多波长激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变150例分析

2006-02~2007-01我们应用眼科激光治疗糖尿病视网膜病变150例208眼,效果良好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料糖尿病患者150例(208眼),男74例,女76例,年龄18~76(平均53)岁。其中,增生性糖尿病视网膜病变162眼,严重的非增殖性糖尿病视网膜病变46眼;糖尿病病史为1个月~30 a余不等,平均为5.4 a。视力为数指/10 cm~0.6。82眼有晶状体不同程度的混浊,78眼为人工晶体眼,27眼的玻璃体有不同程度的出血及混浊,5眼有部分虹膜后粘连,瞳孔散不大。1.2方法使用美国科伊人多波长眼科激光治疗机对患者行全视网膜光凝(PRP)或局部视网膜光凝(PRP)。光凝…     

糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的健康教育

随着糖尿病患者日益增多,糖尿病性视网膜病变（DR）患病率也逐渐增多,据统计在城市糖尿病患者中约占50%[1]。目前尚无有效的药物能预防和控制视网膜病变的发生和发展,视网膜激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的主要方法。但由于激光光凝治疗并不直接提高视力,还可能产生一些并发症,患者对于这种治疗方法的认识有许多误区,甚至不理解,临床上会出现一些矛盾和纠纷。因此,向患者普及宣传相关知识尤其重要。由于患者不同的文化背景,对健康教育会有不同的需求,知识宣教可从以下几方面选择进行。1光凝治疗目的视网膜光凝治疗目的：激光光凝是通过其损伤作用,对有病变组织进行破坏,使从之耗氧变为不耗氧,进而使健康的视网膜组织有更好的氧气供应,有助于新生血管的逐渐萎缩,保护现存视力,但并不能直接提高患者的视力。2健康教育2.1心理指导糖尿病视网膜病变的患者临床可见脾气急躁、易怒、易激动,情绪难以控制,尤其当病情多次反复发作时,极易对治疗失去信心,表现为一过性的绝望、不合作、拒绝检查甚至放弃治疗等;对医务人员挑剔指责、言语不敬。     

激光光凝配合银杏达莫治疗糖尿病视网膜病变

目的:观察激光光凝后配合银杏达莫治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:A组49只眼做激光光凝治疗后静脉滴注银杏达莫;B组50只眼,只单纯做激光光凝治疗。观察两组的疗效。结果:两组结果比较,主观感觉和视力提高A组明显优于B组且差异有统计学意义(P<0.05);眼底情况改善的差异无统计学意义。结论:激光光凝配合银杏达莫注射液对糖尿病视网膜病变的治疗,能巩固光凝治疗后的疗效,减少光凝后的副反应,并改善糖尿病人的全身症状,但其对激光治疗后视网膜新生血管或无灌注区退变无明显影响。     

氪黄激光光凝治疗非增殖性糖尿病视网膜病变黄斑水肿疗效观察

我院从2002-06采用多波长氪激光治疗眼底病,尤其利用黄光对非增殖性糖尿病视网膜病变黄斑水肿,进行激光治疗,疗效肯定,结果报告如下.     

糖尿病视网膜病变激光光凝281例围术期护理

糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症,是致盲的重要原因之一.随着人民生活水平的日益提高,糖尿病已成为仅次于心脑血管疾病及肿瘤的第三大重要疾病并严重的威胁着人类的健康.视网膜激光光凝是针对增殖前期和增殖期糖尿病性视网膜病变的必要方法,因激光光凝是一种比较特殊的而新兴的治疗方法,患者多数对于激光的概念是模糊和不了解的,进而出现恐惧和焦虑心理[1].近年来,我们对281例糖尿病视网膜病变行激光光凝,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.     

糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的健康教育

目前我国糖尿病患者日益增多，糖尿病性视网膜病变（DR），是糖尿病的严重并发症之一，也是致盲的主要眼病之一。糖尿病性视网膜病变的患病率在城市糖尿病患者中约占50％。患者视网膜供氧量少于需求量，病理反应是形成新生血管，趋向于发生新的视网膜出血及玻璃体出血，引起视力急剧下降，严重危害患者的生活质量。目前尚无有效的药物能预防和控制视网膜病变的发生和发展，视网膜激光光凝是针对增殖前期和增殖期糖尿病性视网膜病变的必要方法。但由于激光光凝治疗并不直接提高视力，还可能产生一些并发症，患者对于这种治疗方法的认识有许多的误区，甚至不理解，临床上会出现一些矛盾和纠纷。因此，向患者普及宣传相关知识尤其重要。由于患者不同的文化、背景，对健康教育会有不同需求，知识宣教可主要从以下几方面选择进行。     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的 探讨氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法 对105例糖尿病性视网膜病变患者178只眼经氩激光视网膜光凝治疗的临床疗效进行回顾性分析。结果 105例178只眼中,男性46例,女性59例,平均年龄57岁,平均病程12年。单眼 DR 32例,双眼 DR73例。178只眼光凝有效164只眼,总有效率92.1%,无效14眼,总无效率7.9%。其中局部光凝76只眼,有效76眼,有效率100%,全视网膜光凝102只眼,有效88眼,有效率88.2%。DR 分期单纯型68眼,光凝有效65眼,有效率95.6%;增殖型110眼,光凝有效99只眼,有效率90%。178只眼中,21例因 PVR 行玻璃体切割术,术后随访1/2～1年期间有8例发生玻璃体出血,占38.1%,而14眼术前未行视网膜光凝术者,术后随访期间有9眼发生玻璃体出血,占64.3%,X~2检验 P<0.05。结论 DR 患者应尽早施行视网膜光凝;各期 DR 者都应进行视网膜光凝。DR Ⅱ期以后的患者行全视网膜光凝较局部视网膜光凝好。     

激光光凝联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变临床观察

[目的]观察激光光凝联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.[方法]在严格控制血糖基础上,将糖尿病视网膜病变增殖前期的患者142例随机分为两组,治疗组采取激光光凝联合羟苯磺酸钙胶囊治疗,对照组采取单纯激光光凝治疗,治疗结束后比较两组的临床疗效.[结果]治疗组总有效率为89.7%,对照组为70.5%,两组比较,...     

激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后的临床护理

[目的]观察激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变（DR）中实施护理干预的效果。[方法]对100例（149眼）DR 病人进行激光光凝术治疗,在术前、术中以及术后给予适当的护理干预,观察病人的手术时间、术后疗效以及病人满意度。[结果]100例病人的手术时间为38.4 min±177;4.2 min,术后有效率为99.3%,无明显不良反应发生,病人对本次治疗的满意率为95%;术后随访1年,仅有1例病人复发,复发率为1%。[结论]护理干预辅助激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效较好,不良反应少,复发率低,病人满意度高。     

糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理

目的探讨糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理。方法对77例132眼糖尿病视网膜病变患者实施规范的全程护理:术前宣教与心理指导;术中观察及护理急救;术后护理及健康指导。结果全部手术顺利进行,无一例发生激光误伤黄斑中心凹、术中和术后心血管意外等严重并发症,无一例医疗纠纷;其中55眼(41.67%)视力上升或保持不变;29眼(21.97%)有刺、胀痛,无需作特殊处理:6眼高危增殖期患者激光后玻璃体出血继续加重,控制血糖、血压后行玻璃体切除手术,获得了可以生活自理的视力;有3例(3眼)(2.27%)术中发生了急性眼压、血压升高并光感消失,医护配合对症急救后视力恢复;另有l单眼患者等待光凝术时发生低血糖性短暂晕厥,给予处理后好转。结论糖尿病视网膜病激光光凝手术规范的全程护理,是保证手术顺利、预防减少并发症发生、巩固术后疗效的重要手段。     

氩激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变160例

对糖尿病视网膜病变患者160例271眼氩激光视膜光凝疗效进分析,光凝后毛细血管无灌区消失,新生血管消退,未再发生玻璃体出血者192眼,有效率70．8％,表明氩激光视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变,给持患者有效视功能的有效手段。     

全视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的前瞻性研究

目的 分析全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床疗效.方法 采取前瞻性临床研究,将2018年1月至2019年9月于四川省成都市第六人民医院接受532nm PRP治疗的DR患者28例(共计44只患眼)作...     

全视网膜激光光凝术治疗老年糖尿病视网膜病变的预后及影响因素

目的 探讨全视网膜激光光凝术(PRP)治疗老年糖尿病视网膜病变(DR)的预后及影响因素。方法 选取2017年3月至2020年3月南京医科大学第一附属医院眼科因DR接受PRP手术的84例老年患者为研究对象。所有患者均术后7 d起接受随访,随访时间点为术后1、3、6、12个月,并在患者入院复查时进行相关指标检查,根据患者PRP术后12个月是否发生病情进展将其分为进展组和未进展组。应用光学相干断层成像(Cirrus HD-OCT))测定黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)和黄斑区毛细血管密度(VD)。通过电子病历系统获取并统计所有患者性别、年龄、糖尿病病程、体重指数、合并高血压、合并慢性病、合并高血脂、合并冠心病、DR类型、初诊视力和黄斑水肿程度等临床资料。结果 进展组和未进展组术前、术后1个月SFCT和VD比较,差异无统计学意义(P>0.05),进展组术后6、12个月SFCT和VD水平和未进展组比较,差异有统计学意义(P<0.05);进展组和未进展组体重指数、合并高血脂、DR类型和黄斑水肿程度比较差异有统计学意义(P<0.05),2组性别、年龄、糖尿病病程、合并高血压、合并...     

药物结合激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变分析

目的:探究药物结合激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的有效性及安全性。方法:选取2017年4月～2018年4月我院收治的100例非增殖性糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。在给予相同治疗的基础上,对照组采用激光光凝治疗,观察组采用药物结合激光光凝治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前后的视力水平、黄斑厚度和血脂指标水平。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,两组患者视力水平和黄斑厚度均明显优于同组治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;且观察组的视力水平和黄斑厚度明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组患者血脂指标均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义,P0.05;且观察组患者血脂指标明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:药物结合激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变,可有效改善患者临床症状,提升其生活质量。     

氩激光治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床护理

目的 观察单纯型糖尿病性视网膜病变应用氩激光治疗的护理.方法 对263例患者(486眼)氩激光治疗.治疗前、中、后,对病人实行全程的护理干预.结果 100%患者顺利地接受了氩激光治疗.随访2年,263例486眼,有效454眼占93.5%,无效32眼占6.5%.结论 单纯型糖尿病性视网膜病变应及早对视网膜病变采用氩激光治疗,以阻止视网膜病变的发展.氩激光治疗过程中的全程护理干预,对愈后起了至关重要的作用,严格的血糖控制是减少并发症发生的基础.     

激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变患者视功能的改善作用

目的：观察不同分期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)全视网膜激光治疗分析，探讨激光术后视力的变化。方法：实验于1997—05／2004—02在辽宁省人民医院眼科门诊及病房完成。根据糖尿病性视网膜病变视网膜光凝研究组(diabetic retinopathy photocoagulation study group，DRPS)治疗技术规定，对152例253只眼的增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliferative diabetic retionpathy PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗，术后3～24个月分别行眼底荧光照影及彩色眼底像，对需要补充光凝的做补充治疗。结果：PPDR视力提高和不变占52只眼(92．9％)早期PDR视力提高和不变占84只眼(82．4％)，高危PDR视力提高和不变占73只眼(76．8％)。结论：不同分期的DR行PRP术预后不同，因此选择合适的时期行PRP术治疗DR对患者的预后视力提高有着重要的作用。     

中药联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的观察及护理

目的探讨糖尿病视网膜病变患者应用中药联合全视网膜光凝治疗的临床护理措施。方法选取糖尿病视网膜病变患者60例,按随机数字表法分成实验组和对照组各30例,2组均应用中医联合全视网膜光凝治疗,在临床治疗的基础上为对照组行常规护理干预,为实验组行优质护理干预,对比2组护理效果。结果实验组日常生活能力、调节能力、读和精细动作等生活质量评分均高于对照组,实验组对护理服务的满意程度也显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理服务能够提升糖尿病视网膜病变患者生活质量,也利于维护良好的护患关系,值得临床借鉴和应用。     

激光光凝联合康柏西普治疗增生型糖尿病视网膜病变的效果

目的:探讨增生型糖尿病视网膜病变患者采用激光光凝联合康柏西普的临床效果.方法:选择2017年2月～2020年2月收治的增生型糖尿病视网膜病变患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用激光光凝治疗,观察组在对照组基础上加用康柏西普治疗.比较两组临床症状改善情况、临床效果及黄斑区视网膜厚度.结果:...     

中药联合激光光凝治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的效果观察

目的观察中药联合532 nm激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法将90例(174眼)患者分为治疗组47例(89眼),经中药舌下含服联合全视网膜光凝,对照组43例(85眼)仅全视网膜光凝。观察比较治疗后3个月内视力、FFA情况的分析。结果两组患者治疗后1月、1.5月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在激光术后1月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减少无灌注区形成,增加患者依从性。