慢性化脓性中耳炎的病因及治疗进展

慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要特点.CSOM大多由急性中耳炎未获恰当、彻底的治疗迁延而成,是造成发展中国家人群听力损失的重要原因.手术是其主要治疗方法和有效...     

影响中耳炎术后干耳的相关因素研究进展

中耳炎是耳科常见疾病,多由急性中耳炎未能及时治愈迁延而成。中耳炎的分类经历了时代的变迁,2012年中耳炎临床分类和手术分型指南将中耳炎分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤和特殊类型中耳炎4大类,化脓性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎及慢性化脓性中耳炎,对于慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤的患者,手术是主要的治疗方法。手术的目的是在清除病变组织、获得干耳、阻断疾病的进一步发展及其并发症形成的前提下,提高听力及患者的生活质量。但有部分患者术后仍会出现持续或间断流脓,甚至病变复发需要再次手术。因此,如何提高中耳炎术后干耳率,是所有耳科医师追求的目标。     

儿童无胆脂瘤的慢性化脓性中耳炎的药物治疗

无胆脂瘤的慢性化脓性中耳炎(CSOM)经耳局部或口服抗生素冶疗无效后,即行鼓室乳突手术是公认的常规处理方法。迄今,这种处理中有许多问题很少引起注意,诸如耳局部用药潜在的耳毒性作用;对常见病菌如绿脓杆菌尚无有效的口服抗生素;带有鼓     

慢性化脓性中耳炎常见病原菌的耐药性

慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)是耳鼻咽喉科常见病,选择敏感的抗生素是主要治疗方法之一,对常见病原菌耐药性分析在临床治疗CSOM有重要意义.本文对168例CSOM的脓性分泌物进行培养并对其耐药性进行分析.     

慢性化脓性中耳炎与感音神经性聋

目的：观察慢性化脓性中耳炎（CSOM）对感音神经性聋（SNHL）的影响。方法：测量135例（168耳）CSOM患者的骨导听阈,并以66例单侧患者的健耳为对照,比较不同类型、不同病程的CSOM的骨导听阈。结果：CSOM各组骨导听阈均值明显高于对照组,且与中耳炎的类型和病程相关。结论：CSOM可引起SNHL,且中耳病变越重,病程越长,听力下降越明显     

耳科学

对高风险儿童组进行慢性化脓性中耳炎长期随访慢性化脓性中耳炎(CSOM)是引起儿童轻中度听力下降的主要原因。该病常见于发展中国家,但尚缺乏流行病学及自然转归方面的数据。本文旨在针对高风险人群进行CSOM的长期随访研究,以     

儿童与成人慢性化脓性中耳炎的临床分析

目的:探讨儿童与成人慢性化脓性中耳炎(CSOM)在病程、临床特征、手术等方面的异同。方法:对85例(118耳)成人和66例(81耳)儿童CSOM患者术前临床资料及手术病变范围、听骨损坏程度等方面进行对比分析。结果:儿童组并发症的发生率较成人组高,耳源性颅内并发症少见;病变以外耳道肉芽多见,中耳病变范围较成人组广,肉芽与胆脂瘤混合,听小骨损坏程度较成人组重。结论:儿童CSOM较成人并发症多,病变范围较广泛,听骨破坏重,手术方式选择以彻底清除病变为主要目的,在此前提下尽可能重建听力。     

儿童慢性化脓性中耳炎30耳临床分析

目的探讨儿童慢性化脓性中耳炎的临床特点及治疗方法.方法对我院1990～2004年间住院手术治疗的儿童慢性化脓性中耳炎27例（30耳）进行回顾性分析.3耳行Ⅰ型鼓室成形术,余27耳均行开放式手术,其中22耳行改良乳突根治术（3耳干耳后行Ⅱ期鼓室成形术）,5耳行改良乳突根治加鼓室成形术.结果术后一次性干耳28耳,干耳率为93.3%;单纯行改良乳突根治的19耳中,术后听力提高6耳,不变7耳,下降6耳.Ⅰ期或Ⅱ期行鼓室成形的11耳术后听力均有不同程度的提高.结论儿童慢性化脓性中耳炎宜采用开放式手术,以清除病变,获得干耳.在保证病灶清除前提下可考虑行Ⅰ期或Ⅱ期听力重建.     

手术治疗儿童慢性化脓性中耳炎82例

目的探讨儿童慢性化脓性中耳炎（CSOM）的病变特点及手术方式的选择。方法在行手术治疗的儿童CSOM患者82例中,2例双耳病变者先行1耳手术,手术方式选择乳突根治术60例、改良乳突根治术20例、鼓室成形术2例。从术前并发症、病变范围、听骨破坏情况以及术后并发症等方面探讨其临床特征。结果82例手术中胆脂瘤型56例（68.2%）,慢性化脓性中耳炎伴肉芽26例（31.7%）,病变范围广泛,多累及外耳道鼓室、鼓窦、鼓窦入口,而听小骨破坏程度最重。术后随访0.5～2年,并发症出现有外耳道口狭窄8例,术腔增生挛缩8例;胆脂瘤复发1例,因术前病变严重术后面瘫未恢复1例。结论儿童CSOM其术前并发症中以颅外并发症多见,年龄越小病变程度越重,对其手术彻底清除病灶应放在首位,根据病变的情况选择不同的手术方式和主动定期随访可以有效降低术后复发率,经典的乳突根治术对儿童不宜采用。     

慢性化脓性中耳炎再次手术及原因分析

慢性化脓性中耳炎是耳科常见疾病,临床表现主要为耳流脓及不同程度的听力损失。乳突改良根治术是治疗胆脂瘤型及骨疡型中耳炎的主要方法,手术目的是清除病变组织,获得干耳;但术后仍有部分患者出现持续或间断流脓,