新型液体栓塞剂Onyx血管内治疗脑动静脉畸形

目的 探讨液体栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床效果.方法 采用Onyx血管内栓塞治疗8例脑AVM患者,其中1例病例行二期治疗,共施行9次栓塞.结果 2例患者达到了影像学治愈,2例患者血管团缩小80%～90%,残留病灶术后1个月行γ-刀治疗,3例畸形团缩小50%～70%,1例患者仅栓塞45%.未出现手术并发症,无手术死亡.结论 Onyx具有不粘管,弥散性能好,可控性强等优点,可提高脑AVM的栓塞程度,但远期疗效有待进一步随访观察.     

氰基丙烯酸正丁酯血管内栓塞治疗脑动静脉畸形

脑动静脉畸形（AVM）是临床上比较常见的颅内血管畸形，近年来随着微导管技术和栓塞材料的发展，AVM经血管内治疗的指征不断被拓展。氰基丙烯酸正丁酯（NBCA）是比较理想的永久性栓塞材料。作者就2002年4月至2007年6月我院采用NBCA栓塞治疗21例脑AVM的临床资料及疗效，探讨其操作方法、治疗效果及并发症预防。     

血管内栓塞联合显微外科手术治疗脑动静脉畸形的疗效

目的探讨血管内栓塞联合显微外科手术治疗位于功能区的大型脑动静脉畸形（AVM）的方法。方法采用微导管超选择性插管用NBCA、游离弹簧圈、真丝线段栓塞后联合显微外科手术切除8例脑AVM病例。结果栓塞联合手术的8例脑AVM病例获得全切,术中出血量均明显偏低,无神经功能缺失加重,无死亡率。结论血管内栓塞联合显微外科手术能够提高Spetzler-Martin高级别脑AVM的治愈率,降低手术风险;大型的和位于重要功能区的脑AVM的安全、有效治疗方式。     

脑膜脑动静脉畸形73例报告

脑膜脑动静脉畸形(AVM)是脑AVM合并脑膜的AVM,由颈内动脉及颈外动脉双重供血,临床上较为少见.我院1986年1月～2001年12月共收治脑AVM645例,其中脑膜脑AVM 73例,占11.3%.现结合本组资料就其发病原因、临床特点、血管内造影及血管内栓塞等问题进行讨论.     

脑膜脑动静脉畸形73例报告

脑膜脑动静脉畸形(AVM)是脑AVM合并脑膜的AVM,由颈内动脉及颈外动脉双重供血,临床上较为少见.我院1986年1月～2001年12月共收治脑AVM645例,其中脑膜脑AVM 73例,占11.3%.现结合本组资料就其发病原因、临床特点、血管内造影及血管内栓塞等问题进行讨论.     

脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的护理配合探讨

目的：探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的临床护理方法与效果。方法：32例脑动静脉畸形患者采用血管内栓塞治疗与积极的护理配合。结果：32例患者中,治愈28例,死亡4例,有效率为87.5%,治疗并发症少。结论：对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗患者进行积极而有效的护理管理,可以有效预防并发症,对保证栓塞的疗效具有重要的意义。     

脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的护理配合探讨

目的探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的临床护理方法与效果。方法 32例脑动静脉畸形患者采用血管内栓塞治疗与积极的护理配合。结果 32例患者均顺利完成手术,2例患者术后少量颅内出血,无1例死亡。结论对脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗患者进行积极而有效的护理管理,可以提高患者生存率、有效预防并发症。     

微弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤临床应用效果探讨

目的通过126例脑动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗结果分析，探讨微弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤的临床应用价值。方法2004年10月-2007年2月，我院对195例经脑CT或MRI检查，对发现珠网膜下腔出血或疑为脑动脉瘤的患者行全脑血管造影（DSA）检查，其中88例采用旋转血管造影（R—DSA）和三维血管重建技术（3D—DSA）检查，126例证实为脑动脉瘤患者。126例患者在全麻下行脑动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗。结果126例脑动脉瘤，123例成功栓塞，成功率达97．6％；失败3例，占2．4％；栓塞过程中动脉瘤破裂7例，占5.6％，破裂的脑动脉瘤均继续行栓塞并治疗成功；动脉瘤栓塞术后造成轻偏瘫3例，占2．4％；死亡2例，占1．3％。结论脑动脉瘤介入栓塞治疗成功率高，术后并发症少，是一种安全、有效的治疗方法。     

血管内栓塞治疗颅内动脉瘤对降低脑血管痉挛症状效果分析

目的研究血管内栓塞治疗颅内动脉瘤对降低脑血管痉挛发生率的临床价值。方法 160例颅内动脉瘤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各80例,观察组采用血管内栓塞治疗,对照组接受夹闭手术治疗,观察两组患者脑血管痉挛发生率及临床效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%优于对照组85.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组血管痉挛总发生率6.25%优于对照组18.75%,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤效果显著,同时可降低脑血管痉挛的出现率,对颅内动脉瘤患者康复有重要意义。     

单一手术治疗脑动静脉畸形Spetzler-MartinⅢ的临床分析

脑动静脉畸形是胎儿期脑血管形成异常的先天性疾患。脑血管的正常发育过程受到阻碍,动静脉之间直接交通,即形成动静脉畸形。脑动静脉畸形的主要症状是出血、癫痫和头痛。临床实践中,对于Spetzler-MartinⅢ患者的治疗多采用单一显微切除手术或单一血管内栓塞治疗,本研究旨在通过对AVM Spetzler-Martinm单一显微切除和单一血管内栓塞治疗的对比研究,以了解那种治疗疗效更好一些。     

Onyx胶栓塞治疗19例脑动静脉畸形的临床分析

目的探讨Onyx胶在脑动静脉畸形栓塞治疗的应用价值。方法应用Onyx对19例脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗。结果完全栓塞3例,90%以上7例,70%者6例,50%者3例。术后2例并发脑出血后再行开颅手术,其中1例死亡,微导管留置体内者1例。结论 Onyx栓塞系统在脑动静脉畸形中具有较好的弥散性及可控性,能够明显改善脑动静脉畸形的治疗效果。     

血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤临床对比研究

目的：分析探讨在脑动脉瘤患者中使用血管内介入栓塞术治疗和使用开颅夹闭术治疗的临床疗效比较。方法选取2014年3月至2016年3月就诊的98例脑动脉瘤患者为观察对象,根据使用治疗方法的不同随机分为干预组和常规组,每组49例。常规组采用开颅夹闭术进行治疗,干预组采用血管内介入栓塞术进行治疗。观察通过不同的治疗后2组患者的住院时间、临床治疗效果以及并发生的发生情况等。结果干预组患者的住院时间要显著短于常规组（ P ＜0．05）,干预组患者的治疗总有效率为97．96％,常规组患者的治疗总有效率为87．76％,干预组患者的治疗总有效率要显著优于常规组（ P ＜0．05）,干预组患者并发症发生率要显著低于常规组患者并发症发生率（ P ＜0．05）。结论在脑动脉瘤患者治疗中使用血管内介入栓塞术和开颅夹闭术的临床效果有较大差异,其中血管内介入栓塞术的治疗效果要远远的优于开颅夹闭术的治疗效果,并且使用血管内介入栓塞术治疗后的并发生率比较低,所以,在临床治疗脑动脉瘤患者中,应积极的使用血管内介入栓塞术进行治疗。     

对比分析开颅夹闭和血管栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果与安全性

目的：对比分析开颅夹闭和血管栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果与安全性。方法100例脑动脉瘤的患者,随机分为观察组50例和实验组50例。实验组采用血管栓塞的方法治疗,对照组采用开颅夹闭法进行治疗。结果实验组患者住院时间明显短于对照组患者住院时间,实验组并发症的发生率（4.00%）明显低于对照组并发症的发生率（30.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血管栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果和安全性要明显好于开颅夹闭法,可以降低术后并发症的发生率,减少患者住院的时间,提高患者的生活质量,应该在临床上大量应用。     

血压调控在脑动静脉畸形栓塞治疗中的应用

目的探讨血压调控在脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗中的应用。方法58例脑AVM栓塞治疗中用尼莫地平0.01～0.08mg·kg-1·h-1复合硝酸甘油0.5mg鼻内滴入或乌拉地尔25mg静注降压药,施行血压调控效果分析。结果复合应用降压药效果可靠,无脑水肿、脑出血并发症发生。结论脑AVM栓塞治疗施行血压调控,有利于治疗和并发症的预防。     

眼动脉瘤血管内治疗（附15例报告）

目的：眼动脉瘤瘤瘤体多巨大,手术夹闭多有困难,需要寻找其它的治疗方法,方法：S一组采用经血管内栓塞治疗眼动脉瘤15例,其中巨大动脉瘤7例,均采用钨丝弹簧圈行血管内栓塞。结果：完全栓塞6例,大部分栓塞（＞80％）5例、部分栓塞（＜50％）4例,所有病人都保持了颈内动脉血流通畅。偏瘫2例,残亡1例。随访3－10个月,造影复查中再次补充行弹簧完全栓塞的有5例,结论：与手术夹闭动脉瘤的治疗方法比较,血管内栓塞眼动脉瘤是一种安全、简便的治疗方法。     

颅内前循环动脉瘤出血急性期的3D-旋转DSA造影检查和血管内治疗

目的探讨和总结在出血急性期应用3-D旋转DSA造影并急诊进行血管内治疗颅内前循环动脉瘤的经验和方法,以及术中术后并发症的处理策略。方法回顾性分析处于出血急性期的颅内前循环动脉瘤15例,全部病例于出血3d内进行3-D旋转DSA造影,急诊进行血管内GDC弹簧圈栓塞治疗;术中术后对症处理并发症。结果全部病例都经3-D旋转DSA造影得以明确诊断,无造影相关并发症。急诊血管内治疗术后GOS5分例,4分9例,3分例,2分0例,1分1例。90%～99%栓塞41例;70%～90%栓塞7例;50%～70%4例;无〈50%栓塞病例;血管内治疗常见并发症有：血管内栓塞、动脉瘤破裂出血和脑积水等。结论在出血急性期应用3-D旋转DSA造影能够多角度准确地测量动脉瘤瘤颈,为血管内治疗方案的决策提供许多详细的信息。急诊进行血管内治疗,只要掌握技术要点,积极对症处理并发症,则手术风险小于动脉瘤再破裂出血的风险,有条件者应积极进行。     

36例颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗临床分析

目的探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤疗效。方法分析了36例颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗,其中8例采用弹簧圈固位技术,即2例行球囊再塑形技术(RemodelingTechnique,RT),3例行支架结合弹簧圈技术,3例选择双微导管技术;1例应用非黏附性液体栓塞剂——onyx栓塞治疗;27例行单纯GDC栓塞治疗。结果36例GDC栓塞患者中,100%栓塞27例,90%~95%栓塞7例,不到90%栓塞2例;术中出现脑血管痉挛3例,脑血栓形成1例,动脉瘤破裂1例。36例病人出院时按格拉斯哥预后评分(GOS)评价结果,良好33例,中残2例,重残1例,无植物生存及死亡病例。术后随访无再出血病例。结论由于血管内治疗技术和材料的不断进步,尤其是GDC的广泛应用,多数颅内动脉瘤可以进行有效的血管内栓塞治疗。     

颅内动脉瘤及脑动静脉畸形血管内栓塞治疗(附10例报告)

目的　应用电解式可脱性弹簧圈 (GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤和医用生物胶NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形的疗效观察。方法　对 4例颅内动脉瘤、6例脑动静脉畸形 ,在数字减影血管造影(DSA)监视下行血管内栓塞治疗 ,其中颅内动脉瘤用GDC栓塞 ,脑动静脉畸形予NBCA栓塞。结果　成功栓塞动脉瘤 3例 ,1例因微导管无法到位未行栓塞 ;4例脑动脉畸形 1次性栓塞彻底 ,2例巨大脑动静脉畸形栓塞 2次后畸形面积减少 5 0 %。结论　血管内栓塞是治疗脑动静脉畸形、颅内动脉瘤较为安全可靠的方法     

血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的近远期疗效及术后复发因素研究

目的 探讨血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的近远期疗效及复发因素.方法 回顾性分析应用血管内栓塞术治疗的82例颅内动脉瘤患者的临床资料,观察患者近远期临床疗效,分析术后颅内动脉瘤复发的影响因素.结果 82例患者血管内栓塞术成功治疗颅内动脉瘤79例（86枚）,失败3例（3枚）,术后3个月改良RS评分0分65例（79.27％）,改良RS评分1～2分9例（10.98％）,改良RS评分3～5分5例（6.10％）,改良RS评分6分3例（3.66％）.74例患者栓塞术后获得影像学随访,随访时间3个月至5年,平均（14.67 ＆#177;5.24）个月,复发9例,复发率12.16％.颅内动脉瘤术后复发与血管内栓塞术不完全栓塞密切相关（x2 =22.604,P＜0.01）,与颅内动脉瘤颈宽颈密切相关（x2=6.767,P＜0.01）.结论 血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤具有满意的近远期疗效,其术后复发与动脉瘤栓塞不致密有关,应用个性化治疗方案,提高宽颈颅内动脉瘤栓塞致密度是防止术后复发的关键.     

脑动脉瘤血管内栓塞治疗及术后护理

目的:探讨神经介入血管内栓塞治疗4～5级脑动脉瘤的术后护理措施.方法:回顾分析我院2006年9月～2007年8月4～5级脑动脉瘤行血管内栓塞治疗16例患者的术后护理经验.结果:本组病例死亡1例,1例栓塞后复发,再次弹簧圈栓塞成功,其余均痊愈出院.结论:由于血管内治疗新技术和材料的不断进步及术后及时有效的护理,绝大多数脑动脉瘤可以得到有效治疗,也取得良好疗效.