高血压脑出血的超早期小骨窗手术治疗方法探讨

目的：探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法。方法：对超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：生存44例,生存率为93.6%。按ADL分级：Ⅰ级9例（19.1%）,Ⅱ级分级25例（53.2%）,Ⅲ级6例（12.8%）,Ⅳ级3例（6.4%）,Ⅴ级1例（2.1%）。结论：超早期手术与微创手术联合应用治疗高血压脑出血,在预防脑的继发损害与脑保护两方面能够获得良好的临床效果,提高治愈率、减少死亡率,是值得推荐的一种方法。     

超早期小骨窗开颅治疗重型高血压脑出血35例分析

我们自1996年1月至2003年12月采用超早期小骨窗开颅治疗出血量在50ml以上,GCS评分≤8分的重型高血压脑出血患35例,取得较满意的效果,现报告如下。     

直视下小骨窗微创手术治疗超早期高血压脑出血

目的探讨小骨窗微创手术在治疗超早期高血压性脑出血中的临床疗效。方法回顾性总结2005年5月至2009年5月60例经小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果术后24h内复查头颅CT,血肿清除>90%以上者36例,血肿清除60%～90%者19例,血肿清除30%～60%者5例,血肿清除总体效果满意,死亡8例,余52例术后随访半年,按照日常生活能力(ADL)分级法:Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级12例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例,1～3级者占86.5%。结论小骨窗开颅血肿清除术操作相对简单、进颅快、定位准确,直视下血肿清除彻底,便于保护脑组织血管,脑损伤小,有效降低病死率是高血压脑出血较为理想的手术方法。     

超早期小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区脑出血疗效分析

目的探讨超早期小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2006年5月至2011年1月我院采用超早期颞部小骨窗开颅手术治疗的41例高血压性基底节区脑出血患者临床资料。结果本组41例患者,死亡4例;随访3个月以上,术后日常生活能力(Activities of daily living,ADL)分级为Ⅰ级者8例,Ⅱ级者20例,Ⅲ级者6例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结论超早期小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区脑出血创伤小、并发症少,可直视下彻底清除血肿,提高生存率及生活质量,是一种较为理想的血肿清除方法。     

早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血63例临床体会

目的探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血病的临床应用价值。方法回顾性分析我院2008年至2011年间我院收治的63例高血压脑出血患者的临床资料,总结早期小骨窗开颅手术的临床治疗体会。结果本组63例患者术后血肿完全清除52例,完全清除率为82.5%少量血肿残留11例。患者出院6个月后随访发现,恢复良好19例(30.2%),中残27例(42.9%),重残10例(15.9%),死亡7例(11.1%),生存率为88.9%。结论早期小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、操作简单等优点,具有较高的临床应用价值。掌握正确手术指征,选择恰当的手术时机,熟练掌握手术技巧对于提高手术成功率,改善预后有积极影响。     

超早期小骨窗显微镜下手术治疗高血压基底节区出血

高血压脑出血是神经外科常见的危重急症,也是脑血管病患者中病死率、致残率极高的一种疾病。我国脑出血占脑卒中的21%～48%。对于Ⅱ～Ⅲ级高血压脑出血患者,手术治疗能挽救患者的生命、改善患者的意识和神经功能状态。手术方法有多种,当前更趋于应用超早期微创手术治疗。现就我院2006年1月-2009年1月采用小骨窗显微镜下手术治疗38例高血压基底节区脑出血临床患者总结报道如下。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血52例

我院自1998年1月～2003年5月，对52例高血压脑出血病人采用小骨窗手术治疗，效果满意，报道如下：     

小骨窗与大骨窗用于手术治疗80例高血压脑出血的体会

目的探讨如何选择恰当的手术方法治疗高血压脑出血。方法回顾经小骨窗或大骨窗手术治疗的80例高血压脑出血患者的临床资料;分析临床表现、出血部位、出血量、手术时机、手术方法以及全身情况对预后的影响。结果GCS评分越低、瞳孔改变越明显、出血部位越深、出血量越大、全身情况越差,其病死率越高;但选择恰当的手术方法可明显降低病死率和残废率。结论正确选择恰当的手术方法,积极采用小骨窗或大骨窗手术治疗是降低病死率和残废率的关键。     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血

1 资料与方法 1．1 临床资料：我院外科1997年10月～2004年7月采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血患者108例。其中男75例，女33例。年龄45～74岁，平均62岁。出血部位基底节区68例．脑叶出血18例，丘脑出血14例，小脑出血8例。血肿破入脑室内12例。血肿量30～120ml，平均70ml。     

超早期小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血76例

我们2003年6月～2005年6月运用超早期小骨窗开颅血肿清除技术治疗高血压脑出血患者76例,取得较为满意的疗效,现报道如下.     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血52例体会

目的 观察高血压脑出血采用小骨窗开颅术治疗的效果。方法 选择实施小骨窗开颅术的52例高血压脑出血患者作为治疗组,另以行骨瓣开颅手术治疗的40例高血压脑出血患者作为对照组,对两组的手术时间、术后再出血率、并发症发生率、术后3个月病死率加以比较。结果 治疗组手术时间为(72.0±22.4)min,明显低于对照组的(147.8±54.3)min(P<0.05)。治疗组术后再出血率、并发症发生率、3个月病死率分别为5.77%、19.23%、11.54%,分别低于对照组的40.00%、57.50%、30.00%(P<0.05)。结论 小骨窗开颅术用于高血压脑出血的治疗,可以有效缩短手术时间,降低术后再出血率、并发症发生率及死亡率。     

高血压脑出血早期小骨窗开颅手术43例分析

目的探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析43例早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床资料。结果43例中,出院时恢复良好9例（20．9％）,轻度残废25例（58．1％）,重度残废5例（11．6％）,死亡4例（9．3％）。结论高血压脑出血患者的临床病情分级是决定其预后的主要因素,采用早期小骨窗开颅清除脑内血肿的方法,简便易行,疗效肯定,可明显提高患者的存活率,减少并发症,是抢救重症高血压脑出血的有效治疗手段,尽早手术可提高疗效,值得临床推广应用。     

直切口小骨窗手术治疗高血压性脑出血

1994年 9月～ 1999年 8月 ,我们采用直切口小骨窗手术治疗高血压性脑出血 37例 ,取得了较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 37例 ,男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 4 2～ 79岁 ,平均 54 6岁。均有高血压病史及临床表现。出血部位 :基底节区 2 6例 ,皮质下 5例 ,小脑 6例。出血量 :30～ 60ｍｌ 2 3例 ,60～ 10 0ｍｌ 14例。术前意识障碍程度 :深昏迷 6例 ,浅昏迷 2 2例 ,嗜睡或朦胧状态 9例。所有病例均作过ＣＴ检查。1 2　手术方法选择最接近血肿并且避开重要功能区皮层之位置作 7ｃｍ长头皮切口 ,注意使之平行于肌纤维方向。颅…     

小骨窗手术治疗高血压脑出血临床效果分析

目的：总结应用小骨窗手术治疗高血压脑出血的效果。方法：回顾性分析32例小骨窗手术治疗高血压脑出血的治疗效果。3月后根据GOS判断治疗结果。结果：恢复良好11例，占34％，轻残8例，占25％，重残5例，占16％，植物生存1例，占3％，死亡7例，占22％。结论：小骨窗手术治疗高血压脑出血，方法简单，清除血肿彻底，能提高病人生存率和生存质量。     

早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血78例

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾分析我院10年来应用早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血78例的治疗效果。结果血肿完全清除46例,清除2/3-3/4有32例。肢体功能障碍减轻27例,部分语言功能恢复10例,15例死亡。结论早期小骨窗开颅清除血肿,能提高抢救成功率及患者生存质量,降低死亡率。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果研究

目的分析超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果。方法选择近1年我院收治的60例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用早期小骨窗微创脑出血清除术以及超早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗,治疗后对效果分析。结果在本次研究中对两组患者术后不同时间段的GOS评分对比,实践证明,乙组的术后1个月GOS评分、术后半年GOS评分高于甲组。对两组患者的治疗效果分析,乙组的总有效率明显高于甲组。结论对高血压脑出血患者给予超早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗,效果明显,患者血肿完全清除,预后效果明显。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果

目的:研究超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果。方法:纳入本次研究的94例高血压脑出血患者来源于某院2017年3月～2019年3月收治,根据患者病情发作至接受手术治疗期间的时间长短平均分为观察组与对照组,两组在治疗方法上保持一致,观察组为脑出血发生后6h内接受小骨窗微创出血清除术治疗,对照组则是在病情出现6h后接受治疗。结果:两组在总疗效方面,观察组91.49%高于对照组53.19%,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组在手术时间、血肿清除率、住院时间以及并发症发生率等临床指标方面,观察组优于对照组,且组间差异均具统计学意义(P0.05)。结论:超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果显著,值得临床应用。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的对高血压脑出血患者于超早期行小骨窗微创脑出血清除术的临床疗效展开观察与评价。方法选取我院收治的50例高血压脑出血患者为研究对象,在发病的6 h以内对其展开小骨窗微创脑出血清除术治疗,分析并评价患者术后近期及远期的治疗效果。结果 50例患者分别于手术结束后的第1、3、7天接受CT复查,结果显示,患者的血肿清除率为88.0%。此外,在术后的6个月内,采用ADL量表来评价患者的预后质量,结果显示,患者良好及中残率为72%,重残率仅为28%。结论通过于超早期对高血压脑出血患者展开小骨窗微创脑出血清除术治疗,可有效清除血肿,降低患者病残率,具有重要的临床应用价值。     

早期小骨窗手术治疗高血压脑出血42例疗效分析

我院自2005年1月-2009年1月收治的脑出血患者中,42例采用早期小骨窗开颅颅内血肿清除术,取得了满意疗效．现报道如下。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法分析50例应用小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者，其中部分患者加行侧脑室前角引流或气管切开术。结果50例显微手术患者治愈38例，死亡12例，死亡率24％。结论小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血具有手术创伤小、止血好，具有一定的减压效果的安全有效的好方法。