卵巢颗粒细胞瘤多器官转移1例报告

患者女,43岁.1986年12月发现右下腹有手拳大肿物,伴尿频、腹胀。一个月后就医,经B 超检查,诊断为右卵巢肿物并腹水,腹穿为血性腹水,于当地手术探查.术中见中等量血性腹水,肿物直径约8cm,     

乳腺癌双侧卵巢转移二例

例1 女,35岁,因发现右乳肿物半年入院.查体:右乳头内陷,表皮糜烂结痂,外上及中央区可触及数个大小不等的肿物融合成团,不规则,约有6.0 cm×4.0 cm×3.0 cm大小.质地硬,边界不清楚,活动度不大,无明显触痛.右腋下可触及数个肿大淋巴结融合,较为固定.乳腺彩超检查示右乳腺恶性肿瘤,血流信号丰富,左乳腺增生.     

甲状腺乳头状癌合并颗粒细胞瘤1例

1病例资料患者,女性,50岁,因“甲状腺肿物并声音嘶哑10 d”于2019年8月14日收入我院甲乳外科。颈部超声示:甲状腺左侧叶增大,形态失常,内见范围约3.2 cm×2.9 cm的低回声,边界不清,形态不规则,内回声不均匀,CDFI:内可见丰富条状血流信号,提示甲状腺左侧叶低回声占位(TI-RADS-4c级);左侧颈部见多个淋巴结回声,形态饱满,皮髓质分界不清,部分淋巴结内可见钙化点,大者位于颈部Ⅲ区,大小约2.1 cm×0.8 cm。颈部CT示:甲状腺左侧叶密度减低,形态失常,边界欠清,大小约3.5 cm×2.2 cm×4.4 cm,内见多发类圆形高密度影,边界尚清,肌间隙见多发小淋巴结影,考虑甲状腺癌并钙化可能性大。遂于2019年8月19日在全麻下行“左侧甲状腺部分切除术+右侧甲状腺全切术”,术中探查见肿物占据甲状腺左侧叶及峡部,质硬,边界欠清,形态欠规则,侵犯至甲状腺外,左叶背侧肿物与周围组织粘连严重,颈内动脉解剖不清,考虑强行切除可能损伤颈内动脉,造成术中大出血,故未切除;甲状腺右侧叶内未触及明显肿物。术后病理示:双侧甲状腺乳头状癌(图1)。     

成人型卵巢颗粒细胞瘤合并促黄体生成素升高1例及文献复习

成人型卵巢颗粒细胞瘤(AGCT)属于相对罕见的性索间质肿瘤,占所有恶性卵巢肿瘤的2%～5%,绝大部分以分泌过多雌激素为主,分泌雄激素为主的占比不足3%,而以促黄体生成素(LH)升高为特征的AGCT更为罕见。本文报道一例继发性闭经的育龄女性,LH明显升高,阴道超声显示左卵巢内小囊肿,按多囊卵巢综合征治疗,后因卵巢囊肿增大行腹腔镜探查证实为卵巢肿瘤而行左附件切除术,组织和分子病理学检测均证实为AGCT,术后随访血清LH下降至正常范围,且月经周期恢复正常。分享本例并对相关文献进行复习,旨在拓宽对卵巢内分泌肿瘤的认知,加强对性激素水平异常的识别和鉴别诊断。     

食管颗粒细胞瘤1例

病人　女 ,31岁。进行性吞咽困难 1年。食管钡餐检查示颈椎前软组织梭形包块 ,压迫气管、食管。颈部CT扫描示第 7肋椎水平、食管中上段右后壁有一类圆形软组织肿物。胃镜检查见距间齿 16cm食管入口下方 ,左、前后壁黏膜突起 ,表面光滑 ,似食管外压迫 ;管腔狭窄 ,胃镜不能通过。诊断为食管颈段肿瘤。 2 0 0 2年 9月在全麻下行食管颈段肿瘤切除、食管胃口咽部吻合术。手术顺利 ,术后病人恢复佳。病理诊断 :食管颈段颗粒细胞肌母细胞瘤。讨论　颗粒细胞瘤是一种罕见的软组织肿瘤 ,绝大多数为良性 ,极少数为恶性〔1〕。该瘤可发生于人体各个部…     

支气管颗粒细胞瘤1例

患者 男,38岁.活动后气促伴间断发热4年.查体:体温36.4℃,心率80次/min,血压120/68 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).浅表淋巴结未触及,右肺呼吸音清,左肺可闻及哮鸣音.胸部CT示左主支气管肿物,堵塞管腔,左肺部分肺不张(图1).纤维支气管镜示左主支气管距隆凸1～1.5 cm处可见新生物突出,表面不光滑,管腔阻塞,镜身不能通过(图2).     

输尿管颗粒细胞瘤1例

患者,女,62岁。因发现右肾结石10年,尿路感染15天于2011年4月6日入院。10年前检体时发现右肾结石,呈铸型,无腰腹部疼痛,无畏寒、发热,无肉眼血尿,在外未行治疗。15天前出现尿液浑浊,发热,最高体温达38.5℃,无寒战,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。在当地     

食管颗粒细胞瘤1例

病人男,45岁。进食后胸骨后梗噎感伴隐痛不适40余日。电子胃镜检查见距门齿37cm处食管下段后壁一大小约1.0cm×0.8cm带蒂息肉样隆起,表面被覆正常食管黏膜。病理检查示:鳞状上皮下多量梭形细胞胞浆红染,可见异形,部分增生活跃(图1)。诊断:食管颗粒细胞瘤。免疫组化:CD117-,CD34-,actin-,S100+。2005年7月在全麻下行食管下段切除、胃食管主动脉弓下吻合术。术中顺利,术后切除标本行病理检查。剖开食管贲门上2.0cm,见一大小约2.0cm×1.5cm灰白色包块,部分浸润肌层,贲门淋巴结约0.8cm。病理报告:食管下段颗粒细胞瘤,部分增生活跃;肿瘤位于黏…     

前列腺颗粒细胞瘤1例

1 临床资料 患者,男,71岁,因"尿痛、尿滴沥、尿频10 d余"于2018年10月8日入院.患者自诉10 d前出现上述症状,在当地医院查总前列腺特异性抗原(TPSA)37.47 ng/mL,抗感染治疗后来我院进一步治疗.前列腺肛门指检:前列腺增大,以左侧明显,质硬,中央沟变浅,未扪及明显结节.     

胃颗粒细胞瘤1例

患者女,41岁。因剑突下胀痛2个月余入院。体查：一般情况可;心肺未见异常,腹平软,中腹部轻压痛,未触及肿块,肝脾未触及。胃镜检查：食道、贲门、胃底未见异常,胃体中段前壁见直径约2．0cm黏膜下肿物,顶部见约0．5cm×0．6cm溃疡,表覆白苔（图1）。取活检组织3块,质稍硬。病理检查：（胃体黏膜）慢性浅表性胃炎,黏膜下见少许束状梭形细胞,取材局限,不排除胃肠间质瘤可能（图2）。     

膀胱小细胞癌合并双侧乳腺癌1例报告

膀胱小细胞癌是一种罕见的膀胱恶性肿瘤,合并双侧乳腺癌尚未见报道。我科收治1例,现报告如下。患者,女,34岁。因"间歇无痛性肉眼血尿半年"于2010年7月12日入院。既往曾于2007年行左侧乳腺癌根治术,病检提示浸润性导管癌,左侧腋窝下淋巴结:2/11。1个月后又发现右侧乳腺癌,行右侧乳腺癌根治术,病检提示原位癌。     

乳腺颗粒细胞瘤1例报告

正颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种比较少见的软组织肿瘤,大部分为良性,可发生在身体的任何部位,发生于乳腺者较罕见,占此类肿瘤的5%~8%~([1]),临床易误诊为乳腺癌。我院2013年诊治1例GCT,现报道如下。1临床资料患者女,55岁,因发现右乳肿块3年余入院。入院前曾在我院门诊行右乳肿块粗针穿刺,病理报告提示为GCT。体查:右乳下象限皮肤见"酒窝征",可扪及大小约2 cm×1 cm×1 cm肿块,质硬,边界欠清,活动欠佳,无压痛,与皮肤粘连,右腋窝未     

双侧肾上腺多发性嗜铬细胞瘤1例

患者 ,男 ,40岁。发作性头晕、心悸、胸闷 1 5年 ,发作期间多次测血压均在正常范围 ,心率最高达1 6 0次 /min。体检未见异常。B超检查示左肾上腺占位性病变。 CT平扫见左肾上腺一肿块影 ,大小为 5cm× 5 cm,增强扫描见肾上腺内有两个囊性透光区 ,密度不均。实验室检查 :尿 VMA为 96 .2 9μmol/2 4 h,余未见异常。于 1 995年 1 0月 4日诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤而收入院。入院后予苯苄胺40 mg/d,分 2次口服 ,持续 2周 ,其间血压、心率稳定在正常范围。于同年 1 0月 1 8日在静脉及吸入复合麻醉下 ,取左第 1 0肋间切口行手术治疗 ,术中见连…     

超声误诊卵巢类固醇细胞瘤1例

患者女,39岁,3个月前因月经量异常增多在当地医院取节育环、抗感染治疗1周,至今无月经来潮。妇科检查：双附件区未及明娃异常。实验室检查：WBC、CAl25、CAl9-9及CEA均未见异常。超声：左侧卵巢旁见稍高回声,约5．0cm×4．1cm,边界清晰,形态规则,与左侧卵巢关系密切,其内可探及血流信号,后方回声衰减不明显;盆腔内见游离无回声暗区,     

卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤超声表现1例

正患者女,24岁,未婚,停经2个月。体格检查:口唇及下肢毛发较稠密,余未见异常。专科检查:未婚外阴,发育无异常;子宫前位,大小正常,无压痛;左附件区触及一实性肿物,直径约4cm,边界清,活动,无压痛;右附件区未触及异常。患者无家族恶性肿瘤及遗传病史。实验室检查:AFP 10.68 ng/ml,睾酮16.46nmol/L。超声检查:子宫正常大小,左卵巢约4.7cm×3.6cm,内可见一不均质高回声团,约4.0cm×3.5cm,边界清晰,中央部回声偏低(图1A),三维成像图显示肿块质地疏松,与卵巢组织分界不清(图1B);CDFI示肿块内可见丰富血流信号(图1C);超声提示左卵巢实性占位(考虑性索-间质细胞瘤)。术     

双侧不同病理类型乳腺癌1例

1 临床资料患者女,47岁.因发现双侧乳房肿块半年,于2001年9月3日收住院.半年前发现双侧乳腺肿块,不感疼痛,肿块逐渐增大.无外伤及手术史,无卵巢、子宫、结肠癌家族史,无烟酒等不良嗜好,月经史正常.家族中母系及姐妹中无乳腺癌病人.查体:全身淋巴结未触及肿大,心肺及腹部检查无异常.专科检查:右乳外上象限可扪及13mm×18mm肿块,左乳内上象限及内下象限可扪及8mm×6mm和13mm×8mm实性肿块,活动度不大,与皮肤无明显粘连,质硬,无压痛,乳房皮肤无桔皮样改变,无乳头溢脓及溢液,双侧腋窝淋巴结未触及肿大. 肺部正侧位片及心电图、肝功、肾功正常.B超示:右乳头外侧可见30mm×18mm肿块,边界尚清,回声不均.左乳腺内上象限可见8mm×6mm低回声实性肿块,双腋窝未见肿大的淋巴结.2001年9月4日在硬膜外麻醉下行横切口双侧乳腺切除加双侧腋窝淋巴结清扫术,术中快速病理结果与术后病理结果吻合:(1)(右侧)乳腺粘液腺癌,肿瘤大小40mm×35mm×25mm.(2)(左侧)内上、内下象限乳腺浸润性导管癌,肿物大小分别15mm×10mm×10mm,15mm×15mm×10mm.(3)各肿物周围组织呈乳腺增生病改变.见图1～2.     

双侧分泌脂质性乳腺癌1例

双侧分泌脂质性乳腺癌１例毛哲玉，冯茂辉患者，女，３２岁双侧乳腺肿块６年，发病初期肿块均约为花生仁样大小，逐渐增大。发病５年后左乳出现血性溢液，量少，曾用中药外敷，未见好转。无乳腺外伤和炎症史。体检：双乳未见桔应征及乳头内陷。左乳内上象限可触及６Ｘ５Ｘ...     

双侧输尿管肿瘤合并双侧输尿管狭窄1例

患者,女,60岁,因反复无痛性血尿4个月于2011年1月收治入院。血尿主要为镜下血尿,无尿频、尿急、尿痛。入院查B超示双肾积水,双侧输尿管上段扩张,CT三维尿路成像、核磁共振水成像、逆行肾盂输尿管造影提示双侧输尿管上段、下     

同时性双侧原发性乳腺癌1例报道

患者,女,53岁。因双乳间断疼痛5年而于门诊诊治,考虑双乳腺腺病,予口服药物、理疗等对症处理。2年前发现双乳散在质韧结节,建议患者行结节切除、病理检查,但患者拒绝手术。近3个月双乳各有一结节增长迅速而来院检查,考虑“双乳肿物,性质待查”而入院。查体:双乳对称,皮肤无红肿