妇幼保健机构实行收支两条线管理应该探讨的几个问题

国务院办公厅转发体改办等 8部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中提出 ,“妇幼保健机构的收入上缴财政专户 ,实行收支两条线管理 ,同级财政按照其承担的责任和提供公共卫生服务的数量和质量给予补助。”为了在改革中继续促进和发展妇幼卫生事业 ,我们必须坚决贯彻执行“指导意见”的要求 ,结合妇幼卫生工作实际 ,深入研究、探讨和正确领会文件精神 ,进而顺利实施妇幼卫生工作的改革。1　妇幼保健机构临床部分的管理对妇幼保健机构内临床业务应该从以下几个方面来把握 :1.1　妇幼保健机构内临床业务和综合性医院的临床业务有着明显…     

从医防分离到院站合并的思考

国务院体改办等８部委共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 ,明确提出新时期我国预防保健体系改革 ,要坚持预防为主的方针 ,充分发挥医疗机构、社区卫生服务组织的预防保健功能 ,建立综合性的预防保健体系。笔者不禁想到 ,山东省济宁市任城区从１９８７年尝试进行防保体制改革 ,１０年间经历了由“医防分离”到“院站合并”的漫长的探索过程 ,最终使该区的预防保健工作走上了良性发展轨道 ,其经验与做法 ,或许在各地进行卫生改革时可供借鉴。一、从医防分离到院站合并１．医防分离 ,问题颇多１９８７年７月 ,为进一步贯彻预防…     

学习贯彻《指导意见》 促进妇幼卫生事业健康发展

在学习贯彻《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中,首先应明确妇幼卫生工作在卫生事业以至 经济和社会发展中的重要地位。人均期望寿命、孕产妇死亡率、５岁以下儿童死亡率３项指标,是衡量经济发展和社会 进步的重要指标。湖北省根据医药卫生体制改革的总体目标,结合本省实际,对妇幼保健机构的稳定发展作出了具体规 定,并提出逐步建立符合社会主义市场经济需要的妇幼保健服务模式。为了营造妇幼卫生事业发展的良好环境,用好用 足国家的有关政策,湖北省通过调查研究,明确了９６项妇幼保健公共卫生服务项目,测算了服务项目的成本,并与近 年来财政补助额度作了比较分析,以便争取财政补助到位。     

以发展为主题以结构调整为主线推动综合性预防保健计划生育体系的建立

《中共中央、国务院关于改革与发展的决定》以及与之相配套的《关于城镇医药、卫生体制改革的指导意见》出台后 (以下简称《决定》和《指导意见》,拉开了卫生体制改革的序幕。目前 ,城镇预防、保健体系改革多处于酝酿阶段 ,尚无大的动作。各地经济与社会发展以及卫生资源结构状况各有特点 ,不能依循某一种模式。建立一个综合预防保健体系 ,不是简单的保留或是合并机构的问题 ,更重要的是探索一条低耗、高效的运行机制。笔者认为既要深刻领会《决定》与《指导意见》的实质 ,因地制宜规划 ,还要与国家在“十五”规划中制定的国民经济和社会发…     

后医改时期药品流通行业发展面临的环境及对策

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的发布(以下简称"《意见》"),标志着我国新一轮医药卫生体制改革的启航。《意见》将建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度作为深化医药卫生体制改革的总体目标,并以公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等四     

创新工作思路 推进公共卫生机构人事制度改革

根据<湖北省卫生厅关于广水市疾病预防控制规范化建设试点工作的指导意见>的要求,结合医药卫生体制改革精神,为加快公共卫生体系建设,推动公共卫生事业快速发展,提高疾病预防控制综合服务和应急处置能力,广水市对各医疗机构公共卫生人员进行了人事制度改革.     

学习贯彻《指导意见》 改革妇幼保健工作

国务院转发的 8部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 (简称《指导意见》) ,对当前妇幼保健工作的深化改革具有重要的指导意义。它明确了当前卫生改革与发展的基本原则及主攻方向和内容 ,为基层妇幼保健工作的改革奠定了基础 ,指明了方向。妇幼保健工作在我国卫生事业中始终占有重要位置。面对新的形势、新的任务和新的矛盾 ,我们必须抓住机遇 ,以学习贯彻《指导意见》为动力 ,深化改革 ,促进妇幼卫生事业发展。1　人才的培养目前我国妇幼卫生队伍的整体素质还不适应妇幼卫生事业发展的需要 ,加快妇幼保健专业的人才培养是发展的当务…     

文家市医院产权制度改革的评价与思考

一、前言 从卫生体制改革的整体方向来看,政府采取的是“有所为有所不为”的改革战略。随着城镇医药卫生体制改革的整体推进与逐步深化,同样面临困境的农村卫生体制改革如何实施与推进?一直是各级政府和卫生主管部门所关注的重要问题。2000年7月国务院转发的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)中,提出要“建立新的医疗机构分类管理制度”,将目前     

学习《指导意见》更新观念 开创妇幼保健工作的新局面

贯彻《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,必须认清改革的新形势给妇幼保健机构提出的新问题 ,更新观念 ,理清生存与发展的思路。其中最重要的是必须坚持妇幼卫生工作方针 ,发挥保健工作的优势 ,正确实行保健与临床相结合。同时 ,要优化资源配置 ,建立完善的妇幼卫生服务体系 ,加强基层网络和服务队伍建设 ,合理规划 ,明确各级妇幼保健机构的职责和功能、任务。要依据《母婴保健法》的规定 ,积极争取政府的政策支持。     

医改方案征求意见稿的六个问题

《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》），客观地分析了我国医疗卫生事业发展的成绩和存在的主要问题，提出了“一个目标、四大体系、八项支撑”的医药卫生体制改革的基本框架，明确了发展的目标和基本原则，在医疗制度体系建设上的制度设置、改革政策、管理机制和推进步骤等方面，内容全面、重点突出、措施明确。但总体看，《意见》中有关医药卫生服务提供体系改革的一些措施，存在改革理论依据不清、一些政策措施相互矛盾等问题。     

The "lessons" of the Australian "heroin shortage"

Heroin use causes considerable harm to individual users including dependence, fatal and nonfatal overdose, mental health problems, and blood borne virus transmission. It also adversely affects the community through drug dealing, property crime and reduced public amenity. During the mid to late 1990s in Australia the prevalence of heroin use increased as reflected in steeply rising overdose deaths. In January 2001, there were reports of an unpredicted and unprecedented reduction in heroin supply with an abrupt onset in all Australian jurisdictions. The shortage was most marked in New South Wales, the State with the largest heroin market, which saw increases in price, dramatic decreases in purity at the street level, and reductions in the ease with which injecting drug users reported being able to obtain the drug. The abrupt onset of the shortage and a subsequent dramatic reduction in overdose deaths prompted national debate about the causes of the shortage and later international debate about the policy significance of what has come to be called the "Australian heroin shortage". In this paper we summarise insights from four years' research into the causes, consequences and policy implications of the "heroin shortage".     

Correlates of the "western" and "prudent" diet patterns in the us

PURPOSE: Underlying the diversity and changeability of US eating habits are fundamental dietary patterns shaped by common sociohistorical experiences. Currently, little is known of what patterns exist or their associations with sociodemographic/lifestyle factors. We examined these issues in third National Health and Nutrition Examination Survey data.METHODS: Analyses were based on 5,794 US-born, white participants. Interviews included a 60-item food frequency questionnaire (FFQ) and questions on sociodemographics and health behaviors. Dietary patterns were identified by principal components analysis on FFQ responses. Component scores representing intake level of each pattern were dichotomized at the median. Logistic regression analysis was used to estimate odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI).RESULTS: We identified two primary dietary patterns-a "western" pattern characterized by processed and red meats, eggs, potatoes, and refined grains, and a "prudent" pattern characterized by cruciferous vegetables, greens, carrots, salads, and fresh fruits. The two patterns occurred across geographic regions and in both women and men. After age- and sex-adjustment, the "western" diet was associated with rural residence (OR = 1.9, 95% CI 1.7-2.2), working class status (OR = 1.4, 95% CI 1.2-1.6), and lack of high school completion (OR = 1.6, 95% CI 1.4-1.8). The "prudent" diet was associated with high school completion (OR = 2.8, 95% CI 2.5-3.3) and behaviors reflecting greater health awareness, such as daily physical activity (OR = 2.0, 95% CI 1.8-2.2), non-smoking (OR = 2.1, 95% CI 1.8-2.4), and supplement use (OR = 1.8, 95% CI 1.6-2.0).CONCLUSIONS: The two dietary patterns resemble those found in previous US studies. Findings regarding correlates agree with social histories describing the emergence of those patterns. Principal components analysis is potentially useful for identifying fundamental dietary patterns for future investigations of diet-disease associations.     

"出轨"的"借口"

其实,男人并非天性不忠的动物,男人的出轨,用美国著名杂志《柯梦波丹》两位资深的文字编辑黛安·芭柔妮和贝蒂·凯丽的话说:“实在有太多的难言之隐!”为此,她们在其合著的《把你爱的男人找回来》一书中详尽分析了男人感情出轨的原因。     

耐多药结核病患者"知""信""行"护理干预模式研究

目的评价耐多药结核病患者“知、信、行”护理干预模式的效果。方法将60例耐多药结核病患者随机分成研究组和对照组各30例,对照组采用规则抗结核治疗和常规护理,研究组实施“知、信、行”护理干预。结果研究组知识、信念、行为明显高于对照组;12个月痰菌阴转率为83．3％、患者病灶吸收率81．3％、空洞闭合率55．6％,明显高于对照组;二者与对照组比较差异有显著意义。结论采用“知、信、行”护理干预模式,能有效地提高耐多药结核病患者的治疗疗效,改善其生活质量。