舌针治疗中风后遗症的临床研究进展

综述近10年来舌针疗法治疗中风后遗症的研究概况。中风是临床常见的急性脑血管疾病,西医治疗手段较局限,且常留有吞咽不利、运动受限、言语不清等后遗症,极易影响生活质量,增加经济负担。中风后遗症是针灸疗法的优势病种,近年以舌针治疗中风后遗症的报道越来越多。本文从舌针治疗中风后吞咽障碍、运动障碍及失语症三大主症入手,探究舌针治疗中风后遗症的临床疗效与操作方法。认为舌针疗法治疗中风后遗症操作性强,有较好的临床疗效,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

肝病瘀血舌舌色及其病因病机的探讨

瘀血舌对疾病的诊断和治疗具有重要的作用,从肝病瘀血舌舌色及其病因病机两个方面进行探讨,肝病瘀血舌的常见舌色有青、紫、黑、蓝、红或绛等,病因病机多为寒、热、湿、情志内伤所致而见瘀血舌。     

酒精性肝病瘀血舌象客观化研究

目的:探讨酒精性肝病患者瘀血舌象与舌温、血液流变学的关系。方法:对酒精性肝病患者150例,根据瘀血舌象分成紫舌组、绛舌组及青舌组,收集所有患者的舌温、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等指标进行统计分析。结果:舌温比较:3组间舌温比较,差异有统计学意义(P0.0 5),表现为绛舌组紫舌组青舌组。血液流变学指标比较:3组间各血液流变学指标值比较,差异均有统计学意义(P0.0 5);其中全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间为绛舌紫舌青舌;纤维蛋白原含量为绛舌紫舌青舌。相关性分析:舌象瘀紫程度与舌温呈负相关(P0.0 5);舌象瘀紫程度与全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间呈正相关(P0.0 5),而与纤维蛋白原呈负相关(P0.0 5)。结论:血液流变学指标及舌温变化与酒精性肝病瘀血舌象特点具有一定的规律性及相关性,可为中医舌诊客观化、量化研究提供证据。     

酒精性肝病患者瘀血舌象与肝功能指标的相关性研究

目的:探讨酒精性肝病患者瘀血舌象与肝功能指标变化的相关性。方法:纳入就诊于宁波市中医院有瘀血舌象的酒精性肝病患者150例,根据舌象分成紫舌、绛舌及青舌组;统计不同瘀血舌象在酒精性肝病不同分型中的分布。检测所有患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、白蛋白(A)、球蛋白(G)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)等指标;分析不同瘀血舌象与上述指标变化的相关性。结果:绛舌组患者的总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶指标明显低于紫舌组和青舌组;而绛舌组的白蛋白、前白蛋白、白球比例、天冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶明显高于紫舌组和青舌组。舌象瘀血程度与总胆红素、直接胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶呈明显正相关,而与白蛋白、前白蛋白、白球比例、胆碱酯酶呈明显的负相关。结论:酒精性肝病的瘀血舌象与患者肝功能指标变化具有一定的相关性,随着瘀血程度的加深,肝脏功能就越差,预后越差。     

头针为主治疗中风后遗症疗效观察

目的观察头针治疗中风后遗症的临床疗效。方法将70例中风后遗症患者随机分为两组,治疗组43例采用头针联合体针、舌针疗法治疗,对照组27例采用体针、舌针治疗,观察其疗效。结果治疗组总有效率为95．3％,对照组总有效率为77．8％,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0．01）。与对照组相比,治疗组能降低神经功能缺损评分（P〈0．01）、血浆比黏度（KO．01）、纤维蛋白原（P〈0．01）、红细胞压积（P〈0．01）：并且治疗组在半身不遂、头痛、头晕目眩、面色咣白症状改善方面优于对照组（P〈0．05）。结论头针治疗中风后遗症有确切疗效。     

急症三则

温温邪入心包涂××,男,47岁,制鞋工人,因发热恶寒头痛四天,于1963年8月20日入院。住院号:2914。经用青霉素,链霉素以及输液等支持疗法治疗数日,病情反而危笃,出现高热、神昏等症状,遂请中医会诊。初诊:患者昏愦不语,颈项强直,状若尸厥。遍体灼热,唇枯色绛,右肢偏瘫,左肢时有抽搐,夜间谵语狂叫。饮食多日未进,腹部膨大,小溲失禁,大便秘结,舌干无苔,脉见洪大之象。(体温40℃) 辨证:高热神昏、遗尿、舌绛、谵妄,为邪热内陷心营;体肤灼热,唇枯色绛,腹胀便闭等属热盛耗津;项强偏瘫。抽搐等症与高热神昏并见,是     

最优尺度分析在缺血性中风病舌象提取中的应用初探

目的：探索缺血性中风病证候诊断标准研究中舌象提取的方法。方法：采用最优尺度分析对缺血性中风病的证候要素和舌象进行统计分析。结果：证候要素与舌象之间存在的关系：风和灰苔、淡白舌有联系；火和紫舌、红舌、黄苔有联系；痰和暗舌、青舌、紫舌、舌下络脉青紫有联系；血瘀和青舌、舌生瘀斑、舌下络脉青紫有联系；气虚和淡白舌、淡舌有联系；阴虚和绛舌有联系。证候要素之间存在的关系：风和气虚有联系；火和痰有联系；痰和血瘀有联系；血瘀和阴虚有联系。结论：最优尺度分析在多变量的探索性分析研究中可能是较为有效的方法之一。     

舌下针治疗中风失语

中风后痰瘀痹阻舌本脉络,气血运行不畅,舌体失濡而致的失语,为中风的常见症状之一,也是常见的后遗症之一.笔者用舌下针治疗中风失语12例,疗效较好,现介绍如下.     

多针浅刺法配合中药治疗中风后遗症风痰阻络型临床观察

目的观察多针浅刺法配合中药治疗中风后遗症风痰阻络型的临床疗效。方法将60例中风后遗症属风痰阻络型患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用多针浅刺法配合虫藤饮治疗,对照组采用常规针刺法治疗;两组均治疗8周后评效。结果观察组疗效优于对照组,其神经功能缺损程度、上下肢肌力、语言状况改善亦优于对照组。结论多针浅刺法配合虫藤饮治疗中风后遗症风痰阻络型可减少患者神经功能缺损程度,恢复患者上下肢肌力,改善患者语言状况。     

针刺治疗中风后失语症的研究概况

中风后失语是中风病的主要后遗症之一,严重影响了人们的生活质量。由于中风后失语症病理机制复杂,所以给治疗带来了很大的困难,虽然临床上治疗方法很多,但疗效不佳。而针刺是恢复言语功能的主要方法之一。临床上针刺方法纵多,如:舌针、头皮针、体针及其他针刺疗法等。现对针刺治疗中风后失语症的有关资料进行分析总结,以为今后临床治疗提供一定的理论依据。     

舌针为主治疗中风临床观察

目的:观察舌针治疗中风的临床疗效.方法:将190例患者随机分为观察组和对照组各95例.观察组以舌针配合体针治疗,对照组以单纯体针治疗.结果:舌针为主治疗中风总有效率为95.8%,对照组为80.0%,观察组疗效明显优于对照组.结论:舌针治疗中风有较好的疗效.     

急性中风患者治疗中的舌诊应用

目的:观察脑卒中患者舌象变化指导临床治疗.方法:记录127例脑中风患者全病程舌象,根据舌象变化选用"开窍熄风胶囊"、"通腑汤"、"羚蝎胶囊"、"化瘀汤"、"益阴汤"、"益气活血糖浆"进行辨证治疗.结果:黄、白垢腻苔,厚腻苔,黄腻苔,黄糙苔,舌下脉络迂曲,舌质红绛或暗红,舌体卷缩,多为危重之症.通过结合证、舌、脉的辨证施治,127例中基本恢复39例,显著进步31例,进步31例,稍进步11例,恶化4例,死亡4例,总有效率为88.2%.结论:风火痰热是中风的主要病机,脑卒中患者舌象观察对临床治疗有一定的指导意义.     

112例肺癌中医证型、舌象与病理分型关系探讨

目的探讨肺癌中医证型、舌象与病理分型的关系.方法将肺癌患者112例辨证分为阴虚毒热、痰湿蕴肺、气滞血瘀和气阴两虚四个证型,分别观察其舌象.结果鳞癌以痰湿蕴肺为主,腺癌以阴虚毒热为主,小细胞肺癌以气滞血瘀为主,肺泡细胞癌以痰湿蕴肺与气滞血瘀为主,未分类癌未见明显特点.患者大多存在紫暗舌,鳞癌和小细胞肺癌以紫暗舌、胖大和(或)齿痕舌、腻苔多见;腺癌以红绛舌、紫暗舌、裂纹舌及光剥苔多见;肺癌舌下络脉曲张较多.结论本研究结果将为肺癌的临床治疗、预后判断及探索新的治疗方案提供参考.     

舌针配合语言区穴位注射治疗中风失语症44例疗效观察

目的:观察舌针配合语言区穴位注射治疗中风失语症的临床疗效。方法:选择2008年06月～2009年12月就诊的门诊及住院患者,符合中风失语症诊断者共44例,采用舌针(上廉泉、海泉、金津、玉液),配合语言区,应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液穴位注射。共治疗30天,四个月后随访并评价临床疗效。结果:总有效率为93.2%。结论:舌针配合语言区穴位注射治疗中风失语症疗效确切,值得临床推广应用。     

头皮针加腹针治疗中风后遗症的临床疗效观察

目的:观察对中风后遗症患者应用腹针加头皮针治疗的临床效果。方法:选取2011年6月-2013年9月于我院就诊的中风后遗症患者70例,按随机数字表法分为对照组和治疗组(各35例),对照组患者给予体针疗法,观察组联合应用头皮针、腹针治疗,统计两组疗效。结果:观察组中风后遗症治疗有效率为94.29%,治疗满意度为100%,与对照组的77.14%、91.43%比较,有显著性差异(P0.05)。结论:为中风后遗症患者应用腹针加头皮针治疗,疗效颇佳,值得临床推广。     

716例不同年龄段原发性高血压患者的发病机制

目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段的中医发病机制.方法:通过临床流行病学调查,收集了716例广州中医药大学第一附属医院就诊的原发性高血压病患者的舌象资料,并按4个发病年龄段进行分类统计.结果:发病年龄≤44岁者,舌质多表现为齿印舌、点刺舌、红舌,舌苔多表现为薄黄腻苔;发病年龄≥45岁者,舌质多表现为颤动舌、瘘软舌、暗红舌、紫舌、淡暗舌、绛舌,舌苔多表现为厚腻苔、灰黑苔、苔少、苔剥.结论:原发性高血压年轻患者的病机主要表现为脾虚湿困、里热炽盛,以实以证为主;中老年患者病机主要表现为瘀血痰浊阻络、阴虚阳亢、阴阳两虚、虚实夹杂为主.     

管氏舌针的临床应用体会

舌针是用毫针刺激舌体上的特定穴位,以治疗相应病症的方法.管氏舌针是管老在数十年的临床经验中创立的一种特殊针法,笔者在临床中运用"管氏舌针"治疗中风后遗症32例取得较为满意的疗效.     

透刺法配合推拿治疗中风后遗症的临床观察

中风后遗症是指"中风"(脑血管意外)引起的一系列后遗症状,多属中风证中经络型,以肢体瘫痪,伴有口眼歪斜、舌强语謇为临床表现.笔者采用透刺法配合推拿疗法治疗30例中风后遗症患者,疗效显著,现报告如下.     

针刺舌体治疗中风后遗言语不利96例

中风病人急性期得到控制之后 ,其经络仍被阻滞 ,往往留下语言不利的后遗症状 ,本科经针刺舌体给与治疗 96例 ,临床上取得满意疗效 ,现介绍如下 :1　临床资料　　病例均为门诊及住院患者 ,男性 :6 6例 ,女性 :3 0例 ,年龄 :3 7～ 84岁 ,病程最短 1 5天 ,最长2年 ,其中 1年以内者 82例。其临床表现为 :舌体活动不灵 ,发音不清或不能出声。舌体胖瘦不一 ,多偏不正 ,舌苔多腻 ,脉象多滑或尺脉弱。本症多与半身不遂 ,口角歪斜相兼。2　治疗方法　　取廉泉穴 ,针尖向后上刺入深达舌根部 ,约3～ 4ｃｍ或从舌下金津、玉液穴之间刺向舌根部 ;舌体左右…     

头、舌针治疗中风后失语症30例临床观察

目的:观察头舌针治疗中风后失语的临床疗效。方法:60例中风失语症患者随机分为头舌针治疗组(30例)和体针治疗组(30例)。头舌针治疗组采用头针、舌针治疗,体针治疗组采用常规体针治疗。结果:两组治疗后语言障碍评分及神经功能缺损评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗后头舌针治疗组语言障碍评分优于体针治疗组评分(P<0.05)。结论:针刺治疗中风失语症时宜以头舌针为主,配合体针。