慢性乙型肝炎重叠HAV感染与重叠HEV感染的临床分析

目的 研究慢性乙型肝炎患者重叠甲型肝炎病毒(HAV)感染与重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染的临床特点及其对病情转归的影响.方法 选择慢性乙型肝炎重叠HAV感染患者(Ⅰ组)52例与慢性乙型肝炎重叠HEV感染患者(Ⅱ组)267例进行对比分析.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测乙型肝炎病毒标志物及抗HAV-IgM/IgG、HEV-IgM/IgG,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测乙型肝炎病毒定量,同时检测肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、血浆白蛋白(ALB)]和凝血酶原时间(PT).结果 Ⅱ组患者较Ⅰ组患者ALT、TBIL增高、PT延长、重症肝炎发生率高,病死率高,两组ALB水平和住院天数、乙型肝炎病毒检测指标差异无统计学意义.结论 慢性乙型肝炎重叠HEV感染较重叠HAV感染病情更重、预后差.     

慢性HBV感染重叠HEV感染的临床特点及转归

目的进一步了解慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染重叠戊型肝炎病毒（HEV）感染的临床特点及转归。方法对2004年6月～2006年6月收治的32例慢性HBV感染重叠HEV感染与32例单纯HEV感染及32例单纯慢性HBV感染住院患者进行临床对照研究。结果慢性HBV感染重叠HEV感染临床类型以中重型多见，重度黄疸、重度凝血功能异常、低蛋白血症的发生率分别为37．5％、28．1％、37．5％，而单纯HEV感染分别为9-4％、6．2％、9．4％，两者比较差异有统计学意义；慢性HBV感染重叠HEV感染HBeAg和HBV—DNA阳性率为31．2％、40．6％，而单纯慢性HBV感染为75．0％、93．8％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HBV重叠HEV感染后肝细胞损害加重，病情趋向重症化，是引起原有慢性HBV感染病情加重的原因之一，并对HBV复制有一定的抑制作用。     

慢性HBV感染重叠HEV感染的临床特点及转归

目的 进一步了解慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染的临床特点及转归.方法 对2004年6月～2006年6月收治的32例慢性HBV感染重叠HEV感染与32例单纯HEV感染及32例单纯慢性HBV感染住院患者进行临床对照研究.结果 慢性HBV感染重叠HEV感染临床类型以中重型多见,重度黄疸、重度凝血功能异常、低蛋白血症的发生率分别为37.5%、28.1%、37.5%,而单纯HEV感染分别为9.4%、6.2%、9.4%,两者比较差异有统计学意义;慢性HBV感染重叠HEV感染HBeAg和HBV-DNA阳性率为31.2%、40.6%,而单纯慢性HBV感染为75.0%、93.8%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV重叠HEV感染后肝细胞损害加重,病情趋向重症化,是引起原有慢性HBV感染病情加重的原因之一,并对HBV复制有一定的抑制作用.     

慢性乙型肝炎病毒感染者合并甲型肝炎病毒感染的临床特点与转归

目的　观察慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎病毒感染的临床特点及其病情转归。方法　以血清HBsAg和抗HAV -IgM均阳性患者 37例作为重叠组 ,测定血清谷丙转氨酶、总胆红素及统计恢复正常天数并与单纯慢性乙型肝炎进行对照分析。结果　重叠组慢性肝炎重度、慢性重型肝炎例数明显高于单纯慢性乙型肝炎 (P <0 0 5 ) ;血清谷丙转氨酶和总胆红素水平及恢复正常天数、病程均高于单纯慢性乙型肝炎 (P <0 0 1)。结论　慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎病毒感染后病情趋向重症化 ,病程延长。     

儿童青少年急性散发性HAV和HEV感染的临床流行病学研究

目的初步探讨0~18岁儿童青少年HAV和HEV感染的流行特点、临床表现和血清学规律。方法采用ELISA对113例患者同步进行抗HAV和抗HEV血清学标志的检测,并采用临床流行病学方法进行比较分析。结果各感染组民族和性别构成差异不明显（P＞0．05）,与单纯HAV感染相比,HAV/HEV混合感染组发病年龄有下移倾向（P＜0．05）,临床特征极为相似,仅出现频率略有差异（P＞0．05）;与单纯HAV和HEV感染相比,HAV／HEV合并感染可明显加重肝损害（P＜0．01）。结论HAV和／或HEV感染临床表现酷似,故应联合检测抗HAVIgM和抗HEVIgM/IgC,以帮助HAV或HEV感染的早期诊断和鉴别诊断。     

戊型肝炎病毒与乙型肝炎病毒重叠感染的临床特点

我院自1955年4月～1997年3月收治的186例病毒性肝炎中,戊型病毒性肝炎病人26例,由血清检查证实HEV与HBV重叠感染15例。现报告如下。 1 材料与方法     

慢性乙型肝炎重叠甲,戊型肝炎83例临床观察

近年来随着病毒性肝炎血清诊断学及分子生物学技术的普及，发现肝炎病毒重叠感染的病例逐渐增多。本文对慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎与重叠戊型肝炎８３例进行临床分析，现报告如下。１材料与方法１·１一般资料８３例均为１９９５年１月至１９９６年１２月本院住院而诊断为...     

老年戊肝与HAV或HBV或HCV重叠感染的临床分析

老年戊肝与ＨＡＶ或ＨＢＶ或ＨＣＶ重叠感染的临床分析南京市第二医院薛蓉孟静仪蒋幼仙戊型病毒性肝炎（以下简称戊肝）是经肠道传播的急性自限性疾病，多见于中、青年人，有关老年人戊肝的报道甚少，而老年戊肝与其他肝炎病毒重叠感染的报道更少。为探索其临床特点，现将...     

广西自然人群中甲乙丙戊型肝炎病毒重叠感染的研究

以整群随机抽样方法对广西２市４县的１￣６０岁自然人群２０８４人进行了甲乙丙戊４型肝炎病毒重叠感染的血清学研究。结果两型以上肝炎病毒重叠感染率在人群中为６４．２％，占感染者的７０．３％，各地区变动在４７．７％￣８０．６％之间，其变化与感染率变化一致，并随年龄而逐步上升。重叠感染者中，二、三、四型重叠感染分别占７５．７％、２３．０％和１．３％，最早年龄分别在１、２、６岁。重叠感染组合有１１种，以ＨＡＶ     

乙戊庚三型肝炎病毒重叠感染1例

1 病例简介 患儿女,4个月,因皮肤发黄4个月,加重1个月入院。于出生后第2天出现皮肤发黄,如桔皮色,小便亦呈茶色,无发热、腹泻、恶心、呕吐及咳嗽等症,在私人诊所以急性传染性肝炎输液(具体药物及剂量不祥),治疗1个月后皮肤黄染有所减轻,因家境困难而停止治疗,于入院前1个月皮肤发黄渐加深,巩膜及尿亦明显发黄,仍无发烧、咳嗽、恶心、呕吐及腹泻等;大便为黄色吃奶尚可,无明显哭闹,于1999年5月21日以“婴儿肝炎综合症”收住。家族史不祥。实验检查:PLT 49×10/L、肝功:TB     

吸毒人群HAV和HEV重叠感染状况及其影响因素分析

目的了解吸毒人群中HAV、HEV重叠感染状况及其影响因素。方法现况研究,整群抽样法抽取某女性戒毒所和某男性戒毒所中吸毒人员596名,收集有关资料并采集血清标本。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中抗-HAVIgG及抗-HEVIgG,采用Chi-square检验和Logistic回归分析对数据进行统计学处理。结果抗-HAVIgG及抗-HEVIgG均为阳性者22例,重叠感染率3.69%(22/596)。经χ2检验,不同年龄(χ2=2.605,P=0.272)、不同文化程度(χ2=1.974,P=0.160)、是否饮用生水(χ2=0.460,P=0.497)、家庭成员有无肝炎病史(χ2=2.008,P=0.156)的HAV、HEV重叠感染率差异无显著性。经Logistic回归分析,年龄(OR=1.72)、文化程度(OR=2.29)、家庭成员肝炎病史(OR=2.08)与吸毒者HAV、HEV重叠感染相关。结论吸毒人群是HAV、HEV重叠感染的高危人群,年龄增大、文化程度低、家庭成员肝炎病史可能是吸毒人群中HAV、HEV重叠感染的危险因素。     

中国慢性乙型肝炎住院患者戊型肝炎重叠感染的转归:系统综述与Meta分析

目的  评估中国慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者中戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)重叠感染的发生和转归情况。 方法  检索PubMed、中国知网(CNKI)以及万方数据资源库, 收集2008-2019年中国关于CHB患者中HEV重叠感染的文献和相关文献的参考文献, 按照纳入排除标准进行文献筛选, 对纳入的文献进行数据提取、质量评价和统计分析, 使用R 3.5.2和Revman 5.3软件进行异质性检验(统计量I²)、合并率和比值比(odds ratio, OR)的计算。 结果  共纳入28篇文献。在CHB住院患者中HEV重叠感染率为13.6%(95%CI:12.5%~14.9%)。重叠感染HEV的CHB住院患者(CHB-HEV住院患者)中肝衰竭发生率为34.7%(95%CI:29.6%~40.1%), 发生风险均高于单纯CHB患者(OR=10.9, 95%CI:6.8~17.4)、重叠感染甲型肝炎病毒(hepatitis A virus, HAV)的CHB住院患者(CHB-HAV住院患者)(OR=3.8, 95%CI:2.4~6.2)以及单纯戊型肝炎患者(OR=5.1, 95%CI:3.8~6.8)。CHB-HEV住院患者病死率为13.8%(95%CI:10.3~17.8), 病死风险均高于单纯CHB患者(OR=8.5, 95%CI:4.0~18.3)、CHB-HAV住院患者(OR=14.4, 95%CI:4.8~42.9)以及单纯戊型肝炎患者(OR=4.4, 95%CI:3.0~6.4)。 结论  我国CHB住院患者中重叠感染HEV较常见, 是肝衰竭和死亡的重要诱因。     

宝鸡市乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒状况的调查

HBV／HCV重叠感染或共感患易息重型肝炎，肝硬变和肝细胞癌。因此，了解乙型肝炎患中HCV的重叠感染率和感染途径及感染的相关因素，并采取相应措施，是一项十分重要的公共卫生问题。     

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床分析

目的 探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者合并戊型肝炎病毒(HEV)感染的临床特点及HEV感染后病情的转归.方法 采用ELISA法检测嗜肝病毒血清标志物,PCR法检测HBV DNA,同时检测肝功能及凝血酶原时间(PT).随机选择慢乙肝合并HEV感染的患者(重叠感染组)与同期单纯慢乙肝患者(对照组)各50例,对两组进行临床比较分析.结果 重叠感染组与对照组中AST与球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05),但总胆红素、ALT、白蛋白、PT和HBeAg阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05).重叠感染组重型肝炎病死率为47%.结论 HBV与HEV重叠感染肝细胞损害加重,病情趋向重症化.HBeAg阴性的慢乙肝患者可能比HSeAg阳性者更易重叠感染HEV.     

乙型肝炎重叠HGV感染的研究

目的　探讨乙型肝炎重叠庚型肝炎病毒 (HGV)感染的状况及庚型肝炎病毒对乙肝患者的影响。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)检测 165例乙肝患者和 160例健康人血清中的HGV -RNA及检测乙肝重叠HGV感染患者及单纯乙肝患者的抗HBc-IgM、HBV -DNA、HBeAg ,比较其临床症状和体征的差异。 结果　HGV在乙肝患者的感染率为 14 5 % ,高于健康人感染率 1 9% (P <0 0 0 1) ;HGV在各型乙肝及肝硬化患者中的阳性率相似 (P >0 0 5 ) ;乙肝重叠HGV感染者及单纯乙肝患者病毒复制指标抗 -HBc -IgM ,HBV -DNA ,HBeAg以及肝功能 ,临床症状及体征比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　HGV在乙肝患者中的感染率比健康人高 ;HGV对HBV的复制无影响 ,并且HGV不会加重乙肝患者肝脏损害和临床症状 ;并可推测HGV对乙型肝炎和肝硬化的发展无促进作用     

成人甲,乙型肝炎病毒的混合感染与重叠感染

本文对经病原学分型确定的成人HAV和HBV的混合感染和重叠感染69例进行临床研究。1 资料与方法1·1 研究对象 1991年12月至1994年1月在我科住院的460名成人肝炎中,临床诊断符合1990年上海会议制定的标准,经血清学证实为HAV和HBV混合感染者37例,重叠感染32例,合计69例,占同期我科收治肝炎的15％。其中男38例,女31例,男女之     

甲乙丙型肝炎病毒重叠感染及其相互关系研究

采用ＥＩＡ法检测５１５例急性慢性肝炎及肝硬化患者ＨＡＶ、ＨＢＶ和ＨＣＶ感染标志。结果表明ＨＢＶ标志阳性率为９３．６％。ＨＡＶ、ＨＢＶ和ＨＣＶ单独感染者占总患者的３．３％、７５．３％和１．９％；ＨＡＶ和ＨＢＶ重叠感染占６．２％；ＨＢＶ和ＨＣＶ重叠感染占６．８％。三型病毒感染关系分析表明ＨＣＶ感染者抗－ＨＢｃ阳性率明显低于非感染者。本文提示目前各种肝病中仍以ＨＢＶ感染为主，三型肝炎病毒感染可同时存在，     

慢性肝炎中庚型肝炎病毒重叠感染的研究

慢性肝炎中庚型肝炎病毒重叠感染的研究殷毅峥郭爱芝杨建国李东升①封秀红①王春香①闫玉梅②韩嵩亮王垂佑③郑州市卫生防疫站（４５０００３河南）庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）是１９９５年下半年在国际肝炎学会上被证实所发现的黄病毒科ＲＮＡ病毒。在基因结构、编码、产物和...     

甲乙丙型肝炎病毒重叠感染情况分析

目的 了解甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染情况。方法 应用ELISA法分别对283重叠感染者检测血清抗-HAV、抗-HCV和HBV-M,并比较各型临床类型各型病毒的感染情况。结果 肝炎病毒感染者中HBV的感染率最高86.9％,HAV和HBV的重叠感染最多42.8％,HBV和HCV重叠感染次之32.9％。结论甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎可以重叠感染。以HBV的感染为主,重叠感染加重病情。     

甲型和乙型肝炎病毒混合感染与重叠感染比例分析

甲型肝炎病毒（HAV）和乙型肝炎病毒（HBV）双重感染中混合感染与重叠感染占比例多少报道不一。我们对46例双重感染的急性肝炎患者作了肝穿刺活检，从临床资料、病理组织学，特殊染色及肝内HAV抗原和HBV抗原检测等方面进行分析，现报道如下：