。我科于2004年3月至2007年3月共收治隐源性脑脓肿15例，临床表现与肿瘤难区分，甚至连CT和MRI检查也不易鉴别，术前多误诊为胶质瘤，本组中6例患者术前行磁共振水成像确诊。现报告如下。     

临床表现不典型的多发性脑脓肿1例诊疗体会

目的减少脑脓肿的误诊,提高脑脓肿的诊治水平。方法回顾性分析1例收住本院儿科延误诊断的脑脓肿患儿的临床资料。结果确诊后行多发性脑脓肿穿刺冲洗术及抗感染治疗,好转出院。结论详细询问病史,全面收集和分析临床资料,尤其是结合动态的影像学资料,是减少脑脓肿误诊的有效措施。     

磁共振扩散加权成像和化学位移成像在良恶性椎体骨折早期鉴别诊断中的应用效果及价值

目的研究磁共振扩散加权成像(DWI)与化学位移成像(CSI)在良恶性椎体骨折早期鉴别诊断中的意义。方法在我院于2015年5月~2016年12月间收治的椎体骨折患者中随机抽取40例为研究对象,对全部患者均进行磁共振扩散加权成像、化学位移成像的检查,对比分析两种方法对于良恶性椎体骨折鉴别斩断的敏感性、特异性、准确性。结果定性分析方面:CSI鉴别诊断的准确性、敏感性和特异性分别为65.0%、91.67%、46.43%,经双尾检测发现,差异有统计学意义(P<0.05);DWI鉴别诊断则分别为57.5%、75.0%、50.0%,差异无统计学意义,(P>0.05);定量分析上:CSI鉴别诊断良恶性上发现良恶性患者的IP/OP信号强度比差异有统计学意义(P<0.05);DWI在鉴别诊断良恶性上发现ADC值差异不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综上所述,在良恶性椎体骨折早期鉴别诊断中采用化学位移成像技术的定量分析有助于临床医师获取准确的信息,减少误诊,提高诊断的正确性。     

磁共振弥散加权成像在脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤鉴别诊断中的临床应用

脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤为脑内常见疾病，临床上都可引起颅内压升高以及相应区域神经功能受损，且常规CT及MRI检查都可表现为环状强化病灶及灶周水肿，常导致三者鉴别诊断困难。早期诊断和正确诊断这些疾病可以赢得手术时机和避免不必要的手术，对治疗方法的选择及预后至关重要。近年在磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）上日益广泛应用的弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）对三者的诊断与鉴别诊断有重要价值。本文主要就包膜期脑脓肿、高级别胶质瘤及转移瘤的灶内坏死区和灶周水肿带在DWI上的表现、病理基础及鉴别诊断做一综述。