不同肥胖指标对糖尿病风险预测效果分析

目的 探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)4种肥胖指标对预测糖尿病风险的效果.方法 利用四川成都市2008年调查5 205名40～70岁人群数据,分析4种指标及身高的相关关系;应用受试者特性曲线(ROC)、Logistic回归分析比较4个指标对糖尿病的预测效果.结果 WHtR与腰围相关性最高(男性r=0.938 4,女性r=0.956 2,P<0.05);4个指标中,ROC曲线下面积男性WHR最大,女性WHtR最大(男性c=0.641 5,女性c=0.669 2);Logistic回归分析中,男性WHR,女性WC预测价值最佳(男性OR=3.107,女性OR=2.684),调整4个指标交互作用后,BMI结合WC、WHR、WHtR并不能明显提高模型预测效果.结论 本研究人群糖尿病风险模型中,男性选择WHR作为肥胖评定指标,最佳切点为0.90,女性选择WC作为肥胖评定指标,最佳切点为83 cm,但在不同地区和人群的应用需要进一步研究.     

533名中老年人高血压患病情况及生理预测指标的探讨

目的：探讨简易体质参数(BMI、WC、WHR)预测高血压的可行性。方法：采用整群抽样调查533名能代表郴州市一般人群生活水平的三个不同社区中的人群。结果：三个社区中高血压患病率、知晓率、控制率分别为13．38％、21．39％、63．16％。体质参数BMI、WC与男女收缩压和舒张压均密切相关(P＜0．05)，而WHR仅与男性舒张压密切相关(P＜0．05)。结论：BMI、WC、WHR是高血压重要的危险因素，可作为高血压病的生理预测指标。     

常用人体测量指标对高血糖的筛查价值探讨

目的探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、腰腿比(WTR)与高血糖的关系及其对高血糖的筛查价值。方法 2010年8月整群抽取在北京世纪坛医院健康体检中心体检的某机关工作人员1280名,测量其身高、体重、腰围、臀围、腿围、血压与空腹血糖及生化指标等。结果①此人群空腹高血糖检出率为40.16%,且随着年龄增长高血糖检出率亦增加;高血糖组的WC、BMI、WHtR、WHR、WTR、SBP、DBP、AST、TC、TG、CRE、UA水平均显著高于血糖正常组,而HDL-C水平低于血糖正常组,同时高血糖组脂肪肝的检出率也显著高于血糖正常组。②对于高血糖,WTR的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.716,高于WHtR(0.690)(P<0.001)、WHR(0.682)(P<0.001)、WC(0.682)(P<0.001)、BMI(0.665)(P<0.001);按性别分层后,在男性中,对于高血糖WTR的AUC(0.648)高于WHtR(0.611)(P<0.001)、WHR(0.614)(P<0.001)、WC(0.598)(P<0.001)和BMI(0.587)(P<0.001);在女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.758,低于WHtR(0.774)(P<0.001)和WC(0.761)(P<0.001),但高于BMI(0.738)(P<0.001)和WHR(0.732)(P<0.001);在年龄≥35岁的女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.725,高于WHtR(0.716)(P<0.001)、WC(0.705)(P<0.001)、WHR(0.676)(P<0.001)和BMI(0.665)(P<0.001);③在调整年龄和性别后,WTR与高血糖的相关性最强(OR=1.70,95%CI 1.37～2.11,每1 SD增量)。结论该机关工作人员空腹高血糖问题较为严重,WTR比其他4个指标能更好地筛查男性高血糖,在年龄大于35岁的女性中,WTR比其他四个能更好地筛查高血糖。     

辽宁省国民体质监测中成人肥胖指标特征分析

目的 探讨辽宁省20~69岁成人肥胖指标的特征与一致性。方法 分析第3次国民体质监测辽宁省抽样点5817名成人的数据资料,描述性别、年龄别腰围身高比(WHtR)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和体质指数(BMI)的分布。结果 男性WHtR、WC和BMI随年龄而升高,60岁~组降低;女性WHtR、WC、WHR和BMI随年龄而升高,60岁~组最高。BMI和WHtR、BMI和WC判定肥胖的一致性一般,并随年龄增大而降低,kappa值由20岁~组的0.63~0.68降低至60岁~组的0.48~0.51。使用BMI的错误分类率随年龄增大而增加,在60岁~组,BMI正常的WHtR中心性肥胖者漏诊率男性为35.7% (51/143),女性为54.9% (73/133),BMI正常的WC中心性肥胖者漏诊率男性为26.6% (38/143),女性为42.9% (57/133)。结论 成人肥胖指标的分布随年龄而变化;BMI结合WHtR或WC能够提高鉴别肥胖的效果,对>60岁人群尤为重要。     

体质指数、腰围、腰臀比对H型高血压并发糖尿病的影响

为探讨体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）对H型高血压并发糖尿病的影响,本研究于2014年3至9月纳入山西省14 059名H型高血压患者进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用Logistics回归分析BMI、WC、WHR与糖尿病的相关性,多重线性回归分析三者与空腹血糖水平（FPG）的关系。结果发现与H型...     

成年人体质指数及相关指标与2型糖尿病关系

目的探讨江苏省南京市35岁～人群体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰身比(WHtR)与2型糖尿病(T2DM)关系。方法 2004年7月对南京市的3个城区和1个郊县的35岁～居民进行横断面调查;对无T2DM的研究对象于2007年7月进行随访;采用多因素Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)评估基线4个肥胖指标对T2DM发生的预测作用。结果基线调查中无T2DM共4 058人,3年后共随访3 031人,随访率为74.7%;3年后新发生的T2DM患者共计72例,累计发病率为2.4%;其中男性33例,女性39例。随着基线肥胖程度的增加,T2DM的发病危险增加;WC超标和WHtR≥0.5者发生T2DM的风险无论男女性均较高。4个肥胖指标中,ROC曲线下面积WHtR最大。结论 BMI、WC、WHR和WHtR的增加均能提升T2DM发病的危险;WHtR可能是最重要的肥胖与T2DM相关预测指标。     

我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值: 适宜体重指数和腰围切点的研究

目的 评价辽宁省20～39岁成人的肥胖状况、血压水平及其关联性。 方法 分析2010年和2014年辽宁省国民体质监测点5 313名20～39岁成人的数据资料。 结果 辽宁省20～39岁成人体质指数（BMI）的超重率为28.6 %（男性36.0 % vs女性21.2 %）,肥胖率为11.7 %（男性17.7 % vs女性5.9 %）;腰围超标的中心性肥胖率为38.1 %（男性50.3 % vs女性26.1 %）。血压升高率为12.5 %（男性15.3 % vs女性9.8 %）,高血压患病率为54.8 %（男性58.9 % vs女性30.8 %）。logistic回归分析表明,与BMI正常组比较,超重、肥胖组的血压升高风险增大（男性1.33倍,女性1.59倍）、（男性2.01倍,女性1.95倍）,1级高血压的风险增大（男性2.10倍,女性1.72倍）、（男性3.37倍,女性2.76倍）,2级高血压的风险增大（男性2.05倍,女性2.25倍）、（男性6.77倍,女性3.75倍）。男性BMI过低是保护性因素,BMI过低明显降低血压升高（OR = 0.48）、1级高血压（OR = 0.58）和2级高血压（OR = 0.41）的风险。男性的腰围、腰臀比升高增大1级和2级高血压的风险（OR = 1.42～1.79）,女性的腰围身高比升高增大2级高血压的风险（OR = 1.81～5.18）。上述均P < 0.05。 结论 20～39岁成人的血压水平升高与超重、肥胖和/或中心性肥胖有关。对于年轻成人,BMI是与血压水平关联性最强的肥胖指标,男性BMI结合腰围和腰臀比、女性BMI结合腰围身高比能够有效提高预测高血压的效果。     

不同身体测量指标预测中国城市成人血脂异常差异及截断值筛选

目的探讨身体测量指标预测中国城市成人血脂异常的差异,寻找合适的截断值。方法采用多阶段分层抽样法,于2016年3—7月在中国8个城市共获得1615名有效调查对象,调查社会人口学特征(年龄、性别、民族、受教育程度、收入)和疾病健康状况,测量身高、体重、腰围(WC)、臀围、体脂率(%Fat)及空腹血脂水平。使用受试者工作曲线(ROC)比较不同身体指标预测血脂异常的差异。结果腰高比(WHtR)预测女性血脂异常具有最大的受试者工作曲线下面积(AUC=0.744),与WC(P=0.008)、体质指数(BMI,P=0.004)、腰臀比(P=0.005)、%Fat(P0.001)的差异有统计学意义。WHtR预测城市成年女性血脂异常的截断值为0.50。BMI在男性中具有最大的AUC值(0.677),与其他指标差异均无统计学意义(P0.05),BMI预测城市成年男性血脂异常的截断值为24.1 kg/m2。结论在中国城市成人中,WHtR和BMI可能分别是预测成年女性和男性血脂异常的良好指标,在选择指标时应同时注意地域及性别差异。     

妊娠早期腰围、腰臀比、腰高比预测妊娠期糖尿病的临床价值

<正>美国糖尿病协会将妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)定义为"妊娠前无明显糖代谢异常,妊娠中晚期首次发生的糖尿病"~[1]。全球GDM的发生率逐年上升,我国GDM的患病率高达17. 5%～18. 9%~[2-3]。     

乌鲁木齐市376例维吾尔族居民体格测量指标与血压的关系

目的探讨维吾尔族居民不同体格测量指标与血压的关系,为高血压的干预提供科学依据。方法用随机整群抽样法对乌鲁木齐市维吾尔族较集中的4个社区中的376名40岁以上维吾尔族居民进行调查,测量身高、体重、腰围（WC）和血压,计算体质指数（BMI）和腰围身高比值（WHtR）,同时探讨BMI、WC、WHtR与血压的关系。结果376名维吾尔族居民中,超重和肥胖的检出率分别为29．79％和51．60％,高血压检出率为45．74％。分别以性别将WHtR以0．5、WC以85／80cm和BMI以24．0kg／m^2为切点进行分组后,WC≥85cm的男性SBP【（138．3±20．9）mmHg】、DBP[（82．3±12．1）mmHg]高于WC〈85cm的男性[分别为（124．7±16．3）和（74．0±7.3）mmHg】,差异有统计学意义（P〈0．01）;WC≥80cm的女性SBP[（135．0±21．8）mmHg]、DBP[（77．9±10．5）mmHg]均高于WC〈80cm的女性[分别为（116.2±18．1）、（70．4±7．6）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．01）;BMI≥24．0kg／m^2的男性SBP[（140．2±21．3）mmHg]高于BMI〈24．0kg／m^2的男性[（126．3±14．7）mmHg],差异有统计学意义（t=-4．028,P=0．001）;BMI≥24．0kg／m^2的女性SBP[（136．7±21．9）mmHg]、DBP[（78．2±10．8）mmHg]均高于BMI〈24．0kg／m^2的女性[分别为（119．1±16．9）、（73．4±8．5）mmHg],差异均有统计学意义（P〈0．01）;WHtR≥0．5女性组的SBP[（134．8±21．8）mmHg]、DBP[（77．8±10．5）mmHg]均高于WHtR〈0．5组[分别为（116．6±19．5）和（70．5±8．3）mmHg],差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。男性BMI与SBP呈正相关（r=0．180,P〈0．05）,女性WHtR、WC、BMI均与SBP、DBP呈正相关（P〈0．01）。结论维吾尔族居民超重和肥胖问题显著,高血压检出率高,BMI、WC和WHtR与血压之间具有稳定的正向关系,WHtR在预测高血压的风险方面有一定作用。     

某高校女性教职工BMI、WHR与脂肪肝相关性

目的 探讨某高校女性教职工人群体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)与脂肪肝等危险因素的相关性.方法对某高校2008年进行健康体检的1 688名女性教职工的体检资料进行统计学分析,采用Logistic回归进行相关因素分析.结果 女性教职工超重及肥胖率、中心性肥胖率及脂肪肝患病率分别为51.2%、34.4%、20.9%;随着年龄,BMI及WHR的增加,女性脂肪肝患病率均呈明显上升趋势(P＜0.05);WHR和BMI均异常者脂肪肝患病率(49.3%)明显高于仅BMI异常者(25.9%)(P＜O.05);多因素Logistic回归分析表明,WHR、总胆固醇TG、BMI、年龄是女性患脂肪肝的独立危险因素,相对危险度分别为646.073(95%CI=20.334-20527.555)、1.515(95%CI=1.347～1.703)、1.448(95%CI=1.365-1.536)、1.020(95%CI=1.005～1.035).结论 WHR、BMI与高校女教职工脂肪肝的发生密切相关.     

Associations between anthropometric indices of adiposity and atherogenic risk factors in Japanese working women aged 21–40 years

This study was conducted to explore whether anthropometric indices of obesity are associated with atherogenic risk factors in young adult working women in Japan. The subjects were 492 women in an occupational setting. Predictor variables were body mass index (BMI), the sum of triceps and subscapular skinfold thickness (SFT), and the waist to hip ratio (WHR). Outcome variables were serum total cholesterol, triglyceride and blood pressures. The average age of the subjects was 26.3 (SD 3.9) years. The upper quartiles of BMI and SFT were significantly associated with all atherogenic risk factors, while the upper quartiles of WHR were not. Multiple comparisons revealed the 4th quartiles of BMI (> 22.25) and SFT (> 39 mm) to have significantly higher values for all atherogenic risk factors. We found that BMI and skinfold thickness were more relevant to the prediction of atherogenic risk factors than WHR in young adult Japanese women.     

体质指数和腰臀比与代谢综合征患病关系

目的探讨体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）与代谢综合征（MS）中高血压、高血糖和血脂紊乱患病率的关系。方法通过整群抽样，对合肥市4726名35岁以上脑力劳动者进行MS流行病学调查，比较分析BMI、WHR异常者的3种代谢异常疾病（高血压、高血糖和血脂紊乱）患病情况。结果调查对象BMI异常检出率为36．5％，WHR异常检出率为40．9％，且均随年龄增长肥胖患病率呈增加趋势；WHR异常组的高血糖患病率高于BMI异常组（P〈0．001），OR分别为3．22和1．90，95％CI=2．50～4．15和1．39～2．61；BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI、WHR各单项异常组（P〈0．001）。结论中老年脑力劳动者肥胖问题较为严重，BMI异常、WHR异常（尤其BMI与WHR均异常）可增加代谢异常疾病的患病风险，预防肥胖在代谢综合征及其他疾病防治中具有重要意义。     

某高校教职工体质指数及腰臀比与血压关系

目的 探讨体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)对教职工血压水平和高血压患病率的影响。方法 对郑州大学2008年健康体检的2 668名教职工体检资料进行统计分析,采用Logistic回归分析相关危险因素。结果 教职工总体人群高血压患病率为17.2%,男性为21.0%,女性为15.8%,男性高于女性(P=0.000);随着年龄的增加,总体人群平均血压水平和高血压检出率均明显升高(P<0.01);与BMI、WHR正常人群比较,超重及肥胖组、腹型肥胖人群血压水平均明显升高(P<0.01),且高血压检出率均升高(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,WHR、BMI、年龄是高血压的独立危险因素,相对危险度分别为94.291(95%CI=8.147~1 091.264),1.216(95%CI=1.170~1.264),1.051(95%CI=1.041~1.060)。结论 教职工人群WHR及BMI水平与高血压密切相关。     

女性胆固醇侧链裂解酶基因中(tttta)n多态性

目的 研究中国女性INN醇侧链裂解酶基因（CYP11a）启动子中（tttta）n的遗传多态性分布以及与体重指数和腰臀比之间的关系，比较分析其发生频率与高加索人发生频率的差异。方法测量中国女性的体重、身高、腰围和臀围，并采用Chelex-100法从血标本中提取总DNA。特异引物聚合酶链反应（PCR扩增），经6％变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离，银染检测。结果被调查女性CYP11a启动子中（tttta）n多态性有6条等位基因片段，即（tttta）4，（tttta）6，（tttta）7，（tttta）8，（tttta）9，（tttta）10，频率分别是0．207，0．667，0．003，0．105，0．001，0．006。与高加索女性CYP11a启动子中（tttta）n等位基因频率比较，差异有统计学意义，P〈0．05；被调查女性各基因型之间的体质指数和腰臀比无统计学差异。结论CYP11a启动子中的（tttta）n多态性对被调查女性的体质指数和腰臀比没有影响。     

体重指数和腰臀比值与糖耐量低减患病率关系

目的 探讨社区人群体重指数(BMl)和腰臀比值(WHR)与糖耐量低减(IGT)患病率的关系。方法 采用分层整群抽样方法,对遵义市部分40岁以上的中老年人进行IGT流行病学现况调查。结果 社区人群IGT患病率为7．16％,男女IGT患病率分别为8．34％及6．29％,均随体重增加而增加(P＜0．001);不同BMl人群的IGT患病率不同,超重组和肥胖组的IGT患病率高于正常体重组(P＜0．001),RR分别为2．09和2．41,95％CI分别为1．47-2．97和1．68-3．47;肥胖体型组IGT患病率高于正常体型组(P＜0．001),RR＝1．87,95％CI为1．39-2．52。结论 肥胖(尤其是腹部型肥胖)对糖耐量低减患病率有影响,必须加强社区中老年人体重的干预和预防。     

Waist-to-hip ratio is a better anthropometric index than body mass index for predicting the risk of type 2 diabetes in Taiwanese population

Body mass index (BMI) has been reported to be related to the risk of type 2 diabetes and hypertension. However, waist circumference or waist-to-hip ratio (WHR) can better reflect the accumulation of intra-abdominal fat and might be a better predictor than BMI of the risk of type 2 diabetes and hypertension. We hypothesized that other anthropometric indices rather than BMI could more accurately predict the risk of type 2 diabetes and hypertension. The purpose of this study was to determine which anthropometric index can be a better predictor for forecasting the risk of type 2 diabetes and hypertension in the Taiwanese population. We conducted a cross-sectional study and reviewed data derived from the Nutrition and Health Survey in Taiwan, 1993-1996. The subjects were 2545 men and 2562 women, aged 18 to 96 years. Receiver operating characteristic curve analysis was used to measure the predictive diabetic and hypertensive performance of each anthropometric measurement based on the area under the curve (AUC). Among 5 anthropometric indices, WHR had a significantly adjusted odds ratio (OR) and the highest AUC (0.72 for men and 0.80 for women) to predict the risk of type 2 diabetes. Although BMI had a significantly adjusted OR, the AUC was not the highest among the 5 anthropometric indices used to predict the risk of hypertension. Our findings suggested that WHR is a better anthropometric index for predicting the risk of type 2 diabetes, and the optimal cutoff values of WHR are considered as 0.89 for men and 0.82 for women in the Taiwanese population.     

上海市成年人中心性肥胖者糖尿病的患病风险

目的 采用腰围(waist circumference,WC)、体质指数(body mass index,BMI)综合评价上海35岁及以上成年人中心性肥胖者糖尿病患病风险。方法 利用2013年上海慢性病及其危险因素监测样本人数,采用多级抽样方法抽取35岁及以上成年人20 991人,采用问卷调查、身体测量和实验室检测方法收集数据,比较各BMI组别中心性肥胖者糖尿病患病的OR值。结果 体质指数正常、超重和肥胖组中,男性中心性肥胖者糖尿病患病率分别为19.68%、21.89%和27.03%;女性中心性肥胖者糖尿病患病率分别为17.78%、19.32%和26.73%;不同体质指数分组中心性肥胖人群糖尿病患病风险情况,男女性正常体重组和女性超重组,调整混杂因素前后,中心性肥胖者糖尿病患病率明显高于同组内的正常腰围人数(P＜0.01),OR值分别为男性正常体重组未调整OR值1.62(95%CI:1.16～2.28),调整后OR值1.65(95%CI:1.16～2.33);女性正常体重组未调整OR值2.28(95%CI:1.71～3.04),调整后OR值1.93(95%CI:1.49～2.50);女性超重组未调整OR值2.31(95%CI:1.66～3.22),调整后OR值2.01(95%CI:1.44～2.80)。结论 中心性肥胖者与正常腰围者比较具有更高的糖尿病患病风险。     

Application of three-dimensional body scanner: observation of prevalence of metabolic syndrome

BACKGROUND AND AIMS: This retrospective cross-sectional study correlates blood pressure, blood glucose, lipid and uric acid levels with anthropometric measurements. METHODS: A total of 3975 visitors to the Department of Health Management were randomly selected to participate in this cross-sectional study. Whole body three-dimensional (3-D) laser scans were used to obtain anthropometric measurements. A health index (HI) was also designed based on anthropometric parameters. Subjects were defined as having metabolic syndrome when three of the following criteria were met: obesity (BMI of at least 30 kg/m(2); or a WHR of over 0.9 for males and 0.85 for females); triglyceride of at least 150 mg/dl; high-density lipoprotein (HDL)-cholesterol below 35 mg/dl for males and 39 mg/dl for females; fasting sugar levels of at least 110 mg/dl and hypertension. RESULTS: Of 3975 subjects, 341 (8.6%) met the criteria for diabetes mellitus (DM); of these, 32.8% were diagnosed with hypertension. This proportion exceeded 18% of the subjects had normal glucose levels. Of the 3975 subjects, 658 (16.6%) met the criteria for metabolic syndrome. Proportionally, more male subjects than female subjects were diagnosed with metabolic syndrome (18.5% vs 14.7%). Of these, central obesity, elevated triglyceride and low HDL-cholesterol were the main factors in men, while fasting glucose, hypertension and central obesity were the main factors in women. This investigation found that larger proportions of subjects with impaired glucose tolerance (41.1%) and DM (64.2%) than of subjects with normal glucose subjects, suffered from metabolic syndrome (9.5%). CONCLUSIONS: 3-D body scanning is useful in correlating pertinent factors with metabolic syndrome, these factors include central obesity, hyperglycemia, dyslipidemia, hyperuricemia and hypertension.