急性心肌梗死34例临床分析

本文就急性心肌梗死的临床表现、梗死部位与合并症及临床治疗进行分析探讨。     

高血压并发急性心肌梗死临床分析

目的探讨高血压患者发生急性心肌梗死时血压变化及临床特点。方法把175例急性心肌梗死患者分为A、B两组,合并高血压患者93例归入A组,无高血压患者82例归入B组,对比两组患者发生急性心肌梗死后血压的变化及临床特点。结果脉压的变化A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);无痛性心肌梗死发生率在A组为32.3%,显著高于B组15.9%,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率:A组心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、再梗死发生率及病死率均高于B组。结论高血压患者并发心肌梗死后血压下降发生率及严重程度、并发症及病死率均较血压正常者高,近期预后差,故高血压是影响心肌梗死预后的重要危险因素。     

原发性高血压并发急性心肌梗死32例患者的临床特点分析

目的探讨原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点。方法选择62例急性心肌梗死患者,根据发病前有无高血压分成高血压组32例和非高血压组30例,对二者患者发生急性心肌梗死后的血压变化、临床特点和冠状动脉造影结果进行比较分析。结果高血压组患者既往心肌梗死和脑卒中病史率高于非高血压组患者。高血压组患者的无痛性心肌梗死发生率显著高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病发急性心肌梗死后,高血压组患者的血压下降发生率、收缩压下降值均显著高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者舒张压下降值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的心功能分级构成比差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组患者的并发症发生率显著高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组患者病变血管总数、双支及3支以上病变发生率显著高于非高血压组患者,高血压组患者分叉病变发生率、病变血管弯曲数显著高于非高血压组患者,二者比较差异均有有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并发急性心肌梗死后血压下降发生率、严重程度、病死率以及并发症发生率均比非高血压组患者高,冠状动脉病变严重、范围广、交叉病变和血管弯曲多。     

急性心肌梗死12例临床分析

基层医疗单位早期诊断和及时、正确救治急性心肌梗死(AMI)患者,对提高患者的生活质量及生存率至关重要。笔者将12例AMI患者的诊治情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的AMI患者12例,均符合WTO诊断标准,均为男性;年龄43～73岁,中位年龄59.2岁;     

30例老年人急性心肌梗死临床分析

近年来，随着人口平均寿命的延长，老年人急性心肌梗死（以下简称老年心梗）病例有所增多。现对本院3年来住院30例老年心梗病例进行了临床分析如下。     

高血压对急性心肌梗死患者影响的临床分析

目的对高血压对急性心肌梗死的影响进行分析探讨。方法将88例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组两组,将42例无高血压患者分为对照组,另将伴有高血压的46例患者分为观察组,对两组患者发生急性心肌梗死后的临床特征和血压变化进行比较。结果观察组出现典型胸痛者占比67.4%,对照组中则为83.3%;就心源性休克、心力衰竭、严重心律失常再梗死和病死率等指标看,观察组患者的发生率要较对照组高,两组室性期前收缩的发生率有明显差异,其余各指标差异不明显。结论对于高血压伴AMI的患者,首先应当对其血压加以控制,尝试逆转左心室肥厚,以此改善后续治疗及预后。     

40例老年急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死(AMI)的发病率随着年龄增长而上升,已经成为威协老年人生命和生存质量的严重疾病.1999年7月～2002年5月共收治老年AMI40例,占同期AMI病例的64.5%,本文探讨了老年AMI的临床特征以及其他相关问题,旨在提高对老年AMI的认识能力及治疗水平.     

社区心肌梗死伴高血压26例临床诊疗分析

目的探讨心肌梗死(AMI)伴高血压临床表现及具体治疗措施。方法选取我院2009年12月收治的心肌梗死患者为研究对象,根据是否伴有高血压分为两组,伴高血压组(HT)组26例,无高血压病史(NHT)组28例。结果 HT组吸烟史、饮酒史、家族史者多于NHT组(P<0.05～0.001),心绞痛的病程较NHT组长,突发胸闷、呼吸困难、恶心的的人数较多。结论伴高血压严重心脏并发心脏病患者症并发症较多,患者康复率低。     

急性脑血管病并发急性心肌梗死18例临床分析

急性脑血管病由于脑循环障碍.对于心血管系统有一定的影响,可引起心脏活动的改变,并且影响到脑血管病的疗程,有可能成为病人死亡的直接原因,临床上称为脑心综合征。现将我院收治的18例心电图表现为急性心肌梗死(AMI)演变过程的脑心综合征患者的资料报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 对象为我院1995～1999年住院患者。18例中男12例、女6例,年龄47～79岁,平均59.5岁。其中脑出血并发AMI13例,占同期356例脑出血病人的3.6％;脑梗死并发AMI5例,占同期708例脑梗死病人的0.7％。两种脑血管病发生AMI的机率比较差异有显著性(χ~2=12.36.P<0.01)。脑出血包括丘脑出血3例,壳核出血8例,脑干出血2例;破入脑室者8例。出血量计算公式采用     

非典型症状急性心肌梗死74例临床分析

目的 观察非典型症状急性心肌梗死的临床表现。方法 将不以持续剧烈胸痛、胸闷为主要症状的急性心肌梗死病人，经心电图和（或）心肌酶确诊后，记录其首发临床症状。结果 首发症状不典型者占急性心肌梗死的31．5％，无疼痛症状者58．1％。结论 非典型症状急性心肌梗死发生率高，病情重、死亡率高，对可疑病人应及时进行心电图和心肌酶学检查，以免误诊或漏诊。     

老年急性心肌梗死127例临床分析

目的对老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点以及预后进行分析。方法对于2010年1月至2012年1月到我院进行治疗的127例老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,同时选择同期的非老年患者102例进行对比研究。结果老年组患者中女性的比例高于男性,且差异有统计学意义(P<0.05);老年组患者在无痛性急性心肌梗死、心力衰竭以及心律失常的发生率和病死率方面都明显的高于非老年组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死多为无痛性,而且有较多的并发症,病死率相对较高。     

46例老年急性心肌梗死临床分析

目的观察分析老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法对46例60岁以上老年人的AMI进行分析,并与同期66例60岁以下AMI患者进行对比。结果老年人AMI患者无胸疼症状者多,症状不典型者多,心律失常、心力衰竭、脑卒中及病死率均高于对照组,但两组梗死范围、死亡原因无明显差异。结论老年人无痛性AMI多见,症状不典型较多,并发症发生率高,病死率高。     

81例老年人急性心肌梗死临床特点分析

目的观察分析老年急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法对81例老年患者发生AMI（老年组）与同期86例非老年患者发生AMI（非老年组）的相关临床资料进行回顾性分析,比较两组AMI有无不同。结果与非老年组比较,老年组无痛性AMI多见（33.0%∶15.8%）,疼痛部位不典型AMI多见（8.8%∶3.4%）;并发症中左心衰竭多（68.2%∶34.9%）,心源性休克多（9.2%∶3.4%）、心律失常多（31.8%∶12.3%）;病死率高（13.4%∶4.1%）;P值均〈0.05。结论老年患者发生AMI以无痛性AMI及疼痛部位不典型AMI多见,并发症多,病死率高。     

老年女性急性心肌梗死21例临床分析

目的 探讨老年女性急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点。方法 将８１例年龄≥６０岁的老年ＡＭＩ从性别、年龄、影响因素、临床症状、梗死部位及疾病转归６个项目进行比较。结果 老年女性ＡＭＩ的发生率较低，发病年龄显著高于男性（ｐ〈０．０５），而影响因素、临床症状、梗死部位及疾病转归等方面则无明显差异（ｐ〉０．０５）。结论 在老年ＡＭＩ中，性别不是影响其临床特征和预后的一个重要因素。     

探讨原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点

目的对原发性高血压并发急性心肌梗死临床特点的研究。方法选取我院92例急性心肌梗死患者为研究对象,并依据患者是否合并高血压疾病将其分为治疗组(合并高血压疾病)和对照组(没有合并高血压疾病),各为46例,对两组患者出现急性心肌梗死后的临床特点进行对比分析。结果通过诊断,治疗组患者临床症状、心功能分级、收缩压下降值及血压下降发生率均同对照组患者间存在一定差异性,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者舒张压下降值同对照组患者间没有一定差异性,P>0.05。结论原发性高血压患者出现发急性心肌梗死后,其出现并发症较多且近期预后不佳,极易出现冠心病,影响患者生活质量。     

急性心肌梗死并发心房颤动67例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）并发心房颤动（房颤）与冠脉病变关系及临床特点.方法 67例AMI并发房颤患者（房颤组）通过心电图、彩色多普勒超声心动图、Holter检查、心电监护、心肌酶谱检测、心功能分级、冠脉造影检测,结果与67例非房颤组比较.结果 房颤组多支冠脉病变、严重合并症、住院病死率明显高于非房颤组,而LVEF低于非房颤组,P〈0.05.结论 AMI并房颤患者多支冠脉病变,严重合并症发生率、住院病死率高,LVEF减低,预后差.     

不典型急性心肌梗死89例临床分析

目的探讨不典型急性心肌梗死临床特点及注意的问题。方法对我院2004年10月至2010年10月收治的不典型急性心肌梗死患者89例的临床资料进行回顾型总结分析;确诊后对急性心肌梗死患者积极综合治疗。结果本组在6h内确诊者18例,在6～12h内确诊者43例,12h后确诊为心肌梗死的有28例。89例患者中,临床治愈及好转者78例,死亡11例。结论不典型心肌梗死临床症状多样化及部分不典型心电图改变,易误诊、漏诊及延误诊断。故医师要足够重视不典型急性心肌梗死诊断,认识不典型急性心肌梗死的特点及心电图不典型改变,注意观察进行心电图和心肌酶谱等动态变化,以提高本病诊断率,避免错过治疗时机甚至加重病情。只有早期诊断、早期治疗本病,才能有效地降低其死亡率。     

93例老年人急性心肌梗死的临床分析

老年人急性心肌梗死(AMI)的临床表现常不典型,但并发症较多,治疗与普通患者亦有不同,本文总结了我院93例老年AMI患者临床资料,以探讨老年AMI的临床特点及治疗方法.……     

急性心肌梗死4例临床误诊分析

急性心肌梗死是冠心病的一种严重类型 ,是心肌的缺血性坏死 ,是心脏猝死的主要原因之一。临床上的典型表现有持续胸骨后剧烈的疼痛、发热、大汗淋漓等 ,还有白细胞总数升高、血清心肌酶谱增高、肌钙蛋白阳性以及心电图进行性改变等 ,可发生心律失常、休克或心力衰竭。本病在欧美国家常见 ,美国 35～ 84岁人群中 ,发病率为 71% ,女性为 2 2 % ,每年约有 80万人发病。国内近年来本病发病率有逐年增高的趋势 ,应引起医务人员高度重视 ,特别对于那些缺乏典型临床表现的心肌梗死更容易误诊、漏诊。由于所表现出的临床症状不典型 ,患者可能会就诊…     

65岁以上老年人急性心肌梗死39例临床分析

随着我国人口的老龄化,老年人急性心肌梗死病例亦明显增加,故研究老年人急性心肌梗死特点有着重要意义。本文对我院5年来收住的39例≥65岁老年ＡＭＩ患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期31例<65岁年龄组的ＡＭＩ患者进行对比,以探讨老年ＡＭＩ临床特点。1　对象与方法11　对象　199401至199901我院心内科住院ＡＭＩ患者70例。其中男性54例,女性16例,年龄31～87岁。所有病例均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准,均有典型心电图改变和心肌酶学的动态变化。12　方法　回顾性收集患者的性别、年龄、梗死部位、泵功能、并发症、治疗及心电图、血清心…