5岁以下儿童生命监测结果分析与干预措施

5岁以下儿童病死率是衡量一个国家和地区人群健康水平的主要指标.为了准确掌握大连市中山区5岁以下儿童病死率及主要死亡原因,现对大连市中山区2001～2006年5岁以下儿童生命监测结果进行分析,并提出干预措施.     

大连市中山区促进儿童健康的策略和实践

目的:探讨儿童健康的相关因素,为促进儿童健康提供策略和依据。方法:对2002~2011年大连市中山区儿童保健工作实践状况进行分析。结果:中山区的儿童健康状况有了很大改善:2011年新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为3.4‰、4.6‰和5.1‰,均低于同期全国城市水平,已提前实现《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》提出的婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在10‰和13‰以下的发展目标。促进儿童健康的策略:1实施母婴安全工程,确保孕产妇和儿童生存;2加强孕产妇和儿童系统管理;3强化政府责任,健全政府公共服务职能。讨论:中山区采取的促进儿童健康的策略和措施是行之有效的。但在新的形势下,随着儿童疾病模式的转变,新的健康问题显现,儿童保健的策略和措施需要应对新的挑战并作出调整。     

湖北省1989年五岁以下儿童死亡调查分析

本文对湖北省1989年五岁以下儿童死亡情况进行了分析。结果表明：全省五岁以下儿童死亡率为50．52‰，1～4岁儿童死亡率为3．24‰。婴儿死亡率为39．11‰，新生儿死亡率为24．22‰。5岁以下各年龄组死亡率均为农村高于城市，农村中山区最高，丘陵其次，平原最低。文章同时分析了全省五岁以下儿童和婴儿前10位主要死亡原因以及主要影响因素。     

2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 分析2008-2018年大连市5岁以下儿童主要死亡原因和变化趋势,为减少儿童死亡,保护儿童健康、制定儿童生存、发展以及保护战略措施提供询证依据。方法 按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》和《辽宁省5岁以下儿童死亡监测方案》执行,对2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测数据进行回顾性统计分析。结果 2008-2018年度大连市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈波浪式下降趋势,婴儿死亡率城市与农村比较差异无统计学意义(P>0.05),1~4岁儿童死亡率近年来城乡差异不明显;早产低出生体质量、其他先天异常、先天性心脏病、出生窒息及其他新生儿病等成为影响大连市婴儿主要死因;其他肿瘤、交通意外、先天性心脏病、其他神经系统疾病及白血病为1~4岁儿童死亡的主要原因。5岁以下儿童死亡大多进行住院治疗,死亡地点为医院与家中的比例相差不大。结论 早产低出生体质量儿和出生缺陷儿是婴儿死亡干预的重点对象,对1~4岁儿童加强安全教育是降低儿童死亡的重要举措。     

大连市西岗区1992~2003年5岁以下儿童先天异常死亡监测分析

为了解大连市西岗区5岁以下儿童先天异常死亡情况及其原因，我们对1992～2003年5岁以下儿童死亡相关资料加以分析。     

芦山县1999～2008年五岁以下儿童死因变化分析

目的了解芦山县五岁以下儿童主要死亡原因变化情况。方法回顾性分析1999—2008年以来,芦山县5岁以下儿童病死率及主要死因等的变化情况。结果1999～2008年以来5岁以下儿童死亡率前5年与后5年比较有很明显的下降趋势,意外是1—4岁儿童的主要死因;早产及出生低体重、先天畸形、新生儿窒息仍是5岁以下儿童死亡的主要病因,肺炎,腹泻也从前5位死亡原因中退出。但先天性心脏病和血液病的死亡上升幅度明显。结论5岁以下儿童病死率呈下降趋势,不同年龄段主要死亡原因有较大差别。     

鹤壁市5岁以下儿童死亡评审结果分析

目的了解鹤壁市5岁以下儿童死亡情况，探讨死亡原因，提出干预措施。方法对2004～2007年鹤壁市5岁以下儿童死亡评审结果进行整理分析。结果5岁以下儿童病死率逐年下降，死因顺位：早产低体重、新生儿窒息、先天畸形、意外、其他（感染、肿瘤等）。结论降低5岁以下儿童病死率，做好围产期保健是关键。     

2014-2018年大连市5岁以下儿童死亡情况分析

摘要：目的 分析2014-2018年大连市5岁以下儿童死亡情况，为进一步控制和降低大连市5岁以下儿童的死亡率提供科学依据。方法 利用妇幼保健机构为中心的三级儿童死亡报告监测系统收集2014-2018年大连市5岁以下儿童的死亡数据，采用卡方检验分析率及构成比[是“死亡率与构成比”吗？]的差异，采用年度变化百分比（APC）评价死亡率的年度变化趋势，对死亡率几何均数的拟合直线斜率进行t检验。结果 2014-2018年，大连市婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率呈现下降趋势（P<0.05），APC分别为-6.01%及-5.16%，而新生儿死亡率和1-4岁儿童死亡率下降趋势不明显（P＞0.05）；不同季度5岁以下儿童的死亡率比较，仅2016年不同季度的5岁以下儿童死亡率差异有统计学意义（P＜0.05）。2014-2018年大连市婴儿死因顺位前5位依次为：早产低出生体质量、其他先天异常、其他新生儿病、先天性心脏病、出生窒息，其构成比分别为16.44%，13.79%，12.30%，11.26%及10.69%，死因顺位前5位导致死亡数占婴儿死亡总数的比例为64.48%；1-4岁儿童死因顺位前5位依次为：其他肿瘤、交通意外、其他神经系统疾病、意外跌落、白血病，其构成比分别为16.46%，14.77%，11.81%，7.59%及7.17%，死因顺位前5位导致的死亡数占1-4岁儿童死亡总数的比例为57.80%；5岁以下儿童死因顺位前5位依次为：早产低出生体质量、其他先天异常、先天性心脏病、其他新生儿病、出生窒息，其构成比分别为12.92%，11.38%，10.12%，9.67%及8.40%，死因顺位前5位导致死亡数占婴儿死亡总数的比例为52.49%。结论 近年来，大连市5岁以下儿童死亡率呈降低趋势，但仍然要重视儿童生命质量监测，加强围产期保健，预防出生缺陷，重视儿童安全教育，加大先心病政府救助宣传力度，以进一步降低儿童死亡率。     

大连市中山区 2002～2006年集体儿童营养状况变化趋势

目的 了解大连市中山区儿童体格发育变化趋势,为儿童保健管理提供科学依据.方法 以大连市中山区妇幼保健所儿保科每年一次对托幼园所进行的体格检查所获得的数据为资料,采用SAS 10.0软件包进行分析.结果 5年间营养不良(低体重、发育迟缓、消瘦)患病率逐年下降(P＜0.01);儿童肥胖率逐年增高(P＜0.01).结论 加强集体儿童保健系统管理、防止儿童营养不良、预防和干预肥胖儿.     

2014 - 2018年大连市5岁以下儿童死亡情况分析及预测

目的 分析2014 - 2018年大连市5岁以下儿童死亡情况,并对2019 - 2022年儿童死亡率进行预测。方法 对大连市2014 - 2018年5岁以下儿童死亡监测数据进行分析;分死因评估失能调整生命年(DALY)损失;使用灰色模型[GM(1.1)]进行死亡率拟合,预测2019 - 2022年儿童死亡率。结果 大连市2014 - 2018年新生儿死亡率（2.2‰,1.98‰,2.03‰,1.57‰,1.79‰）、婴儿死亡率（3.21‰,3.1‰,2.9‰,2.49‰,2.63‰）和5岁以下儿童死亡率（4‰,3.97‰,3.65‰,3.23‰,3.4‰）总体呈现下降趋势,1～4岁儿童死亡率（0.79‰,0.86‰,0.7‰,0.74‰,0.77‰）变化不明显;5岁以下儿童死因前5位分别是早产/低出生体重（12.92%）、其它先天异常（11.38%）、先天性心脏病（10.12%）、其他新生儿病（9.67%）及出生窒息（8.4%）;5年间前5位死因的死亡损失共计20571.37个DALY;预测大连市2019 - 2022年新生儿的死亡率分别为1.59‰、1.51‰、1.42‰、1.34‰,婴儿的死亡率分别为2.34‰、2.19‰、2.05‰、1.92‰,5岁以下儿童死亡率结果分别为3.05‰、2.87‰、2.70‰、2.53‰。结论 虽然大连市 2014 - 2018年5岁以下儿童死亡率呈现下降趋势,并且通过灰色模型预测的2019 - 2022年5岁以下儿童死亡率也呈现下降趋势,但5岁以下儿童死亡损失仍较大,应继续控制并降低5岁以下儿童死亡率,通过多部门共同协作,加大对早产/低出生体重、其他先天异常、出生窒息等主要死因预防与治疗的工作力度,以有效降低5岁以下儿童死亡率。     

大连市西岗区2000～2002年5岁以下儿童死因分析及干预措施

目的：掌握5岁以下儿童死亡的动态变化，及时调整降低5岁以下儿童死亡率的对策。方法：对于大连市西岗区2000～2002年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果：3年来，5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，先心病、其它先天异常、出生窒息、意外始终处于前2位。结论：降低婴儿死亡率，关键要降低先心病、其它先天异常、出生窒息、早产儿的死亡率，提高先天畸形的早期诊治水平，进一步加强围产期保健的水平。     

大连市5岁以下儿童意外死亡状况分析

为了解大连市儿童意外死亡状况,提出干预措施,减少5岁以下儿童意外死亡的发生,现对本市2000～2007年5岁以下儿童意外死亡状况进行分析.     

2001～2005年大连市5岁以下儿童意外死亡分析

目的:了解大连市5岁以下儿童意外死亡的分布及变化趋势,制定有效预防措施,降低死亡率。方法:对全市城乡2001～2005年0～4岁儿童死亡监测数据和资料进行统计、分析。结果:5年来大连市5岁以下儿童意外死亡死因顺位为:意外窒息、交通意外、意外跌落、溺水、意外中毒、其它意外。5岁以下儿童意外死亡发生率城乡比较,分别为26.9%、73.1%,差异显著。除意外跌落城市略高于农村外,其它意外死亡农村均高于城市;意外窒息主要发生在婴儿组,而交通意外、意外跌落等其它意外死亡多发生在1～4岁年龄组。结论:意外死亡是危害儿童健康的主要卫生问题。加强小儿安全管理,重视基层卫生人员健康教育、提高医疗救治水平等,是降低儿童意外死亡率的有效措施。     

2001～2005年大连市5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解大连市5岁以下儿童死亡的发生及分布情况,提出降低5岁以下儿童死亡率的措施。方法:对大连市2001～2005年上报的5岁以下儿童死亡病例进行统计分析。结果:2001～2005年5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,城市下降幅度较大,农村下降速度缓慢;年龄越小死亡率越高。前3位死因分别为早产低出生体重、先天性心脏病和其它先天异常。早产低出生体重、肺炎及其它新生儿病死因死亡率下降幅度较大,出生窒息及颅内出血等死因死亡率变化不大。结论:切实做好围产期保健工作,落实出生缺陷的三级预防工作,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

影响大连市儿童健康因素分析及干预措施

目的: 了解 2000~2002年大连市儿童健康状况及主要影响因素。方法: 以大连市 7个市区、3个县级市、1个县 0~6岁儿童为对象, 采用整群分层抽样的方法对儿童的死亡率、出生缺陷发生率、早产低出生体重发生率和常见病的患病情况进行监测。结果: 大连市儿童的健康水平呈逐年升高的趋势, 5岁以下儿童死亡率平缓下降, 出生缺陷率无明显下降, 儿童各种常见病的患病率处于较低水平。结论: 降低早产低出生体重儿的死亡率和出生缺陷的发生率是提高大连市儿童健康水平的有效途径。     

国家健康促进区创建下居民健康素养水平及影响因素分析

目的了解国家健康促进区创建下的居民健康素养水平及影响因素,为制定卫生健康相关政策提供科学依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取大连市中山区15～69岁常住人口进行问卷调查。结果大连市中山区居民健康素养水平为32.84%,多因素logistic回归结果显示,婚姻、文化程度和是否患慢性病是健康素养水平的主要影响因素。结论 2019年大连市中山区居民总体健康素养水平较高,婚姻、文化程度和是否患有慢性病是影响健康素养水平的主要影响因素。     

2000-2009年淇滨区5岁以下儿童死亡结果调查

目的 对淇滨区5岁以下儿童死亡原因及相关因素进行分析,为制定降低淇滨区5岁以下儿童病死率干预措施提供理论依据.方法 对淇滨区2000-2009年5岁以下儿童死亡报告卡进行整理分析.结果 淇滨区5岁以下儿童病死率明显下降,从2000年24.76‰下降至2009年14.16‰. 死因顺位变化明显,2000-2003年出生窒息占第一位,2004-2009年早产或低体重、先心及其他先天异常、意外死亡上升到1、2、3位.结论 降低5岁以下儿童病死率的关键在于降低新生儿病死率,开展育龄妇女优生优育健康教育,加强孕前及孕早期保健,做好产前检查及产前筛查,提高新生儿科医疗质量,加强孕期和儿童保健,防止意外事故发生.     

健康教育在降低沙眼患病率中的作用（摘要）

健康教育在降低沙眼患病率中的作用（摘要）大连市健康教育所刘春燕大连市中山区教委赵贞荃大连市中山区学生保健所徐楠，李和平沙眼是学生常见病之一，也是致盲的主要原因之一，危害人的健康。而导致沙眼是通过被沙眼衣原体污染的手、毛巾及脸盆等媒介传播的。因此，切断...     

山西、云南项目地区5岁以下儿童ARI、CDD医疗需要及其利用分析

本文通过对山西、云南两省项目县进行的5岁以下儿童医疗需要及其利用的分析表明,ARI、CDD是影响儿童健康的主要疾病,1～3岁是儿童两病的高发年龄。有必要通过加强儿童家长关于两病的健康教育,加强医务人员关于两病的标准化病案管理,降低儿童两病的发病率和病死率,从而进一步降低5岁以下儿童死亡率。     

大连市西岗区2000-2002年5岁以下儿童死因分析及干预措施

目的:掌握5岁以下儿童死亡的动态变化,及时调整降低5岁以下儿童死亡率的对策。方法:对于大连市西岗区 2000~2002年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果:3年来,5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,先心病、其它先天异常、出 生窒息、意外始终处于前2位。结论:降低婴儿死亡率,关键要降低先心病、其它先天异常、出生窒息、早产儿的死亡率,提高 先天畸形的早期诊治水平,进一步加强围产期保健的水平。