胎盘卒中致子宫破裂1例

患者32岁,住院号11244.孕6产1,因停经32周,腹部胀痛伴阴道流血10h,晕厥1次于2005年7月2日22时入院.末次月经2004年12月20日,预产期2005年8月27日.     

子宫瘢痕处胎盘植入剖宫产术中大出血1例

患者35岁,住院号:70750。孕2剖宫产1。以“孕36 5周,下腹部疼痛23d,加重6h”之主诉,于2003年9月22日8时入院。末次月经2003年1月9日,预产期2003年10月16日,停经40d有轻度早孕反应,持续1个月自愈。孕5个月感胎动,孕6个月B超示前置胎盘。于23d前因阴道出血,量似月经量,下腹部疼痛在外院住院治疗2周,后一直下腹疼痛,无阴道出血。6h前腹痛加重,急来本院。平素体健,于8年前因过期妊娠产程进展不顺利,行剖宫产娩1女活婴。查体:体温36℃,脉搏90/min,呼吸23/min,血压147/93kPa,轻度贫血貌,心肺未闻及异常。产科检查:宫高32cm,腹围96cm,胎方位L…     

妊娠期上消化道大出血胃癌1例

一、病例摘要 患者22岁女性，汉族，已婚，主因“停经36^＋1周，间断呕血2d，伴下腹痛18h”于2005年2月23日由北京大学人民医院急诊转入产科。产妇平素月经规律，末次月经2004年6月15日，预产期2005年3月22日。停经40d尿hCG（＋），并出现轻度恶心、呕吐等早孕反应，孕3个月后早孕反应渐消失。孕期无长期服药史，体重增加17kg。2d前无明显诱因出现间断呕血，约600～700ml，     

产后大出血致席汉综合征1例

患者 3 8岁 ,孕 4产 4 ,住院号 2 94 10 0。因产后闭经进行性乏力、消瘦 14年 ,于 2 0 0 0年 8月 3 1日入院。 14年前因孕足月在野外自娩一活女婴 ,胎儿娩出 10余分钟后自行牵拉出胎盘即发生阴道大流血 ,约 5分钟左右出现头晕、眼花、畏寒、乏力 ,继而意识模糊 ,送至当地卫生院抢救 ,经输血输液止血等治疗 1周阴道流血减少至月经量出院。 1周后无诱因再次大出血 ,一次出血量达 2 0 0 0ｍＬ ,有较多血块 ,再次意识模糊住县医院治疗 ,清宫后流血减少 ,清出约2ｃｍ× 2ｃｍ大小机化胎盘组织 ,服中药 (不详 )治疗半月后血止。产后一直无乳汁分泌…     

产后绒癌大出血1例

患者 2 8岁。住院号 :196 4 16 ,因剖宫产术后 5 9天 ,阴道流血 6小时于 1998年 5月 12日入院。患者 2个月前因妊娠 39周 ,先兆子痫在我院行子宫下段剖宫产术 ,术中娩出一女婴。体重 2 6 0 0g ,Apgar评分 10分 ,胎盘胎膜娩出完整 ,术中出血约 15 0mL。术后体温正常 ,腹壁切口术后 7天拆线 ,Ⅰ期愈合 ,母女平安出院。出院后浆液性恶露持续 13天 ,此后为血性恶露 ,量少于月经量 ,无臭味。入院前 6小时 ,患者突然出现阴道流血 ,色鲜红 ,伴血块 ,量约 30 0mL ,无腹痛。入院查体 :体温、脉搏、呼吸正常、血压 12 0 /8 0 0kPa(1mmHg =0 133kP…     

放射介入治疗产后大出血致下肢感觉运动障碍1例

患者 2 4岁 ,住院号 8490。于 1999年 2月 16日因Ｇ1Ｐ0 孕 40周持续性枕横位 ,头盆不称 ,行子宫下段剖宫产术 ,手术顺利 ,术后阴道一直有少许血性分泌物。于 1999年 3月 17日阴道突然大量出血 ,约 10 0 0ｍＬ ,因失血性休克再次入院 ,经补液输血抗休克 ,大剂量抗生素及缩宫素保守治疗后症状缓解。 4月 4日再次阴道大量出血约 15 0 0ｍＬ ,因失血性休克入院 ,急诊行髂内动脉造影及栓塞术。术中见造影剂沿子宫血管外溢 ,形成不规则致密阴影 ,确诊为子宫切口裂开 ,同时行双侧髂内动脉栓塞后阴道出血止。术后即再现右下肢皮肤苍白 ,温度明显低…     

第Ⅷ因子缺乏合并妇科腹腔镜术后腹腔大出血1例

患者40岁，因“月经前后阴道少量出血5个月，发现右卵巢囊肿3周”入院。否认家族病史。月经生育史：14岁初潮，7～8，30d，末次月经2004年4月1日，经量中等，轻度痛经，孕3产1。     

产后大出血抢救成功1例报告

患者25ｙ.因停经36ｗ、羊水过少于1995年9月25日入院。查体:Ｔ36.5℃,Ｐ84/ｍｉｎ,ＢＰ14ｋＰａ/10ｋＰａ,体重49ｋｇ。口唇轻度紫绀,心、肺正常。腹部膨隆,肝、脾未触及。脊柱、四肢正常。产科检查:腹围77ｃｍ,宫高24ｃｍ,胎方位ＬＯＡ,胎心142/ｍｉｎ,先露头,已固定;骨盆外测量正常。化验室检查:肝功正常,ＨＡＡ阴性,血Ｈｂ12.1ｇ/Ｌ,ＰＬＴ157×109/Ｌ。Ｂ超示羊水池(ａｍｎｉｏｔｉｃｐｏｏｌ)偏少。入院后复行Ｂ超检查,示羊水池极少;胎儿脊柱紧贴宫壁,胎儿发育偏小。宫颈评分9分,故决定终止妊娠。26日8:00ｐｍ服用蓖麻油炒鸡蛋,9月27日…     

子宫瘢痕妊娠自然流产大出血1例

1 病例简介 患者，G8P2A5L2，因停经44天，阴道流血4h，头晕心慌1h，于2005年4月16日收住院。患者7个月前因足月妊娠巨大儿在我院行二次子宫下段剖宫产术，手术顺利，出血不多，术后体温正常，术后6天母婴平安出院。近半年患者月经已复潮，规则，4～5／30天，末次月经为2005年3月2日。10天前来我院查尿HCG（＋）诊断为早孕。患者入院前5h突然阴道出血，     

妊娠期急性脂肪肝1例

1病历摘要 患者，女，28岁，第一胎孕9个月，阴道流水、见红6h于2005年7月11日20：00入院。患者平时月经规律，末次月经（LMP）：2004年11月2日，预产期（EDC）：2005年8月9日。停经40^＋天在外院确诊早孕，无明显早孕反应。孕4^＋个月感胎动，定期产检，未发现异常。孕期顺利，近1周感纳差、上腹部不适、乏力，无恶心、呕吐。7月11日12：00无诱因出现中等量阴道流水，色清，后伴有见红，无腹痛，胎动好，于20：00急诊入院。     

产后大出血致产妇急性垂体危象4例

目的 探讨产后大出血致急性垂体危象的临床特征、诊断、治疗及预后. 方法 回顾性分析2004年4月至2012年1月广州医学院第三附属医院(广州市重症孕产妇救治中心)收治的4例产后大出血致急性垂体危象患者的临床资料. 结果 4例产妇均具有多次妊娠分娩史,因胎盘因素行剖宫产分娩发生难治性产后大出血,失血性休克,2例伴弥散性血管内凝血.4例患者补充血容量后仍于产后6～10 d出现混合型垂体危象,以神志改变及顽固性低钠血症为突出,血钠波动于111.1～121.1 mmol/L,伴多种垂体前叶激素、肾上腺皮质激素、性激素及甲状腺激素水平低下.经补钠及肾上腺皮质激素治疗,病情迅速改善.4例患者危象期后均予肾上腺皮质激素及甲状腺素替代治疗,长期随访,病情稳定. 结论 产后大出血致急性垂体危象与妊娠期特殊生理状态有关,及时救治产后大出血、早期识别高危妊娠及产后急性垂体功能减退表现和及时诊治至关重要.     

宫内宫颈同时妊娠1例

患者41岁。孕1产0。停经48d，因“稽留流产”在门诊行清宫术时阴道大出血于2006-06-22急诊由门诊转入病房。患者既往月经规律，末次月经2006-05-05，停经38d时出现阴道少量出血，无腹痛。停经41d尿妊娠试验（＋），超声示子宫7．1cm×5．7cm×4．5cm，宫腔内可见4．1cm×1．6cm的回声不均区，颈管内见3．9cm×2．6cm的回声不均区，诊断为“稽留流产”，[第一段]     

产后大出血所致癫痫持续状态1例抢救的体会

１病例简介患者２６ｙ,１９９７年４月１２日以妊娠４０４７ｗ,在当地医院住院待产。４月１３日上午９时因非应激试验（ＮＳＴ）为无反应型,给予０．５％催产素引产,当日下午７时３０分顺产一女婴,因胎盘低置,宫缩乏力,致产后大出血,失血量共２０００ｍｌ,ＢＰ７...     

局部缝扎治疗子宫角部足月妊娠术中大出血一例

一、病例摘要患者29岁,已婚,因孕38周不规律腹痛1 h于2010年4月6日入院。末次月经2009年7月13日,预产期2010年4月20日。患者停经30多天因先兆流产行保胎治     

宫角妊娠引产致子宫破裂1例

1病历摘要 患者，41岁，主因孕2产1，孕17周要求终止妊娠于2005年6月22日收入院。患者平素月经规律，末次月经2005年4月，诉近3个月月经量均少于以往，自觉腹胀就诊，B超示中孕活胎（相当于孕17周）。患者既往体健，1991年1月足月分娩1次。入院查体：T36℃，P84次／min，R22次／min，BP110／70mmHg，一般情况好，心肺无异常，腹部可及增大的子宫，子宫体无压痛。     

静脉内平滑肌瘤病致术中大出血1例

患者 5 2岁 ,住院号 7116。体检发现盆腔包块 2年 ,下腹痛半个月 ,于 2 0 0 2年 5月 9日入院。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道畅 ,宫颈光滑 ,子宫水平位亚新生儿头大 ,形状不规则 ,质硬 ,活动良好 ,无压痛 ,双附件区未触及包块。B超 :子宫峡部、后壁及宫底分别见 3 4 0cm× 5 2 1cm、6 99cm× 5 4 1cm、4 4 5cm× 4 4 9cm强弱不等回声。入院诊断 :子宫肌瘤。于 2 0 0 2年 5月 11日在连续硬膜外麻醉下行子宫次切术。术中探查 :子宫形状不规则 ,质硬 ,见肿物结节。双附件无异常 ,常规行子宫次切术。术中见右盆壁约 5cm× 5cm× 4cm、1 5c…     

脐带血管瘤致新生儿窒息1例

<正>脐带血管瘤是一种较为罕见的脐带异常,倾向发生于脐带的胎盘端。有些来源于脐动脉分支,有些来自于华通胶的毛细血管。一般较小,系错构瘤性质,而非真性肿瘤。随着B超在产前检查中的广泛应用,尤其是开展彩色多普勒超声检查,产科医师开始重视胎盘因素引起的胎儿异常。现报道我院近期治疗1例。1一般资料病例:周某,25岁,因停经41周,超预产期7天入院。平素月经规则,3-4/28-30天,末次月经:2010年11月16日。孕期顺利,否认腹痛、发热、阴道出血史,否认药物、放射线等致畸物质接触史。定期县级医院产科检查,共B超检查4次,均提示:宫内单活胎。未行彩色多普勒超声检     

产后子宫浆膜下静脉破裂误诊致失血性休克1例

<正>1病例报告患者,30岁,G1P0,因孕37+4周,阴道流液1小时伴下腹痛半小时于2013年12月15日3时入院。2008年因卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术。患者平素月经规则,有痛经,周期5/30天,末次月经:2013年3月25日,预产期:2014年1月2日,孕期常规产前检查,未见异常。于2013年12月15日凌晨2点左右出现阴道流液,色清,量约100 ml,无     

输卵管绒癌1例

患者，女．23岁，未婚，有性伴侣。主因“停经52d，间断阴道少量出血10d”，于2007年6月25日入院。患者平素月经规律4～5／30d．末次月经2007年5月4日，停经32d妊免（＋），停经42d开始阴道间断少量出血，停经45dB超：宫内未见胎囊，化验β-hCG为84968mIU／ml。